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A barreira epitelial gengival constitui uma interface defensiva crítica na cavidade oral, preservando a integridade dos tecidos ao regular seletivamente o transporte da substância enquanto previne a invasãomicrobiana 1. Composta por epitélio escamoso estratificado interligado por complexos de junção apertada, essa estrutura dinâmica controla precisamente a permeabilidade paracelular para restringir a penetração não seletiva de microrganismos, macromoléculas esolutos 2. Múltiplos fatores podem comprometer a integridade da barreira gengival. A cavidade oral abriga a segunda comunidade microbiana mais diversa do corpo humano, com mais de 700 espécies bacterianas colonizando superfícies dentárias, fendas gengivais e mucosaoral 3,4. As células epiteliais que revestem os tecidos gengivais estão persistentemente expostas a esse denso ambientemicrobiano 5.
Fatores de virulência secretados por patógenos periodontais (por exemplo, Porphyromonas gingivalis), incluindo lipopolissacarídeos, demonstraram interromper a função da barreira epitelial, desencadeando respostas inflamatórias nos tecidos gengivais e impulsionando a progressão patológica 6,7. Mediadores inflamatórios e estressores mecânicos agravam ainda mais a disfunção da barreira, aumentando a suscetibilidade a doençasorais 8. Probióticos orais podem ajudar a prevenir a doença periodontal ao promover a estabilidade da barreira epitelial gengival. No entanto, as interações biológicas entre microrganismos e células epiteliais gengivais na modulação da função da barreira permanecem em grande parte não esclarecidas. Assim, o desenvolvimento de métodos confiáveis para avaliar a função da barreira epitelial é de importância fundamental.
A microscopia de varredura a laser de fóton único, reconhecida por sua alta resolução e sistema de detecção estabelecido, tem se mostrado particularmente valiosa para examinar amostras de tecido ex vivo 10. Metodologias avançadas de imagem melhoram significativamente a avaliação das propriedades da barreira gengival. A natureza superficial dos tecidos gengivales, com células epiteliais localizadas aproximadamente a 100 μm da superfície, o torna ideal para tais abordagens de imagem. Nossa pesquisa estabeleceu uma técnica de avaliação ex vivo utilizando dextranos marcados com fluorescência de diferentes pesos moleculares como traçadores de permeabilidade paracelular. Combinado com microscopia de varredura a laser de fóton único, esse método permite a quantificação precisa da função da barreira epitelial gengival, fornecendo insights sobre os mecanismos da doença periodontal e possíveis intervenções terapêuticas.
O protocolo estabelecido neste estudo, que combina entrega localizada de traçadores à base de gel com imagens tridimensionais ex vivo, é especificamente otimizado para enfrentar os desafios únicos de avaliar a barreira epitelial gengival. Primeiro, as abordagens existentes de injeção intravenosa de traçadores (Tabela 1) não conseguem avaliar com precisão a permeabilidade de sítios epiteliais minúsculos localizados a agentesexternos 11. Segundo, abordagens histológicas tradicionais requerem descalcificação e separação, que perturbam a arquitetura dos tecidos e são trabalhosas edemoradas 12,13,14. Em contraste, nosso protocolo utiliza um gel altamente adesivo para alcançar uma retenção eficaz de traçadores na superfície local complexa. Além disso, por meio de uma imagem 3D, garante uma quantificação precisa e não destrutiva da profundidade e distribuição de penetração do traçador dentro do epitélio gengival, preservando assim totalmente a arquitetura espacial do tecido. Consequentemente, esse método é particularmente adequado para avaliação espaço-temporal de alta resolução da função da barreira epitelial gengival no ambiente oral complexo e confinado.