Name: Cirurgia de colocação de cateteres para Cardiovascular Testes exercício de longo prazo em Suínos (Vídeo) | JoVE Journal
Uploaded: 2016-02-09T15:00:00.000+00:00
Duration: 12 min 37 s
Description: Aprenda a colocar cateteres em suínos para testes cardiopulmonares de exercício em animais acordados. Este método permite medições hemodinâmicas repetidas sem anestesia, auxiliando no estudo da função cardíaca e hipertensão pulmonar.

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Este estudo foi apoiado pela Holanda Coração subsídio da Fundação 2000T038 (para DJ Duncker) concessão 2000T042 (a D. Merkus), europeu FP7-Health-2010 A Comissão concessão MEDIA-261409 (para DJ Duncker e D. Merkus), Iniciativa de Pesquisa Cardiovascular Países Baixos: a Fundação do coração holandês, a Federação holandesa de centros médicos universitários, a Organização holandesa para Pesquisa em Saúde e Desenvolvimento e da Academia Real holandesa de Ciências &#160; CVON- ARENA CVON 2011-11 (para DJ Duncker), CVON-PHAEDRA CVON2012-08 (a D. Merkus) e CVON-RECONNECT CVON 2014-11 (para DJ Duncker e D. Merkus), Fundação Sophia (a D. de Wijs-Meijler, D. Merkus e IKM Reiss).

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<li>Merkus, D., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Phosphodiesterase+5+inhibition-induced+coronary+vasodilation+is+reduced+after+myocardial+infarction%5BTitle%5D)+AND+%22Am+J+Physiol+Heart+Circ+Physiol%22%5BJournal%5D)">Phosphodiesterase 5 inhibition-induced coronary vasodilation is reduced after myocardial infarction.</a> Am J Physiol Heart Circ Physiol. 304, H1370-H1381 (2013).</li>
<li>Heusch, G. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((The+paradox+of+alpha-adrenergic+coronary+vasoconstriction+revisited%5BTitle%5D)+AND+%22J+Mol+Cell+Card%22%5BJournal%5D)">The paradox of alpha-adrenergic coronary vasoconstriction revisited.</a> J Mol Cell Card. 51, 16-23 (2011).</li>
<li>Merkus, D., Houweling, B., van den Meiracker, A. H., Boomsma, F., Duncker, D. J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Contribution+of+endothelin+to+coronary+vasomotor+tone+is+abolished+after+myocardial+infarction%5BTitle%5D)+AND+%22Am+J+Physiol+Heart+Circ+Physiol%22%5BJournal%5D)">Contribution of endothelin to coronary vasomotor tone is abolished after myocardial infarction.</a> Am J Physiol Heart Circ Physiol. 288, H871-H880 (2005).</li>
<li>Haitsma, D. B., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Minimal+impairment+of+myocardial+blood+flow+responses+to+exercise+in+the+remodeled+left+ventricle+early+after+myocardial+infarction%2C+despite+significant+hemodynamic+and+neurohumoral+alterations%5BTitle%5D)+AND+%22Cardiovasc+Res%22%5BJournal%5D)">Minimal impairment of myocardial blood flow responses to exercise in the remodeled left ventricle early after myocardial infarction, despite significant hemodynamic and neurohumoral alterations.</a> Cardiovasc Res. 52, 417-428 (2001).</li>
<li>Bender, S. B., van Houwelingen, M. J., Merkus, D., Duncker, D. J., Laughlin, M. H. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Quantitative+analysis+of+exercise-induced+enhancement+of+early-+and+late-systolic+retrograde+coronary+blood+flow%5BTitle%5D)+AND+%22J+Appl+Physiol%22%5BJournal%5D)">Quantitative analysis of exercise-induced enhancement of early- and late-systolic retrograde coronary blood flow.</a> J Appl Physiol. 108 (3), 507-514 (2010).</li>
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Os autores não têm nada a revelar.

O presente estudo descreve a cirurgia para instrumentação crônica de suínos, bem como o protocolo para o exercício do suína instrumentada em uma escada rolante motorizado enquanto mede a hemodinâmica e tomando amostras de sangue para a medição do teor de oxigênio no sangue arterial, venoso misto e sangue venoso coronário. Passos críticos dentro do Protocolo Há vários passos críticos no âmbito do protocolo que já começam durante o procedimento de intubação. Tiopental (2.1.5) é um agent...

