Name: Potenciais relacionados a eventos durante tarefas Alvo de resposta para estudar processos cognitivos de Membro Superior uso em crianças com paralisia cerebral unilateral (Vídeo) | JoVE Journal
Uploaded: 2016-01-11T10:00:00.000+00:00
Duration: 8 min 26 s
Description: Aprenda a registrar potenciais relacionados a eventos durante tarefas de resposta manual para estudar processos cognitivos do controle do membro superior em crianças com paralisia cerebral unilateral.

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Este trabalho é parte de uma tese de doutorado que foi apoiada por bolsas de (em ordem alfabética): Hersenstichting Nederland, Johanna KinderFonds, Stichting Rotterdams Kinderrevalidatie Fonds Adraanstichting, Phelps Stichting voor Spastici e Revalidatie fonds.

<ol><li>Rosenbaum, P., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((A+report%3A+the+definition+and+classification+of+cerebral+palsy+April+2006%5BTitle%5D)+AND+%22Dev+Med+Child+Neurol.+Supplement%22%5BJournal%5D)">A report: the definition and classification of cerebral palsy April 2006.</a> Dev Med Child Neurol. Supplement. 109, 8-14 (2007).</li>
<li>Aisen, M. L., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Cerebral+palsy%3A+clinical+care+and+neurological+rehabilitation%5BTitle%5D)+AND+%22Lancet+Neurol%22%5BJournal%5D)">Cerebral palsy: clinical care and neurological rehabilitation.</a> Lancet Neurol. 10, 844-852 (2011).</li>
<li>Odding, E., Roebroeck, M. E., Stam, H. J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((The+epidemiology+of+cerebral+palsy%3A+incidence%2C+impairments+and+risk+factors%5BTitle%5D)+AND+%22Disabil+Rehabil%22%5BJournal%5D)">The epidemiology of cerebral palsy: incidence, impairments and risk factors.</a> Disabil Rehabil. 28, 183-191 (2006).</li>
<li>Taub, E., Ramey, S., DeLuca, S., Echols, K. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Efficacy+of+constraint-induced+movement+therapy+for+children+with+cerebral+palsy+with+asymmetric+motor+impairment%5BTitle%5D)+AND+%22Pediatrics%22%5BJournal%5D)">Efficacy of constraint-induced movement therapy for children with cerebral palsy with asymmetric motor impairment.</a> Pediatrics. 113, 305-312 (2004).</li>
<li>Houwink, A., Aarts, P., Geurts, A., Steenbergen, B. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((A+neurocognitive+perspective+on+developmental+disregard+in+children+with+hemiplegic+cerebral+palsy%5BTitle%5D)+AND+%22Res+Dev+Disabil%22%5BJournal%5D)">A neurocognitive perspective on developmental disregard in children with hemiplegic cerebral palsy.</a> Res Dev Disabil. 32, 2157-2163 (2011).</li>
<li>Deluca, S., Echols, K., Law, C., Ramey, S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Intensive+pediatric+constraint-induced+therapy+for+children+with+cerebral+palsy%3A+randomized%2C+controlled%2C+crossover+trial%5BTitle%5D)+AND+%22J+Child+Neurol%22%5BJournal%5D)">Intensive pediatric constraint-induced therapy for children with cerebral palsy: randomized, controlled, crossover trial.</a> J Child Neurol. 21, 931-938 (2006).</li>
<li>Hoare, B., Wasiak, J., Imms, C., Carey, L. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Constraint-induced+movement+therapy+in+the+treatment+of+the+upper+limb+in+children+with+hemiplegic+cerebral+palsy%5BTitle%5D)+AND+%22Cochrane+Database+Syst+Rev%22%5BJournal%5D)">Constraint-induced movement therapy in the treatment of the upper limb in children with hemiplegic cerebral palsy.</a> Cochrane Database Syst Rev. (2), (2007).</li>
<li>Boyd, R., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((INCITE%3A+A+randomised+trial+comparing+constraint+induced+movement+therapy+and+bimanual+training+in+children+with+congenital+hemiplegia%5BTitle%5D)+AND+%22BMC+Neurol%22%5BJournal%5D)">INCITE: A randomised trial comparing constraint induced movement therapy and bimanual training in children with congenital hemiplegia.</a> BMC Neurol. 10, 4(2010).</li>
<li>Sutcliffe, T., Logan, W., Fehlings, D. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Pediatric+constraint-induced+movement+therapy+is+associated+with+increased+contralateral+cortical+activity+on+functional+magnetic+resonance+imaging%5BTitle%5D)+AND+%22J+Child+Neurol%22%5BJournal%5D)">Pediatric constraint-induced movement therapy is associated with increased contralateral cortical activity on functional magnetic resonance imaging.</a> J Child Neurol. 24, 1230-1235 (2009).</li>
<li>Zielinski, I. M., Jongsma, M. L., Baas, C. M., Aarts, P. B., Steenbergen, B. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Unravelling+developmental+disregard+in+children+with+unilateral+cerebral+palsy+by+measuring+event+related+potentials+during+a+simple+and+complex+task%5BTitle%5D)+AND+%22BMC+Neurol%22%5BJournal%5D)">Unravelling developmental disregard in children with unilateral cerebral palsy by measuring event related potentials during a simple and complex task.</a> BMC Neurol. 14, 6(2014).</li>
<li>Zielinski, I. M., Steenbergen, B., Baas, C., Aarts, P., Jongsma, M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Neglect-like+characteristics+of+developmental+disregard+in+children+with+cerebral+palsy+revealed+by+event+related+potentials%5BTitle%5D)+AND+%22BMC+Neurol%22%5BJournal%5D)">Neglect-like characteristics of developmental disregard in children with cerebral palsy revealed by event related potentials.</a> BMC Neurol. 14, 221(2014).</li>
<li>Saevarsson, S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Motor+Response+Deficits+of+Unilateral+Neglect%3A+Assessment%2C+Therapy%2C+and+Neuroanatomy+%5BTitle%5D)+AND+%22Appl+Neuropsychol+Adult%22%5BJournal%5D)">Motor Response Deficits of Unilateral Neglect: Assessment, Therapy, and Neuroanatomy .</a> Appl Neuropsychol Adult. , (2013).</li>
