Intervenção Digital de Plataforma Dupla para Treinamento Cognitivo e Participação Social em Idosos

Resumo

Esse protocolo descreve uma intervenção digital de plataforma dupla para idosos que combina um ambiente virtual de aprendizagem baseado na web para treinamento cognitivo adaptativo com uma plataforma social online moderada para interação estruturada entre pares. O artigo detalha a integração dos participantes, a entrega de intervenções, o monitoramento da adesão, procedimentos de segurança e resultados representativos de implementação ao longo de um programa de 12 semanas.

Resumo

Mudanças relacionadas à idade na função cognitiva e na participação social podem afetar conjuntamente o bem-estar na vida adulta. Modelos digitais de entrega podem fornecer uma abordagem prática para apoiar adultos mais velhos, mas protocolos reproduzíveis que integram treinamento cognitivo com participação social estruturada online permanecem insuficientemente descritos. Este artigo apresenta um protocolo para um estudo randomizado controlado com quatro braços, projetado para examinar a implementação de uma intervenção digital de plataforma dupla realizada ao longo de 12 semanas. A intervenção inclui um Ambiente Virtual de Aprendizagem (VLE) baseado na web para treinamento cognitivo adaptativo e uma Plataforma Social Online (OSP) moderada para interação guiada entre pares. O protocolo descreve recrutamento e triagem de participantes, procedimentos digitais de integração, agendamento de intervenções, monitoramento de adesão e governança de segurança para participação remota. A coleta de resultados inclui medidas de desempenho cognitivo global, velocidade de processamento, solidão e participação social, juntamente com indicadores de processo relevantes para a implementação do protocolo. Achados representativos são incluídos para ilustrar a adoção da plataforma, padrões de retenção e trajetórias de resultados esperados entre os braços do estudo. Esses achados são preliminares e apresentados para demonstrar a implementação do protocolo, e não para estabelecer eficácia clínica. Este protocolo pode apoiar pesquisadores e profissionais que buscam replicar ou adaptar intervenções digitais remotas e multicomponentes para populações de adultos idosos.

Introdução

O envelhecimento da população global intensificou duas preocupações de saúde pública intimamente ligadas: declínio cognitivo relacionado à idade e redução da conexão social na vida^{adulta 1,2,3}. Evidências epidemiológicas existentes indicam que essas condições frequentemente coocorrem e podem contribuir conjuntamente para a deterioração funcional, carga emocional e piores resultados de saúde^{a longo prazo 4,5,6}. O isolamento social também tem sido asso....

Protocolo

O protocolo do estudo foi revisado e aprovado pelo Comitê de Ética da Universidade Aberta de Guangdong (Aprovação nº GOU7728374). O estudo foi conduzido de acordo com a Declaração de Helsinque. Consentimento informado por escrito foi obtido de todos os participantes antes da inscrição. Os dados que apoiam os resultados representativos relatados neste artigo estão disponíveis publicamente no Zenodo em 10.5281/zenodo.19324885. O repositório inclui dados desidentificados em nível de participante, o dicionário de dados e o código estatístico usado para as análises representativas.

1. Recrutamento e triage....

Resultados

Um total de 240 indivíduos foram avaliados quanto à elegibilidade, e 160 participantes foram randomizados nos quatro grupos do estudo. Na avaliação pós-intervenção, 141 participantes permaneciam disponíveis para análise, correspondendo a uma taxa de retenção de 88,1%. O fluxo dos participantes é mostrado na Figura 2.

Características demográficas de base, relacionadas à saúde e prontidão digital são apresentadas na Tabela 1.......

Discussão

Este artigo descreve um protocolo de plataforma dupla para oferecer treinamento cognitivo e participação social estruturada online em idosos. Os resultados representativos são apresentados para mostrar como a intervenção pode ser implementada, monitorada e tolerada em quatro condições do estudo, em vez de estabelecer eficácia definitiva. A principal novidade deste estudo está em sua arquitetura rigorosamente estruturada de quatro braços, que operacionaliza e isola com sucesso a entrega d.......

