Resultados do ECG em ratos após o Acon gavage
Estudos anteriores demonstraram que os efeitos tóxicos da Aconitina ocorrem na fase inicial, tipicamente dentro de horas após a administração 26,27. Portanto, para capturar a ocorrência e progressão precoces da cardiotoxicidade aguda dentro dessa janela de tempo, selecionamos três pontos de tempo: 1 h, 3 h e 6 h para os experimentos. Os resultados do eletrocardiograma mostraram que, após 1, 3 h e 6 h de ação do Acon, não ocorreram arritmias no grupo controle e no grupo Acet, e as mudanças no ECG não foram evidentes. Ratos do grupo Acon-1mg apresentaram contrações ventriculares prematuras e bigemina ventricular prematura, respectivamente, triplete ventricular prematura, taquicardia ventricular de explosão curta, taquicardia ventricular monomórfica, taquicardia ventricular bidirecional e uma ou mais arritmias ventriculares. Ratos do grupo Acon-2 mg desenvolveram contrações ventriculares prematuras, uma ou mais arritmias ventriculares, incluindo bigeminia ventricular prematura, taquicardia ventricular de curta explosão e taquicardia ventricular bidirecional (Figura 1, Figuras Suplementares 1–2). O Acon promove danos patológicos do miocárdio e aumenta a coloração de colágeno no tecido miocárdico de ratos.
O tecido miocárdico foi avaliado por coloração de HE. Os resultados mostraram que, comparado ao grupo controle e ao grupo Acet, após 1, 3 h e 6 h de tratamento com Acon, o tecido miocárdico de ratos SD no grupo Acon-1 mg apresentou ruptura parcial das fibras musculares do miocárdio, disposição desordenada das células miocárdicas, o interstício miocárdico está alargado e ocorre edema no interstício miocárdico, A maioria das células miocárdicas está inchada, os núcleos são profundamente corados e condensados, um grande número de células miocárdicas sofre degeneração e vacúolas redondas são formadas no citoplasma da fibra miocárdica (indicado por setas). As estrias das fibras musculares no tecido miocárdico dos ratos SD do grupo Acon-2 mg eram pouco claras ou desapareceram; A disposição dos feixes musculares era frouxa e desordenada, os espaços intermusculares eram alargados, um grande número de núcleos celulares estava profundamente corado, a picnose nuclear, edema intercelular e as células do miocárdio estavam inchadas e degeneradas. O citoplasma das fibras miocárdicas apresentou vacúolos arredondados (mostrados por setas) (Figura 2A, Figura Suplementar 3A, Figura Suplementar 4A).
A coloração de Masson foi realizada para avaliar a deposição de colágeno no tecido miocárdico. Nos grupos Controle e Acet, os cardiomiócitos apresentaram morfologia normal, com deposição mínima de colágeno observada no interstício miocárdico. No grupo Acon-1 mg, aumentos leves de colágeno tingido de azul foram observados em algumas áreas intersticiais. No grupo Acon-2 mg, regiões mais extensas e coloridas de azul estavam distribuídas difusamente por todo o tecido miocárdico, acompanhadas por arranjo desorganizado do miofilamento e perturbação da estrutura normal do miocárdio. A extensão da coloração por colágeno no grupo Acon-2 mg foi maior do que no grupo Acon-1 mg. A análise quantitativa mostrou que a fração volumétrica de colágeno (CVF) aumentou significativamente tanto nos grupos Acon-1 mg quanto Acon-2 mg em comparação com os grupos Controle e Acet (n = 3 ratos por grupo, ANOVA unidirecional, p < 0,05). Notavelmente, o valor de CVF atingiu seu nível mais alto no grupo Acon-2 mg às 6 horas após administração intragástrica (Figura 2B, Figura Suplementar 3B, Figura Suplementar 4B). Considerando o curto período de observação (1–6 h), esses achados têm maior probabilidade de refletir mudanças intersticiais agudas, como edema ou alterações nos padrões de coloração do colágeno, do que fibrose miocárdica estabelecida. Além disso, não houve diferença significativa no peso cardíaco entre os grupos em 1h, 3 h e 6 h após o tratamento com Acon-1 mg ou Acon-2 mg (Tabela 5).
