Uma pista de obstáculos Padronizado para a Avaliação da função visual em Ultra Baixa Visão e Visão Artificial

O objetivo geral deste procedimento é fornecer instruções detalhadas sobre como montar e aplicar um circuito de obstáculos portátil para avaliar a capacidade de navegação em pacientes com deficiência visual. Isso é realizado primeiramente identificando um espaço adequado para construir o circuito e obtendo todos os equipamentos necessários. O segundo passo é criar a infraestrutura do circuito.

Isso inclui pintar as paredes adjacentes e colocar os ladrilhos do piso, além de pintar os obstáculos e configurar as luzes. Em seguida, a área de teste é preparada para uso. A iluminação deve ser ajustada para a intensidade desejada e os obstáculos de isopor devem ser colocados após a realização do percurso.

Os resultados podem ser analisados mediante a avaliação dos resultados da porcentagem da velocidade de caminhada preferida, do número de colisões e erros, bem como das duas tarefas de identificação visual. Em última instância, o percurso com obstáculos portátil para aplicações em baixa visão pode ser utilizado para avaliar as capacidades de navegação e mobilidade em pessoas com baixa visão ou que utilizam dispositivos de visão artificial. Uma das principais vantagens do nosso percurso é que existem tantas versões que é muito difícil para os sujeitos memorizá-lo.

Além disso, por ser portátil, pode ser facilmente reproduzido caso você tenha um estudo multicêntrico. Este método nos ajuda a responder perguntas nas áreas de baixa visão e dispositivos de visão artificial, como, por exemplo, os sujeitos conseguem evitar obstáculos utilizando o dispositivo? Agora, este método pode fornecer informações sobre as melhorias de um dispositivo de visão artificial.

Ele também pode ajudar a avaliar indivíduos que sofreram degeneração macular ou acidente vascular cerebral. Pode também mostrar aos profissionais e aos indivíduos suas limitações e suas necessidades de terapia. Para iniciar a construção, primeiramente, escolha um corredor apropriado para o percurso com obstáculos.

As dimensões devem ser de 40 pés de comprimento por sete pés de largura, compostas por 281 ladrilhos portáteis quadrados bege de um pé quadrado. Instale o piso do percurso colocando os ladrilhos com a borda preta ao redor do perímetro do percurso. Além disso, pinte as paredes adjacentes para combinar com os ladrilhos bege do piso, a fim de criar um ambiente de teste monocromático.

Se a cor específica do piso não estiver disponível, pode-se levar uma amostra do piso a uma loja de materiais de construção local para correspondência de cor. Em seguida, instale a iluminação de acordo com o modelo de iluminação mostrado aqui. Conecte as luzes a um interruptor dimmer.

Em seguida, pinte os obstáculos de acordo com as instruções de pintura incluídas no manuscrito que acompanha este vídeo. Agora, prepare a área de teste para o experimento. Ajuste a iluminação à condição desejada e verifique também com o medidor de luz no início, no meio e no final do corredor que contém o percurso.

Certifique-se de que a câmera de vídeo esteja configurada para gravar e que a posição da câmera seja adequada para capturar os sujeitos enquanto caminham pelo percurso. Recomenda-se um suporte no teto, ou alternativamente, a câmera pode ser segurada manualmente. Uma vez que o percurso esteja preparado, posicione o sujeito para gravar a velocidade de caminhada preferencial ou PWS, colocando-o no centro da passarela de modo que as pontas dos seus dedos dos pés fiquem atrás da borda da passarela.

Em seguida, leia as instruções para o participante, orientando-o a caminhar pelo corredor em sua velocidade normal de caminhada. Pare quando for orientado a fazê-lo ao final do corredor e, então, dê meia-volta e caminhe de volta. Inicie a gravação com um cronômetro.