Materiais

Lista de materiais utilizados neste artigo

Nome	Empresa	Número de catálogo	Comentários
BrainHQ	Posit Science, San Francisco, CA, USA	N/A	Plataforma de treinamento cognitivo baseada na web e em aplicativos usada como o Ambiente de Aprendizagem Virtual. Selecione os mesmos módulos de treinamento para todos os participantes e mantenha o mesmo painel administrativo/formato de exportação em todo o estudo.
Digit Span	Pearson, San Antonio, TX, USA	100000392	Administre usando os materiais WAIS-IV Digit Span. Use a mesma versão do idioma e regras de administração em T0, T1 e T2.
Digit Symbol Substitution Test	Pearson, San Antonio, TX, USA	100000392	Administre usando os materiais WAIS-IV Coding. Esta é a maneira mais limpa de documentar a fonte do DSST de uma maneira reproduzível.
eHealth Literacy Scale (eHEALS)	Norman and Skinner / JMIR Publications	N/A	Medida de alfabetização em eHealth de auto-relato de 8 itens. Use uma única versão de idioma validada ao longo do estudo.
EQ-5D-5L	EuroQol Research Foundation, Rotterdam, the Netherlands	N/A	Use a versão de idioma adulto oficialmente licenciada do EQ-5D-5L para o local do estudo. Registre a versão de idioma exata usada na seção de métodos.
IBM SPSS Statistics	IBM Corp., Armonk, NY, USA	N/A	Versão 29.0.x. Use para estatísticas descritivas, modelos mistos lineares e tabulação primária. Relate a subversão exata instalada no manuscrito final, se disponível.
Montreal Cognitive Assessment (MoCA)	MoCA Cognition, Montréal, QC, Canada	N/A	Use a versão oficial em papel, Versão 8.1, no mesmo idioma em todas as avaliações. Siga as instruções oficiais de administração e pontuação.
NASA Task Load Index (NASA-TLX)	NASA Ames Research Center, Moffett Field, CA, USA	N/A	Use o instrumento oficial NASA-TLX como a medida pré-especificada de carga de trabalho e sobrecarga. Não substitua por uma lista de verificação simplificada.
Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9)	Pfizer Inc., New York, NY, USA	N/A	Questionário de triagem de depressão de 9 itens. Use uma versão de idioma licenciada/autorizada consistentemente em todo o estudo.
R	R Foundation for Statistical Computing, Vienna, Austria	N/A	Versão 4.5.3. Use para análises de sensibilidade, scripts reproduzíveis e geração de figuras, se necessário.
REDCap	Vanderbilt University / REDCap Consortium, Nashville, TN, USA	N/A	Aplicativo web seguro para gerenciamento de banco de dados de estudo, construção de eCRF e captura de pesquisa/dados. Use a implantação institucional disponível para a equipe do estudo.
Social Activity Frequency Scale	Study investigators	N/A	Questionário de estudo usado para quantificar a frequência de participação social. O conjunto completo de itens e instruções de pontuação devem ser carregados como um arquivo suplementar para reprodutibilidade.
System Usability Scale (SUS)	John Brooke	N/A	Questionário de usabilidade de 10 itens. Use uma versão de idioma consistentemente na avaliação pós-intervenção.
Trail Making Test Part B	Various standardized paper forms	N/A	Use um formulário TMT Part B padronizado em papel e mantenha as mesmas instruções de administração, regras de tempo e regras de descontinuação em todos os momentos.
UCLA Loneliness Scale, Version 3	Daniel W. Russell	N/A	Medida de solidão de 20 itens. Use a Versão 3 consistentemente e preserve a mesma direção de pontuação em todo o manuscrito.
WeChat	Tencent Mobile International Limited / Tencent Inc., Shenzhen, China	com.tencent.mm	Plataforma de mensagens e interação em grupo usada como a Plataforma Social Online. Suporta chat em grupo, postagem assíncrona e interação em vídeo em grupo.