O Acon promove enzimas cardíacas e níveis de proteínas cardíacas no sangue venoso de ratos
Para avaliar o dano miocárdico induzido por Acon, medimos os níveis séricos de marcadores de lesão cardíaca, incluindo CK-MB, AST, LDH, cTn-I e h-FABP. Comparados aos grupos Controle e Acet, os grupos Acon-1 mg e Acon-2 mg apresentaram níveis significativamente aumentados de CK-MB, AST, LDH, cTn-I e h-FABP em 1 hora, 3 h e 6 h (n = 3 ratos por grupo, ANOVA unidirecional, p < 0,05). Além disso, nos mesmos momentos, os aumentos nesses marcadores foram mais pronunciados no grupo Acon-2 mg do que no grupo Acon-1 mg (p < 0,05) (Figura 3).
Resultados do acoplamento molecular
Para examinar mais a fundo o efeito do Acon na via de sinalização do dano ao miocárdio em ratos, utilizamos o acoplamento molecular para identificar proteínas relacionadas à via Acon. Os resultados do acoplamento mostraram que o Acon podia se ligar estabilidade aos bolsões ativos tanto do JNK1 quanto do JNK2 por meio de múltiplas interações não covalentes. No JNK1, a Aconitina formou duas ligações de hidrogênio convencionais com ALA267 e SER299, com distâncias de ligação de 2,0 Å e 2,1 Å, respectivamente, indicando fortes interações direcionais que contribuem para a ancoragem dos ligantes. Além disso, extensas interações de van der Waals foram observadas entre a Aconitina e os resíduos ao redor, facilitando uma complementaridade espacial próxima dentro do bolsão de ligação. Interações hidrofóbicas, incluindo interações Alquilo/π-Alquilo com ILE304, estabilizaram ainda mais o ligante dentro do microambiente hidrofóbico. Ligações carbono-hidrogênio também foram identificadas, formando uma rede de interação cooperativa que suporta a ligação de ligantes (Figuras 4A–C). No JNK2, a Aconitina formou uma ligação de hidrogênio convencional com o LEU302 (2,1 Å), servindo como uma interação de ancoragem-chave. Semelhante ao JNK1, as interações de van der Waals, interações hidrofóbicas e ligações carbono-hidrogênio contribuíram coletivamente para a estabilização do complexo ligante–proteína (Figura 4D–F). Os resultados do acoplamento dos compostos testados são relatados como escores de ligação (kcal/mol) e apresentados na Tabela 6. No geral, a ligação de hidrogênio proporcionou especificidade e ancoragem, interações hidrofóbicas aumentaram a incorporação de ligantes e a afinidade de ligando, e as interações de van der Waals contribuíram para a estabilidade complexa geral. Esses achados indicam que a aconitina pode formar complexos estáveis tanto com JNK1 quanto com JNK2, apoiando seu potencial como agente de alvo.
Acon aumenta o nível de fosforilação do JNK
Para investigar mais a fundo o efeito do Acon na via de sinalização JNK no tecido miocárdico, a expressão da fosforilação de JNK1/2 foi avaliada por Western bloting. Comparados aos grupos Controle e Acet, os grupos Acon-1 mg e Acon-2 mg apresentaram níveis significativamente aumentados de p-JNK1/2 (n = 3 ratos por grupo, ANOVA unidirecional, p < 0,05). Além disso, o nível de fosforilação de JNK1/2 foi significativamente maior no grupo Acon-2 mg do que no grupo Acon-1 mg (p < 0,05) (Figura 5A). Dentro do grupo Acon-2 mg, comparações entre diferentes períodos mostraram que os níveis de p-JNK1/2 aumentaram significativamente em 1 hora, 3 h e 6 h, com o nível mais alto observado às 6 h (n = 3 ratos por grupo, ANOVA unidirecional, p < 0,05) (Figura 5B). Com base nesses resultados, o grupo Acon-2 mg às 6 h foi selecionado para experimentos subsequentes.
