Name: Dançar Tango Adaptado de base comunitária para indivíduos com doença de Parkinson e adultos mais velhos (Vídeo) | JoVE Journal
Uploaded: 2014-12-09T13:00:00.000+00:00
Duration: 9 min 19 s
Description: Aprenda a implementar aulas de tango adaptado para idosos e pessoas com doença de Parkinson. Este método de neuroreabilitação comunitária melhora mobilidade, equilíbrio e reduz riscos de quedas através da dança terapêutica.

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Gostaríamos de agradecer aos professores, Ronda e Manuel Patino, e Gabriela Lopez de Tango Rio, Erik Renz, Sarah Kelley Kerr, Mark Needelman e Shelley Brooks. Reconhecemos também voluntários Adrienne Wimberly, Allison Bascas, Marco Coelho, Dabin Choi, Carly DiLeo, Margaret Fang, Kevin Huang, Twinkle Mehta, Malije Obi, Mina Taheb, Diana Tiwari, Kedra Woodard, Dawa Tsering, Sabine Povian, Dhondup Tso Rei, Mylinh Vo, Rebecca Dillard e Marisa Warner. Reconhecemos Medlock Gardens reforma da comunidade para fornecer espaço para a oficina de tango adaptado, comunidade da aposentadoria Clairmont Oaks e Wesley madeiras Towers para fornecer espaço para as intervenções e agradecemos o pessoal administrativo de cada instituição. Reconhecemos Dr. William De L&#39;Aune pela assessoria estatística. O estudo foi financiado pela Fundação Dan e Merrie Boone, do Centro de Emory para Controle de Lesões, e do Centro de Emory para Health em Envelhecimento. Este estudo também foi apoiado pelo Centro Nacional para a Promoção da Ciência Translacional dos Institutos Nacionais de Saúde sob Award Número UL1TR000454. O conteúdo é da exclusiva responsabilidade dos autores e não representam, necessariamente, a posição oficial do National Institutes of Health. A Escola Emory de Medicina Programa Discovery apoiado KE McKee, e do Departamento de VA R &amp; D de Serviços Prêmios de Desenvolvimento de Carreira (E7108M e N0870W) apoiou ME Hackney. Gostaríamos também de agradecer ao Sr. Aaron Bozzorg.

