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Embora avanços substanciais tenham sido alcançados em oncologia nos últimos séculos, o câncer continua sendo uma das principais causas de morte e carga de doenças em todoo mundo 1,2. O manejo clínico atual depende cada vez mais de estratégias de tratamento multimodais, combinando diferentes abordagens terapêuticas para maximizar a eficácia enquanto melhora a sobrevivência e o bem-estar geraldo paciente 2. Nesse contexto, a imunoterapia contra o câncer evoluiu rapidamente para se tornar um pilar central da oncologia moderna. Suas vantagens — incluindo seletividade do alvo, efeitos terapêuticos sustentados, aplicabilidade em múltiplos tipos de tumores, capacidade de mitigação de resistência e compatibilidade com outros tratamentos — geraram amplo interesse. No entanto, sua aplicação clínica permanece limitada por vários fatores, incluindo resposta variável do paciente, toxicidades relacionadas ao sistema imunológico, resistência adquirida, alto ônus econômico e limitações no monitoramento do tratamento. Esses desafios destacam a necessidade de aprimoramento e inovação contínuos nesse campo. Ao mesmo tempo, a reprogramação metabólica surgiu como uma marca registrada do câncer, com o metabolismo lipídico atraindo cada vez mais atenção. Alterações na adquisição, síntese e utilização de lipídios fornecem suporte essencial para o crescimento e sobrevivência das células tumorais e também podem desempenhar um papel no desenvolvimento da resistência terapêutica 3,4. A captação e utilização reprogramadas de lipídios apoiam a proliferação de células cancerígenas e podem contribuir para a resistênciaterapêutica 5. Além disso, biomarcadores relacionados a lipídios têm sido associados ao prognóstico do paciente e à resposta aotratamento 6,7. Apesar da atenção crescente, os mecanismos do metabolismo lipídico no câncer e o desenvolvimento de terapias eficazes direcionadas aos lipídios permanecem insuficientemente compreendidos, o que justifica investigações adicionais.
As fosfatidilserina sintases, PTDSS1 e PTDSS2, são enzimas-chave responsáveis pela biossíntese da fosfatidilserina (PS)8,9,10, um dos principais fosfolipídios aniônicos nasmembranas celulares 11, essencial para a manutenção da estrutura e função damembrana 8,12,13. Essas enzimas compartilham similaridade moderada de sequência (~32%)13 e possuem múltiplas regiões transmembranas, principalmente localizadas no retículo endoplasmático e nas membranas associadas amitocôndrias 14,15,16. A PS é gerada por meio de uma reação de troca de serina com fosfolipídiosexistentes 8,9, com PTDSS1 utilizando preferencialmente fosfatidilcolina17,18 e PTDSS2 usando fosfatidiletanolamina19,20. O PTDSS1 é amplamente expresso nos tecidos21, enquanto o PTDSS2 apresenta uma distribuição mais restrita, com níveis mais altos em neurônios cerebrais de camundongos e células testicularesSertoli 19. Funcionalmente, o PTDSS2 é essencial para o desenvolvimento normal dos testículos, já que cerca de 10% dos camundongos knockout machos apresentam infertilidade e redução do tamanho do testículo, fenótipo não observado em camundongos deficientes emPTDSS1 19. Embora a deleção de um único gene de qualquer uma das enzimas não prejudique a viabilidade, a perda simultânea leva à letalidadeembrionária 19,22, ressaltando a importância da biossíntese da PS na sobrevivência celular. Evidências recentes sugerem que a desregulação do PTDSS1 e PTDSS2 em tumores está associada à infiltração alterada de macrófagos associada ao tumor e à menor sobrevivência em pacientes com câncerde mama 23. Coletivamente, esses achados indicam que PTDSS1 e PTDSS2 são críticos para a homeostase membrana, e sua expressão anormal pode contribuir para a progressão da doença, especialmente no câncer.
Este estudo compara sistematicamente os efeitos pan-cancerígenos do PTDSS1 e PTDSS2 na expressão tumoral, prognóstico, caule, regulação imunológica, alterações genômicas e resposta ao tratamento. Diferentemente de estudos anteriores focados em tipos individuais de câncer ou eventos isolados de metabolismo lipídico, a presente pesquisa integra dados multi-ômicos para explorar possíveis ligações entre a biossíntese da fosfatidilserina, imunidade tumoral e progressão do câncer. A análise inclui padrões de expressão, correlações com características tumorais e fatores imunológicos, características genômicas e previsão de sensibilidade a medicamentos. Este estudo tem como objetivo aprofundar a compreensão dos papéis funcionais do PTDSS1 e do PTDSS2 em diferentes malignidades e fornecer uma base teórica e orientação prática para o desenvolvimento de estratégias de tratamento personalizadas.