Função cardiopulmonar adequada é essencial para abastecer o corpo com oxigênio e nutrientes, particularmente durante condições de aumento da demanda metabólica, como durante o exercício 1. A resposta cardiopulmonar para exercício é caracterizada por um número de adaptações em função cardíaca, por exemplo., Um aumento na taxa de coração, contractilidade e acidente vascular cerebral volume e função microvascular, ou seja, a vasodilatação nos leitos vasculares que fornecem músculos que exercem, assim como na pulmonar vasculatura, e vasoconstrição nos leitos vasculares que abastecem o sistema gastrointestinal, bem como músculos inactivos 1. Capacidade de exercício diminuída é uma característica precoce de disfunção cardiopulmonar e teste cardiopulmonar é usado como um método eficaz para delinear entre a disfunção cardíaca, disfunção vascular e / ou disfunção pulmonar em pacientes com capacidade de exercício diminuída 2. disfunção cardiopulmonar início é difficult para diagnosticar, particularmente em modelos animais, como função cardiopulmonar é frequentemente medido de forma invasiva, requerendo anestesia, com muitos agentes anestésicos possuindo propriedades cardiodepressive 3. instrumentação crônica permite a medição da função cardiopulmonar no estado acordado, e quando os animais estão totalmente ajustados às medições condições de laboratório podem ser obtidos em condições de repouso tranqüilo, sem os efeitos da anestesia e trauma agudo cirúrgico. Além disso, quando os animais são adequadamente formados, as medições podem também ser obtidos durante a esteira graduada exercício 4,5. Mais especificamente, para a esquerda e função ventricular direita pode ser avaliada e relacionada com a perfusão miocárdica, enquanto a regulação do tônus ​​vasomotor na microcirculação coronária, sistêmica e pulmonar pode ser determinada. A utilização de cateteres cheios de líquido permite a medição da pressão, bem como de amostras de sangue que se verifica sem a imposição de anúncioestresse adicional sobre o dos animais. Outra vantagem de se estudar animais cronicamente instrumentadas é que o teste cardiopulmonar pode ser repetido permitindo que a utilização de um animal como o seu próprio controlo, tanto durante o desenvolvimento da doença ou durante o tratamento crónico, aumentando, assim, poder estatístico e, consequentemente, limitar o número de animais necessários para um estudo . Cardiopulmonar anatomia de suínos é bastante semelhante à dos seres humanos e é possível induzir vários tipos de doença cardiopulmonar, tais como diabetes 6, 7, enfarte do miocárdio, hipertensão pulmonar 8,9 e insuficiência cardíaca induzida por estimulação 10,11. Além disso, o tamanho de instrumentação permite suína crónica, e a amostragem de sangue repetidas de quantidade suficiente para analisar não apenas gases de sangue, mas também para realizar medições de neuro-humorais e / ou para pesquisar biomarcadores da doença. Este protocolo descreve a cirurgia usadas para crónicaly suína instrumento, bem como o protocolo para o exercício do suína em uma escada rolante motorizado.