<ol><li>Muslimovic, D., Post, B., Speelman, J. D., Schmand, B., de Haan, R. J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Determinants+of+disability+and+quality+of+life+in+mild+to+moderate+Parkinson+disease%5BTitle%5D)+AND+%22Neurology%22%5BJournal%5D)">Determinants of disability and quality of life in mild to moderate Parkinson disease.</a> Neurology. 70 (23), 2241-2247 (2008).</li>
<li>Possin, K. L., Filoteo, J. V., Song, D. D., Salmon, D. P. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Spatial+and+object+working+memory+deficits+in+Parkinson%27s+disease+are+due+to+impairment+in+different+underlying+processes%5BTitle%5D)+AND+%22Neuropsychology%22%5BJournal%5D)">Spatial and object working memory deficits in Parkinson's disease are due to impairment in different underlying processes.</a> Neuropsychology. 22 (5), 585-595 (2008).</li>
<li>Hausdorff, J. M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((A+common+cognitive+profile+in+elderly+fallers+and+in+patients+with+Parkinson%27s+disease%3A+the+prominence+of+impaired+executive+function+and+attention%5BTitle%5D)+AND+%22Exp.+Aging+Res%22%5BJournal%5D)">A common cognitive profile in elderly fallers and in patients with Parkinson's disease: the prominence of impaired executive function and attention.</a> Exp. Aging Res. 32 (4), 411-429 (2006).</li>
<li>Camicioli, R., Majumdar, S. R. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Relationship+between+mild+cognitive+impairment+and+falls+in+older+people+with+and+without+Parkinson%27s+disease%3A+1-Year+Prospective+Cohort+Study%5BTitle%5D)+AND+%22Gait+Posture%22%5BJournal%5D)">Relationship between mild cognitive impairment and falls in older people with and without Parkinson's disease: 1-Year Prospective Cohort Study.</a> Gait Posture. 32 (1), 87-91 (2010).</li>
<li>Gitlin, L. N., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Tailored+activities+to+manage+neuropsychiatric+behaviors+in+persons+with+dementia+and+reduce+caregiver+burden%3A+a+randomized+pilot+study%5BTitle%5D)+AND+%22Am+J+Geriatr+Psychiatry%22%5BJournal%5D)">Tailored activities to manage neuropsychiatric behaviors in persons with dementia and reduce caregiver burden: a randomized pilot study.</a> Am J Geriatr Psychiatry. 16 (3), 229-239 (2008).</li>
<li>Hirsch, M. A., Toole, T., Maitland, C. G., Rider, R. A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((The+effects+of+balance+training+and+high-intensity+resistance+training+on+persons+with+idiopathic+Parkinson%27s+disease%5BTitle%5D)+AND+%22Arch+Phys+Med+Rehabil%22%5BJournal%5D)">The effects of balance training and high-intensity resistance training on persons with idiopathic Parkinson's disease.</a> Arch Phys Med Rehabil. 84 (8), 1109-1117 (2003).</li>
<li>Verghese, J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Cognitive+and+mobility+profile+of+older+social+dancers%5BTitle%5D)+AND+%22J+Am+Geriatr+Soc%22%5BJournal%5D)">Cognitive and mobility profile of older social dancers.</a> J Am Geriatr Soc. 54 (8), 1241-1244 (2006).</li>
<li>Hackney, M. E., Earhart, G. M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Effects+of+dance+on+movement+control+in+Parkinson%27s+disease%3A+a+comparison+of+Argentine+tango+and+American+ballroom%5BTitle%5D)+AND+%22J+Rehabil+Med%22%5BJournal%5D)">Effects of dance on movement control in Parkinson's disease: a comparison of Argentine tango and American ballroom.</a> J Rehabil Med. 41 (6), 475-481 (2009).</li>
<li>Hackney, M. E., Earhart, G. M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Effects+of+dance+on+gait+and+balance+in+Parkinson%27s+disease%3A+a+comparison+of+partnered+and+nonpartnered+dance+movement%5BTitle%5D)+AND+%22Neurorehabil+Neural+Repair%22%5BJournal%5D)">Effects of dance on gait and balance in Parkinson's disease: a comparison of partnered and nonpartnered dance movement.</a> Neurorehabil Neural Repair. 24 (4), 384-392 (2010).</li>
<li>Hackney, M. E., Earhart, G. M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Recommendations+for+implementing+partnered+dance+classes+for+persons+with+Parkinson+Disease%5BTitle%5D)+AND+%22Am+J+Dance+Ther%22%5BJournal%5D)">Recommendations for implementing partnered dance classes for persons with Parkinson Disease.</a> Am J Dance Ther. 32 (1), 41-45 (2010).</li>
<li>Hackney, M. E., Kantorovich, S., Earhart, G. M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((A+study+on+the+effects+of+Argentine+tango+as+a+form+of+partnered+dance+for+those+with+Parkinson+disease+and+the+healthy+elderly%5BTitle%5D)+AND+%22Am+J+Dance+Ther%22%5BJournal%5D)">A study on the effects of Argentine tango as a form of partnered dance for those with Parkinson disease and the healthy elderly.</a> Am J Dance Ther. 29 (2), 109-127 (2007).</li>
<li>Hackney, M. E., Kantorovich, S., Levin, R., Earhart, G. M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Effects+of+tango+on+functional+mobility+in+Parkinson%27s+disease%3A+a+preliminary+study%5BTitle%5D)+AND+%22J+Neurol+Phys+Ther%22%5BJournal%5D)">Effects of tango on functional mobility in Parkinson's disease: a preliminary study.</a> J Neurol Phys Ther. 31 (4), 173-179 (2007).</li>
<li>Hackney, M. E., Hall, C. D., Echt, K. V., Wolf, S. L. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Application+of+adapted+tango+as+therapeutic+intervention+for+patients+with+chronic+stroke%5BTitle%5D)+AND+%22J+Geriatr+Phys+Ther%22%5BJournal%5D)">Application of adapted tango as therapeutic intervention for patients with chronic stroke.</a> J Geriatr Phys Ther. 35 (4), 206-217 (2012).</li>
<li>Hackney, M. E., Hall, C. D., Echt, K. V., Wolf, S. L. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Dancing+for+balance%3A+feasibility+and+efficacy+in+oldest-old+adults+with+visual+impairment%5BTitle%5D)+AND+%22Nurs+Res%22%5BJournal%5D)">Dancing for balance: feasibility and efficacy in oldest-old adults with visual impairment.</a> Nurs Res. 62 (2), 138-143 (2013).</li>
<li>Orleans, C. T., Gruman, J., Ulmer, C., Emont, S. L., Hollendonner, J. K. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Rating+our+progress+in+population+health+promotion%3A+report+card+on+six+behaviors%5BTitle%5D)+AND+%22Am.+J.+Health+Promot%22%5BJournal%5D)">Rating our progress in population health promotion: report card on six behaviors.</a> Am. J. Health Promot. 14 (2), 75-82 (1999).</li>
<li>Aas, R. W., Grotle, M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Clients+using+community+occupational+therapy+services%3A+sociodemographic+factors+and+the+occurrence+of+diseases+and+disabilities%5BTitle%5D)+AND+%22Scand.+J.+Occup.+Ther%22%5BJournal%5D)">Clients using community occupational therapy services: sociodemographic factors and the occurrence of diseases and disabilities.</a> Scand. J. Occup. Ther. 14 (3), 150-159 (2007).</li>
<li>Hackney, M. E., Earhart, G. M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Short+duration%2C+intensive+tango+dancing+for+Parkinson+disease%3A+an+uncontrolled+pilot+study%5BTitle%5D)+AND+%22Complement+Ther+Med%22%5BJournal%5D)">Short duration, intensive tango dancing for Parkinson disease: an uncontrolled pilot study.</a> Complement Ther Med. 17 (4), 203-207 (2009).</li>
<li>Chodzko-Zajko, W. J., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((American+College+of+Sports+Medicine+position+stand.+Exercise+and+physical+activity+for+older+adults%5BTitle%5D)+AND+%22Med.+Sci.+Sports+Exerc%22%5BJournal%5D)">American College of Sports Medicine position stand. Exercise and physical activity for older adults.</a> Med. Sci. Sports Exerc. 41 (7), 1510-1530 (2009).</li>
<li>Stephan, M. A., Meier, B., Zaugg, S. W., Kaelin-Lang, A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Motor+sequence+learning+performance+in+Parkinson%27s+disease+patients+depends+on+the+stage+of+disease%5BTitle%5D)+AND+%22Brain+Cogn%22%5BJournal%5D)">Motor sequence learning performance in Parkinson's disease patients depends on the stage of disease.</a> Brain Cogn. 75 (2), 135-140 (2011).</li>
<li>Dibble, L. E., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Sensory+cueing+effects+on+maximal+speed+gait+initiation+in+persons+with+Parkinson%27s+disease+and+healthy+elders%5BTitle%5D)+AND+%22Gait+Posture%22%5BJournal%5D)">Sensory cueing effects on maximal speed gait initiation in persons with Parkinson's disease and healthy elders.</a> Gait Posture. 19 (3), 215-225 (2004).</li>
<li>Howe, T. E., Lovgreen, B., Cody, F. W., Ashton, V. J., Oldham, J. A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Auditory+cues+can+modify+the+gait+of+persons+with+early-stage+Parkinson%27s+disease%3A+a+method+for+enhancing+parkinsonian+walking+performance%5BTitle%5D)+AND+%22Clin.+Rehabil%22%5BJournal%5D)">Auditory cues can modify the gait of persons with early-stage Parkinson's disease: a method for enhancing parkinsonian walking performance.</a> Clin. Rehabil. 17 (4), 363-367 (2003).</li>
<li>Rochester, L., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((The+effect+of+external+rhythmic+cues+%28auditory+and+visual%29+on+walking+during+a+functional+task+in+homes+of+people+with+Parkinson%27s+disease%5BTitle%5D)+AND+%22Arch+Phys+Med+Rehabil%22%5BJournal%5D)">The effect of external rhythmic cues (auditory and visual) on walking during a functional task in homes of people with Parkinson's disease.</a> Arch Phys Med Rehabil. 86 (5), 999-1006 (1016).</li>
<li>Racette, B. A., Rundle, M., Parsian, A., Perlmutter, J. S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Evaluation+of+a+screening+questionnaire+for+genetic+studies+of+Parkinson%27s+disease%5BTitle%5D)+AND+%22Am+J+Med+Genet%22%5BJournal%5D)">Evaluation of a screening questionnaire for genetic studies of Parkinson's disease.</a> Am J Med Genet. 88 (5), 539-543 (1999).</li>
<li>Beck, A. T., Steer, R. A., Ball, R., Ranieri, W. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Comparison+of+Beck+Depression+Inventories+-IA+and+-II+in+psychiatric+outpatients%5BTitle%5D)+AND+%22J+Pers+Assess%22%5BJournal%5D)">Comparison of Beck Depression Inventories -IA and -II in psychiatric outpatients.</a> J Pers Assess. 67 (3), 588-597 (1996).</li>
<li>Goetz, C. G., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Movement+Disorder+Society-sponsored+revision+of+the+Unified+Parkinson%27s+Disease+Rating+Scale+%28MDS-UPDRS%29%3A+scale+presentation+and+clinimetric+testing+results%5BTitle%5D)+AND+%22Mov+Disord%22%5BJournal%5D)">Movement Disorder Society-sponsored revision of the Unified Parkinson's Disease Rating Scale (MDS-UPDRS): scale presentation and clinimetric testing results.</a> Mov Disord. 23 (15), 2129-2170 (2008).</li>
<li>Nasreddine, Z. S., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((The+Montreal+Cognitive+Assessment%2C+MoCA%3A+a+brief+screening+tool+for+mild+cognitive+impairment%5BTitle%5D)+AND+%22J+Am+Geriatr+Soc%22%5BJournal%5D)">The Montreal Cognitive Assessment, MoCA: a brief screening tool for mild cognitive impairment.</a> J Am Geriatr Soc. 53 (4), 695-699 (2005).</li>
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<li>Shumway-Cook, A., Brauer, S., Woollacott, M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Predicting+the+probability+for+falls+in+community-dwelling+older+adults+using+the+Timed+U%5BTitle%5D)+AND+%22Go+Test.+Phys+Ther%22%5BJournal%5D)">Predicting the probability for falls in community-dwelling older adults using the Timed U.</a> Go Test. Phys Ther. 80 (9), 896-903 (2000).</li>
<li>McKee, K. E., Hackney, M. E. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((The+effects+of+adapted+tango+on+spatial+cognition+and+disease+severity+in+Parkinson%27s+disease%5BTitle%5D)+AND+%22J+Mot+Behav%22%5BJournal%5D)">The effects of adapted tango on spatial cognition and disease severity in Parkinson's disease.</a> J Mot Behav. 45 (6), 519-529 (2013).</li>
<li>Ferguson, C. J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((An+Effect+Size+Primer%3A+A+Guide+for+Clinicians+and+Researchers%5BTitle%5D)+AND+%22Prof+Psychol-Res+Pr%22%5BJournal%5D)">An Effect Size Primer: A Guide for Clinicians and Researchers.</a> Prof Psychol-Res Pr. 40 (5), 532-538 (1037).</li>
<li>Merom, D., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Prevalence+and+correlates+of+participation+in+fall+prevention+exercise%2Fphysical+activity+by+older+adults%5BTitle%5D)+AND+%22Prev+Med%22%5BJournal%5D)">Prevalence and correlates of participation in fall prevention exercise/physical activity by older adults.</a> Prev Med. 55 (6), 613-617 (2012).</li>
<li>Kottke, T. E., Pronk, N. P. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Physical+activity+optimizing+practice+through+research%5BTitle%5D)+AND+%22Am.+J.+Prev.+Med%22%5BJournal%5D)">Physical activity optimizing practice through research.</a> Am. J. Prev. Med. 31 (4), 8-10 (2006).</li>
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<li>Hirsch, M. A., Farley, B. G. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Exercise+and+neuroplasticity+in+persons+living+with+Parkinson%27s+disease%5BTitle%5D)+AND+%22Eur+J+Phys+Rehabil+Med%22%5BJournal%5D)">Exercise and neuroplasticity in persons living with Parkinson's disease.</a> Eur J Phys Rehabil Med. 45 (2), 215-229 (2009).</li>
<li>Toth, M. J., Fishman, P. S., Poehlman, E. T. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Free-living+daily+energy+expenditure+in+patients+with+Parkinson%27s+disease%5BTitle%5D)+AND+%22Neurology%22%5BJournal%5D)">Free-living daily energy expenditure in patients with Parkinson's disease.</a> Neurology. 48 (1), 88-91 (1997).</li>
<li>Jancey, J., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Reducing+attrition+in+physical+activity+programs+for+older+adults%5BTitle%5D)+AND+%22J+Aging+Phys+Act%22%5BJournal%5D)">Reducing attrition in physical activity programs for older adults.</a> J Aging Phys Act. 15 (2), 152-165 (2007).</li>
<li>Boso, M., Politi, P., Barale, F., Enzo, E. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Neurophysiology+and+neurobiology+of+the+musical+experience%5BTitle%5D)+AND+%22Functional+neurology%22%5BJournal%5D)">Neurophysiology and neurobiology of the musical experience.</a> Functional neurology. 21 (4), 187-191 (2006).</li>
<li>Pinniger, R., Thorsteinsson, E. B., Brown, R. F., Mckinley, P. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Intensive+tango+dance+program+for+people+with+self-referred+affective+symptoms%5BTitle%5D)+AND+%22Music+and+Medicine%22%5BJournal%5D)">Intensive tango dance program for people with self-referred affective symptoms.</a> Music and Medicine. 5 (1), 15-22 (2013).</li>
<li>Modugno, N., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Active+theater+as+a+complementary+therapy+for+Parkinson%27s+disease+rehabilitation%3A+a+pilot+study%5BTitle%5D)+AND+%22TheScientificWorldJournal%22%5BJournal%5D)">Active theater as a complementary therapy for Parkinson's disease rehabilitation: a pilot study.</a> TheScientificWorldJournal. 10, 2301-2313 (2010).</li>
<li>Speelman, A. D., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((How+might+physical+activity+benefit+patients+with+Parkinson+disease%5BTitle%5D)+AND+%22Nat+Rev+Neurol%22%5BJournal%5D)">How might physical activity benefit patients with Parkinson disease.</a> Nat Rev Neurol. 7 (9), 528-534 (2011).</li>
</ol>