<li>Eliasson, A. C., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((The+Manual+Ability+Classification+System+%28MACS%29+for+children+with+cerebral+palsy%3A+scale+development+and+evidence+of+validity+and+reliability%5BTitle%5D)+AND+%22Dev+Med+Child+Neurol%22%5BJournal%5D)">The Manual Ability Classification System (MACS) for children with cerebral palsy: scale development and evidence of validity and reliability.</a> Dev Med Child Neurol. 48, 549-554 (2006).</li>
<li>Houwink, A., Geerdink, Y., Steenbergen, B., Geurts, A., Aarts, P. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Assessment+of+upper-limb+capacity%2C+performance%2C+and+developmental+disregard+in+children+with+cerebral+palsy%3A+validity+and+reliability+of+the+revised+Video-Observation+Aarts+and+Aarts+module%3A+Determine+Developmental+Disregard+%28VOAA-DDD-R%29%5BTitle%5D)+AND+%22Dev+Med+Child+Neurol%22%5BJournal%5D)">Assessment of upper-limb capacity, performance, and developmental disregard in children with cerebral palsy: validity and reliability of the revised Video-Observation Aarts and Aarts module: Determine Developmental Disregard (VOAA-DDD-R).</a> Dev Med Child Neurol. 55, 76-82 (2013).</li>
<li>Sutcliffe, T., Logan, W., Fehlings, D. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Pediatric+constraint-induced+movement+therapy+is+associated+with+increased+contralateral+cortical+activity+on+functional+magnetic+resonance+imaging%5BTitle%5D)+AND+%22J.Child+Neurol%22%5BJournal%5D)">Pediatric constraint-induced movement therapy is associated with increased contralateral cortical activity on functional magnetic resonance imaging.</a> J.Child Neurol. 24 (10), 1230-1235 (2009).</li>
<li>Klingels, K., Jaspers, E., Van de Winkel, A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((A+systematic+review+of+arm+activity+measures+for+children+with+hemiplegic+cerebral+palsy%5BTitle%5D)+AND+%22Clin+Rehabil%22%5BJournal%5D)">A systematic review of arm activity measures for children with hemiplegic cerebral palsy.</a> Clin Rehabil. 24 (10), 887-900 (2010).</li>
<li>Maitre, N. L., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Feasibility+of+event-related+potential+methodology+to+evaluate+changes+in+cortical+processing+after+rehabilitation+in+children+with+cerebral+palsy%3A+a+pilot+study.J+Clin+Exp+Neuropsyc%5BTitle%5D)+AND+%22%22%5BJournal%5D)">Feasibility of event-related potential methodology to evaluate changes in cortical processing after rehabilitation in children with cerebral palsy: a pilot study.J Clin Exp Neuropsyc.</a> 36 (7), 669-679 (2014).</li>
<li>Maitre, N. L., Barnett, Z. P., Key, P. F. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Novel+Assessment+of+Cortical+Response+to+Somatosensory+Stimuli+in+Children+With+hemiparetic+Cerebral+Palsy%5BTitle%5D)+AND+%22J+Child+Neurol%22%5BJournal%5D)">Novel Assessment of Cortical Response to Somatosensory Stimuli in Children With hemiparetic Cerebral Palsy.</a> J Child Neurol. 27 (10), 1276-1283 (2012).</li>
<li>Lavric, A., Pizzagalli, D. A., Forstmeier, S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((When+%27go%27+and+%27nogo%27+are+equally+frequent%3A+ERPcomponents+and+cortical+tomography%5BTitle%5D)+AND+%22Eur+J+Neurosci%22%5BJournal%5D)">When 'go' and 'nogo' are equally frequent: ERPcomponents and cortical tomography.</a> Eur J Neurosci. 20, 2483-2488 (2004).</li>
<li>Sharbrough, F., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((American+Encephalographic+Society+guidelines+for+standard+electrode+position+nomenclature%5BTitle%5D)+AND+%22J+Clin+Neurophysiol%22%5BJournal%5D)">American Encephalographic Society guidelines for standard electrode position nomenclature.</a> J Clin Neurophysiol. 8, 200-202 (1991).</li>
<li>Gratton, G., Coles, M., Donchin, E. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((A+new+method+for+off-line+removal+of+ocular+artifact%5BTitle%5D)+AND+%22Electroen+Clin+Neuro%22%5BJournal%5D)">A new method for off-line removal of ocular artifact.</a> Electroen Clin Neuro. 55 (4), 468-484 (1983).</li>
<li>Picton, T. W. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((The+P300+wave+of+the+human+event-related+potential%5BTitle%5D)+AND+%22J+Clin+Neurophysiol%22%5BJournal%5D)">The P300 wave of the human event-related potential.</a> J Clin Neurophysiol. 9, 456-479 (1992).</li>
<li>Bruyer, R., Brysbaert, M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Combining+Speed+and+Accuracy+in+Cognitive+Psychology%3A+Is+the+Inverse+Efficiency+Score+%28Ies%29+a+Better+Dependent+Variable+Than+the+Mean+Reaction+Time+%28Rt%29+and+the+Percentage+of+Errors+%28Pe%29%3F%5BTitle%5D)+AND+%22Psychol+Belg%22%5BJournal%5D)">Combining Speed and Accuracy in Cognitive Psychology: Is the Inverse Efficiency Score (Ies) a Better Dependent Variable Than the Mean Reaction Time (Rt) and the Percentage of Errors (Pe)?</a> Psychol Belg. 51, 5-13 (2011).</li>
<li>Auld, M. L., Ware, R. S., Boyd, R. N., Moseley, G. L., Johnston, L. M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Reproducibility+of+tactile+assessments+for+children+with+unilateral+cerebral+palsy%5BTitle%5D)+AND+%22Phys+Occup+Ther+Pediatr%22%5BJournal%5D)">Reproducibility of tactile assessments for children with unilateral cerebral palsy.</a> Phys Occup Ther Pediatr. 32 (2), 151-166 (2012).</li>
<li>Maitre, N. L., Key, A. P. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Quantitative+assessment+of+cortical+auditory-tactile+processing+in+children+with+disabilities%5BTitle%5D)+AND+%22J+Vis+Exp%22%5BJournal%5D)">Quantitative assessment of cortical auditory-tactile processing in children with disabilities.</a> J Vis Exp. 29 (83), (2014).</li>
</ol>

