Quantificação das Alterações em Bifidobactérias e Unidades Formadoras de Colônias de Lactobacilos Durante o Tratamento com Rifaximina e Gel Sintbiótico em Voluntários Saudáveis

Summary

Este ensaio clínico avaliou as contagens de bifidobactérias e lactobacilos após 1 semana de tratamento com rifaximina e um gel sinbiótico composto por Lactobacillus acidophilus NCFM e Bifidobacterium lactis Bi07, com inulina de agave, durante o tratamento com rifaximina e 4 semanas depois, em comparação com um gel placebo, mostrando que o gel sinbiótico pode ajudar a manter lactobacilos e bifidobactérias.

Abstract

Embora a microbiota intestinal seja geralmente estável, ela pode ser influenciada pelo tratamento antibiótico. A rifaximina, usada para tratar distúrbios gastrointestinais, é frequentemente administrada junto com probióticos para reduzir o risco de disbiose. Lactobacillus acidophilus interage com células intestinais e utiliza compostos prebióticos. Bifidobacteria, particularmente Bifidobacterium infantis ssp. lactis Bi07, é um probiótico associado a efeitos benéficos no intestino. Estudos in vitro demonstraram a superioridade dos frutanos de agave sobre a inulina da chicória. Nenhum estudo documentou alterações nas contagens fecais de lactobacilos e bifidobactérias após a administração concomitante de rifaximina e sintióticos. Nosso objetivo foi avaliar alterações na contagem de UFC de bifidobactérias intestinais e lactobacilos em voluntários saudáveis após o consumo do Gel Sintbiótico, que contém Lactobacillus acidophilus NCFM, Bifidobacterium lactis Bi07 e inulina de agave como prebiótico, durante 1 semana de tratamento com rifaximina e por 4 semanas depois. Em um ensaio clínico randomizado, controlado com placebo e duplo cego, participantes saudáveis sem tratamento antimicrobiano no mês anterior foram randomizados 1:1 em dois grupos (10 participantes por grupo). O grupo Gel Sinbiótico recebeu 10,32 g de inulina de agave como prebiótico e 4 × 10 CFU^/g de Lactobacillus acidophilus NCFM e 4 ×^{10 UFC/g} de Bifidobacterium lactis Bi07 por dia, durante 5 semanas, e 200 mg de rifaximina duas vezes ao dia durante a primeira semana. O grupo do Gel Placebo recebeu gel placebo por 5 semanas e 200 mg de rifaximina duas vezes ao dia durante a primeira semana. As alterações bacterianas foram estimadas quantificando a CFU por meio de avaliação microbiológica das fezes. Cinco semanas depois, as populações de lactobacilos e bifidobactérias não mudaram. A detecção de Lactobacillus acidophilus NCFM e Bifidobacterium lactis Bi07 em algumas amostras de fezes sugere colonização transitória e parcial, destacando a necessidade de estudos dose-resposta com esse produto sinbiótico.

Introduction

A microbiota intestinal humana é uma comunidade densamente povoada que inclui espécies nativas permanentemente presentes e outros microrganismos transitórios. Embora sua composição possa variar entre indivíduos, geralmente é considerada estável. No entanto, pode ser influenciado pela idade, infecção e tratamento com^{antibióticos 1,2,3}. A rifaximina, um antibiótico de amplo espectro com baixa absorção intestinal, é usada para tratar distúrbios intestinais e pode alterar a microbiota. Bactérias probióticas dos gêneros Lactobacillus e

Protocol

O protocolo foi aprovado pelo Comitê Institucional para Pesquisa Biomédica em Humanos (CIIBH) do Instituto Nacional de Ciências Médicas e Nutrição Salvador Zubiran (INCMNSZ) (REFERÊNCIA 1734). Todos os participantes forneceram consentimento informado antes de serem incluídos neste estudo.

Desenho do estudo e população

Este foi um ensaio clínico randomizado, controlado por placebo, duplo-cego, com um período de acompanhamento de 5 semanas. Trabalhadores do INCMNSZ foram convidados a participar do estudo, e voluntários saudáveis de 20 a 50 anos sem tratamento antimic....

Results

Vinte voluntários saudáveis foram divididos aleatoriamente no grupo do Gel Sinbiótico (n = 10) e no grupo do Gel Placebo (n = 10) (Figura 2 e Tabela 1). No grupo do Gel Sinbiótico, sete eram homens e três mulheres, com idade mediana de 31 anos (faixa de 27–35 anos); no grupo do Gel Placebo, três eram homens e sete mulheres, com idade mediana de 33 anos (faixa de 28–38 anos). Os grupos eram semelhantes em idade, sexo, peso e .......

Discussion

No presente estudo, encontramos uma redução significativa nas contagens de enterobactérias nas amostras fecais de participantes do grupo placebo a partir da primeira semana de intervenção e nos participantes do grupo Gel Sinbiótico na primeira e segunda semanas. Essa mudança pode ser explicada usando rifaximina, que tem sido descrita como mitigação do crescimento bacteriano^{patogênico 14}. Em nosso estudo, o grupo do Gel Sinbiótico após a rifaximina mostrou efeito p.......

Materials

List of materials used in this article

Name	Company	Catalog Number	Comments
Tubo BBL	NA	NA	Qualquer marca pode ser usada
Médio DP	NA	NA	Qualquer marca pode ser usada
Pacotes de gel congelados
Meio MacConkey	NA	NA
MRS médio	NA	NA	Qualquer marca pode ser usada
Frasco de PBG			Tamponador de fosfato, gelatina, sais 0,05% cisteína como agente redutor para 02
Placas de Petri
Mistura de Placebo	KuragoBiotek-Bebê Gato.	NA	Mesmas propriedades físicas e sensoriais do gel symiotic, mas sem os ingredientes ativos
Contener de isopor
Mistura simbiótica	KuragoBiotek-Bebê Gato.	NA	Produto não lácteo composto por Lactobacillus acidophilus NCMF e Bifidobacterium infantis Bi-07 (2 x 109  CFU/g), e 17,2 g de inulina de agave como prebiótico em um pacote de 15 g