Divulgação Financeira / Conflito de interesse: Não há conflitos de interesse a relatar. Fontes de Financiamento: Dan e Merrie Foundation Boone, Emory Centro de Controle de Lesões, Emory Centro de Saúde em Envelhecimento, Departamento de VA R &amp; D de Serviços Prêmios de Desenvolvimento de Carreira para ME Hackney (E7108M e N0870W), Centro Nacional para a Promoção da Ciência Translacional dos Institutos Nacionais de Saúde sob Award Número UL1TR000454. O conteúdo é da exclusiva responsabilidade dos autores e não representam, necessariamente, a posição oficial do National Institutes of Health.

Engajar-se em exercício habitual permanece extremamente pobres na população idosa geral: adultos só 1 em cada 8 mais velhos se envolver em atividades de força ou desafiando equilíbrio 31 aprovação Recentemente, exercício ganhou como uma abordagem complementar para acompanhar a medicina convencional.. Para reforçar ainda mais &#39;envelhecimento no lugar &quot;e manter a independência em uma crescente população idosa, a implementação generalizada de programas de exercícios baseados em evidências é necessária. Além disso, dado que as abordagens farmacológicas e cirúrgicas incompleta abordar motora e desafios cognitivos da crescente população PD, o acesso a terapias complementares, como tango adaptado, é necessário. Desde 2006, este programa tango adaptado foi iterativo, refinado e testado várias vezes, mas apenas em centros acadêmicos, e não em um ambiente com base na comunidade. 10,13 Os métodos descritos acima fornecem um guia para a divulgação de tango adaptado para a comunidade em tal maneira que oa fidelidade, a eficácia, segurança e prazer do programa são preservadas. Traduzindo pesquisa de comportamento de saúde em aplicações sustentáveis ​​é frequentemente ignorado 32 e subfinanciado. 33 Este guia metodológico pode permitir maior divulgação tango adaptado proporcionando assim o acesso à terapia necessária para numerosa comunidade idosos residentes e indivíduos com deficiências de equilíbrio. Chave para divulgação de tango são adaptados a seleção de professores estagiários apropriadas, a formação adequada de segurança, amplo voluntários / recrutamento membro da família, e avaliação rigorosa dos participantes antes e depois da conclusão do programa. Sem um grupo qualificado de professores estagiários, o programa de tango adaptado não funcionará. Os estagiários devem possuir não só o conhecimento de dança e habilidade, mas também uma vontade de trabalhar fora do âmbito tradicional da dança sãos. Professor estagiário entusiasmo, paciência e atenção aos detalhes (especialmente de segurança) não pode ser exagerada. Uma das principais barreiras para uma infinidade de atividades envolvendo exercícios para idosos e pessoas com deficiências de equilíbrio é a incapacidade de garantir a segurança. Na verdade, a segurança não pode ser garantida dentro dos currículos adaptados tango, mas se as medidas acima descritas recrutamento respeito voluntário, avaliação arquivo participante, e parceria são seguidos, os eventos adversos seriam mantidos a um mínimo. Avaliação rigorosa dos participantes antes e depois é necessário o programa de tango com medidas padrão validados para demonstrar que tango baseada na comunidade é tão eficaz quanto o que realizado em centros acadêmicos. Uma das principais limitações do estudo, como temos implementado isso aqui é o pequeno tamanho da amostra. Embora nós fomos capazes de mostrar divulgação não comprometeu o tamanho do efeito, este deve ser replicado em futuros estudos maiores. A demonstração replicado de eficácia pode levar ao aumento da conscientização dos benefícios of terapia complementar e fomentar ainda mais o acesso aos necessitados. O manual adaptado dança tango (inédito), adaptado syllabus aula de tango, este texto e vídeo que acompanha são projetados para permitir que os indivíduos em diversas comunidades para implementar este programa. No entanto, a utilização bem sucedida destes recursos de impressão e vídeo pressupõe algum conhecimento básico de dança, os adultos mais velhos, distúrbios do movimento, e risco de queda. O protocolo anterior também pressupõe conhecimento prévio ou familiaridade com testes de avaliação pré-e pós. Apesar de todos esses testes são citados em trabalhos de pesquisa validados disponíveis para a comunidade em geral, a implementação de cada medida de pesquisa a partir de uma descrição escrita por si só seria assustador. No entanto, muitos desses testes são comumente utilizados dentro da comunidade fisioterapia. Portanto, pode ser vantajoso fazer parceria com um fisioterapeuta ao tentar implementar este programa. Envolvimento A fisioterapia pode ajudar com implementing testes pós pré e, de fine-tuning estratégias de prevenção de queda e posterior divulgação / implementação do programa em si, com experiência adicional para garantir a segurança. Como afirmado anteriormente, a implementação de um programa de exercícios de dança para pessoas com deficiências de equilíbrio é um grande risco e representa uma situação potencialmente inseguro se não forem tomadas medidas adequadas. Divulgação futuro deste programa exigirá normas de segurança rigorosas para garantir líderes comunitários e equipamentos comunitários estão dispostos a acolher um tal programa. Integral à segurança é também o recrutamento de voluntários e membros da família a parceira durante a aula. Enquanto as áreas urbanas geralmente contêm uma abundância de pré-médicos e outros estudantes profissão de saúde, áreas rurais carentes principais centros acadêmicos podem encontrar recrutamento voluntário mais difícil. Neste cenário, sugerimos chegando a escolas / igrejas / clubes locais para se alistar jovens sãos em projetos de serviços comunitários para parceiro fou essas aulas de dança. A falta de entendimento mecanicista pode prevenir uma evolução mais rápida de dança / exercício como uma medicina complementar. No entanto, vários mecanismos podem explicar as mudanças geralmente positivas em função física produzidos pelo tango adaptado. A criatividade envolvida em uma forma de dança através da exposição a novas medidas e padrões coreográficos poderia tocar em mecanismos de plasticidade neural. Um estudo recente de tango adaptado observaram melhora na DP gravidade da doença 29 levando à especulação sobre possíveis efeitos neuroprotetores ou neurorestorative de tango adaptado. Os ganhos funcionais positivos de idosos submetidos a atividade aeróbica regular pode ser explicada por mudanças relacionados à plasticidade em synaptogenesis, angiogênese e neurogênese. 34 Futuro investigação deve delinear frequência ideal, duração e intensidade das sessões de dança para obter e reter ganhos na função. Indivíduos com DP foram considerably mais propensos a cumprir com a terapia e terminar o programa do que eram os adultos mais velhos, o que é curioso, uma vez que indivíduos com DP são menos ativos do que seus pares da mesma idade sem PD. 35 Além disso, o grupo PD veio da comunidade e precisava viajar para as classes; enquanto que os adultos mais velhos receberam a terapia em suas comunidades de vida sênior. Como PD continua a ser um estado com muitos sintomas intratáveis, aqueles com PD podem ser mais propensos a cumprir com sugestões de terapia, incluindo romance, e atraentes tratamentos não farmacológicos. Os adultos mais velhos perdidos ao atrito pode ter sentido menos urgência de adotar um novo hábito do exercício. Programas de exercícios tradicionais para adultos mais velhos sofrem mais do que 30% de atrito, de 36 anos, que é comparável à taxa observada aqui para a coorte de adultos mais velhos. A etiologia da alta satisfação com o programa é multifatorial. A música, que foi encontrado para ativar vias neurais específicas sagacidade associadoh emoção, pode reduzir o estresse e melhorar as relações sociais. 37 Em um estudo controlado randomizado de Tango mais de 2 semanas (reuniões 1,5 horas e 4 vezes por semana), com adultos de meia-idade com sintomas de auto-referido de ansiedade e depressão, melhorias significativas em seus sintomas foram observados no pós-teste, e manteve-se a 1 mês de acompanhamento e melhorias semelhantes foram observados em uma mesma população após 8 semanas de dança tango. 38 Porque dança social, muitas vezes envolve reuniões regulares para trabalhar em pares ou em grupos para habilidade de afiação e / ou para desfrutar da atividade, dança pode incentivar o trabalho em equipe que pode permitir o cultivo de amizades e maior envolvimento da comunidade. Além disso, as terapias que envolvem as artes e de auto-expressão, tanto emocional e físico, pode ser especialmente útil para o gerenciamento do motor e os sintomas cognitivos resultantes de morbidades relacionadas ao envelhecimento. Terapias que: 1) permitem que o paciente recuperar e exercer o controle sobre seu corpo e 2) envolvem extensa assiminteração cial têm se mostrado eficaz na melhoria da qualidade de vida. 39 Pesquisas futuras devem avaliar o papel de um locus de controle e recuperou a considerar depressão e déficit cognitivo como eles se relacionam com sucesso intervencionista. Limitações com meios de difusão (isto é: texto e vídeo), as preocupações de segurança e potencial dificuldade em professores e recrutamento de voluntários pode limitar uma maior divulgação do tango adaptado. Como este estudo foi principalmente metodológica em foco, teste de hipóteses para determinar a significância dos resultados não foi realizada, mas será necessária a realização de trabalhos futuros. Os tamanhos de efeito deste trabalho para as medidas de mobilidade eram relativamente pequenos, o que põe em causa a real eficácia desta forma de terapia. Avaliação das medidas de cognição, função psicossocial e qualidade de vida, não realizado aqui, são necessários. Que o programa foi implementado com segurança por professor principiantes na comunidade e para as pessoas com deficiências variadas e uma grande faixa etária (36-95 anos) sugere a generalização do programa, e flexibilidade para lidar com múltiplas necessidades. Reabilitação para restaurar e / ou melhorar a função em pessoas com adultos mais velhos DP e deve ser eficiente e eficaz. Criando mudança comportamental sustentada através orientada e programas eficazes pode ser mais eficaz na abordagem de questões de independência funcional para idosos com e sem distúrbios de movimento. 40 Embora tamanhos de efeito são muitas vezes comprometida durante a divulgação, 32 este estudo sugere que tango adaptados poderá ser disseminado na comunidade sob a instrução de indivíduos não-clinicamente treinados, com tamanhos de efeito apenas minimamente atenuadas. Mais pesquisas são necessárias para aperfeiçoar métodos de divulgação, mantendo a fidelidade programa.

