Name: Protocolo de Exame Clínico para Detectar Scrapie Atípico e Clássico em Ovelhas (Vídeo) | JoVE Journal
Uploaded: 2014-01-19T14:00:00.000+00:00
Duration: 13 min 42 s
Description: Aprenda um protocolo de exame clínico para detectar scrapie atípico e clássico em ovelhas. Este método de cinco minutos avalia postura, comportamento e respostas neurológicas para identificar casos suspeitos em pequenos ruminantes.

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Os estudos que fornecem os animais foram financiados pelo Departamento de Alimentos, Meio Ambiente e Assuntos Rurais do Reino Unido e pela União Europeia (por meio de financiamento do Laboratório de Referência do TSE da UE). Reconhecemos o apoio dos gerentes de projeto, Dr.M. Simmons e Dr.M. Jeffrey.

1. Avaliação da Postura
<ol><li>Avalie a postura do animal enquanto não foi perturbado.</li>
	<li>Os animais afetados por TSEs podem ficar com membros de base larga, podem parecer curvados ou podem ficar com um carro de cabeça baixa.</li>
</ol>2. Avaliação do Comportamento
<ol><li>Estude o comportamento do animal, quando deixado sozinho, quando abordado, e quando manuseado.</li>
	<li>Animais afetados pelo TSE podem apresentar mentação alterada ficando separadamente de outras ovelhas ou não seguindo imediatamente outras ovelhas.</li>
	<li>Quando o animal é abordado, ele pode fugir e desmaiar, ou ele cai no chão quando manuseado. O sentido horário compulsivo ou no sentido anti-horário pode ser visto em ovelhas com raspagem atípica.</li>
</ol>3. Teste de resposta a ameaças
<ol><li>Segure a cabeça do animal para testar a resposta à ameaça: mova a mão ou vários dedos várias vezes em direção a cada olho do animal para induzir uma resposta piscando, mas tenha cuidado para não tocar em nenhum pelos faciais ou criar qualquer turbulência de ar que possa fazer o animal piscar.</li>
	<li>A resposta à ameaça pode estar ausente em animais afetados por sucata, particularmente em ovelhas com raspagem atípica. Embora o teste da resposta à ameaça seja o único teste nervoso craniano usado como parte do protocolo, a inspeção visual do rosto durante este procedimento pode revelar outros sinais de déficits neurológicos normalmente não vistos em scrapie, por exemplo, paralisia facial. Se o animal não piscar em resposta à ameaça é aconselhável testar o reflexo palpebral tocando as pálpebras para garantir que a incapacidade do animal de piscar não seja causada por paralisia facial.</li>
</ol>4. Teste da resposta de arranhões
<ol><li>Certifique-se de que o animal está calmo durante este procedimento porque o teste não pode ser interpretado em um animal em dificuldades.</li>
	<li>Raspar áreas das costas nas regiões torácica, lombar e sacral, parando entre cada episódio de arranhão.</li>
	<li>Se o animal responder com movimentos rítmicos da cabeça ou do corpo, ou se mover ou lamber os lábios ao arranhar uma determinada área, repita o teste de arranhão para confirmar a reprodutibilidade da resposta ao arranhão.</li>
	<li>Uma resposta repetível é geralmente provocada em animais que são pruriticos, que geralmente incluem ovelhas com scrapie clássico ou cabras com a forma pruritica de scrapie, mas geralmente não há resposta em ovelhas com sucata atípica a menos que outras condições de pele pruritica ou ectoparasitas estejam presentes.</li>
</ol>5. Verificação de perda de lã e lesões de pele
<ol><li>Inspecione a pele.</li>
	<li>Prurido devido a raspagem geralmente causa queda de cabelo, que pode estar na pesquisa, costas, garupa, lado do peito ou abdômen devido a esfregar ou arranhar excessivamente onde a pele subjacente parece normal.</li>
	<li>As abrasões podem aparecer mais tarde se o animal tiver a oportunidade de esfregar objetos pontiagudos. Ferimentos de mordida podem aparecer, particularmente nos membros, devido ao excesso de mordiscar os membros.</li>
</ol>6. Condição do corpo de pontuação
<ol><li>Avalie a condição corporal do animal palpando os processos dorsais e transversais das vértebras lombares.</li>
	<li>Scrapie pode causar uma perda progressiva da condição corporal onde os processos transversais das vértebras lombares podem ser facilmente sentidos individualmente, e as extremidades dos processos parecem nítidas.</li>
</ol>7. Vendar o Animal
<ol><li>Cubra os olhos do animal com um capuz, que pode ser feito usando qualquer saco não-ver-através onde um canto é cortado para permitir a respiração do animal.</li>
	<li>Solte o animal somente se não houver preocupações de segurança, e não há risco de ferimentos devido a um animal em pânico; caso contrário, manter o porão das ovelhas e estudar os movimentos dos animais enquanto ainda está no controle do animal.</li>
	<li>A venda pode exacerbar sinais de um sistema vestibular ou disfunção cerebelar, que pode ser obscurecida pela capacidade do animal de compensar através de sua visão. A perda de equilíbrio, a incoordenação ou a circlínica podem ser provocadas, particularmente em ovelhas clinicamente não notáveis com scrapie atípico.</li>
</ol>8. Avaliação do Movimento animal
<ol><li>Estude a marcha e os movimentos musculares do animal quando ele se move livremente.</li>
	<li>A incoordenação pode ser caracterizada por movimentos de base ampla dos membros traseiros, pulando com ambos os membros traseiros, ou balançando excessivamente nos quartos traseiros, o que pode resultar em tropeços ou brevemente sentados.</li>
	<li>A presença de um tremor na cabeça é muitas vezes sutil quando o animal não é perturbado, mas pode se tornar mais perceptível durante ou após a conclusão do exame clínico.</li>
</ol>9. Interpretação
<ol><li>Considere o significado dos achados em relação ao scrapie.</li>
	<li>Embora a presença de sinais individuais, como uma resposta repetível a arranhões, tremores, comportamento anormal, circulando, episódios em colapso, ataxia, ou uma resposta à ameaça ausente, possa ter várias causas, a ocorrência combinada de dois ou mais desses sinais é altamente sugestiva de scrapie em ovelhas ou cabras.</li>
</ol>

