Name: Non-Invasive Elétrica Estimulação Cerebral Montages de Modulação da motricidade humana (Vídeo) | JoVE Journal
Uploaded: 2016-02-04T13:00:00.000+00:00
Duration: 7 min 47 s
Description: Aprenda a localizar o córtex motor primário e posicionar eletrodos para estimulação cerebral não invasiva em humanos. Este método modular o sistema motor e auxilia pesquisas sobre neuroplasticidade e funções motoras.

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Declaração de ética: Estudos em humanos exigem o consentimento informado por escrito dos participantes antes da entrada no estudo. Obter a aprovação pelo comitê de ética relevantes antes de recrutamento de participantes. Fazer estudos certeza que estão em conformidade com a Declaração de Helsinki. Os resultados representativos aqui relatados (Figura 4) são baseadas em um estudo realizado em conformidade com a Declaração de Helsínquia alterada pela 59ª Assembléia Geral da WMA, Seul, outubro de 2008 e aprovado pelo Comitê da Universidade de Freiburg Ética local. Todos os indivíduos deram seu consentimento informado antes da entrada no estudo 6. 1. Triagem de Segurança <ol><li> Tela o participante para potenciais contra-indicações para estimulação cerebral não invasiva 3, por exemplo., Por meio de questionários 25. </li></ol> 2. Motor Cortex Localization <ol><li> Localize córtex motor lado do participante por um dos dois diabordagens stinct, localizando a representação cérebro do músculo de interesse por estimulação transcraniana magnética (TMS) induzida por MEP, ou por a localização da posição M1 padrão (C3 / C4) baseado no sistema internacional de EEG 10/20 com uma fita de medição 26 . </li><li> Para a gravação de MEP induzida por TMS pedir ao participante para remover qualquer objeto que pode ser influenciada por TMS campo magnético, incluindo cartões de crédito, telefones móveis e objetos de metal em geral. </li><li> Peça ao participante para sentar-se confortavelmente. </li><li> Verifique as conexões entre EMG amplificador e o computador utilizado para a configuração e aquisição do sinal quando se utiliza uma interface de software. </li><li> Ligue o amplificador EMG e conectar os cabos dos eléctrodos de EMG. </li><li> Limpe a pele do participante, esfregando suavemente com pasta de preparação da pele nas regiões da mão, onde os eletrodos serão colocados. Retire o excesso com gaze limpa. </li><li> Anexar eletrodos de superfície EMG em uma montagem barriga-tendão do músculo da mão deinteresse (por exemplo., M. abdutor curto do polegar da mão direita) e ligar um eléctrodo de terra (por exemplo., no antebraço). O objectivo do estudo determina qual o músculo mão para usar. Nota: Para eléctrodos reutilizáveis, é necessário aplicar uma pequena quantidade de pasta condutora sobre a superfície do eléctrodo antes de o ligar à pele do participante. </li><li> (Etapa opcional) Inicie o software de gravação para aquisição MEP se o armazenamento de dados MEP é desejada. </li><li> Verifique os valores de impedância EMG. Certifique-se de que a impedância é &lt;20 kOhm. </li><li> Ligue o estimulador magnético e carregar o capacitor, pressionando o botão correspondente &quot;carga&quot;. </li><li> Coloque uma bobina TMS figura de oito no couro cabeludo participante na fissura inter-hemisférica e movê-lo para a área do córtex motor (em torno de posições C3 / C4 do sistema internacional EEG 10/20). Segure a bobina TMS em um ângulo de 45 o -50 o referenciado para o fissu interhemisféricare 27,28, com a pega orientada para trás, produzindo um fluxo de corrente a partir cortical posterior para anterior 29. Nota: Duas bobinas TMS distintos são usados ​​para localização córtex motor: figura-de-oito ou bobinas circulares. Se possível, use uma bobina figura de oito, pois proporciona a estimulação cerebral mais focal 30 e maior confiabilidade das medidas de excitabilidade cortical 31. </li><li> Quando o estimulador magnético é cobrado (visível no visor), descarregar o estimulador seja pressionando o botão disparador ou pisando no pedal ou automaticamente por um programa de software. Isto irá posteriormente entregar um único pulso através da bobina TMS TMS ligado colocado sobre o couro cabeludo do participante. Configurações padrão do pulso TMS (. Por exemplo, de 100 uS tempo de subida do tempo de decaimento atual e 800 uS induzida por estímulos monofásicos; tempos de decaimento mais curtos para estímulos bifásica) são específicos para o dispositivo (firmware). </li><li>Comece com baixa intensidade de estimulação (por exemplo., Definir a intensidade de saída de 45% utilizando o botão controlador de intensidade de estimulação sobre o estimulador) e prestar atenção para os deputados visíveis no amplificador de EMG. <ol><li> Se nenhum MEP é visível aumento da intensidade de estimulação em 2-5% passos até que um deputado europeu está claramente presente (por exemplo., 0,5-1 mV amplitude). Repita a estimulação premindo o botão disparador ou ativar o pedal se a entrega de pulso não é automatizado. Informará o participante que a estimulação será um pouco