Os autores declaram que não têm interesses financeiros concorrentes.

Este artigo apresenta um protocolo desenvolvido para avaliar diretamente os processos cognitivos relacionados ao controle de movimento durante os movimentos dos membros superiores simples em crianças com paralisia unilateral Cerebral (CP) e desrespeito Desenvolvimento (DD). Unilateral Cp é um distúrbio neurológico não progressiva que é caracterizada por défices de circulação de um lado do corpo, que afecta principalmente a 1,3 membro superior. As crianças com DD mostram um desrespeito da capacidade preservada de sua mão afetada durante as atividades diárias espontâneas 5. O protocolo atual foi desenvolvido para desvendar os mecanismos cognitivos relacionados que possam contribuir para o fenómeno do DD com o objetivo de melhorar os procedimentos de reabilitação existentes para essas crianças. Ao utilizar este protocolo novos insights valiosos foram obtidos sobre os processos cognitivos subjacentes relacionados com os movimentos dos membros superiores simples em crianças com DD 10,11. Crítico a esta protocol é o uso de potenciais cerebrais relacionados a eventos (ERPs) durante uma tarefa de resposta alvo executável muito fácil. A simplicidade de realização da tarefa permite a inclusão de crianças com restrições de movimentos. ERPs gravação durante a tarefa é utilizada como uma técnica não-invasiva neuroimagens poderoso que mede a actividade neural com uma alta resolução temporal. Usando este protocolo permite o estudo dos aspectos cognitivos relacionados com estágios de processamento distintas de controle de membro superior em crianças com CP unilateral. Como tal, ele estende-se exames de comportamento para o nível neurofisiológicos. Além disso, o protocolo pode ser facilmente adaptado por apresentar diferentes estímulos (por exemplo., Cue-estímulos, Nogo-estímulos) ou adaptando tempo de apresentação de estímulo, bem como os intervalos inter-estímulos. Por conseguinte, é possível avaliar diferentes processos cognitivos directamente envolvidas no controlo do membro superior (por ex., Preparações de resposta versus inibição da resposta). Próximo à idéia de que certos déficits motores em crianças com CP unilateral são realmente causados ​​por processos cognitivos disfuncionais, outro aspecto importante que pode contribuir para os déficits motores observados em crianças com DD é um possível déficit sensorial 18. Devido à lesão de vias tálamo e corticocortical específicas algumas crianças com CP unilateral não receber feedback sensorial exata de seus movimentos 24. Isto por sua vez tem sido propostos para levar a uma subutilização do lado afectado, isto é., DD. O protocolo atual não avalia diretamente a esse déficit sensorial possível. Para a avaliação detalhada do processamento sensorial diferente em crianças com deficiência de circulação, nos referimos ao trabalho de Maitre e Key (2014) 25. Para garantir resultados precisos e válidos, existem alguns pontos críticos para manter em mente. Antes de iniciar uma experiência EEG, é antes de tudo importante compreender a lim associadoitations desta técnica. A resolução espacial relativamente pobre, bem como a dificuldade de inferir atividade subcortical são questões importantes a considerar. Se a pergunta da pesquisa é destinado a neuro-anatomicamente localizar processos específicos durante o controle de membro superior, métodos de neuroimagem alternativos devem ser considerados (por exemplo., (F) MRI). No entanto, deve ser claramente indicado que o não-invasivo de EEG assim como a possibilidade de utilização de um laboratório móvel para medir, em locais que são familiares para a criança oferece uma tremenda vantagem sobre outras técnicas. Ao lado do pobre resolução espacial de medições de EEG, o ruído introduzido pela pisca e atividade muscular também é desfavorável. Especialmente em crianças é muito difícil dar instruções adequadas para reduzir estes artefatos. Por isso é muito importante o uso de um protocolo que mantém a atenção das crianças e não leva muito tempo. O pr atualotocol oferece novos insights empíricos para os processos cognitivos subjacentes que contribuem para o fenómeno do DD em crianças com CP unilateral 10,11. Estas descobertas poderiam ser de grande valor não só para uma maior compreensão da DD, mas também para individualizar as terapias actuais. Além disso, a capacidade deste protocolo para avaliar diretamente fatores cognitivos subjacentes de controle membro superior pode dar origem a uma possível implementação mais ampla de investigação sobre aspectos cognitivos relacionados com o desenvolvimento de movimento em crianças.

