Transformando Incrustação Subgingival: Eficácia de Curto Prazo da Técnica de Micro-Retalho sem Incisão no Tratamento Periodontal

Yuwang Lu; Haonan Chen; Qian Wu

doi:10.3791/70241

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Artigo de investigação

Transformando Incrustação Subgingival: Eficácia de Curto Prazo da Técnica de Micro-Retalho sem Incisão no Tratamento Periodontal

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DOI:

10.3791/70241

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12 de maio de 2026

Yuwang Lu¹ , Haonan Chen¹ , Qian Wu²

¹Department of Periodontics, Affiliated Dongyang Hospital of Wenzhou Medical University, ²Department of Endodontics, Affiliated Dongyang Hospital of Wenzhou Medical University

Neste artigo

Resumo

Este estudo demonstra que a técnica de microretalho sem incisão (NMFT) melhora a eficácia do descascamento subgingival de curto prazo em bolsões periodontales moderados, melhorando a visualização, alcançando redução superior da profundidade e controle de sangramento em comparação com o descascamento convencional.

Resumo

A descamação subgingival convencional e o alisamento radicular (SRP) são tipicamente realizados sem visualização direta, dependendo exclusivamente do feedback tátil, que limita a eficácia da remoção do cálculo — especialmente em bolsas periodontales mais profundas. Este estudo teve como objetivo introduzir e avaliar a técnica de micro-retalho sem incisão (NMFT), uma modificação não cirúrgica com quatro mãos, projetada para aumentar a visibilidade subgingival sem exigir equipamentos adicionais, como um endoscópio periodontal. Neste ensaio clínico randomizado de boca dividida, 20 pacientes com periodontite crônica generalizada (Estágio II–III) passaram por SRP auxiliada por NMFT de um lado e SRP convencional do lado contralateral. Parâmetros periodontais, incluindo profundidade de sondagem (DP), perda de ligação clínica (CAL) e sangramento ao sondar (BOP), foram avaliados no início inicial, 6 semanas e 3 meses após o tratamento. Foram analisados um total de 1.629 locais com DP basal ≥ 4 mm. Aos 3 meses, o grupo NMFT demonstrou uma redução média significativamente maior da DP em comparação com o grupo controle (diferença entre grupos: 0,5 mm; IC 95%: 0,26–0,81; P = 0,007, com o efeito mais pronunciado observado em bolsões moderados (4–6 mm), onde uma redução adicional de 0,7 mm foi alcançada (P < 0,001). As taxas de BOP também foram significativamente menores no grupo NMFT tanto em 6 semanas (diferença entre grupos = 7,2%, P = 0,028) quanto em 3 meses (diferença entre grupos = 9,1%, P = 0,003). No entanto, não foram encontradas diferenças significativas entre grupos no ganho de CAL. Esses achados indicam que a NMFT aumenta a eficácia do SRP de curto prazo ao melhorar a visualização e a minuciosidade do desbridamento, especialmente em bolsões rasos a moderados, oferecendo uma alternativa prática e acessível ao SRP cego convencional em ambientes com recursos limitados. Validação em maior escala é necessária para apoiar sua adoção clínica mais ampla.

Introdução

A doença periodontal é um distúrbio inflamatório crônico desencadeado por biofilmes microbianos que leva à destruição progressiva dos tecidos periodontais de suporte. A periodontite grave representa uma das principais causas de perda dentária em todo^{o mundo 1}. Os principais objetivos da terapia periodontal incluem controle da placa, resolução da inflamação e restauração da função do tecido^{periodontal 2}. A terapia periodontal não cirúrgica, uma abordagem bem estabelecida, visa controlar infecções microbianas por meio da remoção de biofilmes bacterianos, cálculo e endotoxinas das superfíci....