mais forte e que os movimentos dos membros, contração muscular facial e olho-pisca são esperadas. Nota: Estabelecer um intervalo mínimo de 5 segundos entre os pulsos para evitar os efeitos de estimulação de baixa frequência na excitabilidade cerebral. </li></ol></li><li> Mover a bobina radialmente em passos de 1 cm ao redor do local inicialmente estimulados a encontrar o local com a maior resposta MEP após a aplicação de pulsos TMS individuais. A partir daí, iniciar novamente mover a bobina para garantiro &quot;hotspot&quot; (área cortical com amplitude MEP máxima). Nota: O uso de uma tampa da cabeça (. Por exemplo, utilizado para marcações de grade) para o processo de localização não é recomendada uma vez que a tampa precisa ser removido para a colocação do eletrodo NEBS ea posição hotspot pode ser perdida. </li><li> Reduzir a intensidade de estimulação em aproximadamente 2%-passos utilizando o botão controlador de intensidade de estimulação sobre o estimulador (MEP ainda deve estar presente). Isso irá evitar imprecisão devido à estimulação supramáximos. Reconfirmar a hotspot movendo a bobina radialmente em passos de 1 cm em torno do ponto de acesso e verificação de tamanho MEP. O hotspot ainda deve corresponder ao maior e mais consistente amplitude MEP. Nota: Peça ao participante para contrair voluntariamente o músculo de juros, se o ponto de acesso é difícil encontrar (. Por exemplo, não MEP presente em intensidades elevadas de estimulação). Ao fazer isso, a intensidade de estimulação necessária para provocar MEP é diminuídae pode ser mais fácil de identificar locais de estimulação cortical relevantes. Se este método é usado, pedir ao participante para relaxar o músculo depois de encontrar um local de estimulação relevante e ajustar a intensidade de estímulo para que os deputados confiáveis ​​podem ser encontrados quando o músculo está em repouso. Proceder para encontrar o ponto de acesso. </li><li> Marque a posição hotspot e orientação da bobina com o marcador de pele não-permanente. </li><li> Para a estimulação bilateral M1, repita os passos de 2,11-2,16 para o membro contralateral. </li></ol> 3. NEBS Eletrodo Preparação <ol><li> Conectar os cabos de eletrodos de borracha, e colocar os eletrodos no interior dos sacos de esponja. Certifique-se o tamanho do eletrodo e tamanho do saco de esponja do jogo. Os materiais são comercialmente disponíveis em tamanhos padrão (por ex., 5x5 cm 2, 5x7 cm 2). </li><li> Mergulhe sacos de esponja, em ambos os lados com solução de NaCl isotónica, mas evite imersão excessiva para evitar pontes salinas ou pingando no voluntário. <ol><li> Esta etapa é optional: Para evitar o vazamento de uma solução de NaCl ao usar bandagens em vez de faixas de borracha, coloque os eletrodos e sacos de esponja dentro de tampas de esponja de borracha não-condutores. Nota: Como alternativa, cobrir o eletrodo de borracha com pasta condutora e colocá-los diretamente sobre a cabeça do participante, ou seja, não usando sacos de esponja ou tampas de esponja de borracha. </li></ol></li></ol> 4. NEBS Colocação de eletrodos (Figura 1) <ol><li> Encontre o cabeça de marcação (s), indicando o hotspot cortical motor e separar o cabelo em torno da área. </li><li> Para melhorar a condutância limpar a pele antes da colocação dos eletrodos, esfregando suavemente a área da pele em torno das marcações de cabeça com um cotonete embebido em álcool 40-50% ou pasta de preparação da pele. Não arranhar a pele! Retire o excesso com um cotonete e área limpa novamente com solução de NaCl isotónica. Seca-se a área mais tarde. Nota: Certifique-se a marcação (s) permanecem visíveis cabeça; observar se necessário. </li&gt; <li> Coloque um eletrodo após a marcação para a M1 de interesse (contralateral ao lado de interesse) cabeça. Traga a esponja, tanto quanto possível, em contacto directo com a pele. Coloque o cabo de força no sentido de trás do participante, para evitar perturbações durante a estimulação e / ou execução de tarefas e para facilitar a conexão com o dispositivo NEBS. Nota: O cabelo abaixo do eletrodo deve ficar úmido. No caso de humedecimento do cabelo excessiva, usar papel ou toalhas de mão para absorver o excesso. Nota: Para ETCC anódica, o eléctrodo colocado no ponto de acesso cortical do motor de interesse (se desejado aumento da excitabilidade) corresponde ao ânodo, geralmente ligado ao cabo vermelho. O cátodo (geralmente ligado a um cabo de preto ou azul) é colocado sobre a área supraorbital oposto ou M1 (ver abaixo). colocação Convencionalmente, os eléctrodos é o mesmo para trnS, embora no protocolo clássico não há nenhuma especificidade devido à polaridade alternada Currenfluxo t. colocação específica pode ser importante se as configurações de estimulação incluir um índice de estimulação. </li><li> Para unilateral lugar estimulação M1 o segundo eléctrodo (para ETCC anódica: o cátodo) sobre a área supra-orbital contralateral (correspondente ao eléctrodo Fp2 no sistema internacional EEG 10/20). Verifique se o cabo está orientado para a parte de trás do