<html> Paralisia Cerebral (PC) é definida como um grupo de desordens do desenvolvimento neurológico relacionados ao movimento e da postura prejuízos que são causados ​​por distúrbios do desenvolvimento do cérebro fetal ou infantil 1. Mesmo que estes prejuízos são não-progressivo, eles estão associados com deficiência ao longo da vida 1,2. Um dos subtipos mais comuns de CP é CP unilateral, sendo responsável por mais de um terço de todos os casos 3. Caracteriza-se por défices motores pronunciado sobre um lado do corpo que são frequentemente mais proeminente no membro superior de 1,3. Ao lado da capacidade de movimento reduzida do membro superior afetado, várias crianças com CP unilateral também parecem deixar de usar espontaneamente a capacidade restante de sua mão afetada na vida diária 4-8. Essa desconsideração da capacidade restante do membro superior afetado no CP unilateral tem sido frequentemente referido como desconsideração do Desenvolvimento (DD) 4-11. conteúdo &quot;&gt; Para além das explicações tradicionais de DD baseados em teorias comportamentais de reforço 4, estudos mais recentes têm enfatizado a importância dos fatores cognitivos para compreender DD 5,9-11. Essas teorias são baseadas na idéia de que certos déficits motores em crianças com CP unilateral são realmente causados ​​por processos cognitivos disfuncionais que são necessárias para o comportamento bem sucedido motor de meta-dirigida, em vez de pelo próprio restrições de circulação. A este respeito DD tem sido comparado com o fenômeno da pós-AVC negligência motor, sugerindo atenção visuo-espacial défices 9, 11,12,. Alternativamente, foi proposto que a falta de uso do lado afectado durante períodos de desenvolvimento cruciais não só afectam o desenvolvimento do motor, mas também está associada com um atraso de processos cognitivos relacionados com o comportamento do motor 5, 10. Embora DD tem sido extensivamente descritos na literatura ediferentes teorias têm enfatizado a possível contribuição dos processos cognitivos alterados 5,9-11, esses processos cognitivos relacionados ao comportamento motor dirigida a objetivos nunca foram diretamente estudado em CP unilateral. O protocolo atual foi desenvolvido para avaliar os aspectos cognitivos relacionados ao controle de membro superior em crianças com CP unilateral. O protocolo descreve o uso de potenciais cerebrais relacionados a eventos (ERPs) extraídos do EEG em curso durante as tarefas de resposta alvo manuais. ERPs oferecer a oportunidade única para medir as respostas neurais que são tempo bloqueado para estágios de processamento distintos relacionados a uma resposta evidente. Isto é, eles permitem estudar diferentes processos cognitivos relacionados com meta dirigida respostas motoras, tais como a selecção de resposta, de preparação de resposta, e os processos de inibição da resposta. Além disso, ERPs compostos por várias partes, cada uma delas associada a diferentes processos cognitivos (por exemplo., O N1 com attentio inícion processos, o N2 com controle cognitivo eo P3 com carga cognitiva e esforço mental). Da mesma forma, utilizando ERPs durante uma tarefa de resposta alvo manual simples permite-nos estudar diretamente diferentes processos cognitivos relacionados a diferentes estágios de processamento de controle de membro superior em crianças com CP unilateral com e sem DD.