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Madeleine E. Hackney
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Madeleine Hackney

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Community-based Adapted Tango Dancing for Individuals with Parkinson's Disease and Older Adults

Os adultos mais velhos e pessoas com doença de Parkinson (DP) sofrem diminuição da qualidade de vida (QV), 1-3 pobre mobilidade e alto risco de quedas 4 secundárias ao seu comprometimento motor e cognitivo. As atividades físicas que desafiam a mobilidade tem efeitos benéficos sobre o equilíbrio e pode aumentar a auto-eficácia na realização de atividades de vida diária (AVD). 5 Especificamente, programas de exercícios que 1) incorporam prática equilíbrio dinâmico e 2) envolvem a adaptação do motor de acordo com demandas de tarefas e ambientais pode reabilitar comprometimento do equilíbrio 6. Dança tem atraído recentemente a atenção como um exercício de terapia potencialmente eficaz para tratar deficiências de equilíbrio. A participação assídua na dança parceria está associado com saldo superior, da marcha e tempo de reação em bailarinos mais velhos em comparação com não-bailarinos da mesma idade. 7 em ambientes institucionais, adaptado tango argentino (tango adaptado) hcomo a melhoria da mobilidade, equilíbrio e qualidade de vida em pacientes com PD, 8-12 acidente vascular cerebral, 13 e indivíduos mais velhos com deficiência visual. 14 tango Adaptado é projetado para resolver problemas motores, incluindo aqueles específicos para indivíduos com DP, ou seja, bradicinesia, comprimento do passo encurtado, instabilidade para trás, as questões que giram, e congelamento de marcha. Composto por elementos simples passo, tango adaptado envolve iniciação de movimentos e cessação, perturbações multi-direcionais, velocidades variadas e ritmos. Os participantes se concentrar em colocação dos pés, a coordenação de todo o corpo, e atenção ao parceiro, caminho de circulação, e estética. Dentro do contexto de tango adaptado, dança parceiro é um sistema sofisticado, mas acessível de comunicação tátil que transmite intenções motor e metas entre um &quot;líder&quot; (organizador do movimento) e &quot;seguidor&quot; (mover cued externamente). Para garantir envolvente, exerc eficazprogramas ise como tango adaptados são acessíveis por adultos residentes na comunidade mais velhos, indivíduos com DP, e outros com deficiências motoras, tango adaptado deve ser disseminada para além do contexto da investigação académica e na comunidade. Poucos programas de exercícios com base em provas estão sendo divulgados sistematicamente através de sistemas de entrega. 15 Isso resultou em um número insuficiente de pessoal de fitness com formação adequada para oferecer atividades de exercícios baseados na comunidade adequados às necessidades específicas de indivíduos com deficiências motoras. 16 Este documento descreve metodologia para disseminação de tango adaptado, incluindo a normalização de um currículo com base em provas e treinamento abrangente de professores de dança sem qualificações clínicos. O programa tango adaptado aqui descrito incorpora novos elementos-chave, com base em currículos desenvolvidos através de uma abordagem empírica em vários estudos. 9,11-13,17 Excepcionalmente, o programa descrito here implementada uma dose uninvestigated de 20, 1,5 h sessões quinzenais, que atende às recomendações de que os idosos exceder 150 minutos de exercício por semana, 18 e fornece tempo de aprendizagem adicional para indivíduos com DP para superar os desafios de aprendizagem motora. 19 O programa também ampliou o treinamento rítmico componente para aproveitar os efeitos de facilitação de movimentos conhecidos de cueing auditiva para PD 20-22. A oficina de formação de professores centra-se nos mecanismos de ensino adaptado tango, e inclui instrução didática e experimental sobre as populações de ensino com deficiências sensoriais e motoras (por exemplo., Idosos e indivíduos com PD). Um manual composta para este workshop fornece uma descrição dos cinco setores da classe Tango Adaptado, um programa completo que descreve o plano para cada aula (incluindo ritmos, passos do dia, e enfeites), bem como informações sobre as pessoas com distúrbios do movimento<html> e deficiências motoras, risco de queda e prevenção. Gestão da sala de aula, a parceria e formação rítmica também são descritos em detalhes. Qualquer tentativa de disseminar metodologia acadêmica desenvolveu-se em um cenário de base comunitária deve incluir medidas para garantir que a satisfação da qualidade do programa, a segurança eo participante não são sacrificados. Aqui o método de avaliação de viabilidade, eficácia e generalização de um programa disseminada são descritos. Essas medidas incluem: 1) avaliação dos professores estagiários para ensinar o currículo tango adaptado, conforme as instruções fornecidas na oficina manual e 15 horas, 2) a medição de eventos adversos e cai dentro e fora da classe, 3) investigação do participante atrito e satisfação 4) a comparação das medidas de viabilidade, adesão e eficácia entre adultos e portadores de transtorno de mais velhos, e 5) mudanças na mobilidade em comparação com os resultados de estudos anteriores. 8,9,12 t &quot;&gt; A divulgação de sucesso deve permitir que professores estagiários para oferecer aulas com muito baixa incidência de eventos adversos (ou seja, inferior ou igual a 1 evento durante um curso de 12 semanas de instrução ou 48 classes). Além disso melhorias de mobilidade, como demonstrado pela diminuição risco de queda, a melhoria da mobilidade funcional, e um aumento inferior a força do corpo devem ser semelhantes aos de estudos anteriores. 8 Finalmente, um programa bem entregue deve ter baixo atrito, (&gt; 80% de adesão), e ser aceitável para os indivíduos com DP, bem como indivíduos mais velhos e mais antigo de idade (85 anos) residentes em comunidades seniores vida independente.