participante. </li><li> Para a estimulação bilateral M1 ignore o passo 4.4. Coloque o segundo eléctrodo (por ETCC anódica: o cátodo) na M1 seguintes oposto à marcação ipsilateral ao membro utilizado no estudo principal. Verifique se o cabo está orientado para a parte de trás do participante. </li><li> Cobrir a cabeça duas vezes com uma bandagem elástica circular na direção médio-lateral para estabilizar o eletrodo M1, em seguida, usar o curativo restante para cobrir a cabeça circular no sentido ântero-posterior para estabilizar os dois eléctrodos. </li><li> Utilizar uma fita adesiva para fixar a extremidade da Bandage. </li><li> Prenda os cabos com uma fita adesiva no pescoço ou camisa do participante. </li><li> Conectar cabos de força ao dispositivo NEBS. </li></ol><img alt="Figura 2" src="/files/ftp_upload/53367/53367fig2.jpg" /> Figura 2. Os materiais utilizados para protocolos NEBS. Materiais convencionais utilizados em protocolos de estimulação cerebral elétrica não-invasivos incluem um dispositivo NEBS, cabos de força, eletrodos de borracha condutora, sacos de esponja perfuradas, capa de esponja de borracha (opcional), solução e ataduras isotônica de NaCl. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/53367/53367fig2large.jpg" target="_blank">Por favor, clique aqui para ver uma versão maior desta figura.</a> 5. Estimulação <ol><li> Ligar o dispositivo NEBS. </li><li> Ajustar as configurações do dispositivo NEBS em relação ao tipo de estimulação (ETCC ou TRNS), intensidade (eg., 1 mA, 1,5 mA ou 2 mA), duração (por exemplo., 10-40 min), aumentando cima e para baixo (tempo entre o início da estimulação e intensidade máxima, tipicamente 8-15 segundos), e fatores adicionais (por exemplo, espectro de frequências para TRNS) relacionados com o tipo de estimulação. Nota: Convencionalmente, a estimulação sham inclui incrementando imediatamente seguido por desacelerando. Assim, o participante tem a sensação de estimulação mas a duração da estimulação não é suficiente para exercer efeitos duradouros sobre a função cerebral. Alguns dispositivos NEBS incluem um modo de estudo que permite mascaramento da participante e pesquisador, inserindo um código tema específico de estudo. O código determina automaticamente configurações de estimulação. Alternativamente, um segundo experimentador pode definir as configurações de estimulação em cada sessão e cobrir a tela do experimentador realização da estimulação. </li><li> Informar o participante sobre os efeitos colaterais potenciais associados com NEBS. Os efeitos adversos comuns incluem prurido cutâneo / formigueiro ou ardor underneath a eletrodos, dor de cabeça e desconforto 32. Sensação de queimação pode ser um sinal de contato do eletrodo pobres com a pele. </li><li> Inicie a estimulação. Nota: duração estímulo comum dura aproximadamente 10-20 min com base em relatórios que investigam as mudanças na excitabilidade cortical (ver secção resultados representante). Empiricamente, a duração máxima de estimulação foi ajustada para 40 min 3. </li><li> Verifique a continuidade da estimulação durante a aceleração e estimulação. Se a impedância é muito alta ou eletrodos estão em mau contacto com a pele, a estimulação pode terminar automaticamente. Nota: No caso de a impedância é muito alta ou os relatórios dos participantes crescente desconforto durante a estimulação tentar diminuir a impedância de, por exemplo, uma melhor fixação dos eletrodos nos locais de estimulação ou a adição de meio condutor. solução de NaCl pode ser adicionado usando uma seringa directamente nas esponjas após a sua colocação ón na cabeça. Nota: Por motivos de segurança alguns dispositivos relatar a impedância ao longo do estímulo. O dispositivo NEBS pode desligar-se-impedância atinge um limite específico (por exemplo., 55 kOhms). </li><li> Se NEBS é co-aplicado com a execução de uma tarefa motora, iniciar o teste / formação após a estimulação é incrementada eo participante está se sentindo confortável com a estimulação. No caso de o estudo não inclui uma tarefa motora durante a estimulação, certifique-se que o participante permanece sentado e acordado durante o período de estimulação, e aguarde até que a estimulação é longo. </li><li> Verifique com o participante para efeitos secundários da estimulação, eg., Com a distribuição de um questionário padronizado 32 ou diretamente pedindo o participante. No caso de estudos, incluindo vários dias de estimulação, tome nota de quaisquer possíveis efeitos colaterais entre os dias. Nota: Para a avaliação de cegar eficácia, peça ao participante, após cada estimulação Session adivinhar que tipo de estimulação (sham / condição), o participante foi submetido. Se o experimentador também é cego, o experimentador também pode notar o seu palpite quanto ao tipo de estimulação do participante. Comparar as respostas com o tipo de estímulo real para verificar a taxa de acerto 33. </li><li> Desinfectar eletrodos e esponjas com substâncias não perigosas, como o álcool 40-50%. Enxaguar em água depois. Vamos materiais secar antes de guardar. </li></ol>