<ol><li>Benestad, S. L., Arsac, J. N., Goldmann, W., Nöremark, M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Atypical%2FNor98+scrapie%3A+properties+of+the+agent%2C+genetics%2C+and+epidemiology%5BTitle%5D)+AND+%22Vet+Res.%22%5BJournal%5D)">Atypical/Nor98 scrapie: properties of the agent, genetics, and epidemiology.</a> Vet Res.. 39 (4), 19 (2008).</li>
<li>D'Angelo, A., Maurella, C., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Assessment+of+clinical+criteria+to+diagnose+scrapie+in+Italy%5BTitle%5D)+AND+%22Vet.+J%22%5BJournal%5D)">Assessment of clinical criteria to diagnose scrapie in Italy.</a> Vet. J. 174 (1), 106-112 (2007).</li>
<li>Eloit, M., Adjou, K., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((BSE+agent+signatures+in+a+goat%5BTitle%5D)+AND+%22Vet.+Rec%22%5BJournal%5D)">BSE agent signatures in a goat.</a> Vet. Rec. 156 (16), 523-524 (2005).</li>
<li>Fediaevsky, A., Maurella, C., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((The+prevalence+of+atypical+scrapie+in+sheep+from+positive+flocks+is+not+higher+than+in+the+general+sheep+population+in+11+European+countries%5BTitle%5D)+AND+%22BMC+Vet.+Res%22%5BJournal%5D)">The prevalence of atypical scrapie in sheep from positive flocks is not higher than in the general sheep population in 11 European countries.</a> BMC Vet. Res. 6, 9 (2010).</li>
<li>Healy, A. M., Weavers, E., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((The+clinical+neurology+of+scrapie+in+Irish+sheep%5BTitle%5D)+AND+%22J.+Vet.+Intern.+Med%22%5BJournal%5D)">The clinical neurology of scrapie in Irish sheep.</a> J. Vet. Intern. Med. 17 (6), 908-916 (2003).</li>
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<li>Kittelberger, R., Chaplin, M. J., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Atypical+scrapie%2FNor98+in+a+sheep+from+New+Zealand%5BTitle%5D)+AND+%22J.+Vet.+Diagn.+Invest%22%5BJournal%5D)">Atypical scrapie/Nor98 in a sheep from New Zealand.</a> J. Vet. Diagn. Invest. 22 (6), 863-875 (2010).</li>
<li>Konold, T., Bone, G., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Associations+of+clinical+signs+and+prion+protein+genotypes+in+British+sheep+with+scrapie%5BTitle%5D)+AND+%22Dtsch.+Tier%C3%A4rztl.+Wochenschr%22%5BJournal%5D)">Associations of clinical signs and prion protein genotypes in British sheep with scrapie.</a> Dtsch. Tierärztl. Wochenschr. 116 (11), 380-388 (2009).</li>
<li>Konold, T., Bone, G., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Scrapie+in+goats%5BTitle%5D)+AND+%22Vet.+Rec%22%5BJournal%5D)">Scrapie in goats.</a> Vet. Rec. 161 (11), 395-396 (2007).</li>
<li>Konold, T., Bone, G., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Pruritus+is+a+common+feature+in+sheep+infected+with+the+BSE+agent%5BTitle%5D)+AND+%22BMC+Vet.+Res%22%5BJournal%5D)">Pruritus is a common feature in sheep infected with the BSE agent.</a> BMC Vet. Res. 4, 16 (2008).</li>
