Este artigo detalha a metodologia para o uso de um novo gel de hialuronano ligado à tiramina para cultura in vitro de folículos pré-antrais de camundongos36,37. A Figura 6 ilustra as diferenças entre o crescimento do folículo pré-antral quando colocado em um sistema de cultura 2-D convencional versus um único folículo encapsulado em gel de HA para cultura 3-D. A arquitetura do folículo nativo é mantida durante os 12 dias de cultivo com um antro claramente visível no último dia de crescimento.
O gel HA é muito versátil, permitindo o crescimento de folículos isolados isoladamente ou em grupos e também o tecido ovariano é mecanicamente quebrado em pequenos aglomerados de folículos. O gel é transparente, permitindo visualizar os folículos, mesmo que em profundidades diferentes. Os folículos encapsulados e FL-C exibem expansão radial devido à proliferação contínua de células da granulosa (Figura 7). Os diâmetros iniciais dos folículos são em média de 139,8 ± 28 μm, com o diâmetro do oócito GV medindo 63,5 ± 4,6 μm. Em folículos cultivados individualmente, os diâmetros finais medem cerca de 385,6 ± 36,7 μm, um aumento de aproximadamente 3 vezes no tamanho. Os oócitos ovulados metafásicos II medem cerca de 84,8 ± 3,8 μm. Dentro dos clusters FL cultivados, o tamanho do folículo é bastante diverso (Figura 5, Figura 7). Oócitos ovulados após o gatilho de hCG são encontrados próximos ao folículo (Figura 8). A maioria dos oócitos metafásicos II será recuperada dos COCs ovulados Os folículos ainda incorporados após o gatilho geralmente contêm oócitos GV e metáfase I.
A Tabela 1 contrasta as taxas de maturação entre folículos isolados e aglomerados de FL de ovários frescos ou congelados. FL-C de ovários criopreservados teve taxas de maturação significativamente mais baixas. Observações microscópicas mostraram que eles freqüentemente têm lâmina basal quebrada, tornando-os bastante suscetíveis à extrusão prematura de oócitos. A natureza frágil dos aglomerados foliculares foi um pouco contrariada pelo encapsulamento. O tratamento com colagenase de ovários criopreservados foi evitado, pois era especialmente prejudicial com baixa sobrevivência e baixo rendimento de folículos intactos.
A criopreservação de folículos isolados é muito mais eficaz do que a preservação de todo o ovário. Altas taxas de maturação podem ser alcançadas com ambos os métodos de vitrificação examinados (Tabela 2). Apesar das grandes diferenças nas taxas de resfriamento, a maturação do oócito após a VCI não diferiu. O transportador aberto CL permite mais eficiência, pois até dez folículos podem ser carregados em um único transportador aberto CL. Isso também reduz o tempo total de recuperação de vários folículos criopreservados. No entanto, para qualquer eventual aplicação clínica de vitrificação para folículos humanos, o sistema fechado e selado pode ser preferível.
O arranjo da cromatina ao redor do nucléolo do oócito GV pode ser usado para identificar oócitos com maior probabilidade de fertilizar após a ovulação e evoluir para blastocistos38. A Figura 9 ilustra a coloração viva de oócitos para visualizar o padrão de distribuição da cromatina.

Figura 1: Esquema do crescimento folicular. Este diagrama ilustra os diferentes estágios do desenvolvimento do folículo, de um folículo primário ao estágio pré-antral secundário e, finalmente, a um folículo terciário totalmente maduro pronto para a ovulação. Uma imagem microscópica de um folículo pré-antral típico também é mostrada com suas diferentes características morfológicas. Clique aqui para ver uma versão maior desta figura.

Figura 2: Esquema do método de encapsulamento de HA. A estrutura do gel de hialuronano e as diferentes etapas para a incorporação do folículo são ilustradas neste diagrama. Clique aqui para ver uma versão maior desta figura.

Figura 3: Isolamento e encapsulamento do folículo. (A, B) Folículo pré-antral selecionado para incorporação com aumento de 40x e 200x. (C) O folículo apoptótico é mostrado com folículo pré-antral saudável com oócito não muito central. (D) Imagem de grânulo de gel de HA semeado com folículos e (E) com dois FL-C. Imagens tiradas com um estereomicroscópio para mostrar todo o grânulo de gel. Clique aqui para ver uma versão maior desta figura.

Figura 4: Dispositivos de vitrificação para criopreservação de folículos isolados. Com o dispositivo de suporte aberto CL, a etapa de vitrificação é conduzida por imersão direta dos folículos em nitrogênio líquido. A taxa de resfriamento é, portanto, extremamente alta, acima de -20.000 °C/min. Em contraste, com o transportador fechado RI, os folículos são carregados no bastão de plástico interno e jogados em um canudo externo imerso em nitrogênio líquido. Este método de vitrificação fechado evita o contato direto com nitrogênio líquido. No entanto, a taxa de resfriamento é significativamente menor a -1220 °C/min. O carregamento e a recuperação de folículos de qualquer um dos portadores são fáceis. O transportador aberto CL acomodou a carga de até dez folículos por dispositivo, em comparação com apenas dois com o transportador fechado RI. Este número foi modificado de35. Clique aqui para ver uma versão maior desta figura.

Figura 5: Imagens representativas dos problemas encontrados. (A) Aglomerado de folículos com oócito sendo extrudado. (B) Folículos isolados com membrana da lâmina basal quebrada e um com oócito extrudado. (C) Folículo embutido sob uma bolha no gel. (D) Aglomerado de folículos que permaneceu no gel (esquerda) em comparação com o aglomerado embutido muito profundo que acabou se fixando no prato. A ampla gama de tamanhos de folículos em FL-C é claramente visível. Clique aqui para ver uma versão maior desta figura.

