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Artigo de investigação
* These authors contributed equally
Este estudo analisou mudanças de saúde mental, sono e comportamento alimentar entre adultos sauditas durante o jejum do Ramadã, identificando mulheres, adultos de meia-idade e residentes da região Leste como mais vulneráveis a sofrimento psicológico e interrupções no estilo de vida.
O jejum do Ramadã envolve mudanças marcantes nos ciclos sono-vigília, hábitos alimentares e rotinas diárias, todos os quais podem influenciar o bem-estar psicológico. Embora o Ramadã represente um modelo naturalista de jejum estruturado e com restrição temporal, pesquisas limitadas na Arábia Saudita exploraram como fatores sociodemográficos moldam a saúde mental, o sono e os comportamentos alimentares durante esse período. Este estudo analisou esses desfechos em adultos de várias regiões do país. Uma pesquisa descritiva transversal foi realizada em março de 2025 entre adultos de 18 a 60 anos residentes na Arábia Saudita que observaram jejum diurno durante o Ramadã. Um total de 464 participantes foi recrutado por meio de amostragem por conveniência. Os dados foram coletados por meio de um questionário validado e culturalmente adaptado que avaliou o bem-estar psicológico, os padrões de sono e os comportamentos alimentares. As análises incluíram estatística descritiva, testes qui-quadrado e regressão logística multivariável, com p < 0,05 como limiar de significância. A maioria dos entrevistados era do sexo feminino (56,5%) e tinha entre 18 e 40 anos (77,1%). O sexo feminino esteve significativamente associado a sentimentos depressivos e redução do interesse (p < 0,05) e previu independentemente o sofrimento psicológico (AOR = 1,35, IC 95%: 1,08–1,72). Adultos de 26 a 39 anos e de 40 a 60 anos apresentaram maiores chances de distúrbios do sono e alteração nos comportamentos alimentares (p < 0,05). Participantes da região Leste apresentaram chances elevadas de sofrimento psicológico (AOR = 1,80), distúrbios do sono (AOR = 2,05) e mudanças nos padrões alimentares (AOR = 1,50). O status de emprego estava associado à fadiga diurna e a padrões alimentares não causados pela fome. Mudanças no estilo de vida relacionadas ao Ramadã estão associadas a variações mensuráveis no bem-estar psicológico, qualidade do sono e comportamento alimentar. Mulheres, adultos de meia-idade e moradores da região leste pareceram ser mais vulneráveis a esses efeitos. Estratégias de saúde pública personalizadas que promovam a saúde mental, a higiene do sono e a alimentação saudável durante rotinas diárias alteradas podem ajudar a mitigar esses impactos.
O jejum do Ramadã é um período anual recorrente de jejum diurno restrito no tempo, acompanhado de mudanças marcantes nas rotinas diárias, no horário sono-acordado e nos padrões derefeições 1,2. Essas mudanças no estilo de vida e circadianas representam exposições comportamentais naturalistas que podem influenciar o bem-estar psicológico, a qualidade do sono e os comportamentos alimentares. Alterações na duração do sono, horário das refeições e rotina diária de atividades são conhecidas por afetar a regulação do humor, o desempenho cognitivo e a estabilidade emocional 3,4.
Um corpo crescente de pesquisas tem explorado os efeitos do jejum do Ramadã nos padrões de sono, relatando atrasos nos horários de dormir, redução do sono noturno, aumento da sonolência diurna e alteração na secreção demelatonina 4,5. Essas perturbações fisiológicas podem ter consequências posteriores para a regulação emocional e a reatividade ao estresse. Da mesma forma, mudanças na dieta durante o Ramadã, como aumento da ingestão calórica durante as refeições à noite, mudanças no apetite e nas práticas alimentares sociais, podem influenciar os níveis de energia, o humor e os padrõescomportamentais 6,7. Apesar desses insights, estudos que examinam mudanças de estilo de vida relacionadas ao jejum relataram resultados mistos em relação ao bem-estar psicológico. Alguns estudos sugerem melhorias potenciais na regulação do humore das emoções 8,9, enquantooutros 10,11 relatam aumento da fadiga, estresse e distúrbios do humor, especialmente entre mulheres e adultos trabalhadores. Essas inconsistências podem ser atribuídas à variabilidade na interrupção do sono, carga de trabalho e adaptação individual a rodelas diáriasalteradas 6,12,13.