<table><tbody><tr><td>Espaço de Equipamento</td><td></td><td></td><td></td>de Som</tr><tr><td>para Realização de Aulas</td><td></td><td></td><td></td> de Dança</tr></tbody></table>

dançar tango adaptado de base comunitária para indivíduos com doença de parkinson e adultos mais velhos

Dança tango Adaptado melhora a mobilidade e equilíbrio em idosos e populações adicionais de equilíbrio deficiências. Ela é composta de elementos muito simples passo. Tango Adaptado envolve iniciação de movimentos e cessação, perturbações multi-direcionais, velocidades variadas e ritmos. Concentre-se na colocação dos pés, a coordenação de todo o corpo, e atenção ao parceiro, caminho de circulação, e estética provável subjacentes adaptados tango do demonstrou eficácia para melhorar a mobilidade e equilíbrio. Neste trabalho, descrevemos a metodologia de divulgação dos métodos de ensino adaptados tango para trainees instrutor de dança e para implementar o tango adaptado pelos estagiários na comunidade para idosos e pessoas com doença de Parkinson (DP). Eficácia na melhoria da mobilidade (medido com o Timed Up and Go, Tandem postura, Berg Escala de Equilíbrio, Gait velocidade e 30 seg cadeira de suporte), segurança e fidelidade do programa é maximizada através de instrutor e voluntário alvejadotreinamento e um programa detalhado estruturado delineando práticas de classe e progressão.