<table><tbody><tr><td>Torneiras de 3 vias</td><td>B. Braun</td><td>16496</td><td></td></tr><tr><td>Linhas Perfusor PVC (sem DEHP) 150 cm/2,6 ml&nbsp;</td><td>B. Braun</td><td>8722960</td><td>Usado para cateteres cheios de fluido</td></tr><tr><td>" píton " tubulação de silicone</td><td>Borracha BV</td><td>1757 ID 1 mm, OD 2 mm</td><td>Usado para cateteres cheios de fluido</td></tr><tr><td>Cloreto de Sódio 0,9%</td><td>Baxter</td><td>TKF7124</td><td></td></tr><tr><td>Glicose 10%</td><td>Baxter</td><td>WE0163</td><td></td></tr><tr>Dispositivo <td></td><td></td><td></td>de<td>sucção</td></tr><tr><td>Slim-Line lápis eletrocirúrgico com 2 botões</td><td>ERBE ELEKTROMEDIZIN GMBH</td><td>20190-066</td><td></td></tr><tr><td>Servo Ventilator& nbsp; SV900C&nbsp;</td><td>Siemens-Elema AB&nbsp;</td><td></td><td></td></tr><tr><td>Laringgoscoop</td><td>Vererinary Technics Int.</td><td>11.02.47</td><td></td></tr><tr>Luvas <td></td><td></td><td></td><td>cirúrgicas estéreis</td></tr><tr><td>máscara cirúrgica de amarração</td><td>3M</td><td>1818FS</td><td></td></tr><tr><td>chapéu cirúrgico</td><td>Klinidrape</td><td>621301</td><td></td></tr><tr><td>Pacote de procedimentos</td><td>Molnlycke Health Care</td><td>97027809</td><td>Campo cirúrgico, compressas de gaze, seringas, copo etc</td></tr><tr><td>Droptears</td><td>Alcon</td><td>288-28282-01</td><td></td></tr><tr><td>Esfoliante Betadine 75 mg/ml Iodopovidona</td><td>Meda Pharma BV</td><td>RVG08939</td><td></td></tr><tr><td>Solução Betadine 100 mg/ml Iodopovidona</td><td>Meda Pharma BV</td><td>RVG01331</td><td></td></tr><tr><td>Tubo endotraqueal com punho</td><td>O tamanho do</td><td></td> paciente <td>depende do tamanho do animal</td></tr><tr><td>Filtro respiratório Hyrdo therm 3HME</td><td>Intersurgical</td><td>1560000</td><td></td></tr><tr><td>Laringoscópio Cabo+ Lâmina Miller tamanho 4</td><td>Kawe Alemanha</td><td></td><td></td></tr><tr><td>Ressuscitador manual- Combibag</td><td>Weinmann</td><td>6515-12-313-5596</td><td></td></tr><tr><td>Sonda de fluxo perivascular 3PS</td><td>Transônico</td><td></td><td>Para artéria coronária; Tamanho 2,5 - 4 mm dependendo do tamanho do animal</td></tr><tr><td>Sonda de fluxo</td><td>de confiança Transônica</td><td></td><td>Para aorta/artéria pulmonar, 16 - 20 mm; o tamanho depende do tamanho do animal</td></tr><tr><td>Venflon-Venisystem 20 G x 32 mm</td><td>BD</td><td>393224</td><td>Para cateter venoso coronário</td></tr><tr><td>Agulha romba 18 G</td><td></td><td></td><td>Para cateter venoso coronário</td></tr><tr><td>Tygon</td><td>Tubing Rubber BV</td><td>2802 ID 0,8 mm (1/32' '), OD 2,4 mm (3/32' ')</td><td>Para cateter venoso coronário</td></tr><tr><td>Alça de Sucção 17 cm 6 6/8 " Coupland 18/8 martinit com conector de tubo</td><td>KLS Martin Group</td><td>18-575-24</td><td></td></tr><tr><td>Lâmina de bisturi&nbsp;</td><td></td><td></td><td></td></tr><tr><td>Cabo de bisturi 13,5 cm 5 3/8 " Aço inoxidável sólido</td><td>KLS Martin Group</td><td>10-100-04</td><td></td></tr><tr><td>Pinça vascular 20,2 cm 8 " De Bakey Stee inoxidável</td><td>KLS Martin