Inibidor do JNK alivia danos patológicos do miocárdio e coloração de colágeno no tecido miocárdico de rato
Para avaliar melhor o papel regulador da via de sinalização JNK, os níveis de expressão de p-JNK1 e p-JNK2 no tecido miocárdico foram avaliados por Western blotting. Comparado aos grupos Controle e DMSO, o grupo Acon apresentou níveis de expressão significativamente aumentados de p-JNK1 e p-JNK2 (n = 3 ratos por grupo, ANOVA unidirecional, p < 0,05). Comparado ao grupo Acon, o grupo Acon+SP600125 apresentou níveis significativamente reduzidos de p-JNK1 e p-JNK2 (n = 3 ratos por grupo, ANOVA unidirecional, p < 0,05). Em contraste, comparado ao grupo Acon+SP600125, o grupo Acon + Anis apresentou níveis de expressão significativamente aumentados de p-JNK1 e p-JNK2 (n = 3 ratos por grupo, ANOVA unidirecional, p < 0,05) (Figura 6).
Os efeitos de Anis e SP600125 sobre danos ao miocárdio foram investigados mais a fundo. Os resultados da coloração com HE mostraram que, comparado ao grupo Acon, o edema intersticial do tecido miocárdico no grupo Acon+SP600125 foi reduzido, o inchaço de alguns cardiomiócitos desapareceu e o citoplasma celular foi uniforme. O espaço muscular está cheio, o espaço intermuscular fica mais fino, algumas fibras do miocárdio estão organizadas de forma firme e ordenada, um pequeno número de núcleos celulares está profundamente corado, e o citoplasma das fibras do miocárdio apresenta pequenos vacúolos arredondados, e o dano patológico do miocárdio é aliviado. Comparado ao grupo Acon+SP600125, o grupo Acon + Anis teve fibras do miocárdio quebradas, lacunas musculares alargadas, fibras do miocárdio dispostas de forma frouxa e desordenada, células do miocárdio inchadas e degeneradas, cromatina nuclear profundamente corada e edema intercelular ocorrido (Figura 7A).
A coloração de Masson foi realizada para avaliar a coloração por colágeno no tecido miocárdico. No grupo Acon+SP600125, áreas moderadas com coloração azul foram observadas no interstício do miocárdio. Comparado ao grupo Acon, a fração de volume de colágeno (CVF) no grupo Acon+SP600125 foi significativamente reduzida, indicando atenuação das alterações intersticiais induzidas por Aconitina. Em contraste, no grupo Acon + Anis, áreas de colágeno com coloração azul mais extensas foram observadas no interstício miocárdico em comparação com o grupo Acon+SP600125, acompanhadas por um aumento significativo no FVC (n = 3 ratos por grupo, ANOVA unidirecional, p < 0,05) (Figura 7B). Além disso, não houve diferença significativa no peso cardíaco entre os grupos (Tabela 5). Considerando o curto período de observação (1–6 h), essas mudanças têm maior probabilidade de refletir alterações intersticiais agudas, como edema ou alterações nos padrões de coloração de colágeno, do que fibrose miocárdica estabelecida. Esses achados sugerem que SP600125 alivia a lesão miocárdica induzida por aconitina, enquanto a anisomicina agrava ainda mais o dano miocárdico nessas condições experimentais.
O inibidor do JNK alivia a expressão de enzimas cardíacas e proteínas cardíacas no soro de ratos
Os resultados do ELISA mostraram que, comparados ao grupo Acon, as expressões de CK-MB, AST e LDH foram significativamente reduzidas no grupo Acon + SP600125, enquanto as expressões de CK-MB, AST e LDH aumentaram após a ação de Anis (n = 3 ratos por grupo, ANOVA unidirecional, p < 0,05). Além disso, em comparação com o grupo Acon, a expressão de cTn-I e h-FABP foi significativamente reduzida no grupo Acon + SP600125 (n = 3 ratos por grupo, ANOVA unidirecional, p < 0,05). Comparado ao grupo Acon + SP600125, a expressão de cTn-I e h-FABP aumentou significativamente no grupo Acon + Anis (n = 3 ratos por grupo, ANOVA unidirecional, p < 0,05) (Figura 8A–8B).