<table><tbody><tr><td>Entrega de estímulos de "apresentação" e programa de controle experimental para neurociência</td><td>NeuoBehavioralSystems&nbsp;</td><td></td><td>Endereço da empresa: http://www.neurobs.com/index_html O software alternativo de presenação de estímulo pode ser usado</td></tr><tr><td>Caixa de botão, para registro de pressionamento de botão com precisão de tempo (1ms)</td><td>TSG, endereço da empresa Radboud University Nijmegen</td><td></td><td>: http://tsgdoc.socsci.ru.nl/ index.php?title=ButtonBoxes O dispositivo de registro de pressionamento de botão alternativo pode ser usado</td></tr><tr><td>Sistema EEG/EP de 32 canais BrainAmp DC, com interface USB BUA 128 S/N: AMP13061963DC, BUA128-1302289, EIB13010349</td><td>MedCaT B.V.</td><td>BP-01100</td><td>Endereço da empresa: http://www.medcat.nl/Research/acticap.htm Para medições com crianças, um laboratório móvel de EEG é altamente recomendado </td></tr><tr><td>Conjunto de tampas padrão de 32 canais Acticap S/N: aCAP11101664, aEB13032942</td><td>MedCaT B.V.</td>Endereço da empresa <td>BP-04200</td><td>: http://www.medcat.nl/Research/acticap.htm É altamente recomendável usar um sistema de eletrodo ativo</td></tr><tr><td>BrainVision Recorder Software licença USB Dongel: UR11471 & BrainVision Analyzer Licença de software USB Dongel: U12512</td><td>Produtos cerebrais</td><td>BP00020 & BP00120</td><td>Endereço da empresa: http://www.brainproducts.com/ Alterante software de registro e análise pode ser usado</td></tr><tr><td>NuPrep</td><td>MedCatSupplies</td><td>10-30</td><td>endereço web da empresa: http://www.medcat.nl/supplies/ Esfoliantes alternativos de preparação da pele podem ser usados</td></tr><tr><td>Pasta de eletrodo de condutância da pele</td><td>MedCatSupplies</td><td>TD-246</td><td>endereço da empresa: http://www.medcat.nl/supplies/ Gel de eletrodo condutor de EEG alternativo pode ser usado</td></tr><tr><td>Kit de seringa de agulha romba e </td><td>MedCatSupplies</td><td>JG161.5 & 30XXXX</td><td>Endereço da empresa: http://www.medcat.nl/supplies/ O kit de agulha e seringa é usado para aplicar gel condutor ao eletrodo embutido na tampa de EEG</td></tr><tr><td>Suporte Acticap para eletrodos ativos e adesivos</td><td>MedCatSupplies</td><td>BP-04244 & Endereço da empresa Z85-10x</td><td>: http://www.medcat.nl/supplies/ Os suportes e adesivos Acticap são usados para fixar eletrodos EOG</td></tr></tbody></table>

potenciais relacionados a eventos durante tarefas alvo de resposta para estudar processos cognitivos de membro superior uso em crianças com paralisia cerebral unilateral

Event-related Potentials During Target-response Tasks to Study Cognitive Processes of Upper Limb Use in Children with Unilateral Cerebral Palsy

Unilateral Paralisia Cerebral (PC) é um distúrbio neurológico que é uma causa muito comum de deficiência na infância. É caracterizada por deficiências motoras unilaterais que são frequentemente dominados no membro superior. Além de uma capacidade reduzida de movimento do membro superior afetado, várias crianças com CP unilateral mostrar uma consciência reduzida da capacidade de movimento restante desse membro. Este fenômeno de desconsiderar a capacidade preservada do membro superior afetado é regularmente referido como desconsideração do Desenvolvimento (DD). Diferentes teorias têm sido postuladas para explicar DD, cada um sugerindo orientações ligeiramente diferentes para a terapia. Ainda assim, os processos cognitivos que poderiam contribuir adicionalmente para DD em crianças com CP unilateral nunca foram diretamente estudada. O protocolo atual foi desenvolvido para estudar os aspectos cognitivos envolvidos no controle dos membros superiores em crianças com CP unilateral com e sem DD. Isso foi feito através da gravação de eventos relacionados potentials (ERPs) extraídos do EEG em curso durante as tarefas de resposta alvo pedindo uma resposta mão-movimento. ERPs consistir em vários componentes, cada um deles associado a um processo cognitivo bem definida (por exemplo., O N1 com os processos de atenção precoce, o N2 com controle cognitivo eo P3 com carga cognitiva e esforço mental). Devido à sua excelente resolução temporal, a técnica ERP permite estudar vários processos cognitivos secretas anteriores respostas motoras evidentes e, portanto, permite uma visão sobre os processos cognitivos que possam contribuir para o fenômeno da DD. Usando este protocolo acrescenta um novo nível de explicação para estudos comportamentais existentes e abre novos caminhos para a implementação mais ampla de investigação sobre aspectos cognitivos de restrições à circulação de desenvolvimento em crianças.