Group</td><td>24-388-20</td><td>&plusmn; 14 cm</td></tr><tr><td>Dressing Forceps 17 cm 6 6/8 " Cushing Aço inoxidável</td><td>KLS Martin Group</td><td>12-189-17</td><td>&plusmn; 18 cm</td></tr><tr><td>Halsted-musquito reto 12,5 cm - 5"</td><td>Rudolf Medical</td><td>RU-3100-13</td><td>&plusmn; 12 cm</td></tr><tr><td>halsted-musquito curvo 12,5 cm - 5"</td><td>Rudolf Medical</td><td>RU-3101-12</td><td>&plusmn; 12 cm</td></tr><tr><td>Pinça de Dissecação e Ligadura 13 cm 5 1/8 " Gemini Aço Inoxidável</td><td>KLS Martin Group</td><td>13-451-13</td><td>&plusmn; 12 cm</td></tr><tr><td>Pinça de Dissecação e Ligadura 18,5 cm 7 2/8 " Schnidt Inoxidável Aço</td><td>KLS Martin Group</td><td>13-363-18</td><td></td></tr><tr><td>Rib Retractor Finochietto, Baby Aluminium -</td><td>KLS Martin Group</td><td>24-162-01</td><td></td></tr><tr><td>pinça de sutura Mayo-Hegar 3 mm 18 cm - 7"</td><td>Rudolf Medical</td><td>RU-6050-18</td><td></td></tr><tr><td>Metchenbaum curvo rombudo 14,5 cm - 5(3/4)"</td><td>Rudolf Medical</td><td>RU-1311-14M</td><td></td></tr><tr><td>Retrector farabeuf 12 cm - 4 (3/4)"</td><td>Rudolf Médico</td><td>RU-4497-12</td><td></td></tr><tr><td>Toalha fórceps schr&auml; del curvo 9cm - 3,5"</td><td>Rudolf Medical</td><td>RU-3550-09</td><td></td></tr> tesoura <tr><td>cirúrgica sem corte 13 cm - 5"</td><td>Rudolf Medical</td><td>RU-1001-13</td><td></td></tr><tr><td>Gazes Cutisoft 10 x 10 cm 4 camadas</td><td>BSN Medical</td><td>45846-00</td><td></td></tr><tr><td>Gazes Cutisoft 5 x 5 cm 4 camadas</td><td>BSN Medical</td><td>45844-00</td><td></td></tr><tr><td>Medidor de vazão -CM2 / SF2 - 2gas (O2 e Ar)</td><td>UNO BV</td><td>180000008</td><td></td></tr><tr><td>Vaporizador Tec 7</td><td>Datex-Ohmeda</td><td></td><td></td></tr><tr><td>Acederm castração de feridas</td><td>Ecuphar NV</td><td></td><td></td></tr><tr><td>Vaselina Álbum</td><td>Bufa</td><td>165313</td><td></td></tr><tr><td>silkam 3-0 Seda natural, não absorvível</td><td>B. Braun</td><td>F 1134043</td><td>suturas para colocação de cateteres</td></tr><tr><td>silkam 2-0 Seda natural, não absorvível</td><td>B. Braun</td><td>F 1134051</td><td>suturas para aproximação muscular</td></tr><tr><td>dagrofil 3-0 Poliéster, não absorvível</td><td>B. Braun</td><td>C 0842478</td><td>suturas para cateteres de enchimento de fluido após tunelamento</td></tr><tr><td>Vicryl rapide 3-0, 1 x 45 cm FS2, V2930G</td><td>Daxtrio medische producten</td><td>15560</td><td>suturas para cateteres elétricos após tunelização</td></tr><tr><td>Vitafil 6 USP</td><td>SMI</td><td>6080</td><td>Ties</td></tr><tr><td>Seringas de</td><td></td><td></td><td>10 ml e 2,5 ml</td></tr><tr><td>Heparina LEO (heparina sódica)&nbsp;</td><td>LEO Pharma A/S</td><td></td><td></td></tr><tr><td>Zoletil</td><td>Virbac</td><td></td><td>tiletamina / zolazepam</td></tr><tr><td>Sedazine</td><td>AST farma</td><td>108855</td><td>xilazina</td></tr><tr><td>Temgesic</td><td>RB Pharmaceuticals</td><td>5429</td><td>buprenorfina</td></tr><tr><td>Tensogrip</td><td>BSN Medical</td><td>71522-00</td><td>colete elástico</td></tr></tbody></table>

