Comparação de concordância e precisão usando optômetro de frente de onda binocular com autorrefrator e foróptero

Summary

O optômetro binocular de frente de onda concorda bem com as técnicas tradicionais de refração em medições de refração objetiva e subjetiva, oferecendo precisão superior e utilidade clínica. Seu protocolo padronizado reduz a carga de trabalho do optometrista e fornece uma avaliação refrativa mais precisa para indivíduos pós-cirurgia refrativa.

Abstract

O objetivo é avaliar a concordância e a precisão da refração usando um optômetro binocular de frente de onda com o autorrefrator e o foróptero. Para isso, 1 mês após a cirurgia refrativa da córnea, os olhos direitos de 125 indivíduos foram incluídos neste estudo transversal. As refrações objetivas e subjetivas foram medidas usando um optômetro binocular de frente de onda, um autorrefrator e um foróptero em uma condição não cicloplégica. As diferenças e a concordância dos dados de refração foram analisadas por meio do teste dos postos sinalizados de Wilcoxon e dos gráficos de Bland-Altman. As diferenças entre esfera (Z=-0,872, p=0,38), J₀ (Z=-0,065, p=0,95), J₄₅ (Z=-1,199, p=0,23) e SE (Z=-1,316, p=0,19), objetivamente detectadas pelo optômetro binocular de frente de onda e autorrefrator, não foram estatisticamente significativas. As diferenças entre J₀ (Z=-0,533, p=0,59), J₄₅ (Z=-0,724, p=0,47) e SE (Z=-0,933, p=0,35), detectadas subjetivamente por optômetro binocular e foróptero, não foram estatisticamente significativas, enquanto a esfera (Z=-3,699, p<0,0001) apresentou diferenças estatisticamente significativas. Os gráficos de Bland-Altman mostraram concordância entre a refração objetiva do optômetro de frente de onda binocular e o autorrefrator em esfera (95% LoA: -1,00 D a 0,89 D), J₀ (95% LoA: -0,47 D a 0,47 D), J₄₅ (95% LoA: -0,55 D a 0,58 D) e SE (95% LoA: -0,89 D a 0,96 D). Os gráficos de Bland-Altman também mostraram concordância entre a refração subjetiva do optômetro de frente de onda binocular e o foróptero em esfera (95% LoA: -0,59 D a 0,82 D), J₀ (95% LoA: -0,47 D a 0,43 D), J₄₅ (95% LoA: -0,47 D a 0,43 D) e SE (95% LoA: -0,66 D a 0,74 D). Conclusivamente, o optômetro binocular de frente de onda é um instrumento eficaz, demonstrando boa concordância entre seus resultados de refração objetiva e subjetiva e aqueles obtidos a partir de autorrefrator e foróptero, seus intervalos de refração menores apresentando alta precisão na detecção de erros de refração.

Introduction

A cirurgia refrativa da córnea tornou-se uma das principais modalidades de correção do erro refrativo devido à sua segurança, eficácia e previsibilidade¹. A medição precisa do erro refrativo é um indicador importante para avaliar as mudanças na qualidade visual após a cirurgia refrativa². Atualmente, as medidas de refração objetiva na prática clínica são geralmente detectadas pelo autorrefrator e são usadas como ponto de partida para a refração subjetiva. A refração subjetiva é geralmente avaliada por um optometrista operando o foróptero, e essa refração subjetiva obtida pelo optometrist....

Protocol

O estudo aderiu aos princípios da Declaração de Helsinque e foi aprovado pelo Comitê de Ética Médica do Hospital de Olhos Afiliado da Universidade de Medicina Tradicional Chinesa de Shandong [Aprovação nº. HEC-HY-2023005KY]. O consentimento informado foi obtido de todos os participantes. Todos os participantes elegíveis de acordo com os critérios de inclusão concordaram em participar. Data de inscrição: 2024-05-28 00:00:00; Número de registo: ChiCTR2400084952; Banco de dados de registro: Registro Chinês de Ensaios Clínicos.

1. Seleção de pacientes

NOTA: Este estudo....

Results

Demonstrar a precisão do optômetro de frente de onda binocular em medições refrativas por meio de análise de refração e análises de concordância, ao mesmo tempo em que ilustra suas vantagens na melhoria dos resultados visuais por meio da melhor acuidade visual corrigida e resultados de lentes de teste.

Análise de refração
Não houve diferenças significativas em esfera (Z=-0,87, p=0,38), J₀ (Z=-0,07, p=0,95), J₄₅ (Z=-1,20, p=0,23) e SE (Z=-1,32, p=0,19) .......

Discussion

O optômetro binocular de frente de onda usado neste estudo transversal é um dispositivo optométrico subjetivo-objetivo integrado. Os resultados sugeriram que a diferença entre a refração objetiva medida pelo optômetro binocular de frente de onda e pelo autorrefrator não foi estatisticamente significativa, e os gráficos de concordância de Bland-Altman demonstraram boa concordância entre os dois instrumentos. A refração objetiva medida pelo optômetro de frente de onda binocular é tendencio.......

Materials

List of materials used in this article

Name	Company	Catalog Number	Comments
autorefrator	Nidek Ltd	AR-310A	Um dispositivo para detectar a refração objetiva
óptico binocular de frente de onda	Tecnologia médica Co. de Aizhitong, Ltd	ZJAZT/BQYGY-1	Um dispositivo com optometria subjetiva e objetiva simultânea e análise de aberração de frente de onda
foróptero	Nidek Ltd	Nidek RT-600 e Nidek SSC-350	Um dispositivo para detectar refração subjetiva
lente de caso de julgamento	Instrumento óptico Co. de Danyang Huahui, Ltd	266-B	lente de teste em incrementos de 0,25 D usados para o foróptero
lente de teste	Tecnologia médica Co. de Aizhitong, Ltd	AZT-203	lente de teste em incrementos de 0,05 D usada para o optômetro de frente de onda binocular