8 de março de 2018
Vamos apresentar um protocolo de scripts personalizados relacionados ao trauma imagens e avaliação clínica dentro de um projeto de comparação para investigar a língua dissociação (PD), reações psicofisiológicos, ou seja, coração taxa (HR) e condutância da pele (SC) e características psicológicas dos indivíduos frequentemente severamente traumatizados com transtorno de personalidade borderline (BPD).
O objetivo geral deste experimento de imagens personalizadas e pesquisa clínica é estudar fenômenos dissociativos relacionados ao trauma em indivíduos traumatizados com transtorno de personalidade limítrofe, ou TPB. Este método pode ajudar a responder a perguntas-chave no ano da psicologia clínica. Por exemplo, se o tipo predominante de excitação da reação primária versus dissociação seria responsável por dois tipos principais de perfis clínicos e padrões de reação para estímulos relacionados ao trauma.
A principal vantagem dessa técnica é a colaboração de descobertas entre medidas, dentro de uma única pesquisa de pesquisa. Usando uma avaliação integrada, incluindo parâmetros psicofisiológicos confiáveis e uma extensa bateria de psicodiagnóstico. As implicações dessa técnica se estendem ao diagnóstico e terapia do transtorno de personalidade limítrofe, pois há uma alta prevalência de incidentes traumáticos entre indivíduos com esse diagnóstico e pessoas particularmente difíceis de tratar que cresceram com transtornos dissociativos crônicos graves foram identificadas na pesquisa e na prática clínica.
Este método pode fornecer informações sobre os mecanismos etiológicos. Também pode ser aplicado para estudar outros transtornos relacionados ao trauma. Antes do teste, registre as instruções introdutórias para o procedimento experimental e as tarefas do participante ao longo do experimento e salve-as no formato apropriado em um software de apresentação de estímulos baseado em linguagem de script.
No software, reproduza cada script três vezes e insira quatro períodos sequenciais de 30 segundos em cada apresentação de script da seguinte maneira. Linha de base em repouso, leitura, imagens e recuperação. Entre duas apresentações de roteiro, reserve um período de um a dois minutos para preencher as medidas de autorrelato.
Em seguida, dependendo do software para registrar dados fisiológicos, prepare os canais necessários para o registro de parâmetros fisiológicos, condutores da pele e frequência cardíaca. Configure marcadores ou use canais separados para a representação do curso do tempo das instruções e apresentações de roteiro. Em seguida, realizar uma extensa avaliação do estado psicológico de todos os participantes com foco em fenômenos dissociativos por um investigador clinicamente experiente.
Planeje tempo suficiente para cada sessão de avaliação clínica. Antes da sessão de entrevista. Fornecer questionários de autorrelato para obter informações sobre idade, graduação, estado civil, ocupacional, substâncias ativas consumidas nas últimas semanas e estado psicológico.
Por fim, acompanhe esta sessão de avaliação clínica com uma entrevista clínica que permita o diagnóstico de transtornos psiquiátricos de acordo com os critérios do DSM-IV e da CID-10. Verificar a ausência de transtornos mentais, bem como o relato de pelo menos uma experiência pós-traumática para a inclusão no grupo controle. Após a entrevista clínica, peça ao participante que especifique e descreva vividamente os três tipos de eventos a seguir.
Um traumático, bem como duas outras experiências individuais, uma neutra e um evento moderadamente positivo diário. Dentro da descrição dos eventos, indague acontecimentos objetivos, como tempo e lugar, bem como informações subjetivas, como emoções ou percepção sensorial. Faça anotações detalhadas permitindo o rascunho subsequente dos três roteiros verbais que serão usados como pistas emocionais individualizadas.
Marque uma consulta para o experimento psicofisiológico nos próximos dias e instrua o participante a não usar nenhuma loção ou creme para as mãos antes do experimento. Em seguida, componha roteiros verbais em um gravador de voz, cada um com 30 segundos de duração, que retratasse as três experiências pessoais relembradas na primeira pessoa do singular e no presente. Salve-os como arquivos de áudio no formato apropriado e transfira-os no programa de software, no computador de estímulo, servindo para apresentar os scripts auditivos gravados.
Em seguida, randomize a ordem de apresentação do roteiro. Adote e salve a ordem resultante no programa de apresentação do roteiro e coloque-a no registro para contabilizá-la nas análises de dados. Transfira e salve os scripts na ordem resultante no programa de apresentação.
