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Uma variedade de doenças pode afetar a próstata, incluindo hiperplasia benigna da próstata, prostatite e câncer de próstata. Essas doenças são altamente prevalentes e influenciam significativamente a qualidade de vida dospacientes 2. Apesar de seu impacto significativo na saúde, nosso entendimento dessas doenças, especialmente dos mecanismos subjacentes e das respostas do hospedeiro em condições não cancerígenas, permanece limitado. Isso se deve em grande parte à falta de modelos experimentais fisiologicamente relevantes. Por um lado, linhagens celulares imortalizadas não capturam a complexidade ou o status de diferenciação do epitélio normal da próstata. Por outro lado, modelos animais, principalmente roedores, levantam preocupações éticas e não são econômicos. Uma abordagem alternativa é o uso de células primárias humanas ou explantações de tecido derivadas do paciente. No entanto, a disponibilidade limitada de tecido prostático fresco limita sua ampla aplicação. Essas limitações destacam a necessidade de outros sistemas in vitro que sejam fisiologicamente relevantes, fáceis de usar e experimentalmente gerenciáveis. Nesse contexto, a tecnologia de organoides de células-tronco adultas transformou a modelagem de doenças. Essas culturas 3D têm a capacidade de se auto-organizar, preservando a identidade epitelial e a diversidade celularepitelial 23,34,35,36,37,38. Embora sua arquitetura 3D tenha possibilitado aplicações em pesquisa do câncer, testes de medicamentos e medicinaregenerativa 23,34,35,36,37,38,39,40,41, sua estrutura fechada, com a superfície apical voltada para dentro, apresenta desafios práticos para o acesso experimental, especialmente como in vitro modelos de infecção. Organoides apical-out abordam essa limitação invertendo a polaridade epitelial, expondo a superfície apical para estudos de infecçãodireta 27,28. No entanto, sua eficácia como modelo de infecção pode ser limitada pela variabilidade de tamanho, exposição desigual a patógenos e fragilidade durante infecções de longo prazo.
Aqui, apresentamos um protocolo para gerar um modelo da próstata do camundongo baseado em organoides que recapitula a composição celular epitelial e o perfil transcricional do epitélio murino nativo, ao mesmo tempo em que oferece fácil acesso à superfície apical. Otimizado em nosso trabalhoanterior 32, esse modelo permite controle preciso sobre variáveis experimentais chave, incluindo densidade de semeadura, exposição uniforme a estímulos, razões definidas entre bactérias e células (MOI) e parâmetros de imagem de alto rendimento que muitas vezes são difíceis de padronizar em sistemas organoides 3D convencionais.
Em linha com o princípio das 3Rs (Substituir, Reduzir, Refinar) para experimentaçãoanimal 42, os organoides usados como fonte de células primárias para este modelo são derivados de camundongos selvagens ingênuos que foram sacrificados para fins não relacionados, como reprodução. A próstata é obtida por meio de doações de instalações veterinárias próximas, reduzindo assim a necessidade de sacrificar animais adicionais especificamente para esse protocolo.
A diferenciação robusta e confiável de organoides e modelos baseados em organoides é fundamental para replicar fielmente a composição celular e as características funcionais do tecido nativo, garantindo sua relevância como modelos in vitro. A diferenciação celular dentro dos organoides é fortemente influenciada pela composição específica do meio de cultura, incluindo as concentrações precisas de fatores de crescimento e agentes farmacológicos (ou seja, inibidores de medicamentos). Manipular esses fatores permite a diferenciação direta em relação a linhagens celulares específicas, como demonstrado em vários sistemas organoides. Por exemplo, em organoides intestinais, a remoção da WNT promove a diferenciação de enterócitos, que pode ser ainda mais potencializada pelo interferon gama (revisado em38). A diferenciação em células caliciformes pode ser alcançada pela remoção do inibidor de p38 e nicotinamida ou pela inibição de Notch via DAPT/DBZ (revisado em38). IGF-1 e FGF-2 também demonstraram apoiar a expansão a longo prazo de culturas enriquecidas por célulassecretoras 43. Além disso, a IL-22 potencializa a diferenciação das células Paneth, e as células enteroendócrinas surgem pela inibição de vias como Notch e BMP38. De forma semelhante, organoides gástricos e monocamadas baseadas em organoides apresentam diferenciação em direção às células pit quando a WNT é retirada do meio de cultura, enquanto a adição de nicotinamida ao meio direciona as células para um fenótipo glândular (pescoço e células principais)31,44,45.
