A Figura 6 apresenta uma visão geral do fluxo de trabalho do ensaio DIO1-SK e das principais etapas de padronização necessárias para estabelecer com sucesso o método em um laboratório. O fluxo de trabalho (Figura 6A) resume as fases sequenciais do ensaio, incluindo o uso de microrganismos hepáticos humanos, incubação com itens de teste e controles, extração de iodeto via separação por troca iônica e a quantificação colorimétrica do iodeto usando a reação de Sandell–Kolthoff (SK). A Figura 6B destaca a estratégia de padronização que sustenta o desempenho robusto e os resultados válidos, incluindo (i) padronização da reação SK, (ii) teste de atividade microssoma específica por lote, (iii) avaliação de solubilidade e teste de interferência, (iv) um ensaio de determinação de distância e (v) ajuste das concentrações dos itens de teste com base na primeira execução válida do ensaio.
Um elemento central dessa estratégia é o teste de atividade microssômica específica para lote, pois os lotes de microssomos do fígado humano podem diferir substancialmente em sua atividade de desiodinação de rT3, exigindo a determinação de uma concentração enzimática adequada para cada novo lote antes do teste rotineiro de substâncias.
Essa estratégia de teste em etapas é fundamental para a implementação: somente após a verificação do desempenho inicial do ensaio (controles, comportamento de reação SK e atividade dos microssomos) e as condições padronizadas que o teste de substâncias pode ser esperado para fornecer perfis de inibição válidos e interpretáveis.

Figura 6: Fluxo de trabalho e etapas de padronização do ensaio DIO1 SK. (A) O fluxo ilustra o uso de microssomos hepáticos humanos, a configuração da placa de 96 poços, a incubação com itens de teste e controles, extração de iodeto e quantificação colorimétrica via reação SK. Cada etapa é representada sequencialmente para destacar as principais fases do ensaio. (B) As etapas de padronização incluem a padronização da reação de Sandell-Kolthoff, teste de atividade microssoma específica por lote, avaliação de solubilidade e teste de interferência, ensaio de medição de distância e ajuste das concentrações dos itens de teste com base na primeira execução válida do ensaio. Por favor, clique aqui para ver uma versão ampliada desta figura.
Com base no fluxo de trabalho e na estrutura de padronização mostrada na Figura 6, a Figura 7 ilustra como os laboratórios determinam uma concentração adequada de proteína microssômica (e diluição pós-troca iônica) para alcançar uma faixa dinâmica suficiente, mantendo uma resposta de inibição sigmoidal para o inibidor de referência. Na Figura 7A, a ΔOD21min-BG aumenta com o aumento da proteína microssômica e depende da diluição pós-troca iônica (não diluída, 1:2, 1:4). A diluição que gera a maior ΔOD21min-BG, mantendo uma resposta sigmoidal, é selecionada para experimentos subsequentes (exemplo mostrado: diluição 1:2). Na Figura 7B, curvas de inibição 6-PTU são comparadas entre quantidades microssômicas de proteínas para identificar a menor concentração de proteína que ainda produz uma curva sigmoidal (exemplo mostrado: 5 μg de proteína/poço), equilibrando assim a sensibilidade com o fundo.
Importante destacar que essa etapa de otimização deve ser realizada por cada laboratório ao implementar o método, pois a concentração proteica necessária depende da atividade do lote microssomo utilizado, exigindo a padronização específica da concentração enzimática para cada lote.

Figura 7: Atividade microssômica e inibição por 6-PTU. (A) O gráfico mostra o aumento da atividade à medida que o sinal de Sandell-Kolthoff corrigido pelo fundo (BG) (ΔOD21 min n- BG) com quantidades crescentes de proteína microssômica por poço (log10[μg proteína/poço]), testado em diluições não diluídas, 1:2 e 1:4. A maior diluição com o maior valorΔOD 21 min–BG, bem como com formato sigmoidal, será usada em experimentos futuros. Neste caso, é a diluição 1:2. (B) Curva concentração–resposta do inibidor de referência 6-propil-2-tiouracilo (6-PTU) mostrando a atividade de liberação de iodeto (IRA em %) plotada contra log10[concentração (M)] em diferentes cargas microssomais de proteína (5, 7,5 e 10 μg/poço). Os valores do IRA são normalizados para o controle do solvente. Os pontos de dados de ambos os gráficos representam a média ± DS de três réplicas técnicas (poços) por condição de um teste representativo de atividade microssomo. As curvas foram ajustadas por regressão não linear usando um modelo logístico de quatro parâmetros ("inclinação variável") (inibidor vs. resposta). A menor concentração de proteína com curva sigmoidal será usada em experimentos futuros; Neste caso, 5 μg/poço. Por favor, clique aqui para ver uma versão ampliada desta figura.