Os autores não têm nada a revelar.

Este protocolo descreve materiais típicos e passos processuais para modulação da função motora da mão e habilidade de aprendizagem utilizando NEBS, especificamente unilateral e bilateral estimulação M1 para anodal ETCC, e TRNS unilaterais. Antes de escolher um protocolo NEBS particular para um estudo do sistema motor humano, por exemplo., No contexto da aprendizagem motora, aspectos metodológicos (segurança, tolerabilidade, cegando), bem como aspectos conceituais (montagem ou o tipo de corrente efeitos específi...

Estimulação não-invasiva elétrica cerebral (NEBS), a administração de correntes elétricas para o cérebro através do crânio intacto, pode modificar a função cerebral eo comportamento 1-3. Para optimizar o potencial terapêutico de estratégias NEBS compreender os mecanismos subjacentes que levam a efeitos comportamentais e neurofisiológicos ainda é necessário. Padronização de aplicação em diferentes laboratórios e total transparência do procedimento de estimulação fornece a base para a comparabilidade dos dados que suporta interpretação confiável de resultados e avaliação dos mecanismos de ação propostos. A estimulação transcraniana por corrente contínua (ETCC) ou transcraniana alternando corrente de estimulação (TAC) diferem por parâmetros da corrente eléctrica aplicada: ETCC consiste de um fluxo de corrente constante unidireccional entre dois eléctrodos (ânodo e cátodo) 2 - 6 TAC enquanto utiliza uma corrente alternada aplicada numafrequência específica 7. Estimulação transcraniana ruído aleatório (TRNS) é uma forma especial de TAC que usa uma corrente alternada aplicada em frequências aleatórias (por exemplo., 100-640 Hz), resultando em rápida diferentes intensidades de estimulação e remoção de efeitos relacionados com a polaridade 4,6,7. Polaridade só é relevante se a configuração de estímulo inclui uma estimulação offset, por exemplo, espectro de ruído aleatoriamente mudando em torno de um mA intensidade da linha de base +1 (normalmente não utilizada). Para efeitos deste artigo, vamos nos concentrar no trabalho usando ETCC e efeitos TRNS no sistema motor, seguindo de perto a recente publicação de nosso laboratório de 6. Os mecanismos de acção subjacentes de trnS são muito menos entendida do que de ETCC mas provavelmente diferente do último. Teoricamente, no quadro conceitual de ressonância estocástica TRNS introduz ruído induzido pelo estímulo a um sistema neuronal que pode fornecer um benefício de processamento de sinal, alterando the sinal-ruído 4,8,9 proporção. TRNS pode predominantemente amplificar os sinais mais fracos e poderia, assim, otimizar a atividade cerebral de tarefas específicas (ruído endógeno 9). ETCC anódica aumenta a excitabilidade cortical indicada pela alteração da taxa de disparo neuronal espontânea 10 ou aumento do potencial evocado motor (MEP) amplitudes 2 com os efeitos superando a duração estímulo para minutos a horas. aumentos de longa duração na eficácia sináptica conhecido como potenciação de longo prazo são pensados ​​para contribuir para a aprendizagem e memória. Na verdade, ETCC anódica aumenta a eficácia sináptica de automóveis sinapses corticais repetidamente activados por uma fraca entrada sináptica 11. Em conformidade, a aquisição melhorou função motora / habilidade é sempre revelada somente se a estimulação é co-aplicado com treinamento motor 11 - 13, sugerindo também co-activação sináptica como pré-requisito deste processo