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Artigo de método

Reconstrução Vascular com a Técnica do Manguito no Transplante Hepático Ortotópico de Camundongo

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DOI:

10.3791/66215

1 de dezembro de 2023

Neste artigo

Resumo

Este protocolo fornece informações técnicas para a reconstrução de vasos usando a técnica do manguito no transplante hepático ortotópico de camundongos.

Resumo

O transplante hepático ortotópico de camundongos é uma metodologia eficaz para investigar os mecanismos subjacentes da isquemia hepática e lesão de reperfusão. No entanto, os desafios técnicos representam uma barreira para a utilização desse valioso modelo experimental e a transmissão dessas habilidades para a próxima geração. O aspecto mais desafiador desse procedimento é a reconstrução vascular, incluindo a veia porta (VP), a veia cava inferior infra-hepática (IHIVC) e a veia cava inferior supra-hepática. O uso de manguitos de plástico, em vez de suturas, permite uma reconstrução mais suave da VP e da IHIVC. Os vasos são reconstruídos anexando um manguito feito de um cateter intravenoso à ponta do vaso do enxerto e interpondo o manguito no vaso receptor. Os dois aspectos mais cruciais são visualizar adequadamente o lúmen interno do vaso e evitar o uso de força excessiva. Nosso objetivo é fornecer uma visão geral técnica das reconstruções vasculares usando a técnica do manguito na cirurgia do receptor. Espera-se que essas dicas técnicas para a técnica do manguito ajudem os microcirurgiões a facilitar a reconstrução vascular e avançar em suas pesquisas.

Introdução

O transplante hepático ortotópico de camundongo (MOLT) é um método experimental eficaz relatado pela primeira vez em 19911. Este modelo experimental, que utiliza camundongos geneticamente modificados e vários reagentes de pesquisa, desempenhou um papel fundamental na investigação de lesões de isquemia e reperfusão quentes e frias. No entanto, a alta complexidade técnica do modelo tem dificultado o desenvolvimento da medicina básica para transplante hepático2. O MOLT envolve três etapas principais: (1) recuperação do fígado do camundongo doador, (2) cirurgia na mesa dorsal e (3) implantação do fígado no receptor. Dentre e....

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Protocolo

O protocolo experimental foi aprovado pelo Comitê de Experimentação Animal da Universidade de Kyoto. O estudo utilizou camundongos C57BL/6, com idade superior a 10 semanas e peso entre 25 g e 30 g, obtidos de uma fonte comercial (ver Tabela de Materiais). Todos os animais foram anestesiados com isoflurano a 2,5% (seguindo protocolos aprovados institucionalmente), mantidos em condições específicas livres de patógenos, e todos os procedimentos experimentais foram conduzidos em conformidade com o Regulamento de Experimentação Animal da Universidade de Kyoto. Os instrumentos apropriados utilizados para o estudo estão listados na Tabela de Materiai....

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Resultados

A reconstrução da VP é bem-sucedida quando, ao despinçar a veia porta, não há tortuosidade e o fígado é perfundido uniformemente. O tempo anepático deve ser inferior a 20 min, pois tempos anepáticos superiores a 25 min aumentam o risco de mortalidade em camundongos. A reconstrução da IHIVC é considerada bem-sucedida se não houver regurgitação sanguínea do enxerto.

O armazenamento do enxerto em temperaturas frias por 1 h com solução de preservação de órgãos resulta em um nível sérico de alanina.......

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Discussão

Aprender a reconstrução vascular é o aspecto mais desafiador para alcançar o MOLT bem-sucedido. A qualidade do manguito influencia significativamente na dificuldade de reconstrução, dado o pequeno tamanho dos camundongos5. Este artigo fornece um protocolo detalhado para preparação, fixação e reconstrução do manguito.

Embora não haja grandes diferenças em relação aos relatos anteriores em relação à preparação e conexão do manguito 2,5

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Divulgações

Nenhum autor tem conflitos de interesse a divulgar.

Agradecimentos

Este trabalho foi apoiado pela pesquisa básica JST 2022 (Sociedade Japonesa de Transplante).

....

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Materiais

Lista de materiais utilizados neste artigo
NomeEmpresaNúmero de catálogoComentários
Cateter intravenoso de 16 GTERUMOSR-FF2032IHIVC manguito
20 G cateter intravenosoTERUMOSR-FF1651PV manguito
8-0 trança de sedaNatsume SeisakushoCR9-80B28-0 seda
Belzer UW Solução de Armazenamento a Frio AstellasOrgan preservando fluido
Bulldog clampB BRAUNFB329RBulldog clamp
C57BL/6 camundongos   Oriental Bio Service
ViatrisAnesthesic
Micro Blunted Tips 0.1 mm x 0.06 mm F.S.T11253-20Micropinças retas
Micro Serrefine Aplicador de Grampo com TravaF.S.T18056-14Aplicador de clipe de vaso
Micro Serrefines F.S.T18055-4 Clipe devaso
No.11 Lâminas sobressalentesFEATHER Safety Razor11Lâminas
Tesoura oftálmica, cabo redondoB BRAUNFD103RMicroscissor
Recipiente de plástico retangular   Daisode 10 cm de comprimento, 15 cm de largura e 6 cm de altura
F.S.T00649-11 Micropinças curvas
SZX7OlympusSZX7
Microscópio ViseNiigataseiki00505351Uma ferramenta mecânica para fixar o fórceps Pean na mesa
Solução para inalação de isoflurano Pontas SuperGrip

Referências

  1. Qian, S. G., Fung, J. J., Demetris, A. V., Ildstad, S. T., Starzl, T. E. Orthotopic liver transplantation in the mouse. Transplantation. 52 (3), 562-564 (1991).
  2. Yokota, S., et al. Orthotopic mouse liver transplantation to study liver biology and allograft tolerance. Na....

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Reimpressões e permissões

Etiquetas

Transplante de F gado de CamundongoVeia PortaVeia Cava InferiorLes o por Isquemia e Reperfus oPreserva o de rg osT cnicas de MicrocirurgiaReperfus o do Enxerto