cirurgia de colocação de cateteres para cardiovascular testes exercício de longo prazo em suínos

Surgical Placement of Catheters for Long-term Cardiovascular Exercise Testing in Swine

Este protocolo descreve o procedimento cirúrgico para suínos instrumento cronicamente eo procedimento para exercer suína em uma escada rolante motorizado. disfunção cardiopulmonar precoce é difícil de diagnosticar, especialmente em modelos animais, como função cardiopulmonar é frequentemente medida invasiva, exigindo anestesia. Como muitos agentes anestésicos são cardiodepressive, mudanças sutis na função cardiovascular pode ser mascarada. Em contraste, a instrumentação permite que crónica para medição da função cardiopulmonar no estado de vigília, de modo que as medições possam ser obtidas sob condições de repouso tranquilas, sem os efeitos da anestesia e trauma cirúrgico aguda. Além disso, quando os animais são adequadamente treinados, as medições podem também ser obtidos durante graduada exercício em esteira. sondas de fluxo são colocados ao redor da aorta ou artéria pulmonar, para a medição do débito cardíaco e ao redor da artéria descendente anterior coronária para a medição de coronfluxo sanguíneo ary. cateteres cheios de fluido são implantados na aorta, artéria pulmonar, átrio esquerdo, ventrículo esquerdo e do ventrículo direito para medição de pressão e recolha de amostras de sangue. Além disso, um cateter de 20 G está posicionado na veia interventricular anterior para permitir amostragem de sangue venoso coronário. Após uma semana de recuperação, suína são colocados em uma escada rolante com motor, os cateteres são conectados aos medidores de pressão e fluxo, e os suínos são submetidos a um de cinco estágios protocolo de exercício progressivo, com cada estágio com duração de 3 min. sinais hemodinâmicos são continuamente gravadas e amostras de sangue são tomadas durante os últimos 30 segundos de cada estágio de exercício. A principal vantagem de estudar animais cronicamente instrumentadas é que ele permite a avaliação de série da função cardiopulmonar, não só em repouso, mas também durante o esforço físico, tais como exercício. Além disso, a função cardiopulmonar pode ser avaliada repetidamente durante a doença o desenvolvimento de umaND durante o tratamento crónico, aumentando, assim, poder estatístico e, consequentemente, limitar o número de animais necessários para um estudo.

Exercício até 5 km / h resultou na duplicação do débito cardíaco a partir de 4,3 ± 0,3 para 8,5 ± 0,7 L / min que foi realizado principalmente por um aumento na frequência cardíaca a partir de 137 ± 7 256 ± 8 batidas por minuto, em combinação com um pequeno aumento no volume de curso de 32 ± 2 para 36 ± 3 ml (Figura 3). O aumento no volume da pulsação foi facilitado por um aumento da contractilidade do ventrículo esquerdo, como evidenciado por um aumento do máximo da pri...

Aqui apresentamos um protocolo para avaliar a função cardiopulmonar em suínos acordados, em repouso e durante o exercício gradual em esteira. A instrumentação crônica permite medidas hemodinâmicas repetidas não influenciadas por agentes anestésicos cardiodepressivos.

Cirurgia de colocação de cateteres para Cardiovascular Testes exercício de longo prazo em Suínos

This protocol describes the surgical procedure to chronically instrument swine and the procedure to exercise swine on a motor-driven treadmill. Early ...

O objetivo geral desta cirurgia é instrumentar cronicamente animais para permitir medições hemodinâmicas durante testes de estresse cardiopulmonar em animais conscientes, com e sem doença cardiovascular. Este método pode ajudar a responder perguntas fundamentais na área cardiovascular, como a forma como a síndrome metabólica afeta a função e a perfusão do ventrículo esquerdo, contribuindo assim para o desenvolvimento de insuficiência cardíaca com fração de ejeção preservada. Duas vantagens principais desta técnica são que as medições hemodinâmicas e as amostras de sangue são obtidas de animais acordados e que a técnica pode ser realizada em repouso e durante estresse cardiovascular, como o exercício.As implicações dessa técnica podem estender-se ao diagnóstico precoce da hipertensão pulmonar, pois a função microvascular pulmonar, bem como a função ventricular direita e a perfusão, podem ser medidas em estágios bem definidos após a indução da doença. A demonstração visual dessa técnica é essencial. É difícil aprender a colocar um sensor de fluxo ao redor de uma artéria coronária devido ao espasmo vascular desse vaso.Além disso, posicionar a sonda de fluxo ao redor da aorta é difícil

surgical-placement-catheters-for-long-term-cardiovascular-exercise

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JoVE Journal

Medicine

Medicina

O vídeo descreve detalhadamente a cateterização da artéria braquial distal em suínos. Este procedimento com precisão as medidas da pressão arterial e é um método simples e rápido para coletar amostras para medições de gás de sangue arterial.