Use um programa de computador baseado em linguagem de script que envia simultaneamente estímulos auditivos para um fone de ouvido e sinais de marcador para o dispositivo de gravação psicofisiológico com precisão de milissegundos. Por fim, prepare as folhas e o lápis para coletar julgamentos avaliativos subjetivos de estados afetivos durante as tarefas de imagens orientadas por script usando uma bateria de escalas Likert analógicas visuais de nove pontos. Comece acompanhando o participante a um laboratório com isolamento acústico e temperatura e umidade controladas, conectado por meio de fios e janela a uma parte adjacente do laboratório em que o experimento e o equipamento estão localizados.
Explique a função do equipamento experimental ao participante. Em seguida, sente o participante em uma cadeira confortável e aguarde um período de adaptação ao ambiente de gravação enquanto explica o procedimento a partir do consentimento informado e responde a quaisquer outras perguntas. Limpe as áreas de contato da pele necessárias com compressas de solução de álcool.
Para fixar os dispositivos de monitorização fisiológica, utilizar eléctrodos de encaixe de cloreto de prata-prata 279 pré-gelificados com áreas de contacto circulares, preenchidos com um gel de eléctrodo adequado. Para a medição SC, coloque eletrodos na palma da mão ou na superfície e para o registro da FC, use um dos três eletrodos. Em seguida, aplique fones de ouvido para a apresentação das instruções e scripts.
Realize um teste das medições para garantir que o participante ouça as instruções e que os registros fisiológicos estejam funcionando bem. Em seguida, inicie a avaliação aproximadamente cinco minutos depois, a fim de permitir que as leituras fisiológicas se estabilizem. Preste atenção a quaisquer movimentos dos participantes durante o experimento e faça anotações para marcar artefatos quando necessário.
No final do experimento, remova todos os dispositivos e limpe as áreas da pele, se solicitado. Informe o participante sobre a experiência e acompanhe-o para fora da sala de testes. Por fim, limpe os eletrodos com água fria para permitir a remoção de quaisquer restos de gel.
Os resultados indicaram diferenças significativas na FC entre roteiros relacionados ao trauma e roteiros de eventos cotidianos, devido a uma diminuição significativa da FC durante a memória de eventos traumáticos. Em participantes com transtorno de personalidade limítrofe, TPB e histórico de dissociação peritraumática, TP, em comparação com o grupo apenas TPB e controles. Em relação às classificações de autorrelato, as memórias traumáticas figuraram mais dissociação do que as memórias positivas e neutras.
Indivíduos com TPB e TP classificaram todas as memórias como mais provocadoras de dissociação do que outros participantes do TPB e os controles. Uma vez dominada, essa técnica, incluindo avaliações clínicas, pode ser feita em duas ou três horas, se for realizada corretamente. Ao tentar este procedimento, é importante lembrar de controlar os fatores de confusão da atividade fisiológica para garantir registros funcionais de dados fisiológicos antes das medições e coletar dados clínicos por investigadores especializados.
Após esse procedimento, outros métodos, como outros tipos de roteiros personalizados e genéricos, ilustrando situações de vida passadas e presentes, podem ser realizados para responder a perguntas adicionais sobre mecanismos de enfrentamento em TPB e outras populações clínicas. Após seu desenvolvimento, essa técnica abriu caminho para pesquisadores no campo da psicotraumatologia explorarem reações emocionais e fisiológicas à ativação da memória relacionada ao trauma em várias populações afetadas por traumas psicológicos. Depois de assistir a este vídeo, você deve ter uma boa compreensão de como realizar um experimento orientado por roteiro e avaliações clínicas para investigar fenômenos dissociativos, em indivíduos afetados por traumas psicológicos.
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Este estudo apresenta um protocolo personalizado baseado em imagens guiadas por roteiro, destinado a investigar fenômenos dissociativos relacionados a traumas em indivíduos com transtorno de personalidade borderline (BPD). A pesquisa foca na dissociação peri-traumática, reações psicofisiológicas e características psicológicas em um delineamento clínico comparativo.
A imagética personalizada orientada por roteiro com medição psicofisiológica permite uma investigação precisa da dissociação relacionada ao trauma no transtorno de personalidade borderline (BPD), apoiando a redução de riscos mecanicistas e a validação de alvos na pesquisa neuropsiquiátrica. A integração de dados subjetivos e objetivos ao longo de protocolos padronizados aumenta a confiança preditiva para o desenvolvimento de biomarcadores translacionais e a triagem de portfólios na descoberta de fármacos para o sistema nervoso central. Essa abordagem posiciona o perfilamento da resposta dissociativa como uma capacidade reutilizável para decisões precoces na linha de produção de fármacos para transtornos psiquiátricos relacionados ao trauma.
Este protocolo se integra à continuidade de descoberta a pré-clínica para o desenvolvimento de fármacos para o sistema nervoso central e psiquiátricos, permitindo testes de hipóteses, validação de alvos e alinhamento de biomarcadores translacionais.