A enxaqueca é um dos distúrbios cerebrais mais prevalentes em todo o mundo, afetando mais de um bilhão de pessoas1. Modelos pré-clínicos de enxaqueca em camundongos surgiram como uma forma informativa de estudar os mecanismos da enxaqueca, pois esses estudos podem ser mais facilmente controlados do que os estudos em humanos, permitindo assim o estudo causal do comportamento relacionado à enxaqueca2. Tais modelos demonstraram uma resposta fenotípica forte e repetível a compostos indutores de enxaqueca, como o peptídeo relacionado ao gene da calcitonina (CGRP). A necessidade de medições robustas de comportamentos relevantes para a enxaqueca em modelos de roedores persiste, especialmente aquelas que podem ser acopladas a métricas mecanicistas, como abordagens de imagem e eletrofisiológicas.
Os estados cerebrais semelhantes à enxaqueca foram fenotipicamente caracterizados pela presença de aversão à luz, alodinia da pata, hiperalgesia facial a estímulos nocivos e careta facial3. Tais comportamentos são medidos pelo tempo total gasto na luz (aversão à luz) e pelos limiares de sensibilidade ao toque facial ou da pata (alodinia da pata e hiperalgesia facial) e são restritos a uma única leitura por grandes períodos de tempo (minutos ou mais). Comportamentos semelhantes à enxaqueca podem ser provocados em animais pela dosagem de compostos indutores de enxaqueca, como o CGRP, imitando os sintomas experimentados por pacientes humanos com enxaqueca3 (ou seja, demonstrando validade facial). Tais compostos também produzem sintomas de enxaqueca quando administrados em humanos, demonstrando a validade de construto desses modelos4. Estudos nos quais os fenótipos comportamentais foram atenuados farmacologicamente levaram a descobertas relacionadas ao tratamento da enxaqueca e fornecem mais comprovação desses modelos (ou seja, demonstrando validade preditiva)5,6.
Por exemplo, um anticorpo monoclonal anti-CGRP (ALD405) demonstrou reduzir o comportamento aversivo à luz5 e a careta facial em camundongos6 tratados com CGRP, e outros estudos demonstraram que as drogas antagonistas do CGRP reduzem comportamentos semelhantes à enxaqueca induzidos por óxido nitroso em animais 7,8. Ensaios clínicos recentes mostraram sucesso no tratamento da enxaqueca, bloqueando o CGRP 9,10, levando a vários medicamentos aprovados pela FDA direcionados ao CGRP ou seu receptor. A avaliação pré-clínica dos fenótipos relacionados à enxaqueca levou a avanços nos achados clínicos e, portanto, é essencial para a compreensão de alguns dos aspectos mais complexos da enxaqueca que são difíceis de testar diretamente em humanos.
Apesar das inúmeras vantagens, os experimentos que usam essas leituras comportamentais de enxaqueca em roedores são frequentemente restritos em suas habilidades de amostragem de pontos de tempo e podem ser subjetivos e propensos a erros experimentais humanos. Muitos ensaios comportamentais são limitados na capacidade de capturar a atividade em resoluções temporais mais finas, muitas vezes dificultando a captura de elementos mais dinâmicos que ocorrem em uma escala de tempo inferior a um segundo, como no nível da atividade cerebral. Tem se mostrado difícil quantificar os elementos de comportamento mais espontâneos e naturais ao longo do tempo em uma resolução temporal significativa para estudar os mecanismos neurofisiológicos. Criar uma maneira de identificar a atividade semelhante à enxaqueca em escalas de tempo mais rápidas permitiria validar externamente os estados cerebrais semelhantes à enxaqueca. Isso, por sua vez, pode ser sincronizado com a atividade cerebral para criar perfis de atividade cerebral mais robustos da enxaqueca.
Um desses fenótipos relacionados à enxaqueca, a careta facial, é utilizado em vários contextos como uma medida de dor em animais que pode ser medida instantaneamente e rastreada ao longo do tempo11. A careta facial é frequentemente usada como um indicador de dor espontânea com base na ideia de que humanos (especialmente humanos não verbais) e outras espécies de mamíferos exibem mudanças naturais na expressão facial ao sentir dor11. Estudos que mediram a careta facial como indicação de dor em camundongos na última década utilizaram escalas como a Escala de Carecas de Camundongos (MGS) para padronizar a caracterização da dor em roedores12. As variáveis de expressão facial do MGS incluem aperto orbital (estrabismo), protuberância do nariz, protuberância da bochecha, posição da orelha e alteração do bigode. Embora o MGS tenha demonstrado caracterizar de forma confiável a dor em animais13, é notoriamente subjetivo e depende de pontuação precisa, que pode variar entre os experimentadores. Além disso, o MGS é limitado na medida em que utiliza uma escala não contínua e não possui a resolução temporal necessária para rastrear o comportamento que ocorre naturalmente ao longo do tempo.
Uma maneira de combater isso é quantificar objetivamente uma característica facial consistente. O estrabismo é a característica facial mais consistentemente rastreável6. O estrabismo é responsável pela maior parte da variabilidade total nos dados ao contabilizar todas as variáveis MGS (estrabismo, protuberância do nariz, protuberância da bochecha, posição da orelha e mudança do bigode)6. Como o estrabismo contribui mais para a pontuação geral obtida usando o MGS e rastreia de forma confiável a resposta ao CGRP 6,14, é a maneira mais confiável de rastrear a dor espontânea em modelos de camundongos com enxaqueca. Isso torna o estrabismo um comportamento não homeostático quantificável induzido pelo CGRP. Vários laboratórios usaram características de expressão facial, incluindo estrabismo, para representar a potencial dor espontânea associada à enxaqueca 6,15.
Vários desafios permaneceram em relação à realização de estrabismo automatizado de uma forma que possa ser combinada com estudos mecanicistas de enxaqueca. Por exemplo, tem sido difícil rastrear o estrabismo de forma confiável sem depender de uma posição fixa que deve ser calibrada da mesma maneira entre as sessões. Outro desafio é a capacidade de realizar esse tipo de análise em escala contínua em vez de escalas discretas como a MGS. Para mitigar esses desafios, pretendemos integrar o aprendizado de máquina, na forma de DeepLabCut (DLC), em nosso pipeline de análise de dados. O DLC é um modelo de aprendizado de máquina de estimativa de pose desenvolvido por Mathis e colegas e foi aplicado a uma ampla gama de comportamentos16. Usando seu software de estimativa de pose, fomos capazes de treinar modelos que podiam prever com precisão os pontos em um olho de rato com precisão quase humana. Isso resolve os problemas de pontuação manual repetitiva e, ao mesmo tempo, aumenta drasticamente a resolução temporal. Além disso, ao criar esses modelos, criamos um meio repetível de pontuar o estrabismo e estimar a atividade cerebral semelhante à enxaqueca em grupos experimentais maiores. Aqui, apresentamos o desenvolvimento e a validação desse método para rastrear comportamentos estrábicos de uma forma que pode ser bloqueada no tempo para outras medições mecanicistas, como a neurofisiologia. O objetivo geral é catalisar estudos mecanicistas que exigem comportamentos de estrabismo bloqueados no tempo em modelos de roedores.