Figura 6: Comparação do crescimento folicular em convenções 2-D versus cultura 3-D em HA. Com o crescimento 2-D, o achatamento do folículo e a fixação das células da granulosa à placa de cultura de tecidos foram observados no dia 4, deixando o oócito vulnerável à migração de células da granulosa, ruptura das junções comunicantes e extrusão prematura de oócitos. O folículo encapsulado em AH permaneceu solto durante todo o intervalo de cultivo. A expansão das células da granulosa ocorreu em todas as direções, envolvendo o oócito e mantendo a arquitetura 3-D. Este número foi modificado de36. Clique aqui para ver uma versão maior desta figura.

Figura 7: Imagens representativas de folículos encapsulados em gel de hialuronano ligado à tiramina. (A) Folículo pré-antral coletado após a digestão da colagenase do ovário fresco no Dia 1. (B) Gota de gel semeada com quatro folículos pré-antrais fotografados no dia 1 e (C) Dia 4 de cultura, (D) Aglomerado de folículos de ovário fresco no dia 2, (E) no dia 6 e (F) no dia 9 de cultura. (G) Aglomerado de folículos dissecado mecanicamente do ovário inteiro vitrificado mostrado no dia 2 e (H) no dia 6 da cultura. (I) O folículo com formação de antro é claramente visível no dia 9 da cultura. Clique aqui para ver uma versão maior desta figura.

Figura 8: Ovulação do oócito. (A, B) Complexo cumulus-oócito ovulado (COC) mostrado ao lado do talão de gel HA. (C) Os oócitos foram fotografados após o tratamento enzimático de COCs com hialuronidase para remover as células do cumulus circundantes. Numerosos oócitos metafásicos II. (D) Oócito metafásico II com corpo polar proeminente. Ampliação 400x. (E) Imagem ao vivo do oócito metásico II usando luz polarizada e um sistema de imagem para visualizar o fuso meiótico e avaliar a organização, feita conforme descrito em37. Ampliação 400x. Fuso birrefringente normal visível. (F) Oócito metafásico II fixado e corado com anti-alfa/beta-tubulina e iodeto de propídio para visualizar a organização do fuso meiótico. Clique aqui para ver uma versão maior desta figura.

Figura 9: Reorganização da cromatina em oócitos GV. O arranjo da cromatina em oócitos GV após a formação do antro foi examinado pela coloração de DNA com Hoechst 33342 (50 ng/mL). Folículos representativos foram colhidos de grânulos de AH por pipetagem suave. As células da granulosa foram removidas com hialuronidase. Os oócitos GV foram então corados por 15 min. (Ver protocolo de Monti et al.38). As imagens foram tiradas com ampliação de 40x. (A) Oócito GV mostrado no Dia 1 no início da cultura exibindo o padrão de coloração da cromatina não circundada (NSN). (B) Oócito GV do folículo em crescimento com antro mostrado no dia do gatilho do hCG. A cromatina condensou-se e formou um anel perinuclear ao redor do nucléolo. Clique aqui para ver uma versão maior desta figura.
| Parâmetro | Ovário fresco | Ovário congelado |
| FL-isolado | FL-Cluster | FL-Cluster |
| Folículos observados durante a VCI | 130 | 154 | 69 |
| Ovulação após HCG (%) | 71% | 66% | 93% |
| (92/130) | (101/154) | (64/69) |
| GVBD (%) | 30% | 28% | 52% |
| (28/92) | (28/101) | (33/64) |
| Formação de oócitos MII (%) | 59% | 55% | *34% |
| (54//92) | (56/101) | (22/64) |
Tabela 1: Resultados com folículos embebidos em HA de ovários frescos e vitrificados. Folículos e FL-C de ovários frescos foram amadurecidos in vitro após encapsulamento em gel de HA. O gel de HA também foi testado em folículos de ovários vitrificados usando um protocolo EG / DMSO39. Com ovários frescos, tanto os folículos individuais (FL) quanto os aglomerados de folículos (FL-C) foram coletados após a digestão da colagenase. Para ovários vitrificados, a exposição à colagenase foi, de fato, prejudicial aos folículos. A melhor abordagem com ovários criopreservados foi isolar aglomerados de FL em vez de folículos individuais e usar apenas dissecção mecânica com agulhas. A tabela contrasta os resultados entre grânulos de HA semeados com folículos em grupos de 4-6 versus grânulos com um único FL-C contendo 6-10 folículos. *A taxa de maturação com FL-C de ovários criopreservados foi significativamente menor (p = 0,008; Análise qui-quadrado para testar a significância).
| Portador | RI | CL |
| (Fechado) | (Aberto) |
| Sobrevida (%) | 100% (24/24) | 100% (41/41) |
| Formação de antro* (%) | 25.0% (6/24) | 75.6% (31/41)* |
| Taxa de ovulação (%) | 66.7% (16/24) | 87.8% (36/41) |
| Taxa de maturação (% MIIs) | 81.3% (13/16) | 69.4% (25/36) |
Tabela 2: Resultados após criopreservação de folículos isolados em dois dispositivos de vitrificação diferentes. Altas taxas de maturação foram alcançadas tanto com o dispositivo CL aberto quanto com o portador RI fechado, com sua menor taxa de resfriamento. A formação de antro foi a única medida de desfecho observada como significativa, mas não impactou a taxa de maturação geral (p < 0,05; Análise qui-quadrado para testar a significância).