Uma vez concluídos os passos de fluxo de trabalho e padronização (Figura 6) e uma concentração adequada de proteína microssomal estabelecida para o lote selecionado de microssomos (Figura 7), os parâmetros centrais do ensaio estão em funcionamento para prosseguir com os testes rotineiros de substâncias. Nesta etapa, os itens de teste podem ser avaliados junto com o conjunto de controle de placa (item de referência, controle de solvente e controles positivo/negativo) no formato padronizado de placa, permitindo normalização robusta e interpretação consistente dos perfis de inibição.
A Figura 8 demonstra a discriminação do ensaio baseada no comportamento concentração–resposta na atividade de liberação de iodeto (IRA). O inibidor de referência 6-PTU (Figura 8A) mostra uma diminuição dependente da concentração na IRA, fornecendo o perfil esperado de inibição sigmoidal, conforme esperado para a verificação do desempenho do ensaio. Ácido tânico (Figura 8B) apresenta um perfil inibitório comparável ao inibidor de referência (inibição máxima > 90%) sob as condições apresentadas. As três maiores concentrações da substância testada apresentaram valores negativos de IRA. Valores de IRA <0% não refletem uma 'liberação negativa de iodeto' biologicamente significativa, mas surgem do procedimento de cálculo (subtração de fundo e normalização para o controle do solvente), que pode propagar pequenas flutuações no controle do solvente em valores normalizados negativos. Assim, valores de IRA abaixo de 0% são considerados equivalentes a 0% (linha de base) para interpretação dos resultados. O dibutilftalato (Figura 8C) não apresenta inibição (inibição máxima abaixo de 25%) em toda a faixa de concentração testada, representando um perfil não inibidor. Juntos, esses perfis ilustram que o ensaio pode diferenciar comportamentos inibitórios de comportamentos não inibitórios sob condições padronizadas. O sistema de teste também pode identificar inibidores parciais, que apresentam níveis máximos de inibição entre 25% e 90% (dados não mostrados). Mais detalhes sobre como esses grupos são categorizados podem ser encontrados na Tabela 5.

Figura 8: O comportamento dose-resposta do ensaio DIO1–SK distingue inibidores de não inibidores. Curvas dose-resposta mostram a atividade de liberação de iodeto (IRA em %) representada em função da concentração log10 (M) para (A) o inibidor de referência 6-PTU, (B) um inibidor representativo (ácido tânico) e (C) um não-inibidor representativo (ftalato de dibutil). Os valores de IRA foram calculados após subtração de fundo e normalizados para o controle do solvente. Símbolos representam a média ± DS (n = 3) de um experimento independente, cada um realizado com três réplicas técnicas (poços) por concentração. As curvas foram ajustadas por regressão não linear usando um modelo logístico de quatro parâmetros ("inclinação variável") (inibidor vs. resposta). Valores de IRA abaixo de 0% são considerados equivalentes a 0% (linha base) para interpretação dos resultados. Esses dados demonstram que o ensaio fornece um perfil sigmoidal de inibição para o inibidor de referência e pode confirmar se uma curva concentração-resposta é inibitória ou não inibitória sob condições padronizadas. Por favor, clique aqui para ver uma versão ampliada desta figura.
Em uma execução válida de ensaio, os controles de solvente (SC) mostram uma separação clarado sinal ΔOD 21min da condição de referência totalmente inibida (6-PTU, RI-C8). Em um conjunto de dados de exemplo (10 execuções independentes), cada placa incluía n = 9 réplicas técnicas para SC e a referência totalmente inibida (6-PTU em 10−3 M). Em todas as placas, os valores médios de SC ΔOD21min das placas variaram de 1,383 a 1,819 (média ± DS: 1,565 ± 0,114), enquanto os valores médios de ΔODda placa 21min para a condição inibida de 6-PTU variaram de 0,258 a 0,771 (média ± DS: 0,473 ± 0,087). O cálculo de ΔOD neste ensaio baseia-se na diferença entre OD0min eOD 21min, e a validade do ensaio é comumente apoiada por um limiar de fator z de >0,5.