<li>Konold, T., Bone, G. E., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Monitoring+of+clinical+signs+in+goats+with+transmissible+spongiform+encephalopathies%5BTitle%5D)+AND+%22BMC+Vet.+Res%22%5BJournal%5D)">Monitoring of clinical signs in goats with transmissible spongiform encephalopathies.</a> BMC Vet. Res. 6, 13 (2010).</li>
<li>Konold, T., Davis, A., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Clinical+findings+in+two+cases+of+atypical+scrapie+in+sheep%3A+a+case+report%5BTitle%5D)+AND+%22BMC+Vet.+Res%22%5BJournal%5D)">Clinical findings in two cases of atypical scrapie in sheep: a case report.</a> BMC Vet. Res. 3, 1 (2007).</li>
<li>Passler, T., Walz, P. H., Pugh, D. G. <a target="_blank" href="http://scholar.google.com/scholar?hl=en&safe=off&q=author%3aPassler%2C+T+%22Diseases+of+the+Neurologic+System.+In%3A+Sheep+and+Goat+Medicine%22">Diseases of the Neurologic System. In: Sheep and Goat Medicine</a>. Pugh, D. G., Baird, A. N. , 2, W.B.Saunders. Saint Louis. 361-405 (2012).</li>
<li>Russel, A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Body+condition+scoring+of+sheep%5BTitle%5D)+AND+%22In+Pract%22%5BJournal%5D)">Body condition scoring of sheep.</a> In Pract. 6 (3), 91-93 (1984).</li>
<li>Simmons, H. A., Simmons, M. M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Atypical+scrapie+in+sheep+from+a+UK+research+flock+which+is+free+from+classical+scrapie%5BTitle%5D)+AND+%22BMC+Vet.+Res%22%5BJournal%5D)">Atypical scrapie in sheep from a UK research flock which is free from classical scrapie.</a> BMC Vet. Res. 5, 8 (2009).</li>
<li>Simmons, M. M., Konold, T., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((The+natural+atypical+scrapie+phenotype+is+preserved+on+experimental+transmission+and+sub-passage+in+PRNP+homologous+sheep%5BTitle%5D)+AND+%22BMC+Vet.+Res%22%5BJournal%5D)">The natural atypical scrapie phenotype is preserved on experimental transmission and sub-passage in PRNP homologous sheep.</a> BMC Vet. Res. 6, 14 (2010).</li>
<li>Spiropoulos, J., Lockey, R., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Isolation+of+prion+with+BSE+properties+from+farmed+goat%5BTitle%5D)+AND+%22Emerg.+Infect.+Dis%22%5BJournal%5D)">Isolation of prion with BSE properties from farmed goat.</a> Emerg. Infect. Dis. 17 (12), 2253-2261 (2011).</li>
<li>Ulvund, M. J. <a target="_blank" href="http://scholar.google.com/scholar?hl=en&safe=off&q=author%3aUlvund%2C+MJ+%22Clinical+Findings+in+Scrapie.+In%3A+Prions+in+humans+and+animals%22">Clinical Findings in Scrapie. In: Prions in humans and animals</a>. Hörnlimann, B., Riesner, D., Kretzschmar, H. , de Gruyter. Berlin. 398-407 (2006).</li>
</ol>