Cateterização da artéria braquial em suínos

Descrevemos uma técnica nova, econômica e eficiente para a entrega percutânea de implantes coronários impressos tridimensionalmente para criar modelos suínos de peito fechado de doenças cardíacas isquêmicas. Os implantes foram fixados no local usando um cateter de extensão mãe e filho com alta taxa de sucesso.

Nova abordagem percutânea para implantação de implantes de estenose coronária impressa 3D em modelos suínos de doença cardíaca isquêmica

Aqui apresentamos uma abordagem tórax fechada para gravações de loop bi-ventricular de volume de pressão em suínos com disfunção ventricular direita aguda.

Gravações de loop de volume de pressão biventricular fechadas com cateteres de admissão em um modelo suíno

Uma abordagem confiável e reprodutível para a inserção e manutenção de um cateter de Hickman tunelizado para acesso vascular de longa permanência em suínos é descrita. A colocação de um cateter venoso central permite uma conveniente amostragem diária de sangue total de animais acordados e administração intravenosa de medicamentos e fluidos.

Uso do cateter de Hickman para acesso vascular de longa permanência em modelo pré-clínico de suínos

Um modelo altamente reprodutível para infarto do miocárdio em camundongos com manipulações minimamente invasivas é descrito. O modelo pode ser facilmente executado, resultando em alta reprodutibilidade e taxa de sobrevida. Assim, o modelo descrito reduzirá o número de animais necessários conforme solicitado pelo princípio 3R (Substituição, Refinamento e Redução).

Minimal procedimento cirúrgico invasivo de induzir Infarto do Miocárdio em Ratos

Desenvolvemos um modelo suíno para a entrega alvo de agentes farmacológicos dentro do espaço/fluido pericárdico. Usando essa abordagem, os benefícios relativos dos agentes administrados na fibrilação atrial induzida, períodos refratários relativos e/ou proteção isquêmica podem ser investigados.

Testando a eficácia de agentes farmacológicos em um Delivery Model Pericárdica alvo na Suína

Este protocolo descreve a remoção e purificação de células endoteliais artéria pulmonar (PAECs) que aderem as dicas de balão de cateteres de Swan-Ganz, enquanto eles estão encravados na artéria pulmonar durante o cateterismo cardíaco direito e permanecer aderente para o balão vazio após a remoção do corpo do paciente.

Colheita de células endoteliais das dicas de balão de cateteres de Swan-Ganz após cateterismo cardíaco direito

Este protocolo destina-se a descrever o hepatócito porcina isolamento e ex vivo gene entrega para curar modelos de doenças metabólicas através do transplante de células autólogas. Embora este modelo em particular beneficia de vantagens únicas que favorecem a terapia bem sucedida, o aplicativo é uma Fundação relevante para tratar doenças adicionais e indicações.

Particulas de Lentivirus terapia gênica mediada por vetor de hepatócitos Ex Vivo para transplante autólogo em suínos

Para avaliar a influência da intensidade do exercício nas respostas fisiológicas e biológicas, foram utilizados dois protocolos de testes de exercício diferentes. Métodos de exercício em um cicloergômetro de teste como um teste de consumo máximo de oxigênio incremental e resistência de estrutura de tópicos, teste de resistência submáxima de estado estacionário são descritos.

Realização de exercícios de resistência máxima e submáxima testes para medir as respostas fisiológicas e biológicas ao exercício agudo em humanos

Aqui apresentamos um protocolo passo-a-passo para uma abordagem semi-automatizada para analisar dados murinos de eletrocardiografia de longo prazo (ECG) para parâmetros básicos de ECG e arritmias comuns. Os dados são obtidos por transmissores de telemetria implantáveis em camundongos vivos e acordados e analisados usando o Ponemah e seus módulos de análise.

Analisando gravações de eletrocardiografia de longo prazo para detectar arritmias em camundongos

Aprenda a colocar cateteres em suínos para testes cardiopulmonares de exercício em animais acordados. Este método permite medições hemodinâmicas repetidas sem anestesia, auxiliando no estudo da função cardíaca e hipertensão pulmonar.

Cirurgia de colocação de cateteres para Cardiovascular Testes exercício de longo prazo em Suínos

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