Verificações de segurança e cinco direitos de administração de medicamentos

1. Considerações gerais da administração de medicamentos (revisão na sala, com o paciente; ver a preparação de medicamentos e vídeos de administração).

1. Lave as mãos com sabão e água morna e aplique um atrito vigoroso por pelo menos 20 s. Desinfetantes para as mãos podem ser usados se as mãos não estiverem visivelmente sujas.

2. Vá para a área de preparação de medicamentos (este é pode estar em uma sala segura ou em uma porção segura da estação de enfermeiros) e complete a primeira verificação de segurança usando os cinco "direitos" da administração de medicamentos.

1. No computador de administração de medicamentos, entre no registro eletrônico de saúde do paciente, puxe o MAR e determine os medicamentos para administrar (por exemplo, acetaminofeno 800 mgs a cada 6 horas prn).
2. Entre no MDS com seu nome de usuário e senha
3. Selecione seu paciente na lista de pacientes fornecidos pelo MDS.
4. Verifique o nome do paciente do MDS com as informações do paciente fornecidas no MAR eletrônico a partir do computador. Neste ponto, a etapa "Paciente Certo" foi concluída para a primeira verificação de segurança.
5. Na tela do MDS, selecione a lista de administração de medicamentos do paciente escolhendo o botão "remover medicamentos" à direita.
6. A partir dessa lista, selecione a medicação que deseja administrar e selecione o botão verde "OK".
7. Selecione o botão "remover agora". Afaste-se e procure a gaveta ou porta com a luz verde piscando para abrir. Algumas gavetas são programadas para abrir automaticamente, enquanto outras piscarão uma luz verde e precisarão ser abertas manualmente.
8. Uma vez aberto, selecione a lixeira apropriada e remova a medicação. Alguns sistemas terão luzes piscando para indicar a lixeira apropriada, enquanto outros podem indicar o número da lixeira na tela.
9. Remova a medicação da gaveta de medicamentos. Segure o pacote de medicamentos ao lado do mar do computador e compare o nome da medicação com a medicação listada no MAR. Neste ponto, o passo "Medicação Certa" está completo.
10. Segurando o pacote de medicamentos ao lado do computador, compare a dose de medicação (quantidade e unidades) listada na etiqueta com a dose (quantidade e unidades) listada no MAR eletrônico na tela do computador. Neste ponto, a etapa "Dose Certa" está completa. Para alguns itens listados no MAR, você pode precisar remover mais de um pacote de medicamentos para alcançar a dose correta.
11. Segurando o pacote de medicamentos ao lado do computador, compare a rota de medicamentos listada no rótulo da embalagem de medicamentos com a rota listada no MAR. Neste ponto, o passo "Rota certa" está completo. Algumas rotas de medicamentos podem não estar listadas no rótulo, e você deve determinar a adequação do formulário fornecido para a rota de administração (ou seja, um comprimido indica administração oral).
12. Na tela do computador, revise o MAR eletrônico e identifique o tempo para a medicação específica a ser administrada. Compare o tempo com o tempo no relógio na sala de preparação da administração de medicamentos. Neste ponto, o passo "Momento Certo" está completo. Os medicamentos podem ser fornecidos com segurança até 30 minutos antes ou 30 min após o tempo identificado de medicação, a menos que especificado de outra forma pela política institucional.
13. Feche a gaveta ou a porta do MDS e aperte o botão "sair" para sair do MDS.

3. Na área de preparação de medicamentos, prepare a medicação de acordo com as melhores práticas e procedimentos. Consulte vídeos para preparar e administrar diferentes tipos de medicamentos e rotas de medicamentos.

4. Na área de preparação de medicamentos, complete a segunda verificação de segurança utilizando os cinco "direitos" da administração de medicamentos.

1. Segure a medicação rotulada ao lado da tela do computador. Compare o nome do paciente na etiqueta da farmácia com o paciente no MAR eletrônico na tela do computador. Neste ponto, a etapa "Paciente Certo" foi concluída para a segunda verificação de segurança.
2. Segure a medicação rotulada ao lado da tela do computador. Compare o nome da medicação no rótulo da seringa com o nome da medicação fornecido no MAR no registro eletrônico de saúde (ou seja, na tela do computador). Neste ponto, a "Medicação Certa" foi concluída para sua segunda verificação de segurança.
3. Segure a medicação rotulada ao lado da tela do computador. Compare a dose de medicação listada no rótulo de preparação com a dose listada no MAR eletrônico. Neste ponto, a etapa "Dose Certa" da segunda verificação de segurança está completa.
4. Segure a medicação rotulada ao lado da tela do computador. Confirme que a rota de administração de medicamentos listada no MAR eletrônico está listada como a rota pretendida (ou seja, tubo oral, gástrico, injeção subcutânea, injeção intramuscular, retal, intravenosa ou tópica). Neste ponto, a etapa "Rota Certa" da segunda verificação de segurança está completa.
5. Reveja o tempo listado para a medicação no MAR eletrônico para confirmar que é o momento certo para a administração da medicação. Compare o tempo de administração no MAR com o relógio na área de preparação de medicamentos. Neste ponto, o passo "Momento Certo" está completo.

5. No quarto do paciente, complete a terceira e última verificação de segurança da medicação, aderindo aos cinco "direitos" da administração de medicamentos.

1. Verifique se o paciente está usando a faixa de nome correta, pedindo-lhe para declarar seu nome e data de nascimento. Compare essas informações com o que é fornecido na banda de nome.
2. No computador de cabeceira, entre no prontuário eletrônico, abra o prontuário do paciente e abra o MAR do paciente.
3. Confirme que você tem o paciente correto comparando o nome do paciente e o número do prontuário médico na faixa de identificação do pulso com o nome do paciente e o número do registro médico no MAR eletrônico na tela do computador. Neste ponto, a etapa "Paciente Certo" foi concluída para a terceira verificação de segurança.
4. Segure a medicação rotulada ao lado da tela do computador. Compare o nome da medicação no rótulo da medicação com o nome da medicação fornecido no MAR no registro eletrônico de saúde (na tela do computador). Neste ponto, a etapa "Medicação Certa" da terceira verificação de segurança está completa.
5. Segure a medicação rotulada ao lado da tela do computador. Compare a dose de medicação listada no rótulo da medicação com a dose listada no MAR eletrônico. Neste ponto, a etapa "Dose Certa" da terceira verificação de segurança está completa.
6. Revise o MAR eletrônico para confirmar que a rota de administração de medicamentos listada no MAR eletrônico é a rota prevista para a administração. Neste ponto, a etapa "Rota Certa" da terceira verificação de segurança está completa.
7. Reveja o tempo listado para administração de medicamentos orais no MAR para confirmar que é o momento certo para a administração da medicação. Compare o tempo de administração no MAR com o relógio no quarto do paciente. Neste ponto, a etapa "Right Time" está completa para a terceira verificação de segurança.

6. Administração e documentação da medicação serão destacadas em outros vídeos.