Todos os procedimentos envolvendo animais foram realizados de acordo com a Lei de 1986, sob licença do Ministério do Interior do Governo do Reino Unido. Os autores declaram que não têm interesses financeiros concorrentes.

Scrapie é uma doença listada pela Organização Mundial da Saúde Animal (OIE), que, na ausência de um teste pré-mortem rápido e confiável, conta com a capacidade dos agricultores ou veterinários de reconhecer os sinais clínicos associados a essa doença. A maioria dos casos de scrapie, particularmente atípicos, no entanto, são atualmente encontrados pela vigilância do TSE, ou seja, por exame cerebral de pequenos ruminantes sujeitos a abate ou animais de estoque caídos. A criação de ovelhas para resistência ao scrapie clássico, que reduziu o número de casos clássicos de scrapie, provavelmente também reduziu a conscientização das pessoas para a doença, de modo que é menos frequentemente considerada no diagnóstico diferencial de distúrbios neurológicos em ovinos. O scrapie atípico também tem baixa prevalência com aproximadamente cinco casos em matadouros e oito casos em estoque caído por 10.000 testados na Europa4. Além disso, o prurido, geralmente evidente como alopecia com ou sem excoriação, é muitas vezes considerado um sinal característico de scrapie13. Assim, uma doença neurológica sem prurido concomitante como observado no scrapie atípico12 ou na forma nãoprúrida de scrapie11 caprino não pode levantar suspeita de scrapie.
Este protocolo de exame foi concebido para identificar sinais clínicos do TSE em ovinos, avaliando sinais clínicos específicos associados a vários tipos de scrapie (scrapie atípico e clássico, este último representado por uma ovelha atípica BSE-inoculada, que apresentava sinais clássicos de scrapie). No scrapie clássico, a porcentagem de casos que apresentaram uma resposta positiva de risco ("reflexo de mordiscar") variou de 50 a 77 em mais de 100 ovinos estudados5,8. Os transtornos de movimento podem ser observados em até 81% dos casos clássicos de scrapie com base em vários estudos18. A incoordenação também é um grande sinal em vários casos de scrapie atípico, muitas vezes acompanhados de alterações comportamentais1, mas sinais adicionais relatados tanto em ovelhas de scrapie atípicas e experimentalmente infectadas foram circulantes e deficiência visual12,15,16, razão pela qual a venda de olhos e os testes da resposta à ameaça estão incluídos no protocolo de exame. A pontuação da condição corporal, por exemplo, utilizando um sistema de pontuação de 6 pontos14,permite a avaliação da emaciação, que pode ser observada em ovelhas afetadas por sucata5. Embora os critérios clínicos para auxiliar na detecção de scrapie em ovelhas tenham sido propostos anteriormente2, estes apenas relacionados à detecção de scrapie clássico e levaram em conta o histórico clínico, que pode não estar disponível se os animais forem apresentados em um matadouro.
O protocolo atual permite a triagem de muitos animais para sinais de sucata em um curto período de tempo. Além disso, o protocolo de exame pode ser aplicado a estudos experimentais de sucata em ovinos e caprinos para monitorar o início clínico, a progressão e o ponto final. No entanto, não substitui um exame físico e neurológico mais detalhado pelo registro adequado do histórico de casos clínicos, possivelmente seguido de testes diagnósticos auxiliares (exame de sangue e fluido cefalorraquidiano; técnicas de imagem mais sofisticadas, se for o caso), o que pode ser necessário posteriormente para descartar várias outras condições em pequenos ruminantes que apresentam sinais semelhantes , como doenças neurológicas metabólicas ou inflamatórias, abscessos cerebrais ou tumores.
Embora um exame clínico seja geralmente menos sensível na detecção de animais afetados pelo TSE do que testes post mortem baseados na detecção de proteína de prípria2,11, particularmente em um estágio inicial do período de incubação, este é atualmente o único método de detecção em animais vivos e mais relevante para os países que não possuem um sistema de vigilância direcionado para identificar pequenos ruminantes afetados pelo TSE.