dependente de atividade. No entanto, a causalidade entre o aumento em cexcitabilidade ortical (aumento da taxa de disparo de amplitude ou MEP) por um lado e melhorou a eficácia sináptica (PLP ou função comportamental, tais como aprendizagem motora), por outro lado não foi demonstrada. NEBS aplicadas ao córtex motor primário (M1) tem atraído um interesse crescente como método seguro e eficaz para modular a função motora humana 1. Efeitos neurofisiológicos e resultado comportamental pode depender da estratégia de simulação (por exemplo, polaridade ETCC ou TRNS), tamanho do eletrodo e da montagem 4 - 6,14,15. Além de fatores anatômicos e fisiológicos sujeitas-inerente a montagem eletrodo influencia significativamente a distribuição de campo elétrico e pode resultar em diferentes padrões de corrente espalhando dentro do córtex 16-18. Além disso a intensidade da corrente aplicada ao tamanho dos eléctrodos determina a densidade de corrente entregue 3. montagens de eletrodos comumem estudos do sistema motor humano incluem (Figura 1): 1) como a estimulação anódica ETCC M1 unilateral com o ânodo colocado sobre o M1 de interesse e o cátodo posicionado na testa contralateral; a idéia básica dessa abordagem é sobre-regulação da excitabilidade no M1 de interesse 6,13,19 - 22; 2) ETCC anódica como estimulação M1 bilateral (também referido como estimulação &quot;bihemispheric&quot; ou &quot;dupla&quot;), com o ânodo colocado sobre o M1 de interesse e o cátodo posicionado no M1 contralateral 5,6,14,23,24; a idéia básica dessa abordagem é maximizar os benefícios da estimulação pela regulação positiva da excitabilidade no M1 de interesse, enquanto downregulating excitabilidade no M1 oposto (ou seja, a modulação da inibição inter-hemisférica entre os dois M1s); 3) Para TRNS, apenas o unilateral M1 estimulação montagem acima indicado foi Investigated 4,6; com este excitabilidade montage efeitos da TRNS reforço foram encontrados para o espectro de 100-640 Hz 4 frequência. A escolha da estratégia de estimulação cerebral e montagem eletrodo representa um passo fundamental para uma utilização eficiente e confiável de NEBS em ambientes clínicos ou de investigação. Aqui estes três procedimentos NEBS são descritos em detalhes como usado em estudos do sistema motor humano e são discutidos aspectos metodológicos e conceituais. Materiais para ETCC unilaterais ou bilaterais e unilaterais TRNS são os mesmos (Figura 2). <img alt="figura 1" src="/files/ftp_upload/53367/53367fig1.jpg" /> Figura 1. montagens de eletrodos e direção da corrente de estratégias NEBS distintas. (A) Para anodal unilateral transcraniana estimulação de corrente contínua (ETCC), o ânodo é centrada sobre o córtex motor primário de interesse e o cátodo posicionado sobre tele contralateral área supra-orbital. (B) Para estimulação do córtex motor bilateral, ânodo e cátodo estão localizados cada um mais de um córtex motor. A posição do ânodo determina o córtex motor de interesse para ETCC anódica. (C) Para a estimulação transcraniana ruído aleatório unilateral (trnS), um eléctrodo está localizado sobre o córtex motor e o outro eléctrodo através da zona supra-orbital contralateral. O fluxo de corrente entre os eléctrodos é indicado pela seta preta. Ânodo (+, vermelho), catodo (-, azul), corrente alternada (+/-, verde). <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/53367/53367fig1large.jpg" target="_blank">Por favor clique aqui para ver uma versão maior desta figura.</a>

