Determinação do solo transmitida Estado de infecção por helmintos e Aptidão Física de crianças em idade escolar

O objetivo das seguintes metodologias é facilitar e padronizar as tentativas de avaliação do estado de infecção por helmintos transmitidos por solo e de verificar se essas infecções têm efeito sobre a aptidão física de crianças escolares. Isso é alcançado utilizando a técnica de Kato-Katz para diagnosticar infecções por helmintos comuns transmitidos pelo solo, nomeadamente Ascaris lumbricoides, Trichuris trichiura e os ancilostomídeos Ancylostoma duodenale e Necator americanus. Como segundo passo, realiza-se a técnica de Kato, que é o método mais amplamente utilizado para o diagnóstico de Schistosoma mansoni.

Em seguida, para avaliar a aptidão física de crianças, realiza-se o teste de vaivém de 20 metros. São obtidos resultados que mostram as diferenças nos níveis de aptidão física entre crianças infectadas e não infectadas pelo helmito, com base nas metodologias acima mencionadas. Uma combinação desses métodos pode ajudar a responder perguntas fundamentais, como se as infecções por helmintos transmitidas por via oral têm impacto na aptidão física dos indivíduos infectados, e qual é a verdadeira carga dessas infecções.

A técnica Cato Catz é empregada para facilitar a detecção de ovos de parasitas que indivíduos infectados eliminam nas fezes. Comece colocando um modelo padrão Cato CATT no centro de uma lâmina de microscópio. O modelo possui um orifício no meio para conter 41,7 miligramas de fezes, usando luvas.

Coloque duas a três gramas de uma amostra fecal fresca sobre um pedaço de jornal ou papel alumínio. Em seguida, pressione um pedaço de malha de arame ou plástico sobre as fezes para peneirar a amostra. Usando uma espátula plástica pequena, raspe o material peneirado da malha e preencha completamente o orifício do furador no molde Cato Kat com esse material.

Nivele o conteúdo do orifício com a espátula para remover qualquer material fecal em excesso. Em seguida, remova o molde verticalmente sem perturbar o material fecal que agora está aderido à lâmina de microscopia. O molde e a espátula podem ser reutilizados após limpeza com detergente e água.

Em seguida, coloque um pedaço de celofane que tenha sido mergulhado na solução de verde malaquita em glicerina por pelo menos 24 horas sobre a amostra fecal na lâmina de microscópio. Para espalhar as fezes em um esfregaço espesso, pressione suavemente uma lâmina de microscópio limpa contra a lâmina contendo a amostra fecal e distribua uniformemente o material dentro de um círculo com diâmetro ligeiramente menor que a largura da lâmina de microscópio. Agora, mantenha a lâmina longe da luz solar direta e deixe clarear por 30 a 60 minutos.

Após 30 a 60 minutos, recupere a lâmina e examine sistematicamente o esfregaço espesso ao microscópio óptico com aumento de 40 a 100 vezes. Conte o número de ovos e estratifique-os por espécie. Em seguida, multiplique a contagem de ovos por 24 para obter uma estimativa padronizada da infecção, que é convencionalmente expressa como número de ovos por grama de fezes ou EPG.

Para realizar a técnica de erman, primeiro monte um suporte capaz de sustentar um funil de vidro. Pegue o funil de vidro e conecte um pedaço de tubo de borracha à sua haste. Feche o tubo com um grampo ou clipe de mola e, em seguida, apoie o funil no suporte.

Em seguida, coloque uma peneira ou um pedaço de tela metálica moldada em forma de cone no funil. Forre essa tela com um pedaço de gaze médica. Depois, encha o funil com água da torneira e certifique-se de que a montagem não apresenta vazamentos, usando luvas.

Coloque de 20 a 30 gramas de fezes frescas no centro da gaze médica e certifique-se de que ela esteja completamente submersa em água, adicionando mais água, se necessário. Em seguida, dobre a gaze médica sobre a amostra. Depois, ilumine o funil com luz artificial por baixo durante duas horas.

Isso ocorre porque a técnica de Erman funciona com base no princípio de que as larvas de corrales são fototáticas e, portanto, migrarão para fora de uma amostra fecal iluminada. Após duas horas, solte suavemente o clipe no tubo de borracha e drene 50 mililitros da porção mais baixa da água no funil para um tubo de centrífuga. Em seguida, centrifugue a água coletada a 600 vezes G durante cinco minutos.

