Avaliação Clínica de espaço-temporal parâmetros da marcha em pacientes mais velhas e adultos

O objetivo geral deste procedimento é avaliar os parâmetros espaciais e temporais da marcha de pacientes e idosos saudáveis com sistema fotoelétrico de maneira direta e objetiva. Isso é feito adquirindo primeiro um sistema fotoelétrico baseado no chão, juntamente com uma câmera de vídeo e um computador. O segundo passo é definir o corredor para o teste com os sistemas fotoelétricos e alinhar a câmera.

Em seguida, instale o software e prepare-o para uso com o teste. A etapa final é fazer com que o paciente realize várias tentativas de caminhada. Em última análise, a análise espaço-temporal da marcha é usada para mostrar diferenças entre o lado esquerdo e direito para diferentes parâmetros da marcha.

A principal vantagem dessa técnica sobre os métodos existentes, como plataforma de força ou análise de movimento 3D, é que ela não requer preparação do paciente. É fácil de operar, tem boa acessibilidade, os sensores são duráveis e não requerem calibração. Demonstrando o procedimento estará Yulia eam, assistente de pesquisa do nosso laboratório.

O primeiro passo é construir o sistema de teste em uma sala que possa acomodar uma caminhada reta de 15 metros. O sistema Opto Gate usado neste vídeo é composto por barras de um metro de comprimento que podem ser conectadas para criar trilhos de comprimento variável ao longo de um piso. Cada barra tem 96 diodos ao longo de seu comprimento que são transmissores de luz ou receptores de luz.

Use um conjunto de barras de transmissão de luz de 10 metros para formar o limite direito de um caminho reto com todos os diodos voltados para onde o paciente caminhará. Certifique-se de que haja cerca de dois metros antes e depois de cada extremidade. Coloque a barra com um tambor prateado contendo portas de alimentação e dados no início do caminho.

Todas as outras barras são intercambiáveis em todas as conjunturas entre as barras. Tenha uma das tampas fornecidas prontas. Alinhe as barras e insira uma tampa para conectar as seções.

Depois de completar o limite direito, obtenha um conjunto de barras receptoras de luz de 10 metros para criar o limite esquerdo. Coloque-os paralelos ao primeiro limite a uma distância de um metro e oriente-os com seus diodos apontando para onde o paciente caminhará quando o caminho estiver completo. Use fita adesiva para marcar a distância de dois metros antes e depois do início e do fim da pista.

Neste ponto, conecte as fontes de alimentação a cada uma das faixas. O sistema usa um laptop para coleta de dados e uma câmera para criar um registro visual. Conecte a câmera ao laptop com um cabo USB na primeira barra de transmissão.

Use o interruptor para ligar a transmissão de dispositivos fotoelétricos ao longo da pista. Continue até a barra do receptor e ligue a foto do receptor. Dispositivos elétricos.

Verifique se as luzes verdes acendem antes de prosseguir. Verifique se todos os LEDs de controle nas barras receptoras estão verdes. O teste depende do software Opto Gate, que deve ser carregado no computador ao usá-lo pela primeira vez.

Crie um novo teste selecionando teste. Em seguida, clique em definir modificar testes. Em seguida, clique em teste de marcha.

Selecione teste duplicado. Confirme a duplicação do teste na janela pop-up. Agora clique duas vezes no teste duplicado para modificar o nome.

Neste caso, é usado o teste de portão de 10 bar. Selecione 10 para o número de barras. Use as configurações padrão para o teste de marcha.

Por fim, salve todas as modificações. Em seguida, adicione um novo paciente ao banco de dados selecionando pacientes. Clique em inserir, modificar paciente.

Em seguida, clique no novo paciente para inserir os dados. Quando terminar, salve os dados para o teste. Posicione o paciente, para que ele inicie a caminhada dois metros.

Antes de entrar na pista na primeira barra elétrica fotográfica, peça ao paciente que use sapatos baixos vendidos. Instrua o paciente a iniciar cada caminhada com o mesmo pé e olhar para a frente e fazer com que ele complete três caminhadas de familiarização em um ritmo confortável. As caminhadas terminam a 0,2 metros além do final das barras elétricas fotográficas.

Após os testes de familiarização, prepare o software para registrar dados. Clique em testar e depois em executar. Clique em selecionar e escolha o paciente.

Confirme a seleção. Coloque a câmera de forma que ela possa gravar toda a caminhada. Escolha o teste clicando em selecionar e, em seguida, no teste apropriado. Aqui.

Teste de marcha 10 compassos. Certifique-se de que apenas este teste esteja selecionado. Clique em Executar novamente para que o software colete dados e a câmera comece a gravar automaticamente.

Assim que o paciente entrar na região coberta pelas grades, peça ao paciente que siga as instruções que lhe foram dadas e comece quando estiver pronto. Assim que o paciente estiver entre as barras, o software solicitará o pé inicial. Faça a escolha apropriada para que os parâmetros da marcha sejam calculados corretamente.

Observe a caminhada e aguarde sua conclusão. Assim que a caminhada normal for concluída, salve os dados. Instrua o paciente a realizar três tentativas de familiarização em alta velocidade.

Para preparar o computador para coletar dados adicionais, clique em executar. Mais uma vez, posicione o paciente no início da caminhada. Em seguida, faça com que o paciente caminhe em um ritmo mais rápido do que o normal, mantendo todo o resto igual.

Insira o pé inicial quando solicitado pelo software e salve os dados após a caminhada. Depois de fazer medições para um paciente em duas velocidades, os dados podem ser analisados. Comece clicando em resultados.

Para exibir as tentativas concluídas, clique na seta ao lado do teste de interesse para transferi-lo da lista de testes para a seção de análise de teste. Em seguida, clique em view para exibir o teste selecionado, clique em view para exibir um relatório de portão. Clique em imprimir para formatar o relatório para impressão.

Este relatório mostra os resultados de um teste de caminhada conduzido em ritmo normal, dados para comprimentos de passos e passadas, parâmetros de marcha, parâmetros de tempo e parâmetros de velocidade são apresentados onde são apresentadas informações apropriadas para passos esquerdo e direito, bem como uma medida de assimetria esquerda direita. Uma vez instalado o equipamento, o teste e o relatório abrangente podem ser feitos em menos de 10 minutos. Depois de assistir a este vídeo, você deve ter uma boa compreensão de como realizar uma análise espaço-temporal válida e quantitativa da marcha e como gerar um relatório para detectar eventuais distúrbios da marcha.