A aterosclerose pode ser vista como uma doença inflamatória transmural das artérias envolvendo todas as três camadas da parede arterial. Além disso, as artérias são circundadas pelos tecidos adiposos e neuronais perivasculares. Durante a progressão da aterosclerose, cada um desses tecidos sofre alterações celulares e estruturais consideráveis, o que requer métodos para adquirir acesso óptico subcelular aos tecidos intactos que circundam as artérias saudáveis e doentes. Esses métodos são fornecidos aqui para entender melhor as interações célula-célula e célula-tecido e para avançar na compreensão da patogênese das doenças cardiovasculares. A limpeza do tecido e a subsequente imagem microscópica 3D permitem a aquisição de imagens de compartimentos de tecido intactos em grande escala, até então inacessíveis, revelando reconstruções detalhadas das artérias. Aqui, apresentamos protocolos para técnicas de limpeza de tecidos TDE e iDISCO, destacando sua eficácia e simplicidade em obter transparência quase completa do tecido, imagens eficientes com microscopia confocal/multifotônica ou de folha de luz e, ao mesmo tempo, manter a integridade estrutural.
A limpeza de TDE usa um reagente solúvel em água para obter a transparência do tecido ajustando o RI, preservando efetivamente os sinais de fluorescência no tecido. Representa um método eficiente de limpeza de tecidos para vasos sanguíneos de tamanho menor, ou seja, volume de tecido de tamanho micrométrico a milimétrico sem encolhimento do tecido. No entanto, requer maior tempo de processamento para tecidos maiores, ou seja, volumes de tecido de milímetro a centímetro. É importante ressaltar que o procedimento pode ser adaptado à necessidade do usuário, ajustando a concentração dos reagentes e o tempo de incubação. Por outro lado, o iDISCO usa uma série de solventes orgânicos para remover lipídios e água, levando a uma melhor transparência do tecido para tecidos maiores, órgãos inteiros ou o camundongo inteiro ou tecidos humanos maiores. Ele oferece as vantagens exclusivas de tempos de processamento curtos e adequação para grandes volumes de tecido. No entanto, leva ao encolhimento das amostras limpas, extinção dos sinais de fluorescência e remoção de lipídios, o que é uma grande limitação para tecidos ateroscleróticos ricos em lipídios. Além disso, a microscopia de folha de luz, ao contrário da microscopia confocal ou multifotônica, não pode visualizar detalhes subcelulares no nível micrométrico e visualizar projeções neuronais de pequeno diâmetro, como axônios únicos e suas conexões com outras células vasculares.
A inervação vascular desempenha um papel significativo no desenvolvimento da aterosclerose 6,7,18. Investigar a distribuição dos nervos periféricos ao longo da árvore arterial e suas alterações ajudará a entender a progressão da doença. Devido à sua capacidade de processamento eficiente, o iDISCO é comumente usado para imagens de rede vascular inteira em modelos de aterosclerose em ratos e camundongos 12,19,20,21, fornecendo imagens tridimensionais de alta resolução. O TDE, por outro lado, é adequado para estudos que requerem a preservação de marcadores fluorescentes, como a observação de marcadores neuronais específicos, revelando com precisão a estrutura fina e as alterações na inervação vascular6. Ambos os protocolos de limpeza de tecido são necessários, pois a limpeza de TDE não envolve encolhimento e pode gerar imagens de lipídios, enquanto o iDISCO leva ao encolhimento do tecido devido à desidratação e deslipidação. Além disso, o protocolo iDISCO modificado pode ser usado para limpeza tecidual de tecidos cardiovasculares humanos22,23. Ambas as técnicas de clareamento oferecem vantagens complementares ao estudo do remodelamento arterial na aterosclerose. Ao combinar os pontos fortes de ambos os métodos, uma compreensão mais abrangente e aprofundada dos mecanismos patológicos da aterosclerose pode ser alcançada.