Em 10 execuções independentes de ensaio, 6-PTU produziu uma curva de concentração-resposta sigmoidal com valores IC50 variando de 1,20E-06 M a 5,02E-06 M (média ± DS: 2,74E-06 M ± 1,13E-06 M). Os critérios de aceitação para os valores do IC50 na faixa de referência de 1.00E-06 a 1.00E-05 são baseados em dados de estudos de validação anteriores. No entanto, os valores do IC50 são significativamente afetados pelo lote específico de microssomos usados e podem apresentar variabilidade considerável. No entanto, espera-se que essas variações permaneçam dentro da mesma ordem de magnitude.
A qualidade do ensaio pode ser resumida usando o fator z′, que reflete tanto a janela do sinal quanto a variabilidade dos controles. No conjunto de dados descrito, seis curvas de referência foram associadas a fatores z′ variando de 0,544 a 0,774 (média ± DS: 0,658 ± 0,062), consistente com a meta de aceitação comumente usada de z′ > 0,5.
Na prática, execuções subótimas podem ser identificadas por desvios no fundo do ensaio e/ou falha em atender a critérios de aceitação pré-definidos. Por exemplo, um fundo elevado na reação de Sandell-Kolthoff é indicado quando o blank diH₂O puro mostra ΔOD > 0,3, o que justifica investigação (por exemplo, contaminação por reagentes ou problemas de qualidade da água). Tais aumentos de fundo podem reduzir a faixa dinâmica do ensaio e elevar a variabilidade do controle, contribuindo assim para a falha nos critérios de aceitação, incluindo um fator z abaixo de 0,5. Poços que apresentam artefatos técnicos óbvios (por exemplo, precipitação ou descoloração anormal) são excluídos da avaliação como valores atípicos. Outliers determinados por teste de boxplot também são excluídos. Se os critérios de aceitação não forem atendidos após a remoção dos casos fora do padrão, a execução do ensaio é considerada inválida e deve ser repetida.
| Reagente/Buffer | Informações sobre preparação |
| Solução ácida de amônio e cério (40 mM (NH4)4Ce(SO4)4*2H2O, 0,5 M H2SO4) (250 mL) | Adicione 6,32 g de (NH4)4Ce(SO4)4*2H2O e 125 mL de diH2O em um frasco volumétrico de 250 mL. Adicione 125 mL 1 M H2SO4 para atingir um volume final de 250 mL. Armazene em temperatura ambiente até 6 meses. |
| DTT (Aliquotas de 1 M) | Aliquota preparou ou fornecia 1 M de solução DTT em H2O como 0,5 mL aliquotas em tubos microcentrífugas de 1,5 mL e armazenada a -20°C por até 6 meses. |
| HEPES (50 mM) / EDTA (2,16 mM) tampão (pH 7,0) | Usando um frasco volumétrico de 250 mL, adicione 12,5 mL de solução de 1 M HEPES, 201 mg de ácido etilenediaminotetraacético (EDTA) e encha até 250 mL com diH2O. Armazene a 4°C por até 3 meses. |
| Solução rT3 ("tubos de mistura de substrato") | Dissolva rT3 em DMSO até uma concentração final de 6 mM, aliquote-os em porções de 10 μL em tubos centrífugos de 15 mL e armazene-os a -20°C por até 6 meses. |
| Solução de arsenito de sódio (25 mM NaAsO2, 0,8 M NaCl, 0,5 M H2SO4) (250 ml) | Adicione 0,81 g de NaAsO2, 11,7 g de NaCl e 125 mL de diH2O a um frasco volumétrico de 250 mL. Adicione 125 mL 1 M H2SO4 para atingir um volume final de 250 mL. Armazene em temperatura ambiente até 6 meses. |
Tabela 1: Preparação de tampões e reagentes. Esta tabela detalha as etapas de preparação e as instruções de armazenamento para todos os buffers e soluções de stock usados no ensaio DIO1 SK, incluindo buffer HEPES/EDTA, DTT, solução rT3, solução ácida de amônio e cério de amônio e solução de arsenito de sódio.