Os métodos descritos acima descrevem avaliação rigorosa da disseminação tango adaptado em um esforço para garantir uma programação de qualidade se torna disponível para residentes na comunidade indivíduos com deficiências de equilíbrio. Quando este programa tango adaptado foi implementada em configurações baseadas na comunidade ao redor da área metropolitana de Atlanta, GA durante o verão de 2012, verificou-se ser viável, eficaz e generalizáveis, embora tamanhos de efeito eram geralmente pequenas. Nove instrutores de dança sem qualificações clínicos participaram 15 horas de treinamento, que consiste em: uma oficina de 12 horas sobre os métodos de tango adaptados, deficiências motoras PD-específicas, e prevenção de quedas, seguido por mais 3 horas de formação individual do autor sênior. Os professores-estagiários tinha 25/02 anos de experiência no ensino de dança e&gt; de 1 ano a trabalhar com adultos mais velhos em um ambiente de fitness / dance. Com base na sua demonstração de proficiência com os conceitos de segurança e métodos de tango adaptados, sete professores-estagiários foram secionado para ensinar Tango em cinco comunidades vivas sênior diferentes, localizadas na área metropolitana da grande Atlanta. O PI (MEH) participaram de cada uma das classes, pelo menos, três vezes. Cada um dos professores entregou o programa esperado no dia esperado, na ordem correta. Duas quedas-envolvem não prejudiciais dois freqüentes auto-relatados fallers-ocorreu de 48 aulas de tango oferecidos para indivíduos com PD e 2 quedas não prejudiciais ocorreu de 144 aulas de tango oferecidos para adultos mais velhos. Nestes casos, os participantes retomaram dançar depois de uma curta pausa. Ao todo, os professores estagiários ensinou 192 aulas de tango adaptado de acordo com os métodos descritos no Manual de Tango Adaptada. Vários estudantes voluntários, que dedicaram mais de 600 horas de trabalho voluntário para os esforços relacionados com a Tango, foram relativamente fácil recrutados através de cursos de graduação e lista pré-saúde de nível superior serve. Todos os voluntários foram submetidos a treinamento de prevenção de queda e foram avaliados para a prática seguras antes de serem autorizados a parceria com os participantes de maior risco de queda. No atendimento, cada classe para aqueles com PD média M = 5,5, DP = 2 voluntários e M = 3,9, DP = 2 cuidadores, amigos e parentes. Os dados referentes a número preciso de voluntários por cada classe de adultos mais velhos é voluntários indisponíveis, mas cada vez menos cuidadores, amigos, parentes participaram das classes de adultos mais velhos. Alguns dados para aqueles com PD foram previamente publicados 29 Oitenta e oito participantes (faixa etária: 36-95 anos) foram recrutados para a participação nas aulas de tango adaptados (PD: n = 25; adultos mais velhos: n = 63).. Tabela 1 mostra as características basais dos participantes inicialmente atribuído a tango adaptado. Sessenta e sete participantes (PD: n = 23, os adultos mais velhos: n = 44) completou 20 aulas em 10-12 semanas. Adesão global foi de 76,1%, mas houve uma diferença significativa entre os participantes do PD com 92% de adesão (previously relatado) 29 e idosos com 70% de adesão (p = 0,028). DP e adultos mais velhos participantes que não completaram o programa citado doença, compromissos familiares, outros compromissos de tempo, e falta de interesse como razões para sua retirada. Medidas de eficácia. Mobilidade e equilibrar os ganhos foram semelhantes aos observados em estudos anteriores de tango adaptado realizado em ambientes acadêmicos controladas. 14 No entanto, os tamanhos de efeito eram geralmente pequenas. As mudanças observadas são detalhados aqui. Ambos os grupos foram capazes de completar mais aumentos durante o segundo posto 30 cadeira e receberam maior pontuação no BBS em testes pós com ganhos mantidos no follow-up. Velocidade da marcha e postura em tandem para indivíduos com PD não aumentou substancialmente no pós-teste, mas demonstrou algum aumento em testes de acompanhamento. Adultos mais velhos demonstraram maior velocidade de marcha, o desempenho TUG mais rápido, e mais tempo na posição do conjunto de pré-to-post com ganhos mantida afollow-up. A Figura 1 mostra os resultados de eficácia em termos de tamanhos médios de mudança e de efeito para cada grupo. D efeitos tamanhos de Cohen de 0,41 e acima são considerados "praticamente significativo" 30. Falls. Entre a coorte de adultos mais velhos, 122 quedas foram relatados em 21.900 dias por pessoa no ano anterior a uma taxa de 0,0056 quedas por pessoa-dia. Doze quedas foram relatados em 3612 dias por pessoa durante o período de intervenção 12 semanas a uma taxa de 0,0033 quedas por pessoa-dia e 7 quedas foram relatados em 3444 dias por pessoa nos 12 semanas após a intervenção a uma taxa de 0,0020 quedas por pessoa- dia. Entre o grupo PD, por causa de um outlier que caiu 3-4 vezes por dia, 1.289 quedas foram relatados em 8760 dias por pessoa no ano anterior a uma taxa de 0,1471 quedas por pessoa-dia. Cento e doze quedas foram relatados em 1932 dias por pessoa durante o período de intervenção 12 semanas a uma taxa de 0,0580 quedas por pessoa-dia e 140 quedas foram reported em 1764 dias por pessoa nos 12 semanas após a intervenção a uma taxa de 0,0794 quedas por pessoa-dia. No início do estudo, uma maior proporção da amostra PD caiu no ano anterior ao estudo do que os adultos mais velhos (ie., 60% versus 38%). Cai fora da aula durante o período de aula três meses e nos 3 meses após a aula eram raros, apesar de uma maior proporção de pessoas com PD sofreu uma queda em comparação com o grupo de adultos mais velhos. A Figura 2 compara percentagens dos grupos que fizeram ou fizeram não cai no relatório do ano anterior, durante a intervenção, e nos 10-12 semanas após a intervenção. Satisfação. O programa foi bem recebido conforme a Exit Questionnaire, e ambos PD e participantes idosos concordaram fortemente que gostaram da classe e continuaria aulas se for dada a oportunidade. Eles concordaram eles notaram uma melhor coordenação, a pé, força, resistência e equilíbrio e foram mais physically e mentalmente ativo. A diferença apenas marginalmente significativa entre aqueles com PD e os adultos mais velhos foi que os adultos mais velhos concordaram mais fortemente eles notaram melhorias de equilíbrio (p = 0,075). Respostas classificação numérica em relação a diversão do programa a partir de um questionário saída administrada a todos os participantes na conclusão do programa estão detalhados na Tabela 2. A Tabela 3 fornece um resumo das respostas abertas para questões de feedback sobre o programa solicitando. Os participantes de ambos os grupos, em particular, elogiou a qualidade do ensino, a energia dos instrutores, o formato da classe, a atenção recebida, e feedback dado. Muitos participantes apreciaram a oportunidade de conhecer novas pessoas e entre aqueles com PD, a oportunidade de forjar novas amizades com outros indivíduos com DP. Alguns participantes queria que tivesse sido mais dança enquanto outros encontraram a duração classe muito tempo. A recomendação mais freqüentepara futuras aulas era passar mais tempo dançando. <img alt="Figura 1" fo:content-width="3in" src="/files/ftp_upload/52066/52066fig1highres.jpg" width="400"> . Figura 1: Mudança no Medidas Mobility &amp; Balance eficácia PD: doença de Parkinson; OA: Older Adults. Os valores apresentados são partituras de variação média +/- desvio padrão de mudança. Valores do escore de variação são calculadas como 'pré pós menos "e" follow-up menos pre' para a velocidade da marcha, 30-s Chair Stand, Tandem Stance e Escala de Equilíbrio de Berg. Valores do escore de variação são calculadas como 'pós menos pré "e" pré menos follow-up' para o Timed Up &amp; Go. Variação positiva indica melhoria no resultado. D estimativas do tamanho do efeito de Cohen são colocados acima pontuação mudança de cada grupo. D efeitos tamanhos de Cohen de 0,41 e acima são considerados "praticamente significativo". &lt;sup&gt; 30 <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/52066/52066fig1large.jpg" target="_blank">por favor, clique aqui para ver uma versão maior desta figura.