Scrapie é uma encefalopatia espongiforme transmissível (TSE) de ovelhas e cabras, que pertence ao grupo de distúrbios de dobra de proteínas, como encefalopatia espongiforme bovina (EEB) em bovinos, doença de desocupação crônica em veados e doença de Creutzfeldt-Jakob em humanos. O diagnóstico é feito após a morte, detectando a forma anormal da proteína prion, que é resistente à proteína, geralmente no cérebro. Duas grandes formas de scrapie que ocorrem naturalmente podem ser distinguidas, que são epidemiológicas, patologicamente e bioquimicamente diferentes: scrapie clássico e scrapie atípico. Além disso, uma doença neurológica com sinais clínicos clássicos semelhantes a scrapie pode ser induzida em ovelhas e cabras por infecção experimental com o agente BSE6,10-11. De fato, a EE de ocorrência natural foi diagnosticada em cabras3,17. O controle do scrapie clássico (e da EE em ovelhas se ocorreu naturalmente) tem sido alcançado pela reprodução para resistência genética visando o gene da proteína prion, mas isso é mais difícil para o scrapie atípico, que acredita-se ser uma doença esporádica e foi diagnosticado em países considerados livres de scrapie clássico, por exemplo, Nova Zelândia7.
Scrapie é uma doença neurológica de ovinos e caprinos adultos que resultam em mudanças de comportamento, sensação e movimento, mas a doença é lentamente progressiva, e os sinais clínicos muitas vezes não são reconhecidos porque o protetor animal ou cirurgião veterinário pode não estar familiarizado com os sinais clínicos, ou scrapie não é considerado em tudo no diagnóstico diferencial de doenças neurológicas em pequenos ruminantes.
O protocolo de exame proposto foi concebido para auxiliar no diagnóstico clínico de scrapie com dois propósitos em mente: deve ser consideravelmente breve permitir a varredura de muitos animais em um curto período de tempo, mas específico o suficiente para permitir a detecção de animais afetados por sucata, o que é alcançado avaliando a presença de sinais clínicos frequentemente encontrados em animais afetados por sucata. Este protocolo é uma pequena modificação do usado para monitorar cabras em busca de sinais de scrapieclássico 11 e inclui vendagen do animal, o que pode exacerbar sinais clínicos normalmente não associados ao scrapie9.

protocolo de exame clínico para detectar scrapie atípico e clássico em ovelhas

Clinical Examination Protocol to Detect Atypical and Classical Scrapie in Sheep

O diagnóstico de scrapie, uma encefalopatia esponiforme transmissível (TSEs) de ovelhas e cabras, baseia-se atualmente na detecção de proteína prion associada à doença por testes post mortem. A menos que uma amostra aleatória da população de ovinos ou caprinos seja ativamente monitorada para scrapie, a identificação de casos de scrapie depende do relato de suspeitos clínicos, o que depende da familiarização do indivíduo com a doença e da capacidade de reconhecer sinais clínicos associados ao scrapie. O scrapie não pode ser considerado no diagnóstico diferencial de doenças neurológicas em pequenos ruminantes, particularmente em países com baixa prevalência de scrapie, ou não reconhecido se apresenta como forma nãoprúrrica como sucata atípica. Para auxiliar na identificação de suspeitos clínicos, é apresentado um protocolo de exame curto para avaliar a exibição de sinais clínicos específicos associados a formas pruriticas e nãoprúrticas de TSEs em ovinos, que também poderiam ser aplicadas às cabras. Isso inclui avaliação de comportamento, visão (por teste da resposta à ameaça), prurido (testando a resposta ao arranhão) e movimento (com e sem vendas). Isso pode levar a um exame neurológico mais detalhado de relatar animais como suspeitos de sucata. Também pode ser usado em estudos experimentais do TSE de ovinos ou caprinos para avaliar a progressão da doença ou identificar ponto final clínico.