O protocolo descrito foi utilizado na pesquisa publicada anteriormente que estudou os fatores cognitivos subjacentes que contribuem para o fenómeno da Desconsideração Desenvolvimento (DD) em crianças com unilateral Paralisia Cerebral (PC) 10,11. Dois protocolos ligeiramente diferentes têm sido utilizados nestas publicações de separar diferentes processos cognitivos envolvidos numa resposta mão meta-dirigida para um alvo. Em ambos os artigos diferenças significativas nos processos cognitivos entre os grupos (DD e noDD) foram encontrados em reação a direcionar-estímulo apresentação sobre eletrodos da linha média (Fz, FCZ, Cz). Os resultados representativos, portanto, apresentam potenciais cerebrais relacionados a eventos (ERPs) desencadeadas por estímulos-alvo (desencadeadas em um / Nogo-tarefa go como mostrado na Figura 1) em crianças com CP unilateral com e sem DD. Os números apresentados são baseados em gravações de 24 crianças com CP unilateral entre 5 e 11 anos de idade. Calculando a média entre os ensaios e participantes produz uma forma de onda de ERP, que consiste de uma série de desvios positivos e negativos:. Componentes de ERP A Figura 3 mostra o grand-média ERPs de 24 crianças com CP unilateral em resposta a visuais estímulos-alvo (conforme apresentado na Figura 1). A Figura 3A mostra os ERPs Grand-média na FCz posição do eletrodo para uma visão detalhada dos diferentes potenciais. Ele mostra potenciais distintos para a apresentação do estímulo para o lado afectado (AS) e para o lado menos afectadas (LAS). A Figura 3B mostra a representação da potentialsacross o couro cabeludo. Estes grandes ERPs-média mostrar a reação média de estímulos apresentados para ambos os lados, o afetado (AS) eo lado menos afetado (LAS). Grão-médias apresentadas nas Figuras 3A e 3B conter um componente claro N1 e P2. Em vez de um P3 clássico, um latcomponente negativo e latência (Nc) é observada na posição couro cabeludo fronto-central seguinte estímulos-alvo. Esta onda negativa fronto-central em crianças foi relatado anteriormente para ser comparável à onda P3 clássico em adultos 20 e tem sido repetidamente observado em tarefas de resposta alvo em crianças com CP unilateral 10,11. A Figura 4 mostra as diferenças de grupo em ERPs entre crianças com CP unilateral com e sem DD. Figura 4A representa o grand-média ERPs para ambos os grupos (DD e noDD) e cada lado (afetada e lado menos afetado) separadamente. Para ambos os grupos os componentes N1 e P2, bem como a componente negativa longa latência pode ser observada. No entanto, a onda negativa no domínio P3 é significativamente maior no grupo DD (p &lt;0,05). Além disso, diferenças significativas entre a amplitude do componente N1 pode ser observada entre grupos. Para estatísticaanálises foram analisados ​​os valores médios de latência dentro de janelas fixas. Para retratar diferenças significativas, gráficos de barras são freqüentemente usados ​​como mostrado na Figura 4B. Para interpretar as diferenças entre os dois grupos, existe abundante literatura que diz respeito a cada componente de ERP para uma operação específica cognitiva. Sempre que diferenças significativas entre os grupos são encontrados literatura existente deve ser utilizada para a interpretação adequada do significado dessas diferenças. Como os resultados destes resultados representativos foram interpretados relacionada com as questões de investigação está documentado nas publicações correspondentes 10,11. Para além dos dados derivados a partir das gravações de ERP, as diferentes tarefas de resposta-alvo também gerar dados comportamentais que podem ser usados ​​para análises adicionais. Os tempos de reacção (tempo de apresentação de destino para pressionar o botão) e erros (por exemplo., Omissões seguintes Stimu-alvoli) pode ser utilizado como variáveis ​​dependentes adicionais separados. Ao estudar crianças com paralisia cerebral unilateral, as diferenças de tempos de reacção entre as duas mãos (afectadas vs menos afectados) pode ser esperado 10,11 como mostrado na Figura 5. No entanto, mesmo se se observam diferenças em ERPs, é possível que as medições comportamentais mostram não há diferenças entre os grupos 10. Outra possibilidade de utilização de tempos de reacção e as contagens de erro como dimensões separadas é a utilização de uma pontuação combinada através do cálculo dos índices de eficiência inverso (IES). O IES são determinadas pelo tempo de reacção média dividida pela proporção de respostas correctas expressos em milissegundos 