</a> <img alt="Figura 2" fo:content-width="5in" src="/files/ftp_upload/52066/52066fig2highres.jpg" width="500"> Figura 2: Fall Incidência fora da classe Antes, Durante e Depois da intervenção, o percentual da amostra considerada Fallers (com uma história de pelo menos uma queda no ano anterior) e não-Fallers (sem histórico de quedas no anterior. ano) dentro do grupo PD (barras vermelhas), eo grupo de adultos mais velhos (barras-de-rosa) são representados, juntamente com os percentuais da amostra que fez ou deixou de relatar uma queda fora da classe, durante o período de intervenção 10-12 semana e nos 1012 semanas após a cessação da intervenção. Os valores de p são os níveis de significância entre os grupos determinados, com testes de qui-quadrado. Although aqueles com PD foram, em média, mais jovem do que a coorte de adultos mais velhos, eles eram mais propensos a experiência cai durante o estudo. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/52066/52066fig2highres.jpg" target="_blank">Por favor, clique aqui para ver uma versão maior desta figura.</a> <table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0"><tbody><tr><td></td><td></td><td> Indivíduos com DP </td><td> Adultos mais velhos </td></tr><tr><td></td><td></td><td> n = 25 </td><td> n = 63 </td></tr><tr><td></td><td></td><td> M (SD) </td><td> M (SD) </td></tr><tr><td colspan="2"> Sexo </td><td> 12 F; 13 M </td><td> 49F; 14M </td></tr><tr><td colspan="2"> Idade (anos) </td><td> 68,4 (7,5) </td><td> 82,3 (8,8) </td></tr><tr><td colspan="2"> Educação (anos) </td><td> 16,5 (2,1) </td><td> 14,2 (3,1) </td></tr><tr><td colspan="2"> Número Co-morbidades </td><td> 3,3 (1,7) </td><td> 3,2 (1,9) </td></tr><tr><td colspan="2"> Medicamentos número da prescrição </td><td> 5,4 (4,5) </td><td> 3,3 (2,0) </td></tr><tr><td colspan="2"> Uso do dispositivo auxiliar (%) </td><td> 29% </td><td> 69% </td></tr><tr><td colspan="2"> Medo de cair (FoF) </td><td> 3,0 (1,5) </td><td> 2,9 (1,7) </td></tr><tr><td colspan="2"> Qualidade de Vida (QV) </td><td> 5,2 (0,9) </td><td> 5,4 (1,2) </td></tr><tr><td colspan="2"> Função Composto Físico (CPF) (/ 24) </td><td> 20,3 (4,9) </td><td> 17,8 (4,7) </td></tr><tr><td colspan="2"> Montreal Cognitive Assessment (MoCA) (/ 30) </td><td> 26,0 (2,8) </td><td> 22,5 (4,0) </td></tr><tr><td colspan="2"> Beck Depression Inventory-II (BDI-II) (/ 63) </td><td> 12,1 (9,6) </td><td> 6,6 (4,7) </td></tr><tr><td colspan="2"> UPDRS Motor Subscale III (n = 24) </td><td> 28,1 (6,9) </td><td> ~ </td></tr><tr><td colspan="2"> Gait velocidade (m / s) </td><td> 0,97 (0,24) </td><td></td></tr><tr><td colspan="2"> 30 s Chair Stand (Número de Rises) </td><td> 11,5 (4) </td><td> 7,9 (5) </td></tr><tr><td colspan="2"> Escala de Equilíbrio de Berg (/ 56 pontos) </td><td> 51,2 (4,5) </td><td> 46,1 (8,7) </td></tr><tr><td colspan="2"> Tandem Stance (s) </td><td> 26,1 (26) </td><td> 8,3 (16) </td></tr><tr><td colspan="2"> Timed Up and Go (s) </td><td> 11,9 (8) </td><td> 12,9 (5) </td></tr></tbody></table> Tabela 1: Linha de Base. Adaptado Tango Participantes Demografia &amp; Resultado Medida Linhas de base co-morbidades relatou participante incluído artrite, diabetes, pressão alta, problemas cardíacos e osteoporose, entre outros. FoF &amp; QV são baseadas em avaliações dos participantes sobre a preocupação sobre a queda / qualidade de vida a partir de 1 (baixo) a 7 (alto). Para o Índice de Capacidade Física Composite, da Avaliação Cognitiva Montreal, e da Escala de Equilíbrio de Berg valores mais elevados indicam maior physicafunção l, capacidade cognitiva, e equilíbrio, respectivamente. Para BDI-II, os valores mais elevados indicam maior depressão. <table border="1" cellpadding="0" cellspacing="0"><tbody><tr><td></td><td> Amostra Total (n = 67) </td><td> DP (n = 23) </td><td> Older Adult (n = 44) </td><td> valor p </td></tr><tr><td> Gozo </td><td> 1 [1,1] </td><td> 1 [1,1] </td><td> 1 [1,1] </td><td> 0,725 </td></tr><tr><td> Equilíbrio </td><td> 2 [1,3] </td><td> 2 [2,3] </td><td> 2 [1,3] </td><td> 0,075 </td></tr><tr><td> Caminhada </td><td> 2 [1,3] </td><td> 2 [2,3] </td><td> 2 [1,3] </td><td> 0,427 </td></tr><tr><td> Humor </td><td> 2 [1,3] </td><td> 2 [1.25,2] </td><td> 2 [1,3] </td><td> 0,713 </td></tr><tr><td> Coordenação </td><td> 2 [1,3] </td><td> 2 [2,3] </td><td> 2 [1,3] </td><td> 0,766 </td></tr><tr><td> Força </td><td> 2 [1,3] </td><td> 2,5 [2,3] </td><td> 2 [1,3] </td><td> 0,328 </td></tr><tr><td endurance></td><td> 2 [1,3] </td><td> 2 [2,3] </td><td> 2 [1,3] </td><td> 0,783 </td></tr><tr><td> Continuando </td><td> 1 [1,2] </td><td> 1,5 [1,2] </td><td> 1 [1,2] </td><td> 0,988 </td></tr><tr><td> Fisicamente mais ativos </td><td> 2 [1,3] </td><td> 2 [1.25,3] </td><td> 2 [1,3] </td><td> 0,876 </td></tr><tr><td> Mentalmente Mais Ativo </td><td> 2 [1,3] </td><td> 2 [1,3] </td><td> 2 [1,3] </td><td> 0,659 </td></tr></tbody></table> Tabela 2: Participante. Satisfaction participantes indicaram nível de concordância (1 = concordo plenamente até 5 = discordo totalmente) com declarações relativas a classe e melhorias em seu bem-estar físico e mental. Os valores são representados como mediana [1º, 3º quartil]. Não houve diferenças entre aqueles com adultos mais velhos na DP e satisfação auto-referida. <table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0"><tbody><tr><td></td><td> PD </td><td> Adultos mais velhos </td></tr><tr><td> O que você mais gosta? </td><td></td><td></td></tr><tr><td></td><td> Instrutores e ajudantes-11 </td><td> Instrutores e ajudantes-18 </td></tr><tr><td></td><td> Ser capaz de socializar-11 </td><td> Exercício-16 </td></tr><tr><td></td><td> Oportunidade para dançar-3 </td><td> Oportunidade para dançar-14 </td></tr><tr><td></td><td> Estruturado / Programado atividade-1 </td><td> Ser capaz de socializar-12 </td></tr><tr><td></td><td> Sentimento de realização-1 </td><td> Melhorias corporais (equilíbrio, caminhadas, etc energia.) - 6 </td></tr><tr><td></td><td> Melhorias corporais (equilíbrio, caminhadas, etc energia.) - 1 </td><td> Ser 'desafiados a pensar &amp; act'-1 </td></tr><tr><td></td><td> Flexibilidade com assiduidade212; 1 </td><td> Tudo isso-1 </td></tr><tr><td></td><td> Apostilas com breves descrições-1 </td><td></td></tr><tr><td> O que você menos gosta? </td><td></td><td></td></tr><tr><td></td><td> Mais dança, menos exercício solicitou-4 </td><td> Duração demasiado longo 11 </td></tr><tr><td></td><td> Nada-3 </td><td> Nada-8 </td></tr><tr><td></td><td> Travel &amp; Distance-3 </td><td> Outras-5 </td></tr><tr><td></td><td> Atendimento e Manutenção de Registros de Pressão-2 </td><td> A duração do programa (20 aulas) demasiado curto-4 </td></tr><tr><td></td><td> Transporte para dependentes de outros-1 classe </td><td> Audição / Audio-2 </td></tr><tr><td></td><td> Sistema de música não funcionou bem-1 </td><td></td></tr><tr><td></td><td> Aqueça-se demasiado tempo-1 </td><td></td></tr><tr><td></td><td> Too superprotegida por vezes-1 </td><td></td></tr><tr><td></td><td colspan="2"> Número de cadeiras na sala me fez medo de correr para eles-1 </td></tr><tr><td></td><td> Não o suficiente ênfase em manter-se com a música-1 </td><td></td></tr><tr><td></td><td> As parceiras (se sentiu mais segura com parceiros do sexo masculino) -1 </td><td></td></tr><tr><td></td><td> Duração das aulas individuais (1,5 h) muito longa-1 </td><td></td></tr><tr><td> Recomendações </td><td></td><td></td></tr><tr><td></td><td> Nada-5 </td><td> Nada-11 </td></tr><tr><td></td><td> Mais Dancing-5 </td><td> Tem mais parceiros voluntárias disponíveis-10 </td></tr><tr><td></td><td> Aulas mais curtas ou mais quebras-2 </td><td> Outras-6 </td></tr><tr><td></td><td> Incluir outras danças latinas como o cha cha &amp; #8212; 1 </td><td> Aulas-5 mais curtos </td></tr><tr><td></td><td> Fornecer o tango para ouvir em casa-1 </td><td> Estímulos visuais e materiais de 4 </td></tr><tr><td></td><td> Menos cadeiras na sala-1 </td><td> Programa Duração (10-12 semanas) muito curto-3 </td></tr><tr><td></td><td> Make-up opções de classe-1 </td><td> Posicionamento e ponto de vista de Instrutor-3 </td></tr><tr><td></td><td> Melhor consciência voluntário de PD limitações-1 </td><td> Mais Movement-2 </td></tr><tr><td></td><td> Tenha um grupo de foco para compartilhar experiências-1 </td><td></td></tr><tr><td></td><td> Permitir que mais oportunidades para tomar notas-1 </td><td></td></tr><tr><td></td><td> Use etiquetas de nome para as primeiras aulas-1 </td><td></td></tr><tr><td></td><td> Recrutar voluntários mais do sexo masculino para sócio-1 </td><td></td></tr></tbody></table> Tabela 3: Participante. Comentários Os participantes responderam a um questionário Exit em aberto sobre o que eles mais gostaram e menos sobre a classe e sugestões de melhoria. Suas respostas são resumidas aqui.