Ovelhas clinicamente saudáveis. Poll Dorset wether de um rebanho sem arranhões intracerebrally inoculado com cérebro bovino de origem neozelandesa e examinado aos 49 meses após a inoculação. Esta ovelha tem uma postura normal, se comporta normalmente, exibe uma resposta normal de ameaça(Figura 1),não reage ao teste de arranhão, tem um velo intacto, e uma condição corporal muito boa. É clinicamente incomum quando vendado e não mostra sinais de distúrbio de movimento.
Ovelhas de scrapie atípicas apresentando a forma nãoprúrtica de TSEs em ovelhas. Cheviot wether de um rebanho livre de arranhões intracerebrally inoculado com homogeneizar cérebro de um caso atípico de campo de sucata do mesmo genótipo de proteína de prion (AHQ/AHQ) e examinado aos 36 meses após a inoculação. Esta ovelha também tem uma postura normal, mas se comporta de forma diferente com as outras ovelhas na caneta e circula no sentido horário. Não pisca quando a resposta à ameaça é testada. Arranhar não provoca nenhuma resposta, e nenhuma mudança de lã é aparente, mas a condição corporal é justa. Ele circula no sentido horário quando vendado(Figura 2) e perde o equilíbrio. A marcha é ataxic, e um tremor fino na cabeça é visível.
Ovelhas BSE atípicas apresentando a forma pruritica de TSEs em ovelhas, que é clinicamente semelhante à apresentação clínica de ovelhas clássicas afetadas por scrapie. Por essa razão, um caso clássico de scrapie não está incluído. Poll Dorset wether de um rebanho sem raspagem intracerebrally inoculado com peitoico atípico (tipo L) cérebro BSE e examinado aos 50 meses pós-inoculação. Esta ovelha fica ligeiramente curvada, tende a manter os membros traseiros de base larga e cai no chão quando pego. A resposta à ameaça é fraca. O arranhão de várias áreas da parte de trás provoca movimentos de cabeça ou lábio(Figura 3),e há perda de lã com trauma de pele menor na pesquisa. O estado do corpo é bom. Quando vendado, reluta em se mover e descansa sua parte traseira no obstáculo para manter o equilíbrio. A ovelha é ataxic e exibe hipermetria de membros do antepé.
<img alt="Figure 1" fo:content-width="5in" fo:src="/files/ftp_upload/51101/51101fig1highres.jpg" src="/files/ftp_upload/51101/51101fig1.jpg"> Figura 1. Teste de resposta à ameaça. Gesto ameaçador em direção ao olho do animal induz uma resposta piscando. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/51101/51101fig1highres.jpg" target="_blank">Clique aqui para ver imagem maior.</a>
<img alt="Figure 2" fo:content-width="5in" fo:src="/files/ftp_upload/51101/51101fig2highres.jpg" src="/files/ftp_upload/51101/51101fig2.jpg"> Figura 2. Vendando. No sentido horário, circulando provocado por vendar as ovelhas com um capuz. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/51101/51101fig2highres.jpg" target="_blank">Clique aqui para ver imagem maior.</a>
<img alt="Figure 3" fo:content-width="5in" fo:src="/files/ftp_upload/51101/51101fig3highres.jpg" src="/files/ftp_upload/51101/51101fig3.jpg"> Figura 3. Teste da resposta de arranhões. O arranhão da parte de trás provoca lambida labial com movimentos laterais da cabeça <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/51101/51101fig3highres.jpg" target="_blank">Clique aqui para ver imagem maior.</a>

Um protocolo de exame clínico curto é apresentado para auxiliar na detecção de sucata clássica e atípica em ovelhas e cabras.

Protocolo de Exame Clínico para Detectar Scrapie Atípico e Clássico em Ovelhas

The diagnosis of scrapie, a transmissible spongiform encephalopathy (TSEs) of sheep and goats, is currently based on the detection of disease-associated ...