23. Este método é considerado como sendo particularmente útil em tarefas com (&lt;10%) baixas taxas de erro 2 3. Como o protocolo atual sugere procedimentos de resposta alvo muito fácil, uma baixa taxa de erro é antecipado e tem sido documentoed em prévia 10,11 trabalho publicado. <img alt="figura 1" src="/files/ftp_upload/53420/53420fig1.jpg" /> Figura 1. Exemplo de uma tarefa-alvo experimentar resposta apropriada para uma ampla faixa etária. O exemplo consiste em estímulos visuais de pares de figuras sorridentes apresentados contra um fundo branco. Dois tipos diferentes de ensaios são mostrados: Ensaios-alvo para a mão direita (esquerda) e Nogo-ensaios para a mão direita (à direita). Ambos os ensaios incluem estímulos do fundo e cue-. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/53420/53420fig1large.jpg" target="_blank">Por favor clique aqui para ver uma versão maior desta figura.</a> <img alt="Figura 2" src="/files/ftp_upload/53420/53420fig2.jpg" /> Figura 2. Esquema de colocação dos eletrodos com base no sistema internacional 10-20. Os eletrodos brancas representam os placemen aplicadast dos 32 eletrodos ativos com a colocação de referência mastóide ligado e dois eletrodos ativos utilizados para a medição EOG. O eletrodo laranja representa o eletrodo de referência. O eletrodo cinza representa o eletrodo terra. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/53420/53420fig2large.jpg" target="_blank">Por favor clique aqui para ver uma versão maior desta figura.</a> <img alt="Figura 3" src="/files/ftp_upload/53420/53420fig3.jpg" /> Figura 3. ERPs Grand-média representativos seguintes estímulos-alvo. Formas de onda de ERP Grand-médios de 24 crianças com tempo CP unilateral bloqueadas para direcionar-estímulos. (A) ERPs Grand-média na posição do eletrodo FCz. A linha contínua representa a seguinte apresentação-estímulo alvo ERPs para o lado menos afetado (LAS). A linha tracejada representa os ERPs seguintes apresentação-estímulo alvo para o lado afetado (AS). As janelas de tempo ARound valores máximos das diferentes componentes de interesse (N1, P2, P3 e / NC) são destacados. (B) A representação dos ERPs Grand-média em todo o couro cabeludo. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/53420/53420fig3large.jpg" target="_blank">Por favor clique aqui para ver uma versão maior desta figura.</a> <img alt="Figura 4" src="/files/ftp_upload/53420/53420fig4.jpg" /> Figura 4. ERPs representativos Grand-média seguintes estímulos-alvo que apresentam diferenças entre dois grupos (A). Formas de onda de ERP Grand-média dos mesmos 24 crianças com CP unilateral, tal como apresentado na Figura 3, tempo bloqueado para direcionar-estímulos. Doze crianças foram classificadas como tendo DD. As linhas azuis representam o ERPs de crianças com CP unilateral sem DD (noDD; N = 12). As linhas de laranja representam o ERPs para crianças com DD (DD; N = 12). As linhas contínuas representamA apresentação-estímulo alvo ERPs para o lado menos afetado (LAS). As linhas tracejadas representam as seguintes ERPs apresentação-estímulo alvo para o lado afetado (AS). As janelas de tempo em todo o maxima dos diferentes componentes de interesse (N1, P2, P3 e / NC) são destacados. (B) &#160; Amplitudes P3 / Nc (média ± SEM mV) para segmentar-estímulos tal como representado na Figura 3A. As barras azuis representam os valores médios de amplitude P3 / Nc para crianças sem DD. As barras laranjas representam os valores médios de amplitude P3 / Nc para crianças com DD. As barras claras representam os resultados do lado menos afectado (LAS). As barras listradas representam os resultados do lado afectado (AS). O asterisco indica uma diferença significativa (p &lt;0,05) entre os dois grupos quanto à amplitude P3 / Nc. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/53420/53420fig4large.jpg" target="_blank">Por favor clique aqui para ver uma versão maior desta f</a>igura. <img alt="Figura 5" src="/files/ftp_upload/53420/53420fig5.jpg" /> Figura 5. Os dados de tempo de reação representativos exibindo diferenças entre mão afetada e menos afetados. Representados são médias ± SEMs. A barra cinza mostra o tempo médio de reação a estímulos de direcionar-24 crianças com CP unilateral com a mão menos afetados. A barra preta mostra o tempo médio de reação a estímulos alvo-das mesmas crianças com a sua mão afetada. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/53420/53420fig5large.jpg" target="_blank">Por favor clique aqui para ver uma versão maior desta figura.</a>