DISPONIBILIDADE DE DADOS:
Todos os dados brutos utilizados neste estudo estão disponíveis nos arquivos suplementares anexados ao manuscrito.

Figura 1: Ilustração eletrocardiograma de arritmia em ratos (após 6 horas de ação do Acon). De cima a baixo, o grupo de controle, o grupo Acet, o grupo Acon-1 mg e o grupo Acon-2 mg. Tipos de arritmias em Acon-1mg-A-gavage e Acon-2 mg-A-gavage (em ordem de ocorrência de arritmias de cima para baixo): Acon-1mg-A-gavage: contrações ventriculares prematuras; bigeminismo ventricular prematuro; taquicardia ventricular bidirecional. Acon-2 mg-A-gavage: contrações ventriculares prematuras; bigeminismo ventricular prematuro; Breve surto de taquicardia ventricular. Abreviações; B-gavage = Antes do gavage de Acon; A-gavage = Depois de Acon gavage. Por favor, clique aqui para ver uma versão ampliada desta figura.

Figura 2: Dano miocárdico e coloração por colágeno no tecido miocárdico de rato, indicados por coloração HE e Masson. (A) As alterações patológicas no tecido miocárdico de rato foram detectadas por coloração HE (a seta amarela indica os vacúolos arredondados formados por cardiomiócitos danificados); barra de balança = 100 μm. (B) Coloração por colágeno no tecido miocárdico de rato foi detectada por coloração de Masson; escala = 50 μm. Média ± DS, n = 3. Todos os valores P foram calculados usando análise independente unidirecional da variância. *p < 0,05, **p < 0,01. 40x e 400x. Por favor, clique aqui para ver uma versão maior desta figura.

Figura 3: Os níveis de CK-MB, AST, LDH, cTn-I e h-FABP no soro de rato indicaram dano ao miocárdio. (A–F). Os níveis de CK-MB, AST, LDH, cTn-I e h-FABP foram medidos usando kits ELISA. Média ± SD, n = 3. Todos os valores-p foram calculados usando análise independente unidirecional da variância. *p < 0,05, **p < 0,01. Abreviações; CK-MB = Creatina Quinase-MB; AST = Aspartato aminotransferase; LDH = lactato desidrogenase; cTn-I = Troponina cardíaca I; h-FABP = proteína de ligação a ácidos graxos do tipo cardíaco. Por favor, clique aqui para ver uma versão ampliada desta figura.

Figura 4: Resultados do acoplamento molecular de Acon com a via JNK. (A–B) e (D–E) Os diagramas de interação 2D de Acon com a proteína JNK1/2. (C) e (F) Os diagramas de interação 3D de Acon com a proteína JNK1/2. Abreviações; JNK = c-Jun Quinase N-terminal. Por favor, clique aqui para ver uma versão ampliada desta figura.

Figura 5: Acon aumenta o nível de fosforilação do JNK. (A–B) Os níveis de expressão de p-JNK1/2 e JNK1/2 nos tecidos miocárdicos de ratos foram detectados por Western bloting. Média ± DS, n = 3. Todos os valores-p foram calculados usando análise independente unidirecional da variância. *p < 0,05, *p < 0,01. Por favor, clique aqui para ver uma versão ampliada desta figura.

Figura 6: Inibidor de JNK inibe a fosforilação de JNK induzida por Acon. Os níveis de expressão de p-JNK1/2 e JNK1/2 nos tecidos miocárdicos de ratos foram detectados por Western bloting. Média ± DS, n = 3. Todos os valores-p foram calculados usando análise independente unidirecional da variância. *p < 0,05, **p < 0,01. Por favor, clique aqui para ver uma versão ampliada desta figura.