Na próstata, o receptor de andrógenos (RA) desempenha um papel crucial na manutenção da homeostase tecidual 46,47,48,49. A testosterona, produzida pelas células de Leydig nos testículos, é convertida em DHT nas células epiteliais da próstata pela 5α-redutase. A DHT ativa a RA, que dimeriza, transloca para o núcleo e se liga aos elementos de resposta androgênica para regular genes envolvidos na diferenciação celular ehomeostase 50. Estudos anteriores mostraram que a suplementação de 1 nM em organoides prostáticos de camundongos 3D é suficiente para alcançar a diferenciação celular em célulasluminais 51. Outros também demonstraram que a suplementação com vitamina D (especificamente 1,25-dihidroxivitamina D) promoveu o crescimento de organoides prostáticos humanos e acelerou a diferenciação ao inibir a atividade canônica da WNT e suprimir o membro da família WNTDKK3 52. No entanto, nesses estudos, apenas organoides 3D foram utilizados. Nossos trabalhos anteriores32 e outros53 mostraram que a suplementação com DHT 10 nM em organoides 3D não é suficiente para alcançar a diferenciação completa. Em contraste, usar o modelo 2D descrito aqui, ou seja, semear as células em 2D com 10 nM DHT, é suficiente para diferenciar o modelo para um estado semelhante ao tecidonativo 32. Para entender essa diferença entre os modelos 3D e 2D, será necessário mais trabalho, mas isso pode ser explicado pelas diferentes pistas mecano-físicas entre os sistemas ou pela presença de fatores de crescimento contendo ECM no modelo 3D.
Três principais tipos celulares epiteliais podem ser encontrados no tecido prostático adulto: células luminais, basais e neuroendócrinas. Dessas, apenas células luminais e basais estão presentes em todos os modelos organoides publicados até agora. A ausência das raras células neuroendócrinas sugere que os protocolos organoides atuais podem não estar totalmente otimizados. Entre as células luminais e basais, uma população celular intermediária prostática também foi descrita como um estado de transição que expressa tanto marcadores luminais (ou seja, CD24a) quanto basais (ou seja, SCA-1)18,51. Essa subpopulação é frequentemente encontrada na região periuretral da próstata, razão pela qual são frequentemente chamadas de células luminaisperiuretrais 54. Embora isso tenha sido relatado em alguns sistemas organoides 3D sob condições específicas de diferenciação ou sinalização53,55, não observamos uma separação clara entre células luminais e intermediárias em nossosistema 32. Uma possível explicação é que, durante a geração de organoides 3D, não distinguimos entre diferentes regiões prostáticas e, para evitar contaminação com células uretrais, removemos o tecido diretamente adjacente à conexão uretra-próstata. Portanto, culturas organoides derivadas de regiões proximais ou adjacentes à uretra provavelmente são mais capazes de gerar células intermediárias.
A integridade da barreira é considerada uma característica registrada de um epitélio maduro e diferenciado, fornecendo uma barreira protetora contra toxinas e microrganismos que chegam ao tecido subjacente. Junções apertadas (ricas em proteínas ZO-156) desempenham um papel vital na regulação da permeabilidade paracelular e na manutenção da integridade da barreiraepitelial 57. À medida que as células epiteliais se diferenciam, a maturação dessas junções intercelulares fortalece abarreira 58. Portanto, avaliar a integridade da barreira é um resultado importante para um modelo epitelial in vitro . Neste protocolo, mostramos três métodos complementares para avaliar a integridade da barreira: medição TEER, imunocoloração por ZO-1 e coloração com F-actina. Embora os três métodos avaliem efetivamente a integridade das barreiras, diferem significativamente nos equipamentos e recursos necessários. As medições TEER fornecem um valor quantitativo que pode ser acompanhado ao longo do tempo, oferecendo insights dinâmicos sobre a função da barreira; No entanto, essa técnica exige hardware e software especializados que podem não estar disponíveis em todos os laboratórios. Por outro lado, a coloração com anticorpos anti-ZO-1 ou faloidina é muito mais gerenciável em termos de tempo e custo (por exemplo, a coloração com faloidina pode ser feita em cerca de 3 horas - seção 3).
Este protocolo descreve como usar organoides prostáticos 3D de camundongo para gerar um modelo 2D acessível apicalmente. Diversas revisões destacaram as vantagens e desvantagens dos organoides e dos sistemas baseados em organoides no estudo das interações hospedeiro-patógeno 23,36,59. Nos estudos de infecção, é fundamental considerar o local natural de interação entre patógenos e o epitélio do hospedeiro. Na próstata, as células luminais são tipicamente o primeiro ponto de contato e, portanto, o acesso à superfície apical é essencial para modelar com precisão a dinâmica da infecção. Em organoides prostáticos 3D convencionais, a superfície apical fica voltada para o lúmen organoide e não é diretamente acessível. Nesses casos, a exposição ao patógeno pode ser alcançada por microinjeção, que é de baixo débito e tecnicamente desafiadora, ou por perturbação dos organoides, comprometendo a polaridade epitelial e resultando em locais de interaçãonão fisiológicos 23. Em contraste, o modelo 2D acessível apicalmente apresentado neste protocolo oferece acesso direto à superfície luminal. Isso permite exposição controlada e fisiologicamente relevante a patógenos, regulação precisa do MOI e compatibilidade com plataformas de imagem de alta resolução, alta resolução ou de alta eficiência. Aqui, apresentamos o uso desse modelo como sistema de infecção in vitro utilizando a cepa de referência UPEC UTI89, uma referência amplamente utilizada que representa as principais espécies bacterianas responsáveis pela prostatitebacteriana 9. No entanto, esse modelo pode ser facilmente adaptado para estudar outros patógenos prostáticos, como Enterococcus faecalis ou Pseudomonas aeruginosa, tornando-se uma plataforma versátil para a biologia da infecção na próstata.