O tango adaptado demonstrou eficácia para melhorar a mobilidade e o equilíbrio. Descrevemos a disseminação de métodos de ensino de tango adaptados para instrutores de dança em treinamento e a implementação do tango adaptado pelos estagiários da comunidade para melhorar a mobilidade e o equilíbrio em idosos e indivíduos com doença de Parkinson.

Dançar Tango Adaptado de base comunitária para indivíduos com doença de Parkinson e adultos mais velhos

Adapted tango dancing improves mobility and balance in older adults and additional populations with balance impairments. It is composed of very simple ...

O Tango Argentino Adaptado é um programa de neuroreabilitação baseado em dança para idosos com e sem doença de Parkinson. Isso é realizado primeiro treinando instrutores de dança que estão dispostos e são capazes de trabalhar em estreita colaboração com uma população mais velha com deficiência. O segundo passo é recrutar idosos e pessoas com doença de Parkinson e avaliá-los quanto à saúde geral e mobilidade.Em seguida, todos os participantes do estudo são incentivados a completar aulas de tango adaptado de 21,5 horas ministradas pelos professores estagiários. A etapa final é avaliar os participantes com as mesmas medidas de mobilidade e realizar um questionário final para obter feedback sobre a satisfação com o programa de tango adaptado. Em última análise, as oficinas de treinamento de professores de tango adaptado podem ser usadas para implementar a pedagogia do tango adaptada de uma forma que beneficie a mobilidade e potencialmente reduza o risco de queda de idosos com e sem doença de Parkinson.Comecei a cultivar a ideia de introduzir a pedagogia do tango adaptado para instrutores de dança depois que minhas primeiras pesquisas sobre a doença de Parkinson mostraram a eficácia do tango adaptado para aliviar deficiências motoras. Para iniciar a oficina de formação de professores de tango adaptado, explique que a agenda guiada pelo manual de tango adaptado será rigorosamente seguida. Descreva as seções e a teoria da aula de tango adaptado.Em seguida, descreva e pratique aprimoramentos, dicas e técnicas de parceria. Depois de explicar as técnicas básicas de música e movimento para uma aula de tango adaptado, dê aos professores em treinamento tempo para praticar a rítmica e o tratamento. Informe aos professores que o programa inclui vários planos de aula exclusivos com ritmos, passos do dia e enfeites.Divida e pratique alguns passos de uma das lições incluídas no programa de tango adaptado. Em seguida, explique os métodos para manter a segurança na aula. Demonstrar exercícios projetados para promover o gerenciamento eficaz do equilíbrio, incluindo detecção de quedas por meio da avaliação dos limites de estabilidade e técnicas de prevenção de quedas.Por fim, instrua os estagiários a acompanhar de perto o programa para garantir a fidelidade do programa e solicitar relatórios semanais dos professores sobre o progresso das aulas. Voluntários que são cuidadores, cônjuges, familiares ou pré-saúde. Estudantes de graduação e pós-graduação são recrutados para dançar com os idosos com e sem DP.Em seguida, recrute idosos e indivíduos com DP. Durante sua primeira reunião com cada participante, solicite que os participantes concedam consentimento. Em seguida, realize uma avaliação pré-teste para todos os participantes.Primeiro, administre a avaliação da velocidade da marcha cronometrando a velocidade da marcha com um cronômetro acima de 20 pés. Comece a cronometrar quando o primeiro calcanhar passar a linha de partida e pare o cronômetro quando o segundo calcanhar passar a linha de chegada. Em seguida, administre o 32º suporte da cadeira.Conte o número de vezes que alguém pode se levantar de uma cadeira com os braços cruzados sobre o peito sem levantar os pés do chão. Em 30 segundos, para medir a postura tandem, registre o tempo que o participante pode ficar em pé com um pé diretamente na frente do outro em linha reta com um tempo limite de 60 segundos. Após o teste, instrua o participante a não alterar as rotinas habituais de exercícios durante o estudo de seis meses e a registrar em seu calendário os principais eventos médicos ou adversos, incluindo quaisquer quedas em que inesperadamente perderam o equilíbrio e caíram no chão ou em um nível inferior.No início da primeira aula de tango adaptada, explique a estrutura geral da aula. Em seguida, conduza um período de aquecimento que consiste em respiração, descamação e alinhamentos posturais. Esta seção deve ser executada com todos em pé em um grande círculo e com música animada.Após o período de aquecimento, instrua os participantes a formar duplas com seus parceiros de dança. Os participantes devem realizar todos os passos em uma adaptação da estrutura do salão de festas, segurando os cotovelos dobrados uns dos outros e mantendo os antebraços paralelos ao chão. Depois que os pares forem estabelecidos, explique o quadro.Em seguida, designe as funções de líder e seguidor dentro de cada par de parceiros. Instrua os líderes a escolher a direção, o tempo e o tamanho de cada passo sucessivo e comunique essas informações ao parceiro movendo o quadro e o centro de massa. Instrua os seguidores a prestar atenção às pistas sensoriais de movimento, direção, tempo e amplitude dos passos comunicados de seu parceiro a eles por meio do quadro e do centro de massa.Instrua os seguidores a esperar para receber a sugestão de movimento antes de se mover. Em seguida, informe aos participantes que eles praticarão exercícios de aprimoramento de parceria. Instrua ambos os parceiros a fecharem os olhos enquanto estiverem na posição de prática fechada.Eles devem então praticar a mudança de peso de um pé para o outro, alternando quem lidera e quem segue. Em um segundo exercício, instrua os parceiros a ficarem lado a lado com os braços em volta da cintura um do outro e praticar a caminhada pela sala. Primeiro, faça com que eles comecem com o mesmo pé.Em seguida, instrua os parceiros a começar com pés opostos. Em seguida, instrua o seguidor a fechar os olhos enquanto a parceria está segurando os cotovelos. O líder do par deve praticar a mudança do peso de seu seguidor.Os líderes devem deslocar seu próprio peso e, simultaneamente, orientar o seguidor a mudar o peso por meio da manutenção do tom no quadro e do deslocamento total do centro de massa. Em outro exercício para melhorar a coordenação espacial com o parceiro, instrua o líder a caminhar em direção ao seguidor. À medida que o seguidor caminha para trás, instrua o líder a caminhar para fora do parceiro e depois voltar para a frente do parceiro.O líder não deve olhar para os pés, mas sim para os ombros do parceiro. Em seguida, introduza um novo elemento de etapa. Dê aos participantes algum tempo para praticar o novo elemento para praticar o arrastamento rítmico.Introduza um ritmo e instrua os participantes a praticar com um parceiro. Integre a nova etapa. Aprenda naquele dia os passos aprendidos nas aulas anteriores.Permita que o dançarino pratique esses passos. Os participantes devem praticar os papéis de líder e seguidor e trocar de papel após uma música. Além disso, os parceiros devem fazer um rodízio a cada 15 minutos.Uma semana após a 20ª aula, reaplicar o questionário e as medidas realizadas nas avaliações pré-teste. Questione os participantes sobre quaisquer alterações médicas ou de exercícios durante as 10 a 12 semanas anteriores e revise os calendários dos participantes com eles. Registre o número de quedas ou outros eventos adversos que eles experimentaram durante o curso do estudo.Por fim, solicite que o participante preencha um questionário de saída para avaliar sua experiência. Este gráfico mostra mudanças na mobilidade e eficácia do equilíbrio em pacientes com doença de Parkinson e idosos. Os valores de alteração da pontuação são mostrados para a velocidade da marcha.A 32ª posição tandem em pé de cadeira, e a escala de equilíbrio de Berg relatou quedas diminuiu tanto no grupo de caidores quanto de não caidores durante o período de aula quando comparado ao histórico de quedas no ano anterior. Agora você deve ter uma boa ideia das etapas envolvidas para disseminar e implementar a pedagogia da dança do tango adaptada para idosos com e sem doença de Parkinson.

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Research

JoVE Journal

Behavior

Comportamento

Adaptive estimulação profunda do cérebro (ADBS) é eficaz para a doença de Parkinson, melhora dos sintomas e redução do consumo de energia em comparação com a estimulação cerebral profunda convencional (CDBs). Em ADBS rastreamos um potencial biomarcador campo local (amplitude de oscilação beta) em tempo real e usá-lo para controlar o tempo de estimulação.

Controlar a doença de Parkinson com Adaptive Estimulação Cerebral Profunda

Hip fraqueza é um sintoma comum que afeta a capacidade de andar em pessoas com esclerose múltipla. Fortalecimento muscular isolado é um método útil para alvejar fraquezas específicos. Este protocolo descreve um programa de treinamento de resistência progressiva utilizando bandas de exercício para aumentar a força muscular do quadril.

Treinamento da resistência adaptada melhora a força em oito semanas em indivíduos com esclerose múltipla

Pessoas infectadas com o HIV são muitas vezes frágil, deprimido e viver um estilo de vida sedentário por que o exercício convencional é muito desgastante. Aqui, apresentamos um protocolo de exercícios que melhora os aspectos de fragilidade em pessoas infectadas pelo HIV. Um exergame integrando controle cognitivo foi desenvolvido utilizando biossensores que mediram equilíbrio, peso-shifting e travessia de obstáculos.

Exergaming em pessoas idosas que vivem com HIV melhora o equilíbrio, mobilidade e melhora alguns aspectos da fragilidade

O objetivo deste estudo é apresentar um programa de treinamento de agilidade para idosos. A viabilidade deste programa é descrita, e o protocolo de treinamento demonstrado por imagens de vídeo.

Um programa de treinamento usando uma escada de agilidade para idosos residentes na comunidade

O presente protocolo visa informar especialistas em reabilitação e instrutores de fitness sobre métodos seguros, viáveis e baseados em evidências para ministrar aulas de caminhada virtuais e presenciais para idosos com doenças neurodegenerativas.

Caminhada Híbrida Virtual/Presencial para Idosos com Doença Neurodegenerativa

Nos distúrbios da doença de Parkinson e de movimento, em geral, os ensaios comportamentais sensíveis e fiáveis ​​são essenciais para testar novas terapêuticas potenciais. Aqui, descrevemos uma bateria gerenciável de testes sensório-motores para os ratos que são sensíveis a diferentes graus de lesão no sistema nigroestriatal e útil para estudos pré-clínicos.

Avaliação da função sensório-motora em rato modelos de doença de Parkinson

Aqui descrevemos um paradigma de pesquisa visual com tela sensível ao toque que pode ser usado para estudar a detecção de ameaças ao longo da vida útil. O paradigma já foi usado em vários estudos demonstrando que crianças e adultos detectam estímulos ameaçadores como cobras, aranhas e rostos zangados mais rapidamente do que estímulos não ameaçadores.

Medindo atencionais Preconceitos de Ameaça em crianças e adultos

O objetivo era comprovar a utilização óptima das técnicas de coleta de dados para a marcha caminhada nórdica e análise de postura. Captura de movimento tridimensional deve ser usado durante a análise de curta duração (isto é único ciclo da marcha), enquanto acelerometria deve ser empregado para análise de duração mais longa (ou seja repetidos ciclos) como um teste de caminhada de 6 minutos.

Fundamentar Técnicas Movimento de captura adequados à avaliação da marcha Nordic Walking e postura em adultos mais velhos

O sabor doce tem um poderoso apelo hedônico entre pessoas de todas as idades, principalmente crianças. Aqui está descrito um método confiável e válido que pode ser usado para determinar o nível de doçura mais preferido, tornando-o uma ferramenta psicofísica valiosa para os cientistas.

Psicofísica Rastreamento método para medir preferências alimentares nas crianças e adultos

Descrevemos o estabelecimento de um modelo murino para a doença de Parkinson usando MPTP e avaliações comportamentais usando o cilindro e testes de campo aberto para medir a função motora. Então usamos l-dopa como um exemplo para mostrar como aplicar este modelo no estudo de drogas de PD.

Avaliações comportamentais de locomoção espontânea em um modelo murino induzida por MPTP a doença de Parkinson

Aprenda a implementar aulas de tango adaptado para idosos e pessoas com doença de Parkinson. Este método de neuroreabilitação comunitária melhora mobilidade, equilíbrio e reduz riscos de quedas através da dança terapêutica.

Dançar Tango Adaptado de base comunitária para indivíduos com doença de Parkinson e adultos mais velhos

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