Figura 7: Inibidor do JNK alivia danos patológicos do miocárdio e coloração de colágeno em ratos. (A) As alterações patológicas nos tecidos miocárdicos do rato foram detectadas por coloração por HE (a seta amarela mostra os vacúolos redondos formados por cardiomiócitos danificados); escala = 100 μm. (B) A coloração por colágeno no tecido miocárdico de rato foi detectada por coloração de Masson; escala = 50 μm. Média ± SD, n = 3. Todos os valores-p foram calculados usando análise independente unidirecional da variância. *p < 0,05, **p < 0,01. 40 e 400x. Por favor, clique aqui para ver uma versão maior desta figura.

Figura 8: O inibidor de JNK regula para baixo os níveis de CK-MB, AST, LDH, cTn-I e h-FABP no soro de ratos. (A–B) Os níveis de expressão de CK-MB, AST, LDH, cTn-I e h-FABP foram detectados pelos kits de ensaio ELISA. Todos os valores-p foram calculados usando análise independente unidirecional da variância. Média ± SD, n = 3. *p < 0,05, **p < 0,01. Abreviações; CK-MB = creatina quinase-MB; AST = aspartato aminotransferase; LDH = lactato desidrogenase; cTn-I = troponina cardíaca I; h-FABP = proteína de ligação a ácidos graxos do tipo cardíaco. Por favor, clique aqui para ver uma versão ampliada desta figura.
| Controle | Acet | Acon-1 mg | Acon-2 mg |
| Rats | 9 | 9 | 9 | 9 |
| Número de mortes de ratos | 0 | 0 | 0 | 0 |
Tabela 1: Número de mortes de ratos após 1 hora de ação Acon. 1 hora após a administração do Acon, nenhum rato morreu no grupo Contrôle, grupo Acet, grupo Acon-1 mg e grupo Acon-2 mg. (O número de animais finalmente incluídos na análise por grupo foi 3, e ratos mortos não foram substituídos).
| Controle | Acet | Acon-1 mg | Acon-2 mg |
| Rats | 9 | 9 | 9 | 9 |
| Número de mortes de ratos | 0 | 0 | 0 | 0 |
Tabela 2: Número de mortes de ratos após 3 horas de ação Acon. 3 horas após a administração do Acon, nenhum rato morreu no grupo Contrôle, grupo Acet, grupo Acon-1 mg e grupo Acon-2 mg. (O número de animais finalmente incluídos na análise por grupo foi 3, e ratos mortos não foram substituídos).
| Controle | Acet | Acon-1 mg | Acon-2 mg |
| Rats | 9 | 9 | 9 | 9 |
| Número de mortes de ratos | 0 | 0 | 4 | 4 |
Tabela 3: Número de mortes de ratos após 6 horas de ação Acon. 6 horas após a administração do Acon, 4 dos 9 ratos morreram no grupo Acon-1 mg, e 4 dos 9 ratos morreram no grupo Acon-2 mg. (O número de animais finalmente incluídos na análise por grupo foi 3, e ratos mortos não foram substituídos).
| Controle | DMSO | Acon | Acon + SP600125 | Acon + Anis |
| Rats | 9 | 9 | 9 | 9 | 9 |
| Número de mortes de ratos | 0 | 0 | 3 | 1 | 3 |
Tabela 4: Número de mortes de ratos após Anis e SP600125 ação. O número de mortes de ratos variou entre os diferentes grupos de tratamento: no grupo Acon-2 mg, 3 em cada 9 ratos morreram; no grupo Acon+SP600125, 1 em cada 9 ratos morreu; e no grupo Acon + Anis, 3 de cada 9 ratos morreram. (O número de animais finalmente incluídos na análise por grupo foi 3, e ratos mortos não foram substituídos).
