27 de março de 2012
Eye tracking tem sido muito utilizado para estudar padrões de olhar em indivíduos tipicamente de desenvolvimento, mas recentes avanços tecnológicos tornaram a sua utilização com populações clínicas, incluindo autismo, mais viável. Enquanto olho-rastreamento de crianças jovens com autismo pode oferecer uma visão sobre as manifestações dos primeiros sintomas, envolve desafios metodológicos. Sugestões para as melhores práticas são fornecidos.
O objetivo do seguinte protocolo é fornecer recomendações metodológicas que otimizem a pesquisa, o planejamento, a aquisição de dados e a análise psicométrica no rastreamento ocular de crianças pequenas com transtornos do espectro autista ou outras deficiências do desenvolvimento. Isso é alcançado primeiramente pela seleção de equipamentos adequados de rastreamento ocular e pela criação de um ambiente de teste apropriado, que minimize as complicações associadas ao rastreamento ocular de crianças pequenas com autismo. Como segundo passo, posicionar a criança de forma ideal para o rastreamento ocular, ao mesmo tempo em que se mantém seu interesse e cooperação, é essencial para obter dados de alta qualidade.
Em seguida, os dados de rastreamento ocular são analisados para caracterizar métricas de padrões de fixação ou examinar propriedades oculomotoras. Os resultados podem mostrar se crianças com e sem transtornos do espectro autista diferem em seus padrões de atenção visual. Uma determinação que normalmente se baseia na análise de fixação em áreas de interesse ou na inspeção da dinâmica de sácades.
Em geral, indivíduos novos neste método frequentemente enfrentam dificuldades, pois o rastreamento ocular em crianças pequenas com autismo envolve desafios únicos que não estão presentes ao realizar rastreamento ocular com crianças mais velhas ou populações adultas com desenvolvimento típico. Ao testar crianças pequenas com transtornos do espectro autista, é preferível escolher um sistema de rastreamento ocular que considere movimentos da cabeça, mas que não restrinja a cabeça nem exija movimentos mínimos da cabeça. Sistemas com uma taxa de amostragem de pelo menos 50 hertz são adequados para examinar padrões de exploração visual.
No entanto, recomenda-se uma taxa de amostragem mais alta de pelo menos 250 hertz para investigar comportamentos oculomotores sutis. Recomenda-se uma decoração mínima da sala para minimizar distrações. De forma semelhante, um ambiente fracamente iluminado ajuda a realçar a visibilidade do monitor, mas evite realizar testes em uma sala completamente escura.
Crianças pequenas com um TE podem apresentar, como experiência, hipersensibilidades visuais e/ou auditivas; ambientes completamente escurecidos também podem aumentar a dilatação da pupila, o que pode dificultar o rastreamento pupilar, reduzindo ainda mais as chances de distração. Garanta que o experimentador não seja visível durante o experimento colocando uma divisória entre a estação de rastreamento ocular e o computador do experimentador, ou simplesmente posicione o experimentador fora do campo de visão do participante. Sempre que possível, é preferível permitir que a criança participante se familiarize com o espaço de teste e com o experimentador antes da avaliação, a fim de reduzir a apreensão diante de um ambiente novo.
No mínimo, uma criança apreensiva deve ser acompanhada por um pai ou adulto conhecido durante toda a sessão de teste. Agora, posicione a criança para a aquisição de dados de rastreamento ocular; embora algumas crianças se saiam bem sentadas sozinhas em um assento de carro, muitas outras só permanecem cooperativas sentadas no colo do cuidador, que por sua vez deve estar sentado em uma cadeira de escritório que possa ser facilmente elevada ou abaixada. Reproduza um vídeo ou desenho animado no monitor para ajudar a criança a se sentir mais à vontade, garantindo ao mesmo tempo que sua atenção seja direcionada para a tela.
Aproveite o momento em que a criança está prestando atenção à tela para ajustar tanto a altura da cadeira com base na estatura da criança quanto a distância em relação ao monitor, de modo que ela possa ser posicionada dentro de um intervalo ótimo de rastreamento ocular. A linha de visão e o ângulo visual devem ser padronizados entre todos os participantes neste momento. Instrua os cuidadores a fecharem os olhos e a se absterem de se comunicar com a criança durante o teste, a fim de evitar influenciar os resultados.
Para softwares que exibem os olhos do participante dentro de uma faixa de movimento cefálico aceitável, certifique-se de que os olhos apareçam no centro dessa janela. Isso aumenta a probabilidade de o rastreador ocular manter uma imagem dos olhos, mesmo que a criança se incline, endireite ou oscile durante o teste. Após o posicionamento adequado, inicie o procedimento de calibração.
Crianças com um TEA podem estar relutantes ou incapazes de seguir instruções verbais; portanto, utilize estímulos dinâmicos acompanhados de som para captar a atenção da criança em cada ponto de calibração. Normalmente, uma sequência de cinco pontos é suficientemente breve para manter a atenção da criança, ao mesmo tempo que fornece uma calibração precisa. Embora uma calibração de dois pontos seja às vezes utilizada com bebês para maximizar a atenção visual da criança durante o teste, use estímulos envolventes em uma tarefa concisa com demandas mínimas, como uma tarefa de visualização passiva, incluindo um intervalo entre estímulos.
