Uma alternativa ao teste tradicional de prensa fria: o envoltório do braço da prensa fria

O objetivo geral deste procedimento é induzir um estado de estresse agudo através da aplicação do envoltório do braço do prensador frio. Isso é feito removendo primeiro o envoltório do braço do prensador frio do armazenamento a frio e cobrindo-o com uma camada protetora de folhas de plástico. O segundo passo é testar a temperatura da superfície do envoltório do braço do prensador a frio para garantir que esteja dentro da faixa desejada e segura.

Em seguida, o envoltório do braço do prensador frio é preso ao braço do participante. A etapa final é remover o envoltório do braço do prensador frio do braço do participante após o tempo desejado ou a pedido do participante. Em última análise, os dados de cortisol salivar e condutância da pele são usados para mostrar que o envoltório do braço da prensa fria evoca a ativação do eixo hipotálamo-hipófise-adrenal e do sistema nervoso simpático.

A principal vantagem dessa técnica sobre os métodos existentes, como a prensa a frio tradicional, é que ela não envolve o uso de água real, o que pode representar um perigo para equipamentos sensíveis, como a ressonância magnética. Este método pode fornecer aos pesquisadores interessados em estudar o estresse um meio eficaz, fácil e versátil de induzir o estresse no laboratório. Demonstrando o procedimento estarão Stephanie e Travis, ambos estudantes de pós-graduação em meu laboratório.

Para fazer o envoltório do braço do prensador frio, primeiro use cimento de borracha para fixar dois a três pedaços de Velcro em cada um dos dois pacotes de gel de seis por 12 polegadas. Certifique-se de que o Velcro esteja igualmente espaçado e aguarde 24 horas para que o cimento seque. Em seguida, dobre um pedaço de tecido grosso de aproximadamente 12 por 16 polegadas de tamanho ao meio no sentido do comprimento e, em seguida, coloque os pacotes de gel no sentido do comprimento ao longo de cada metade interna do tecido dobrado.

Agora fixe o lado complementar de cada peça de Velcro nas laterais internas do tecido usando cimento de borracha ou agulha e linha. As peças devem ser espaçadas de forma que correspondam à colocação do Velcro nas embalagens de gel. Isso permitirá que os pacotes de gel sejam facilmente removidos para limpeza e depois recolocados para armazenamento.

Em seguida, obtenha dois pedaços maiores de Velcro com aproximadamente duas por 10 polegadas de tamanho e corte um pedaço em cerca de um quarto de seu tamanho original, mantendo o outro no tamanho original, fixe o pequeno pedaço de Velcro na frente e atrás da parte externa do tecido do mesmo lado. Por fim, fixe a parte mais longa do Velcro nos locais análogos na parte externa do lado oposto do tecido. Isso pode ser feito usando cimento de borracha ou agulha e linha após a conclusão.

Deve ser possível enrolar o tecido em volta do antebraço e da mão e facetado no lugar usando as tiras de Velcro Depois de concluído, guarde o envoltório do braço do prensador frio em um freezer com uma temperatura cuidadosamente monitorada entre zero e cinco graus Celsius. Se o freezer não puder ser ajustado para uma temperatura específica e estiver abaixo de zero graus Celsius, dê tempo para que o envoltório do braço aqueça a uma temperatura segura após removê-lo do armazenamento. Caso contrário, existe o potencial para um participante do estudo sofrer uma queimadura de frio.

Certifique-se de informar aos participantes várias vezes durante o consentimento e antes da administração do envoltório de braço do prensador a frio que eles são livres para retirar e encerrar o procedimento a qualquer momento. Três declarações discretas de retirada são recomendadas. Além disso, esteja preparado para encerrar o procedimento a qualquer momento se o participante ficar angustiado.

A seguir está uma declaração sugerida que pode ser dada ao participante antes do experimento. O envoltório de braço é projetado para ser estressante e, portanto, será altamente desconfortável, mas é importante entender que é seu direito encerrar o procedimento ou o experimento a qualquer momento por qualquer motivo, independentemente de o envoltório de braço estar em seu braço ou não. Me entende?

Sim, eu entendo. Se estiver realizando experimentos de ressonância magnética com o braço do prensador frio, enrole a primeira tela para segurança da ressonância magnética e lembre ao participante que o experimento de imagem pode ser interrompido a qualquer momento. A ressonância magnética funcional não será demonstrada aqui, mas observe que o envoltório do braço não deve ser deixado no lugar por mais de alguns minutos durante uma tarefa funcional.

Antes de empregar o envoltório de braço, cubra os pacotes de gel com uma camada de folha de plástico para evitar o contato direto entre os pacotes de gel e a pele do participante. Em seguida, meça a temperatura da superfície de cada pacote de gel coberto usando um termômetro infravermelho em dois a três locais ao longo de seu comprimento para garantir uma temperatura segura. Se a temperatura estiver muito baixa, aguarde mais tempo para passar e medir.

Novamente, faça todas as medições de linha de base necessárias para o experimento, como uma amostra de cortisol salivar. Então, quando a temperatura desejada for atingida, enrole o envoltório de braço ao redor do antebraço do participante e fixe-o com a mão no lugar Com as tiras de Velcro, deixe o envoltório de braço no lugar pelo período de tempo desejado. Recomenda-se aproximadamente dois minutos.

Certifique-se de removê-lo imediatamente após a solicitação do participante ou após o tempo especificado. Esta etapa também pode ser feita dentro do orifício de ressonância magnética, se aplicável. Adquira amostras adicionais de cortisol salivar ou medições de condutância da pele, conforme necessário.

Um questionário pós-experimental também pode ser administrado para permitir que o participante relate classificações subjetivas de estresse percebido. Então, quando o experimento estiver concluído, remova a folha de plástico e guarde o envoltório do braço do prensador frio para uso futuro, conforme descrito anteriormente. Aqui podemos ver os níveis médios de cortisol salivar no início do estudo, bem como após duas execuções de tarefas FMRI para grupos sem controle de estresse e envoltório de braço de prensa fria.

Um teste T independente unicaudal entre a área sob a curva do grupo sem controle de estresse e pressão fria em relação ao aumento indicou um aumento significativo no cortisol salivar para o grupo pressão fria. Os valores negativos da área sob a curva, que indicam uma diminuição líquida do cortisol salivar, foram mantidos como um índice de diminuição. Finalmente, aqui podemos ver os níveis médios de condutância da pele transformados em raiz quadrada em microsiemens durante o envoltório do braço do prensador a frio ou sem aplicação do envoltório do braço de controle de estresse Os níveis de condutância da pele do grupo de envoltório do braço do prensador a frio são significativamente mais altos do que aqueles exibidos pelo grupo de controle sem estresse.

Ao realizar este procedimento, certifique-se de monitorar cuidadosamente a temperatura dos envoltórios do braço de pressão a frio. Certifique-se de que os participantes entendam que são livres para desistir ou encerrar o procedimento a qualquer momento. Por fim, esteja preparado para remover o envoltório do braço de pressão a frio a pedido do participante ou se ele mostrar sinais de sofrimento incomum.

Essa técnica pode ser útil para pesquisadores interessados em estudar a influência do estresse no comportamento e na função, mas descobriram que o prensador frio tradicional é difícil de manejar ou inviável. Além disso, pode ser facilmente usado em combinação com outras técnicas de indução de estresse.