Várias crianças com Paralisia Cerebral unilateral parecem desconsiderar a capacidade preservada do membro superior afetado. Este desrespeito ao desenvolvimento é amplamente descrito na literatura, mas os processos cognitivos envolvidos não foram estudados. Para estudar os fatores cognitivos subjacentes ao controle do membro superior, foi desenvolvido um protocolo de potencial relacionado a eventos.

Potenciais relacionados a eventos durante tarefas Alvo de resposta para estudar processos cognitivos de Membro Superior uso em crianças com paralisia cerebral unilateral

Unilateral Cerebral Palsy (CP) is a neurodevelopmental disorder that is a very common cause of disability in childhood. It is characterized by unilateral ...

O objetivo geral deste procedimento é avaliar os aspectos cognitivos subjacentes ao controle do membro superior em crianças com deficiência motora. Isso é feito estudando potenciais cerebrais relacionados a eventos durante tarefas simples e manuais de resposta ao alvo. Este método pode ajudar a responder a questões-chave relacionadas aos processos cognitivos subjacentes que podem contribuir para restrições específicas de movimento em crianças com deficiências motoras.As implicações dessa técnica se estendem à terapia em crianças com paralisia cerebral, pois nos permite desvendar diferentes fatores cognitivos que também contribuem para as restrições de movimento individuais. A demonstração visual desse método é crítica, pois gravações de EEG adequadas para crianças e protocolos potenciais adaptativos relacionados a eventos adequados para crianças com restrições de movimento são difíceis de aprender. Comece escolhendo estímulos visuais que sejam fáceis de distinguir com base na cor ou forma.Use designs gráficos simples, como carinhas sorridentes, que manterão a atenção da criança na tarefa e garantirão que eles sejam grandes o suficiente na tela para serem facilmente reconhecidos por uma criança. Apresente os estímulos no lado esquerdo ou direito da tela, para induzir, respectivamente, movimentos para a esquerda ou para a direita. Inclua um estímulo de fundo no outro lado da tela para controlar a lateralização do estímulo.Para registrar as respostas aos estímulos, forneça à criança dois grandes botões de resposta com requisitos de força de resposta muito baixos, para garantir que as crianças sejam capazes de responder facilmente. Use dispositivos de resposta que possam registrar pressionamentos de botão com precisão de tempo e fornecer marcadores de estímulo relacionados ao computador de EEG. Finalmente, quando um estímulo é apresentado na tela do computador, use um programa de entrega de estímulo e controle experimental com precisão de tempo, para enviar marcadores de tempo bloqueado para o protocolo de aquisição de dados.Comece distraindo a criança com um filme para assistir durante a configuração do EEG. Para realizar o estudo em um ambiente familiar para a criança, montar um laboratório móvel de EEG no qual dois computadores são usados; um para apresentar os estímulos e outro para registrar e digitalizar o EEG. Comece a configuração do eletrodo limpando a pele na posição dos eletrodos de referência nos ossos mastóideos esquerdo e direito, a fim de reduzir a impedância.Aplique suavemente o creme esfoliante para remover as células mortas da pele e, em seguida, limpe-o com álcool para remover substâncias oleosas. Meça a circunferência da cabeça colocando uma fita métrica ao redor da parte mais larga da cabeça para determinar o tamanho da tampa. Em seguida, aplique a tampa do tamanho correto na cabeça.Certifique-se de que a tampa esteja na posição correta medindo a distância entre o íon e o násio e, em seguida, entre as reentrâncias interorais esquerda e direita. Coloque o eletrodo CZ na metade do caminho entre essas duas medições. Em seguida, organize os eletrodos na cabeça de acordo com o sistema internacional 10-20 usando os números na tampa e nos eletrodos.Localize os eletrodos em cinco locais da linha média e 24 locais laterais, para encontrar máximos espaciais dos componentes potenciais relacionados ao evento. Coloque mais um eletrodo no osso mastóide direito para gravação de referência vinculada e coloque o eletrodo de aterramento no AFZ. Em seguida, use uma agulha romba para encher os eletrodos com gel condutor para maximizar o contato com a pele.Lixe suavemente a pele sob o eletrodo para diminuir os níveis de impedância e tome cuidado para não aplicar muito gel, pois o sinal pode ficar distorcido. Mantenha a impedância do eletrodo abaixo de 20 quilohms, usando um medidor de impedância ao conectar os eletrodos. Em seguida, limpe a pele ao redor dos olhos para os eletrodos de eletrooculograma, ou EOG.Coloque eletrodos EOG ao redor dos olhos para registrar um EOG para corrigir o sinal de EEG para movimentos oculares. Para crianças, coloque apenas dois eletrodos EOG: um abaixo do olho direito e outro no canto externo do olho direito. Por fim, use FP2 e F7 como eletrodos de referência para o registro de EOG, ao aplicar uma correção ocular durante o processamento de dados offline.Comece colocando a tela do computador 40 centímetros à frente da criança. Localize os dois botões vermelhos ao lado do teclado, um à direita e outro à esquerda. Mantenha a distância entre os botões em 30 centímetros, para evitar a possibilidade de que a mão errada seja usada para pressionar o botão.Coloque as mãos da criança ligeiramente acima dos dois botões vermelhos com os cotovelos apoiados sobre a mesa. Instrua a criança a responder o mais rápido possível aos estímulos-alvo, pressionando o botão vermelho no lado em que o estímulo-alvo é apresentado. Se estímulos proibidos forem incluídos, instrua a criança a inibir sua resposta sempre que um estímulo proibido for apresentado.Finalmente, antes de iniciar o experimento, realize uma curta sessão de teste com duração não superior a um minuto, para evitar induzir fadiga mais tarde no experimento. Certifique-se de que todos os estímulos usados no experimento apareçam pelo menos uma vez durante esta sessão de teste. Este protocolo usa potenciais cerebrais relacionados a eventos para estudar os fatores cognitivos subjacentes ao controle dos membros superiores em crianças com paralisia cerebral unilateral.Aqui, são mostrados dados típicos de tempo de reação de crianças com paralisia cerebral unilateral, indicando diferenças entre a mão menos afetada e a afetada, na qual a mão afetada é mais lenta para responder após a apresentação do estímulo alvo. Aqui, formas de onda ERP separadas são mostradas, seguindo a apresentação do estímulo alvo precedendo uma resposta manual do lado menos afetado e do lado afetado. Ao comparar essas formas de onda de ERP entre diferentes grupos ou condições, podem ser reveladas diferenças nos fatores cognitivos subjacentes ao controle dos membros superiores.Depois de assistir a este vídeo, você deve ter uma boa compreensão de como registrar e analisar potenciais cerebrais relacionados a eventos relacionados a processos cognitivos subjacentes ao controle dos membros superiores em crianças com deficiências motoras. Uma vez dominado, o registro do EEG e a conclusão da análise de potencial relacionado ao evento podem ser feitos em poucas horas, se forem realizados corretamente. Ao tentar este procedimento, é importante lembrar que as tarefas de resposta ao alvo visual devem ser adaptadas de uma forma que seja viável para crianças com restrições de movimento.Usando diferentes paradigmas experimentais durante este procedimento potencial relacionado a eventos, diferentes processos cognitivos podem ser estudados para responder a perguntas adicionais. Este método pode nos ajudar a responder a perguntas-chave relacionadas a fatores cognitivos subjacentes que podem contribuir para diferentes restrições de movimento em diferentes deficiências de movimento.

event-related-potentials-during-target-response-tasks-to-study

Research

JoVE Journal

Behavior

Comportamento

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Sistema robótico de membro superior controlado por interface cérebro-computador para melhorar as atividades diárias em pacientes com AVC

Aprenda a registrar potenciais relacionados a eventos durante tarefas de resposta manual para estudar processos cognitivos do controle do membro superior em crianças com paralisia cerebral unilateral.

Potenciais relacionados a eventos durante tarefas Alvo de resposta para estudar processos cognitivos de Membro Superior uso em crianças com paralisia cerebral unilateral (Vídeo) | JoVE Journal

Potenciais relacionados a eventos durante tarefas Alvo de resposta para estudar processos cognitivos de Membro Superior uso em crianças com paralisia cerebral unilateral

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