Em seguida, despeje cuidadosamente o sobrenadante sem perturbar o sedimento. Retenha as últimas gotas no tubo, ressuspenda e pipete duas gotas da solução sobre uma lâmina de microscopia. Examine a lâmina primeiro em microscópio óptico com aumento de 40 vezes para detecção do parasita, e depois com aumento de 100 a 400 vezes para confirmação da espécie.

Larvas da primeira fase de OID stires estão vivas e estarão se movendo ativamente sob o microscópio para montar o teste de corrida de ida e volta. Primeiro, meça um percurso reto e plano de 20 metros e marque a distância com cones. Coloque um monitor de frequência cardíaca na mão do participante do teste e o transmissor correspondente ao redor do tórax do participante.

Este equipamento mede a frequência cardíaca antes e após o teste, monitorando assim se o participante realizou um esforço máximo. Após fixar os monitores, peça à criança que corra de um lado para o outro no percurso, seguindo o ritmo de sinais sonoros pré-gravados que correspondem a voltas de 20 metros, começando com uma velocidade de corrida de 8,5 quilômetros por hora. A frequência dos sinais que indicam intervalos de 20 metros aumenta automaticamente em um equivalente de 0,5 quilômetro por hora a cada minuto, garantindo que o participante inicie um novo intervalo de 20 metros.

Toda vez que o sinal for emitido e terminar antes da chegada do próximo sinal. Interrompa a criança se ela não seguir o ritmo por dois intervalos consecutivos de 20 metros. Em seguida, registre a velocidade de corrida no último intervalo.

O participante completou totalmente, juntamente com a idade, o sexo e a frequência cardíaca alcançada pelo participante. Ao final do teste, certifique-se de que essa frequência cardíaca corresponda à frequência cardíaca máxima da criança. Se a frequência cardíaca máxima não for atingida, a criança pode não ter realizado um esforço máximo e o teste deve ser repetido.

Agora, estime a capacidade aeróbia máxima ou VO₂ máx do participante pela seguinte equação: VO₂ máx = 31,025 + 3,238 × velocidade em quilômetros por hora – 3,248 × idade em anos + 0,1536 × velocidade em quilômetros por hora × idade em anos. As duas imagens a seguir mostram os ovos de Ascaris lumbricoides, que têm aproximadamente 45 a 74 mícrons de comprimento e 35 a 50 mícrons de largura, com paredes espessas do casulo, mostrados aqui como um ovo fertilizado de Ascaris lumbricoides.

Observe a presença do revestimento de albúmina Alta, que lhe confere uma coloração marrom-dourada. Em contraste, um ovo não fertilizado do tipo lumóide é mostrado aqui. Observe a ausência do revestimento externo e que o ovo é ligeiramente alongado e maior do que o ovo fertilizado.

No geral, esta imagem mostra os ovos do trico do chá. Têm aproximadamente 50 micrômetros de comprimento e 22 micrômetros de largura, sendo alongados com tampões polares distintos. Em contraste, os ovos de ancilostomídeo vistos aqui possuem uma parede muito fina, seguida por um anel claro ao redor de um aglomerado denso de células no centro do ovo.

Larvas de S. stir Corrales L um são mostradas nesta imagem. Elas têm aproximadamente de 180 a 380 mícrons de comprimento e possuem uma cavidade bucal muito curta. Um primórdio genital distinto pode ser observado e é destacado pela seta azul.

A seta vermelha mostra a cauda das larvas, que possui uma extremidade afiada. O teste de corrida vai e vem de 20 metros foi realizado para medir a aptidão física. A interpretação dos resultados do teste de corrida vai e vem pode ser realizada de várias maneiras.

A aptidão física de crianças pode ser comparada entre indivíduos infectados e não infectados, semelhantes em termos de idade e sexo, outras condições de saúde potencialmente relevantes, status socioeconômico e hábitos culturais. Pode-se ainda tentar identificar uma possível relação dose-resposta entre a intensidade das infecções por helmintos intestinais (STH) e a aptidão física, bem como comparar diferentes níveis de multiparasitismo com a aptidão física. Como exemplo, o gráfico aqui apresentado mostra que a aptidão física foi significativamente reduzida em crianças infectadas com T. trichiura em comparação com crianças não infectadas com T. trichiura.

Após assistir a este vídeo, você deverá ter uma boa compreensão de como realizar a técnica de cortes, a técnica de montagem a seco e o teste de corrida de 20 metros. Esses métodos ajudarão a avaliar se infecções por capacete transmissor de soja têm algum efeito na aptidão física de crianças em idade escolar.