A scrapie é uma encefalopatia espongiforme transmissível em ovinos e caprinos, que provoca sinais neurológicos nos animais afetados. A confirmação da doença é feita post mortem mediante exame do cérebro, o que também permite a classificação em diferentes formas de scrapie: clássica, scrapie atípica e, raramente, outras formas transmitidas por outras espécies, como a encefalopatia espongiforme bovina, abreviada como BSE. A scrapie é uma doença notificável segundo a Organização Mundial de Saúde Animal, mas frequentemente não é reconhecida em pequenos ruminantes afetados.Este vídeo demonstra um protocolo breve de exame clínico com duração aproximada de cinco minutos, que auxilia na detecção de casos clínicos afetados por encefalopatias espongiformes transmissíveis, utilizando três ovelhas como exemplos. O exemplo um é uma ovelha clinicamente saudável inoculada cerebralmente com BSC. Homogeneizado de cérebro bovino livre examinado 49 meses após a inoculação, o que representa um controle.O exemplo dois é uma ovelha clinicamente afetada, inoculada cerebralmente com homogeneizado cerebral de OV com escrapie atípica, examinada aos 36 meses pós-inoculação, o que representa um caso de escrapie atípica. O exemplo três é uma ovelha clinicamente afetada, reinoculada com homogeneizado cerebral bovino de BSE atípico, examinada aos 50 meses pós-inoculação, que apresenta quadro clínico semelhante ao da escrapie clássica. Por esse motivo, um caso de escrapie clássica não está incluído.Avaliação da postura. O carneiro saudável com o número da orelha marcado como um e indicado pela seta vermelha exibe uma postura normal quando não perturbado no curral. A postura do carneiro atípico com scrapie também parece normal.O carneiro com EBC atípica apresenta-se ligeiramente curvado e tende a se apoiar com os membros posteriores. A avaliação ampla do comportamento, conforme esperado em carneiros normais, mostra que o animal saudável permanece dentro do grupo e segue os movimentos do examinador. Ao se aproximar e capturar o animal, considerando seu tamanho, não se observa nenhuma anormalidade.A ovelha atípica do tipo scrapy comporta-se de maneira diferente das outras ovelhas no cercado e permanece com a traseira voltada para a câmera, enquanto todas as demais ovelhas olham em direção à câmera. As ovelhas são animais sociais que se movem em grupos, mas esta ovelha não segue imediatamente as demais e parece lenta em perceber que as outras ovelhas se afastaram no sentido horário. Movimentos em círculo são provocados após o exame desta ovelha.Esse comportamento compulsivo só cessa quando o animal é abordado e foge. O carneiro com EBC atípica cai no chão quando manipulado após ser capturado. Teste de resposta ao ameaço: mover a mão ou vários dedos várias vezes em direção a cada olho do animal sem tocar qualquer pêlo facial ou criar corrente de ar.A turbulência deve provocar o piscar, como observado em ambos os olhos e nas ovelhas saudáveis. A resposta é perdida nas ovelhas com scrapie atípico, que não piscam, embora sua capacidade de piscar quando as pálpebras são tocadas não esteja comprometida.A ovelha com BSE atípica pisca em resposta à ameaça, mas a resposta de piscar é fraca no olho esquerdo em comparação com a resposta de piscar. Quando a pálpebra é tocada, o teste da resposta de coçar é realizado aqui enquanto a ovelha está parada ao lado de uma parede, sendo impedida de escapar para frente por uma perna do examinador, e a ovelha está calma o suficiente para continuar com o teste. Várias áreas das costas são coçadas aqui, as regiões sacral, lombar, toracolombar, torácica média e torácica cranial, com uma pausa entre cada episódio de coçar para observar a resposta.Esta ovelha clinicamente saudável não apresenta uma resposta estereotipada repetível. Da mesma forma, a ovelha com scrapie atípico não responde à raspagem de várias áreas das costas. Uma resposta, no entanto, é elicitada quando a ovelha com BSC atípico é raspada.Dependendo da área que é arranhada, o animal reage com movimentos de roer dos lábios ou movimentos da cabeça. Essa resposta é considerada positiva ao verificar perda da parede e lesões cutâneas. Áreas extensas de perda da parede, com ou sem lesões cutâneas, geralmente podem ser observadas à distância, mas um exame mais detalhado do animal durante a contenção pode