Assim que o pé do sujeito ultrapassar a borda preta e adentrar o caminho, interrompa a contagem do tempo. Quando um pé cruzar a borda preta na extremidade oposta da passarela, registre esse tempo como velocidade preferencial de caminhada um ou VPC um. Em seguida, solicite ao sujeito que se vire e repita o procedimento na direção oposta.

Registre este tempo, bem como o PWS dois. Em seguida, calcule a média dos dois tempos registrados e anote isso como a velocidade de caminhada preferida final do sujeito segundo o esquema de randomização. Monte o primeiro percurso.

Consulte o diagrama fornecido para a correta localização dos obstáculos. As lajotas do piso devem ser usadas como grade na qual os obstáculos são posicionados. É útil numerar as lajotas ao longo dos eixos vertical e horizontal com uma caneta indelével para permitir a colocação fácil dos obstáculos.

Também é útil rotular os obstáculos de acordo com os diagramas fornecidos em um local discreto. Agora, oriente o sujeito para o início da passarela de 40 pés. O sujeito deve ser posicionado no centro da passarela, coluna D, com as pontas dos pés atrás da borda.

Leia novamente as instruções do percurso para o sujeito. Inicie a gravação com um cronômetro. Assim que o pé do sujeito cruzar a borda preta e entrar no caminho, pare de cronometrar.

Assim que um pé cruzar a borda preta na extremidade oposta da passarela, registre este tempo como a velocidade central Cs do sujeito. Caso os obstáculos sejam atingidos, classifique a gravidade de cada impacto em uma escala de três pontos conforme as instruções.

A execução do percurso também deve ser filmada para posterior confirmação por um observador independente. Após a conclusão da tarefa de navegação pelo percurso, gire o sujeito para que ele fique de frente para o percurso e, em seguida, posicione-o no centro do percurso. Certifique-se de que quaisquer obstáculos que precisem ser reposicionados para permitir a visualização da cor correta a partir do final do percurso sejam girados.

Em seguida, leia as instruções do curso para o sujeito. Neste momento, será aplicada a primeira tarefa de identificação de objetos. Peça ao sujeito para se virar e informar ao assistente de pesquisa o número total de objetos que conseguem discernir em 30 segundos.

E registre este número agora. Instrua o sujeito a voltar pelo percurso e apontar para cada obstáculo que ele possa ver.

Não importa se eles colidem com o obstáculo. Se ocorrer uma colisão, avalie a gravidade do impacto, mas não redirecione o sujeito. O número de obstáculos que eles conseguem ver é registrado.

É útil registrar quais obstáculos eles são capazes de detectar. Isso não é cronometrado. Em seguida, prepare-se para a próxima versão do percurso que será executada para o obstáculo do sujeito.

A navegação e a identificação de obstáculos devem ser repetidas a cada iteração do percurso realizada, seis adultos cegos citados com vendas e 36 adultos cegos completamente saudáveis concluíram todo o percurso de obstáculos na linha de base e, em seguida, novamente após um protocolo estruturado de treinamento de 15 a 20 horas com o dispositivo Brainport. A porcentagem da velocidade preferencial de caminhada na linha de base e após o treinamento demonstra que os participantes que usaram o Brainport caminharam mais lentamente do que sem ele. Este gráfico mostra os resultados da condição de linha de base versus condição com Brainport para o desfecho do percentual de erros possíveis; os participantes que usaram o Brainport apresentaram uma tendência de redução no número de colisões com obstáculos em comparação com a condição sem Brainport.

Uma vez que você esteja confortável com o curso, a técnica leva cerca de 90 minutos. Se for feita corretamente, cada nível do curso pode ser realizado sob iluminação fraca ou intensa. Isso permite determinar se a iluminação ambiente tem ou não influência no desempenho.

Mas não se esqueça de que, ao trabalhar com sujeitos cegos, eles não perceberão o ambiente tão bem quanto um sujeito com visão. Portanto, é sempre importante ter um guia com visão ao lado deles, caminhando logo atrás, para garantir que não tropecem.