<table><tbody><tr><td>Dispositivo NEBS (DC Stimulator plus)</td><td>Neuroconn</td><td></td><td></td></tr><tr><td>Cabos de eletrodo</td><td>Neuroconn</td><td></td><td></td></tr><tr><td>Eletrodos de borracha condutora</td><td>Neuroconn</td><td></td><td>5x5 cm</td></tr><tr><td>Sacos de esponja perfurados</td><td>Neuroconn</td><td></td><td>5x5 cm</td></tr><tr><td>Capa de esponja de borracha não condutora</td><td>Amrex-Zetron</td><td>FG-02-A103</td><td>Almofada de borracha 3"*3"</td></tr><tr><td>Solução isotônica de NaCl</td><td>B. Braun Melsungen AG&nbsp;</td><td>A1151</td><td>Ecoflac, 0,9%</td></tr><tr><td>Atadura de crepe de algodão</td><td>Paul Hartmann AG</td><td>931004</td><td>8x5m, elasticidade têxtil</td></tr><tr><td>Fita adesiva (Leukofix)</td><td>BSN medical</td><td>02122-00</td><td>2,5cm*5m</td></tr><tr><td>Pasta de preparação da pele</td><td>Weaver</td><td>10-30</td><td></td></tr><tr><td>Estimulador magnético</td><td>Magstim</td><td>3010-00</td><td>Magstim 200</td></tr><tr><td>EMG pasta condutora</td><td>GE Medical Sistemas</td><td>217083</td><td></td></tr><tr><td>eletrodos bipolares EMG</td><td>, por exemplo, Natus Medical Inc. Viking 4&nbsp;</td><td></td><td></td></tr><tr><td>Amplificador EMG</td><td>, por exemplo, Natus Medical Inc. Viking 4&nbsp;</td><td></td><td></td></tr><tr><td>Cabo para transmissão de sinal EMG</td><td>, por exemplo, Natus Medical Inc. Viking 4</td><td></td><td></td></tr><tr><td>Unidade de aquisição de dados&nbsp;</td><td>Cambridge Electronic Design (CED)</td><td>MK1401-3</td><td>Conversor AD</td></tr><tr><td>Computador para gravação de sinal e análise</td><td></td><td></td><td></td>offline</tr><tr><td>Signal 4.0.9</td><td>Cambridge Electronic Design (CED)</td><td></td><td>Software</td></tr><tr><td>marcador de pele não permanente</td><td>Edding</td><td>8020</td><td>1 mm, azul</td></tr></tbody></table>

non-invasive elétrica estimulação cerebral montages de modulação da motricidade humana

Non-Invasive Electrical Brain Stimulation Montages for Modulation of Human Motor Function