Na Arábia Saudita, o Ramadã está associado a mudanças previsíveis em larga escala no estilo de vida, incluindo mudanças na rotina diária, no horário das refeições e nos padrões de sono-vigília. No entanto, estudos empíricos que examinam como fatores sociodemográficos se cruzam com saúde mental, sono e comportamentos alimentares durante esse período são limitados. A maioria das pesquisas disponíveis tem se concentrado em resultados fisiológicos ou metabólicos, ou alterações gerais do sono, enquanto menos estudos examinaram respostas comportamentais e psicológicas em subgrupospopulacionais 6,12,14. Este estudo se destaca das pesquisas anteriores sobre o Ramadã e o comportamento devido à sua abordagem abrangente e multirregional dentro da Arábia Saudita, que aprimora a representatividade e a diversidade geográfica dos achados. Ao contrário de muitos estudos anteriores que focaram em cidades individuais ou populações limitadas, esta investigação incluiu adultos das regiões Ocidental, Central e outras, oferecendo uma perspectiva mais ampla sobre como fatores sociodemográficos influenciam a saúde mental, o sono e os comportamentos alimentares durante o Ramadã. Além disso, o estudo utilizou um questionário rigorosamente adaptado e culturalmente sensível, garantindo relevância e validade entre diversas populações sauditas. A integração da regressão logística multivariável para identificar preditores independentes de sofrimento psicológico, distúrbios do sono e mudanças no comportamento alimentar fortalece ainda mais a profundidade analítica. Além disso, esta pesquisa destaca de forma única a vulnerabilidade de subgrupos específicos — mulheres, adultos de meia-idade e residentes da região Leste — oferecendo assim insights direcionados para intervenções de saúde pública personalizadas durante o jejum do Ramadã.
Ao examinar resultados psicológicos, relacionados ao sono e comportamentos alimentares dentro de um quadro focado no comportamento, este estudo buscou identificar preditores demográficos de mudanças comportamentais e de saúde mental durante um período estruturado de jejum. Esses achados podem informar estratégias de saúde pública baseadas em evidências, focadas na higiene do sono, bem-estar mental e comportamentos nutricionais durante períodos de mudança substancial no estilo de vida.
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A aprovação ética foi concedida pelo Comitê Ético do Batterjee Medical College, Jeddah, Arábia Saudita (Referência nº RES-2025-0032). Os participantes receberam uma folha informativa online detalhando os objetivos, procedimentos e medidas de confidencialidade do estudo. O consentimento eletrônico informado foi obtido antes da participação no estudo. Todas as respostas foram anonimizadas, armazenadas de forma segura e acessíveis apenas à equipe de pesquisa. Este estudo aderiu aos princípios da Declaração de Helsinque e às regulamentações aplicáveis de proteção de dados.
Desenho do estudo
O estudo utilizou uma abordagem de avaliação multidimensional que abrange três domínios distintos, porém inter-relacionados: bem-estar psicológico, padrões de sono e comportamentos alimentares. Cada domínio foi avaliado usando itens validados e culturalmente adaptados especificamente para capturar construtos como sintomas de saúde mental, distúrbios do sono e mudanças no comportamento alimentar durante o jejum do Ramadã. Essa estrutura integrada facilita uma avaliação abrangente das adaptações comportamentais e psicológicas, oferecendo insights além das avaliações unidimensionais. Este estudo utilizou um desenho descritivo transversal para avaliar o bem-estar psicológico, distúrbios do sono e mudanças no comportamento alimentar durante o Ramadã entre adultos na Arábia Saudita. A pesquisa foi realizada em março de 2025, durante o mês de jejum do Ramadã. Esse desenho é comumente usado para explorar padrões de saúde relacionados ao jejum e modificações no estilo de vida.
Área de estudo e população
Diferente de muitos estudos anteriores que focavam em cidades isoladas, este estudo mirou em adultos de múltiplas regiões da Arábia Saudita, ampliando a representatividade e a diversidade geográfica. Os participantes foram recrutados das regiões Ocidental, Central e outras do Reino. Os participantes elegíveis eram adultos muçulmanos de 18 a 60 anos residentes na Arábia Saudita que jejuavam ativamente durante o mês do Ramadã. Os critérios de exclusão foram recusa em participar, não jejum, residência fora da Arábia Saudita e idade fora da faixa especificada (Figura 1). Participantes com doenças crônicas ou agudas não foram especificamente excluídos; no entanto, o histórico médico não foi coletado. O questionário também não incluiu itens para identificar mulheres grávidas ou lactantes; portanto, seu status de participação na amostra do estudo é desconhecido.
Método de amostragem e tamanho da amostra
Uma técnica de amostragem por conveniência foi usada para recrutar participantes de todo o país por meio de plataformas online e redes sociais. O tamanho da amostra foi calculado com base em uma prevalência assumida de 50%, nível de confiança de 95% e margem de errode 5% 14,15. Usando esses parâmetros, o tamanho mínimo da amostra exigido era 384. Esse método foi escolhido por sua praticidade e viabilidade no contexto do estudo, permitindo coleta eficiente de dados de participantes facilmente acessíveis. A introdução da pesquisa explicou claramente os objetivos da pesquisa e especificou a população-alvo como adultos muçulmanos de 18 a 60 anos residindo na Arábia Saudita e jejuando durante o Ramadã. Somente os participantes que atenderam a esses critérios de inclusão e forneceram consentimento informado clicando no botão "Consentimento" puderam prosseguir com a pesquisa. A primeira seção do questionário coletou informações demográficas, incluindo faixa etária, local de residência e outras variáveis relevantes, permitindo a verificação da elegibilidade dos participantes e a avaliação da diversidade amostral. Essa abordagem baseou-se na autoseleção baseada em critérios de elegibilidade claramente declarados e consentimento informado, o que ajudou a atingir a população-alvo apesar da distribuição aberta online via Google Forms. Um total de 464 participantes da Arábia Saudita completou a pesquisa, superando o tamanho da amostra exigido e melhorando a precisão estatística.