identificar áreas menores de perda da parede causadas por prurido excessivo.Essas áreas são frequentemente encontradas na cabeça, nas costas, no dorso e nos lados do tórax ou abdome, geralmente com simetria bilateral. Embora nenhuma perda de lã seja detectada nas ovelhas controle e nas ovelhas com escrapie atípica, as ovelhas com BSC atípica perderam a lã no dorso. A pele está intacta, exceto por uma pequena crosta que se formou após lesão da pele.Isso pode ter sido causado por uma pontuação excessiva do prurido na condição corporal. A condição corporal do animal é avaliada por meio da palpação dos processos transversos e dorsais da região lombar. Isso também pode ser realizado durante o teste de coceira em ovinos.Uma pontuação de zero a cinco pode ser utilizada, sendo cinco atribuído a um carneiro muito obeso. Isso é representado na imagem desenhada de uma seção transversal através da coluna vertebral lombar. Os processos das vértebras são cobertos por músculo em vermelho e tecido adiposo em amarelo, e seria impossível preencher as extremidades dos processos transversos, mesmo que se aplicasse pressão sobre a pele.Por outro lado, a condição corporal é ruim. Se as extremidades das apófises espinhosas parecem afiadas, de modo que qualquer pressão aplicada não encontre uma camada de gordura sobrejacente, como demonstrado nesta imagem, isso seria pontuado como zero.O estado corporal é muito bom nas ovelhas clinicamente saudáveis, com um escore de quatro; o scrapie atípico causou uma perda no estado corporal, que é apenas razoável, com um escore de dois. Enquanto isso, a ovelha com BSC atípica manteve um bom escore de condição corporal de três. Para cegar o animal, a cabeça da ovelha é coberta aqui com uma venda caseira, que pode ser qualquer saco não C3 no qual um canto foi cortado para permitir a respiração pelo focinho do animal antes de soltar a ovelha; certifique-se de que seja seguro para o animal fazer isso.Algumas ovelhas podem entrar em pânico e correr ou pular, correndo o risco de se machucar ou ferir outras. Nesse caso, não solte completamente a ovelha e observe os movimentos do animal enquanto ainda o segura. A ovelha saudável permanece calma e vendada, mas sacode a cabeça na tentativa de remover a venda.Seu movimento ou equilíbrio não é prejudicado. Em contraste, a ovelha com escrapie atípica começa a andar em círculos no sentido horário. Também há perda de equilíbrio.O carneiro com EBC atípica apresenta relutância em se mover e se apoia contra o obstáculo, mas ao fazê-lo, cruza as quatro patas e a perda de equilíbrio é evidente. A avaliação do movimento do animal, a marcha em carneiros clinicamente saudáveis, parece normal. Não há tremor evidente, nem quando o animal é deixado sem perturbação nem anteriormente durante o manejo.A ataxia está presente nas ovelhas com escrapie atípica. Ela escorrega ao seguir as outras ovelhas e os movimentos das patas traseiras parecem incoordenados; um tremor fino da cabeça pode ser observado brevemente quando a ovelha está em pé no grupo.Uma textura também é aparente nas ovelhas anotadas com BSE atípica. Há uma perda de equilíbrio na coordenação e hipermetria, como pode ser observado pelo passo elevado e queda. Interpretação da marcha.Sinais clínicos observados nesses ovinos afetados pela forma espongiforme transmissível incluíram comportamento anormal, resposta de ameaça ausente, alopecia com resposta positiva ao coçar, lesão cutânea, andar em círculos quando vendados, falta de coordenação e tremor, exibindo um ou mais desses sinais, conforme o caso apresentado aqui. A presença de qualquer um desses sinais deve alertar o examinador, e a escabiose deve ser considerada como uma das causas. Conclusão. Este vídeo mostra o protocolo de exame clínico realizado em um ovino clinicamente saudável e apresenta exemplos de achados anormais em ovinos afetados por encefalopatias espongiformes transmissíveis.Este protocolo é útil para detectar casos clinicamente suspeitos, que podem ser examinados com mais detalhes para descartar outras doenças com apresentação clínica semelhante, ou pode ser utilizado para avaliar o início clínico da doença, a progressão ou os pontos terminais clínicos. Em estudos experimentais de encefalopatias espongiformes transmissíveis em ruminantes pequenos.

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