| Grupo | Peso cardíaco (g) |
| Controle | 0,71 ± 0,03 |
| Acet | 0,73 ± 0,02 |
| Acon-1mg (1 h) | 0,73 ± 0,06 |
| Acon-2mg (1 h) | 0,75 ± 0,02 |
| Acon-1mg (3 h) | 0,71 ± 0,04 |
| Acon-2mg (3 h) | 0,77 ± 0,03 |
| Acon-1mg (6 h) | 0,72 ± 0,03 |
| Acon-2mg (6 h) | 0,77 ± 0,02 |
| DMSO | 0,70 ± 0,03 |
| Acon + SP600125 | 0,74 ± 0,03 |
| Acon + Anis | 0,75 ± 0,04 |
Tabela 5: O peso do coração dos ratos. Não houve diferença significativa no peso cardíaco entre os grupos.
| Ligando | JNK1 | JNK2 |
| Acon | -7,8 Kcal/mol | -8,41 Kcal/mol |
Tabela 6: Resultados dos estudos de acoplamento molecular. As pontuações de acoplamento entre Acon e JNK1 são de -7,8 Kcal/mol, e as pontuações de acoplamento entre Acon e JNK2 são de -8,41 Kcal/mol.
Figura suplementar 1: Ilustração eletrocardiograma de arritmia em ratos (após 1 hora de ação do Acon). De cima a baixo, o grupo de controle, o grupo Acet, o grupo Acon-1 mg e o grupo Acon-2 mg. Tipos de arritmias em Acon-1mg-A-gavage e Acon-2 mg-A-gavage (em ordem de ocorrência de arritmia de cima para baixo): contrações ventriculares prematuras; bigeminismo ventricular prematuro; triplete ventricular prematuro; taquicardia ventricular de curta explosão; taquicardia ventricular monomórfica; taquicardia ventricular bidirecional. Acon-2 mg-A-gavage: Taquicardia ventricular bidirecional. Abreviações; B-gavage = Antes do gavage de Acon; A-gavage = Depois de Acon gavage. Por favor, clique aqui para baixar este arquivo.
Figura suplementar 2: Ilustração eletrocardiogramática de arritmia em ratos (após 3 horas de ação do Acon). De cima a baixo, o grupo de controle, o grupo Acet, o grupo Acon-1 mg e o grupo Acon-2 mg. Tipos de arritmias em Acon-1mg-A-gavage e Acon-2 mg-A-gavage (em ordem de ocorrência da arritmia de cima para baixo): contrações ventriculares prematuras; breves surtos de taquicardia ventricular; taquicardia ventricular bidirecional. Acon-2 mg-A-gavage: contrações ventriculares prematuras; taquicardia ventricular bidirecional. Abreviações; B-gavage = Antes do gavage de Acon; A-gavage = Depois de Acon gavage. Por favor, clique aqui para baixar este arquivo.
Figura suplementar 3: O Acon promove dano miocárdico e coloração por colágeno após 1 hora de ação do Acon. (A) As alterações patológicas nos tecidos miocárdicos do rato foram detectadas por coloração HE (Nota: a seta amarela mostra os vacúolos redondos formados por cardiomiócitos danificados); escala = 100 μm. (B) Fibrose no tecido miocárdico de rato foi detectada por coloração de Masson; escala = 50 μm. Média ± DS, n = 3. Todos os valores-p foram calculados usando análise independente unidirecional da variância. *p < 0,05, **p < 0,01, 40x e 400x. Por favor, clique aqui para baixar este arquivo.
Figura suplementar 4: O Acon promove dano ao miocárdio e coloração por colágeno após 3 horas de ação do Acon. (A) As alterações patológicas nos tecidos miocárdicos do rato foram detectadas por coloração por HE (a seta amarela mostra os vacúolos redondos formados por cardiomiócitos danificados); escala = 100 μm. (B) A coloração por colágeno no tecido miocárdico de rato foi detectada por coloração de Masson; escala = 50 μm. Média ± DS, n = 3. Todos os valores-p foram calculados usando análise independente unidirecional da variância. *p < 0,05, **p < 0,01. 40x e 400x. Por favor, clique aqui para baixar este arquivo.