Não-invasivo de estimulação eléctrica do cérebro (NEB), é usado para modular a função cerebral e comportamento, tanto para fins de investigação e clínicos. Em particular, NEBS pode ser aplicada via transcraniana quer como estimulação de corrente contínua (ETCC) ou alternados de estimulação actual (TAC). Estes tipos de estimulação exercem tempo-, dose e, no caso de efeitos específicos de polaridade ETCC sobre a função motora e habilidade de aprendizagem em indivíduos saudáveis. Ultimamente, ETCC foi usado para aumentar o tratamento de deficiências motoras em pacientes com distúrbios de acidente vascular cerebral ou movimento. Este artigo fornece um protocolo passo-a-passo para a segmentação do córtex motor primário com ETCC e estimulação transcraniana ruído aleatório (TRNS), uma forma específica de TAC usando uma corrente elétrica aplicada aleatoriamente dentro de uma faixa de frequência pré-definida. A configuração de duas montagens de estimulação diferentes é explicado. Em ambas as montagens do eléctrodo emissor (o ânodo para ETCC) é colocado sobre o córtex motor primário de interesse. Paraestimulação do córtex motor unilateral receber o eléctrodo é colocada sobre a testa contralateral enquanto que para a estimulação bilateral córtex motor receber o eléctrodo é colocada sobre a frente do córtex motor primário. As vantagens e desvantagens de cada montagem para a modulação da excitabilidade cortical e função motora incluindo a aprendizagem são discutidos, bem como a segurança, tolerabilidade e os aspectos que causam cegueira.

Para investigar os efeitos da NEBS sobre o sistema motor humano, é importante considerar medidas de resultados apropriados. Uma vantagem do sistema do motor é a acessibilidade das representações corticais por ferramentas electrofisiológicos. Motor potenciais evocados são frequentemente utilizadas como um indicador da excitabilidade cortical motor. Após a aplicação de 9 ou mais minutos de ETCC anódica, a uma densidade de corrente de 29 mA / cm 2, cortical do motor excitabilidad...

a estimulação elétrica cerebral não invasiva pode modular a função cortical e comportamento, tanto para fins clínicos e de pesquisa. Este protocolo descreve diferentes abordagens estimulação cerebral para a modulação do sistema motor humano.

Non-Invasive Elétrica Estimulação Cerebral Montages de Modulação da motricidade humana

Non-invasive electrical brain stimulation (NEBS) is used to modulate brain function and behavior, both for research and clinical purposes. In particular, ...

O objetivo geral deste procedimento é demonstrar a localização do córtex motor primário e o posicionamento correto dos eletrodos de estimulação elétrica cerebral para modular o sistema motor. Este método pode ajudar a responder questões fundamentais na área da neuroplasticidade, por meio da modulação direcionada de redes cerebrais que melhoram as funções motoras ou contrabalançam deficiências motoras. A principal vantagem da estimulação cerebral elétrica não invasiva é que ela é fácil de administrar, podendo ser utilizada até mesmo ao leito do paciente, sem induzir dor ou desconforto.Esse método de estimulação cerebral pode fornecer informações sobre a função do sistema motor. Também pode ser aplicado a outras regiões de interesse, como o córtex pré-frontal ou o córtex visual. A demonstração visual da localização das áreas corticais-alvo e do posicionamento dos eletrodos é fundamental para o sucesso desses experimentos.Caso contrário, o fluxo de corrente elétrica pode não alcançar as áreas cerebrais pretendidas, resultando em ausência de efeito ou achados inesperados. Comece pedindo ao participante que se sente confortavelmente na cadeira. Limpe a pele do participante esfregando pa

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Research

JoVE Journal

Behavior

Comportamento

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Estimulação Magnética Transcraniana para Modulação da Resposta Muscular em Humanos

Fonte: Curado, M. et. al., Montagens de estimulação elétrica cerebral não invasivas para modulação da função motora humana. J. Vis. Exp. (2016)Este vídeo demonstra a configuração e o mecanismo da estimulação transcraniana por corrente contínua (ETCC) para modular a função motora humana. Ao colocar o ânodo sobre o córtex motor primário e o cátodo sobre a área supraorbital contralateral, a estimulação elétrica direcionada aumenta a excitabilidade cortical, aumentando a atividade do neurônio motor...

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