Ferramenta de coleta de dados e adaptação de instrumentos
Os dados foram coletados usando um questionário estruturado adaptado do instrumento desenvolvido por Sulaiman et al.16. Para enfrentar as diferenças culturais e contextuais substanciais entre a população nigeriana original durante a COVID-19 e a atual população adulta saudita que jejua durante o Ramadã, foi realizado um processo abrangente de adaptação. O instrumento original foi traduzido para árabe e depois retrotraduzido para o inglês (Tradução Direta–Trás) por especialistas bilíngues independentes para garantir equivalência linguística e conceitual entre participantes de língua árabe de várias regiões sauditas. As modificações contextuais foram ajustadas para refletir comportamentos e experiências culturalmente relevantes específicas do jejum do Ramadã na Arábia Saudita, preservando as construções e domínios originais do instrumento. Além disso, dois especialistas especializados em ciências comportamentais e saúde pública revisaram o instrumento adaptado para avaliar adequação cultural, clareza e relevância do conteúdo. Além disso, foi realizado um estudo piloto com 20 participantes de diversas regiões sauditas para avaliar clareza, relevância cultural e compreensão. O feedback desse piloto levou a pequenas revisões para melhorar a adequação do instrumento. O questionário consistiu em itens fechados com opções de resposta categóricas e baseadas em frequência, avaliando variáveis sociodemocráticas, bem-estar psicológico, padrões de sono e comportamentos alimentares durante o Ramadã. Os comportamentos alimentares foram auto-relatados com base na frequência de excesso de alimentação, alimentação sem fome e lanches. Nenhuma normalização ou controle alimentar foi aplicada. O questionário foi distribuído online usando o Google Forms. A participação foi voluntária, anônima e baseada no consentimento informado obtido dos participantes.
Validade do construto
Embora a revalidação psicométrica formal (por exemplo, análise fatorial) não tenha sido realizada para o instrumento adaptado, o rigoroso processo de adaptação enfatizou a manutenção do arcabouço conceitual do instrumento original. A revisão combinada de especialistas e testes piloto forneceu evidências preliminares que apoiam a validade do construto e a adequação do instrumento para avaliar o bem-estar psicológico, distúrbios do sono e comportamentos alimentares no contexto do jejum do Ramadã na Arábia Saudita.
Análise estatística
Os dados eram exportados do Google Forms, limpos, codificados e analisados usando o IBM SPSS Statistics (versão 26). Estatísticas descritivas (frequências, percentagens, médias e DSs) foram usadas para resumir as características dos participantes e as medidas de desfecho. Testes qui-quadrado foram usados para examinar associações entre fatores sociodemográficos e mudanças nos comportamentos psicológicos, de sono e alimentares. Testes T e ANOVA foram aplicados quando relevante para comparar médias de grupos. A regressão logística multivariada foi usada para identificar os preditores independentes de sofrimento psicológico, distúrbios do sono e padrões alimentares alterados. Um valor-p <0,05 foi considerado estatisticamente significativo.
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Características dos participantes
Um total de 464 pessoas completaram a pesquisa. A Tabela 1 apresenta um resumo dos perfis demográficos dos participantes. A maioria dos participantes era relativamente jovem, com 77,1% com ≤40 anos. As mulheres representavam 56,5% dos entrevistados. A maioria dos participantes era solteira (60,1%) e morava em áreas urbanas (93,8%). Os estudantes representavam 47,2% da amostra, e 40,5% estavam ...
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Este estudo investigou as associações entre o jejum do Ramadã e mudanças na saúde mental, padrões de sono e comportamentos alimentares entre adultos sauditas, enfatizando a influência de fatores sociodemográficos como sexo, idade, região de residência e status de emprego. Nossos achados indicam que participantes mulheres relataram níveis significativamente maiores de sofrimento psicológico, incluindo sentimentos depressivos e menor interesse em atividades, consistente com a análise de re...
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Os autores declaram não haver interesses concorrentes. A ferramenta de inteligência artificial (IA) QuillBot foi empregada exclusivamente para revisão de linguagem e aprimoramento estilístico. Nenhuma ferramenta de IA foi usada na criação de conteúdo, análise de dados, interpretação ou desenvolvimento conceitual.
Os autores relataram que não há financiamento associado ao trabalho apresentado neste artigo.
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