Uma animação com um efeito sonoro pode ajudar a redirecionar a atenção para a tela em crianças cuja atenção tenha se dispersado. Além disso, posicionar essa animação interstímulo em um local predefinido garante que todos os padrões de varredura visual comecem no mesmo ponto para todos os participantes na tarefa apresentada aqui. Isso é feito para que o olhar não seja influenciado pela pessoa ou objeto antes do início da tentativa.
Para tarefas extensas, utilize a animação do estímulo interra como referência para determinar se está ocorrendo deriva na calibração. Normalmente, se a deriva exceder três graus de ângulo visual, conforme mostrado aqui, deve-se realizar uma nova calibração, especialmente se várias tarefas estiverem incluídas. Recomenda-se a recalibração entre cada etapa para eliminar a deriva ao longo do processo de teste.
A maioria dos sistemas de rastreamento ocular produz arquivos de dados brutos que incluem um carimbo de data e hora, coordenadas X e Y do ponto de fixação, a distância do estímulo OR, juntamente com um índice que caracteriza um evento ou mudança na apresentação do estímulo, a fim de controlar dados oculares ausentes; conduza a análise como proporção do tempo de olhar na tela em vez de valores absolutos. Para analisar padrões de fixação como os mostrados aqui, são necessários componentes temporais e espaciais. Uma fixação é frequentemente definida como o ponto de fixação permanecendo dentro de um diâmetro de um grau do ângulo visual por pelo menos 100 milissegundos.
As variáveis dependentes comuns na análise de fixação incluem o número de fixações, a duração média da fixação, o tempo total de fixação e o arranjo espacial ou a sequência das fixações individuais. As análises de fixação são frequentemente realizadas dentro de áreas pré-definidas de interesse, ou AOIs. Crianças com e sem um TD podem diferir no tempo de fixação em AOIs específicas, como os olhos em um rosto, na latência para fixar pela primeira vez as AOIs ou nos padrões de seus deslocamentos oculares entre as AOIs. A caracterização da velocidade dos movimentos oculares permite a análise de outras propriedades da dinâmica motora ocular, incluindo a distribuição ou padrão das velocidades dos SEC, a distribuição ou padrão da amplitude dos SEC, a distribuição ou padrão da duração dos SEC, bem como a latência dos SEC e a precisão da terminação dos SEC.
É exibido aqui um mapa de fixação representativo. Os círculos indicam fixações individuais de uma única criança com um TD enquanto observava uma imagem estática. As fixações provenientes desta e de tarefas semelhantes são analisadas entre participantes para determinar se crianças com e sem um TD diferem em sua atenção visual a várias AOIs. Esta figura demonstra que, dentro de um paradigma de exploração visual, crianças com um TD fixam-se em menos imagens sociais do que crianças tipicamente desenvolvidas ou crianças TD.
Quando objetos de alto interesse no autismo (HAI) são exibidos simultaneamente. Quando objetos de baixo interesse no autismo (LAI) são apresentados junto com estímulos sociais, no entanto, a exploração de imagens sociais não difere significativamente entre os grupos, sugerindo que a atenção social em um ST é modulada com base na saliência relativa dos estímulos concorrentes. Após assistir a este vídeo, você deverá ter uma boa compreensão de como rastrear mais eficazmente o olhar de crianças pequenas com autismo, selecionando equipamentos apropriados e criando um ambiente de teste adequado mediante o posicionamento correto da criança e a manutenção de sua atenção, para garantir a obtenção de dados de rastreamento ocular de qualidade; além disso, ao analisar métricas relevantes para sua questão de pesquisa, você estará bem preparado para conduzir estudos de rastreamento ocular com crianças pequenas no espectro do autismo.
Este artigo fornece recomendações metodológicas para pesquisas com rastreamento ocular envolvendo crianças pequenas com transtornos do espectro autista. Aborda os desafios específicos enfrentados nessa população e oferece práticas recomendadas para otimizar a aquisição e análise de dados.
O rastreamento ocular fornece medidas objetivas e quantitativas da atenção visual que apoiam a validação de alvos na pesquisa de transtornos neurodesenvolvimentais. Ao permitir a redução de riscos mecanicistas de hipóteses relacionadas ao processamento social e vieses atencionais, aumenta a confiança preditiva na fase inicial de descoberta. Essa abordagem auxilia na priorização de alvos terapêuticos e no aprimoramento de paradigmas de triagem fenotípica para o transtorno do espectro autista e condições desenvolvimentais relacionadas.
O método integra-se ao continuum de descoberta, desde a geração de hipóteses até a identificação de compostos líderes, fornecendo dados comportamentais quantitativos que orientam a seleção de alvos e a triagem de compostos.