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O papel da função sistólica do ventrículo esquerdo como marcador prognóstico para pacientes com sepse continua sendo uma área de pesquisa e debate contínuos. A presente investigação apresentou a avaliação abrangente da relação entre diferentes níveis de fração de ejeção do ventrículo esquerdo (LVEF) e os desfechos de mortalidade em pacientes diagnosticados com sepse. Foi realizada uma investigação retrospectiva longitudinal de coorte de centro único envolvendo pacientes adultos admitidos na unidade de terapia intensiva (UTI) no Beth Israel Deaconess Medical Center que passaram por ecocardiografia transtorácica (ETT) durante sua hospitalização. Indivíduos diagnosticados com sepse e que receberam ecocardiografia Doppler foram incluídos na análise se a ecocardiografia transtorácica fosse realizada dentro de sete dias após a internação na UTI. Todos os pacientes com menos de 18 anos ou mais de 90 anos, histórico prévio de doença cardíaca ou cirurgia cardíaca, e aqueles para os quais ecocardiografia foi realizada mais de sete dias após a internação na UTI foram excluídos. Os pacientes foram estratificados em três grupos distintos em relação aos seus níveis de LVEF: hiperdinâmica (LVEF ≥70%), normal (LVEF 55%-70%) e deprimida (LVEF ≤55%). Foi avaliada a associação entre diferentes categorias de sepse que afetou o desfecho de mortalidade dos pacientes e a fração de ejeção do ventrículo esquerdo (LVEF). Entre os 3.363 pacientes analisados, compreendendo 1.175 com LVEF reduzido, 2.119 com LVEF normal e 68 com LVEF hiperdinâmica, a regressão multivariada de Cox identificou a função hiperdinâmica como o preditor mais forte da mortalidade em 28 dias. Especificamente, a LVEF hiperdinâmica foi independentemente associada a um risco de morte 3,643 vezes maior em relação ao grupo normal de LVEF. Foi identificada uma ligação significativa entre a função ventricular esquerda hiperdinâmica e as taxas elevadas de mortalidade em 28 dias em pacientes sépticos admitidos na UTI. Essa condição fisiológica ressalta a necessidade de maior consciência clínica devido à sua importância prognóstica.