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Os neutrófilos, os leucócitos predominantes no sangue humano1, são os principais participantes do sistema imunológico inato. Eles chegam em grande número aos tecidos com inflamação ou infecção2. Lá, os neutrófilos ativam várias funções efetoras, como fagocitose 3,4, degranulação 5,6 e formação de armadilhas extracelulares de neutrófilos (TNEs)7. Além disso, os neutrófilos também participam da resposta imune adaptativa8. A visão clássica dos neutrófilos os considera como células homogêneas produzidas na medula óssea com respostas pré-determinadas9,10. No entanto, estudos recentes revelam que os neutrófilos são células heterogêneas com múltiplos estados fenotípicos e funcionais tanto em estados saudáveis quanto em condições de doença 11,12,13,14,15.
Dentre várias subpopulações de neutrófilos, os neutrófilos de baixa densidade (LDN) têm atraído muito interesse por causa de suas propriedades intrínsecas e por aumentarem em número em várias doenças 16,17,18. Os LDN foram encontrados no sangue de pacientes com lúpus eritematoso sistêmico (LES) em 198619. Eles foram detectados após o processo de separação de leucócitos em um gradiente de densidade 20,21. Após a centrifugação do sangue ou plasma rico em leucócitos em um meio de densidade (por exemplo, Ficoll-Paque), monócitos e linfócitos (conhecidos como células mononucleares do sangue periférico [PBMC]) formam uma faixa na parte superior (baixa densidade) do tubo. Os neutrófilos sedimentam no fundo do tubo. Entre os PBMC, alguns neutrófilos também foram encontrados; estes são LDN (Figura 1). Um pequeno número de LDN está no sangue de indivíduos saudáveis22. No entanto, os números de LDN aumentam significativamente em condições de imunossupressão múltipla e inflamação crônica, incluindo LES23,24, sepse25, psoríase26, asma27, artrite idiopática juvenil28, vasculite associada ao anticorpo anticitoplasma de neutrófilo (ANCA)29, infecção por HIV30, malária31 e tuberculose32. Embora o número de LDN aumente em todas as patologias mencionadas, o LDN tem sido estudado principalmente no contexto do LES17. O LDN do sangue de pacientes com LES parece ter maior capacidade de formar TNEs33, secretar grandes quantidades de mediadores pró-inflamatórios34 e ativar células T24. No entanto, em outras condições, como câncer, os LDN consistem em neutrófilos maduros e imaturos35, com propriedades supressoras de células T 36,37,38. Da mesma forma, em pacientes com COVID-19, o LDN também suprime a proliferação de células T39, mas, ao contrário do LES, o LDN parece produzir menos NETs39. Portanto, a origem, composição e propriedades funcionais do LDN ainda são controversas.
Como os LDN são encontrados junto com o PBMC, estudá-los é tecnicamente complicado. Para explorar completamente as propriedades do LDN em diferentes patologias, é necessário purificá-las. Um procedimento comum de separação de LDN é a classificação de células fluorescentes 22,40,41,42,43,44,45. No entanto, a classificação de células requer muito tempo para a separação de células. Isso pode levar à perda de células ou baixa recuperação se o tempo de classificação não for suficiente. Além disso, as células são submetidas a estresse excessivo, causando resultados variáveis ao estudar a função dessas células. O longo tempo de triagem também aumenta o custo dos procedimentos experimentais e requer pessoal especializado.
Aqui, apresentamos um método rápido e eficiente para obter um grande número de LDN humano puro e viável em um tempo muito curto. Após a centrifugação com gradiente de densidade, os LDN são separados por classificação magnética de células (MACS; Figura 1). A principal vantagem deste método de purificação é que os LDN são separados com alta pureza (mais de 90%) e viabilidade (mais de 96%). Além disso, os LDN purificados são completamente funcionais, conforme indicado por sua capacidade de gerar espécies reativas de oxigênio (ROS) e liberar NETs. Este protocolo pode ser facilmente implementado em qualquer laboratório interessado em biologia de neutrófilos para separar rapidamente o LDN do sangue de pessoas com múltiplas doenças, a fim de estudar mais essas células.