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O câncer de pulmão de células não pequenas (CPNs) é caracterizado por alta morbidade e letalidade, causando um grande fardo físico e psicológico aos pacientes. Portanto, o tratamento eficaz dos pacientes com CPNM é muito importante.
Este estudo analisa o impacto de uma intervenção de enfermagem baseada no manejo de casos combinada com terapia cognitivo-comportamental sobre ansiedade e depressão e qualidade de vida em pacientes com CPNM pós-operatórios. Um estudo controlado de centro único, não randomizado, no qual 80 pacientes com CPNM do hospital foram inscritos de maio de 2023 a janeiro de 2024, categorizados em grupos de manejo de casos (CM) e terapia cognitivo-comportamental (TCC), dependendo das modalidades de tratamento, com cuidado de manejo de caso em ambos os grupos e cuidados de terapia cognitivo-comportamental adicionados ao grupo de CM combinado com TCC (TCC).
A escala de ansiedade de Hamilton (HAMA), a escala de depressão de Hamilton (HAMD), a escala de autopercepção e carga (SPBS), as qualidades de vida (QLQ-C30), os níveis de neurotransmissores e a eficácia clínica foram avaliados principalmente em ambos os grupos após o tratamento. Os desfechos secundários incluíram nível de dor (escore VAS), satisfação na enfermagem, eventos adversos e complicações.
Após o tratamento, os indicadores de ambos os grupos foram significativamente diferentes dos do pré-tratamento. Após o tratamento, o grupo CC apresentou escores significativamente menores do que o grupo CM em HAMA (10,18 ± 2,10 vs. 16,04 ± 3,89), HAMD (11,94 ± 2,91 vs. 16,81 ± 3,19) e SPBS (25,52 ± 3,17 vs. 33,50 ± 5,61) (todos P < 0,05). Por outro lado, o grupo CC apresentou escores significativamente maiores de QLQ-C30 e níveis de 5-hidroxitriptamina (5-HT) e fator neurotrófico derivado do cérebro (BDNF). A intervenção de enfermagem do manejo de casos combinada com terapia cognitivo-comportamental tem um bom efeito de melhoria no status de ansiedade e depressão dos pacientes com CPNC. Pode melhorar a qualidade de vida, o que vale a pena promover e usar na clínica.