O modelo de cicatrização do alvéolo dentário (TSHM) é um modelo clássico para o estudo da regeneração óssea1. Este modelo cria uma lesão desafiadora, porém subcrítica, no osso alveolar, permitindo uma cicatrização natural favorável sem intervenção adicional1. Os camundongos são amplamente utilizados como organismos modelo devido ao seu background genético, semelhanças no metabolismo ósseo com os humanos, custos relativamente baixos de criação e facilidade de manutenção2. Nas últimas décadas, os rápidos avanços na tecnologia de edição gênica tornaram os camundongos indispensáveis para investigar os mecanismos moleculares subjacentes à regeneração óssea3. Consequentemente, a extração de molares em camundongos transgênicos tem sido amplamente utilizada para estabelecer o TSHM com o objetivo de investigar os mecanismos regulatórios da regeneração óssea4,5,6.
A maioria dos estudos anteriores estabeleceu o modelo murino de TSHM utilizando a maxila4,5,6, porque a mandíbula é mecanicamente mais rígida e menos complacente do que a maxila7, o que aumenta a dificuldade técnica da extração dentária. Além disso, o campo cirúrgico para a extração dos molares superiores é relativamente mais acessível, e a maxila é mais fácil de estabilizar do que a mandíbula, tornando o procedimento tecnicamente menos exigente. Apesar desses desafios, a morfologia curva e alargada da raiz apical do primeiro molar mandibular do camundongo aumenta a retenção mecânica dentro do osso alveolar circundante8,9, complicando ainda mais a extração (Figura 1). Contudo, os modelos de extração mandibular permanecem indispensáveis para investigar processos patológicos específicos da mandíbula, incluindo osteomielite, osteonecrose associada a medicamentos da mandíbula, osseointegração de implantes e regeneração óssea com biomateriais10,11,12. Portanto, um método reprodutível e confiável para a extração dos molares mandibulares em camundongos é importante para estudos que exigem modelos de cicatrização do alvéolo dentário específicos da mandíbula.

Figura 1. Comparação esquemática da morfologia dentária em humanos e camundongos.
(A) Ilustração esquemática de um dente humano adulto. (B) Ilustração esquemática do primeiro molar mandibular de um camundongo adolescente. (C) Ilustração esquemática do primeiro molar mandibular de um camundongo adulto. Os diagramas destacam as diferenças na morfologia radicular e na distribuição do cemento que contribuem para a retenção mecânica aumentada dos primeiros molares mandibulares de camundongos adultos dentro do osso alveolar. Esmalte, dentina e cemento são indicados pelas cores correspondentes apresentadas na legenda. As características anatômicas baseiam-se em descrições publicadas8,9,15. Clique aqui para visualizar uma versão maior desta figura.
Uma técnica previamente desenvolvida de extração dentária do nosso grupo de pesquisa utiliza seringas modificadas em elevadores dentários13. Embora este método permita a extração bem-sucedida do primeiro molar mandibular direito em camundongos, exige um alto nível de precisão técnica e apresenta uma curva de aprendizado acentuada, que demanda prática extensiva. Operadores inexperientes podem inadvertidamente causar lesões em estruturas anatômicas adjacentes. Além disso, a extração do primeiro molar mandibular esquerdo requer treinamento adicional em "imagem espelhada" para alcançar proficiência no procedimento. Esses desafios podem comprometer a integridade do alvéolo de extração, reduzir a consistência dos resultados de cicatrização entre os animais e limitar a acessibilidade do modelo para pesquisadores com pouca experiência em microcirurgia.
Este protocolo descreve uma abordagem modificada para a extração do primeiro molar mandibular em camundongos, com o objetivo de melhorar a acessibilidade e a reprodutibilidade do procedimento. O protocolo foi validado em camundongos machos C57BL/6 com oito semanas de idade para o estabelecimento de um TSHM do primeiro molar mandibular. A abordagem modificada foi comparada sistematicamente com a técnica convencional para avaliar a eficiência do procedimento, o sucesso da extração e as complicações relacionadas ao procedimento. Além disso, foram analisados os modos comuns de falha técnica encontrados durante a aquisição do método, a fim de fornecer orientações práticas para pesquisadores que estejam estabelecendo o TSHM mandibular murino.