| Nome da diluição do item de referência | Concentração de diluição de itens de referência [M] | 10% DMSO [μL] | Item de referência | Concentração final do item de referência no ensaio [M] |
| RI-C8 | 1.00E-02 | 450 | 50 μL de solução de estoque de referência de itens 10-1 M | 1.00E-03 |
| RI-C7 | 1.00E-03 | 450 | 50 μL de RI-C8 | 1.00E-04 |
| RI-C6 | 1.00E-04 | 450 | 50 μL de RI-C7 | 1.00E-05 |
| RI-C5 | 3.16E-05 | 342 | 158 μL de RI-C6 | 3.16E-06 |
| RI-C4 | 1.00E-05 | 450 | 50 μL de RI-C6 | 1.00E-06 |
| RI-C3 | 3.16E-06 | 450 | 50 μL de RI-C5 | 3.16E-07 |
| RI-C2 | 1.00E-06 | 450 | 50 μL de RI-C4 | 1.00E-07 |
| RI-C1 | 1.00E-07 | 450 | 50 μL de RI-C2 | 1.00E-08 |
Tabela 2: Preparação das diluições de itens de referência. Esta tabela resume a preparação das diluições seriais para o item de referência (6-PTU), incluindo concentrações, volumes de DMSO e concentrações finais usadas no ensaio.
| Microssomo por poço [μg] | diH2O [μL] | Diluição de microssomos [μL] | Concentração final de enzimas no ensaio [μg/mL] |
| 20 | 780 | 20 μL de solução de microssomo de 20 mg/mL | 200 |
| 10 | 400 | 400 μL de 20 μg de microssomo por diluição de poço | 100 |
| 5 | 400 | 400 μL de 10 μg microssomo por diluição de poço | 50 |
| 2.5 | 400 | 400 μL de 5 μg microssomo por diluição de poço | 25 |
| 1.25 | 400 | 400 μL de 2,5 μg de microssomo por diluição de poço | 12.5 |
| 0.68 | 400 | 400 μL de 1,25 μg microssomo por diluição de poço | 6.8 |
Tabela 3: Preparação de diluições de microssomos. Esta tabela fornece o esquema de diluição para proteína microssômica por poço, incluindo os volumes necessários de diH₂O e solução de microssoma para alcançar as concentrações finais de proteína microssômica para o ensaio.
| Critérios de aceitação | Valor de corte sugerido |
| Numeric | |
| IC50 do item de referência [M] | 1*10-05 - 1*10-06 |
| CV do log IC50 estimativa do item de referência [%] | < 3 |
| Controle negativo do IRA [%] | 80 - 120 |
| Controle positivo IRA [%] | 20 < |
| Z'-Factor | > 0,5 |
| Binário | |
| Forma do item de referência (sigmoidal?) | sim |
| A curva final concentração-resposta do item de referência é composta por no mínimo seis concentrações de três réplicas | sim |
| A curva final concentração-resposta do item de teste é composta por no mínimo seis concentrações de três réplicas | sim |
Tabela 4: Critérios de aceitação para o ensaio DIO1 SK. Esta tabela lista os critérios de aceitação para validade do ensaio, como faixa IC₅₀, coeficiente de variação, valores IRA para controles, fator z e requisitos para curvas concentração-resposta. As janelas de aceitação foram derivadas de estudos de validação DIO1-SK previamentereportados 6, incluindo uma avaliação de reprodutibilidade baseada em cinco execuções independentes que informaram a janela de referência IC₅₀. Em um conjunto de dados de exemplo com 10 execuções independentes, o desempenho do fator z variou de 0,544 a 0,774 (média ± SD: 0,658 ± 0,062), apoiando o limiar de aceitação z′ usado aqui.
| Categoria (por eficácia) | Subcategoria (por potência) | Atividade inibitória | Limiar |
| Categoria 1: inibidor total | R: Inibidor completo potente | Inibe totalmente a atividade da DIO1 em uma concentração comparável ao item de referência 6-PTU | Inibição máxima. maior 90% e IC50 na faixa superior ou abaixo da IC50 da 6-PTU |
| B: Inibidor completo fraco | Inibe totalmente a atividade de DIO1 em concentrações mais altas do que o item de referência 6-PTU | Inibição máxima maior 90% e IC50 acima da faixa superior de IC50 da 6-PTU |
| Categoria 2: inibidor parcial | - | Sem inibição total, mas com controle negativo e solvente superior | Inibição máxima entre 25% e 90% |
| Categoria 3: não inibidor | - | Não inibe DIO1 (assim como o controle negativo e solvente) | Inibição máxima abaixo de 25% |
Tabela 5: Classificação dos itens testados com base na potência e eficácia da inibição de DIO1. Os itens testados são categorizados em três grupos de eficácia (completo, parcial ou não inibidor) com base na máxima inibição da atividade da DIO1. Inibidores completos são ainda subcategorizados por potência, dependendo de seu IC₅₀ em relação ao item de referência 6-PTU.