A dissociação dos organoides 3D é um passo crítico para o estabelecimento bem-sucedido do modelo baseado em organoides. A falha em dissociar totalmente os organoides 3D, resultando em fragmentos grandes, pode prejudicar a adesão celular à superfície da cultura, enquanto a exposição prolongada ao reagente de dissociação por mais de 30 minutos reduz a viabilidade celular. Além disso, manter um intervalo de passagem consistente de aproximadamente sete dias antes da dissociação e da sementeira é essencial, pois o estado fisiológico dos organoides influencia fortemente sua capacidade de se fixar e diferenciar. Outra variável crítica que influencia o desenvolvimento bem-sucedido do modelo baseado em organoides prostáticos é a densidade de semeadura. A concentração de semeadura usada aqui foi otimizada para diferenciação ao longo de 7 dias. Aumentar ou diminuir essa concentração provavelmente resultaria em diferentes tempos de diferenciação. Além disso, a ressuspensão celular inadequada antes do revestimento pode levar à distribuição desigual das células entre os poços, resultando em densidades celulares variáveis que, por sua vez, influenciam tanto a proliferação quanto a diferenciação. Além disso, como em outros modelos organoides, diferentes lotes de ECM ou fatores de crescimento podem influenciar a capacidade de crescimento e diferenciação. Portanto, é importante verificar se o modelo baseado em organoides mantém um fenótipo consistente após qualquer alteração no número do lote ou lote do fator de crescimento.
Uma vez estabelecido o modelo baseado em organoides, os parâmetros de infecção também devem ser cuidadosamente otimizados. Frequentemente são necessários diferentes MOIs para alcançar níveis robustos e reprodutíveis de infecção, dependendo da cepa bacteriana e da leitura escolhida. Para a cepa UPEC UTI89 (usada aqui eno 32) e para vários isolados deprostatite 32, um MOI de 100 foi suficiente para obter um número confiável de células infectadas nos tempos de adesão, invasão e replicação. No entanto, se a incubação de células com bactérias precisar ser estendida além de 1 hora, um MOI mais baixo deve ser usado para evitar o crescimento excessivo extracelular de UPEC no meio e a subsequente toxicidade para as células. Neste protocolo, a infecção foi avaliada usando dois métodos: I) citometria de fluxo para quantificar a proporção de células infectadas e II) microscopia confocal para avaliar a localização bacteriana. No entanto, várias outras abordagens também podem ser usadas, como ensaios unitários formadores de colônias para medir abactéria 32, imunocoloração para detectar hospedeiros ou marcadoresbacterianos 32, ou análises transcriptômicas para perfilar respostas do hospedeiro.
Embora o modelo baseado em organoides prostáticos forneça um sistema fisiologicamente relevante, várias limitações devem ser consideradas ao aplicá-lo à pesquisa de infecções. Uma das principais limitações desse modelo é a ausência de células imunes residentes ou periféricas, o que limita sua capacidade de capturar totalmente a resposta do hospedeiro à infecção (por exemplo, recrutamento de células imunes ou eliminação mediada pelo sistema imunológico). Outros componentes essenciais ausentes do modelo incluem vasculatura, estroma e nervos, todos os quais podem influenciar as interações hospedeiro-patógeno. Incorporar tipos celulares adicionais, como fibroblastos estromalas, células imunes e células endoteliais, ajudaria a recriar um microambiente tecidular mais completo. Sistemas avançados de cocultura ou plataformas microfluídicas de órgãos em chip poderiam apoiar ainda mais interações celulares complexas e permitir estudos dinâmicos de infecção. Além disso, ao usar organoides derivados de modelos animais, diferenças específicas de espécie devem ser consideradas, especialmente ao estudar patógenos específicos de humanos. Embora nosso trabalho anterior32 tenha mostrado que os achados do modelo baseado em organoides de próstata murina poderiam ser reproduzidos em tecidos humanos, variações interespécies na regulação gênica, expressão dos receptores ou respostas hormonais ainda podem limitar a relevância direta do modelo para a fisiologia humana. Incorporar organoides de origem humana, quando possível, aumentaria o valor translacional ao possibilitar o estudo das interações e respostas de patógenos específicos do ser humano. Embora essas adições possam fortalecer modelos baseados em organoides como ferramentas poderosas para estudar a biologia da próstata, patogênese de infecção e desenvolvimento terapêutico, o modelo puramente epitelial que apresentamos oferece um sistema simplificado e compartimentado. Isso permite uma investigação focada das interações específicas entre hospedeiro e patógeno epitelial sem interferência de outros componentes teciduais.