Name: Eletrofisiológica medição da atividade cerebral evocados nocivas em neonatos usando uma sonda de Flat-ponta acoplada a Eletroencefalografia (Vídeo) | JoVE Journal
Uploaded: 2017-11-29T15:00:00.000+00:00
Duration: 6 min 29 s
Description: Aprenda a medir eletrofisiologicamente a nocicepção em neonatos usando EEG e sonda de ponta plana. Este método objetivo avalia respostas dolorosas em pacientes não verbais, melhorando os cuidados neonatais desde as 34 semanas de idade gestacional.

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Os autores gostaria de reconhecer Caroline Hartley e Rebeccah Slater (departamento de Pediatria, Universidade de Oxford, Reino Unido) para revisão crítica de nosso papel e Walter Magerl (departamento de neurofisiologia, centro de Biomedicina e tecnologia médica Mannheim (CBTM), Universidade de Heidelberg, Alemanha) nos apoiar com equipamento técnico e conhecimento.

O estudo foi aprovado pelo competente ética Comissão de noroeste da Suíça (EKNZ 2015-079) e informado consentimento por escrito dos pais para o participante foi obtido antes da medição.
1. preparação
<ol><li>Certifique-se que o bebê está resolvido. Deve ser calmo e se estabeleceram, sem chupar movimentos durante a gravação, por causa de artefatos de movimento. O bebê pode estar dormindo9.</li>
	<li>Medir a circunferência da cabeça do recém-nascido com uma fita métrica para definir o tamanho da tampa do EEG.</li>
	<li>Identificar a posição do eletrodo ativo: Cz / posição de vértice, marcando o ponto médio entre o nasion e o Ínion e o ponto médio entre a esquerda e direita preaurical ponto com um lápis de marcador de pele. Para o posicionamento dos eléctrodos ver também Figura 1.</li>
	<li>Identificar as posições do eléctrodo de terra: certa testa (Fp2) e o eletrodo de referência: mastoide esquerda (A1).</li>
	<li>Limpe os locais de eletrodo (Cz, Fp2 e A1) com desinfectante utilizando um cotonete. No caso de um monte de cabelo, separe o cabelo para visualizar o couro cabeludo.</li>
	<li>Esfregue suavemente os sites de eletrodo com EEG preparando pasta, usando um cotonete de algodão, para reduzir a impedância.</li>
	<li>Coloque a tampa de EEG com os eletrodos fixados na cabeça do recém-nascido.</li>
	<li>Gel condutor de EEG Injete os eletrodos, usando uma seringa com uma agulha de plástico curta para otimizar o contato entre os eletrodos e o couro cabeludo.</li>
	<li>Ajuste os eletrodos até a impedância é abaixo de 50 kΩ, conforme descrito nas recomendações do fabricante e em orientações publicadas12.</li>
	<li>Posicione uma câmera para gravar expressões faciais do recém-nascido.</li>
	<li>Conecte a sonda plana-dica para o dispositivo de contacto do gatilho, que é fixado para o dispositivo de gravação de EEG. Quando a sonda de ponta plana atinge a força nominal sobre a pele, um sinal do disparador é gerado pelo dispositivo de contacto do gatilho. Este sinal é enviado para o computador, o EEG gravação com uma marca de gatilho de marcação.</li>
</ol>2. medição
<ol><li>Selecione um nome de estudo para armazenar os dados.</li>
	<li>
Adicione filtros de passa banda on-line:
	<ol>
<li>Exibir filtros: Filtro de corte baixo: frequência: 1Hz Filtro de corte de alto: frequência: 70 Hz Filtro notch: 50 Hz Taxa de amostragem: 2000 Hz</li>
	</ol>
</li>
	<li>Inicie o EEG e gravação de vídeo.</li>
	<li>Mantenha o righthand do recém-nascido na posição horizontal. O estímulo também pode ser aplicado em um site diferente, por exemplo, o pé, o que resultará em latência mais tempo do que de mão, por favor veja detalhes 3.7.</li>
	<li>Primeiro registro de atividade de EEG de fundo. Enquanto a mão do recém-nascido é realizada, anote a gravação de EEG manualmente para gravar períodos onde não há estímulos são aplicados e o Infante está descansando.</li>
	<li>Conduza a quantidade necessária de estímulos de ponta plana-sonda de acordo com o projeto de estudo na direita do recém-nascido. Em nosso projeto experimental, defina o número de estímulos de ponta plana-sonda em 50. Tenha cuidado para usar o teste de ponta plana perpendicularmente à mão do recém-nascido para que a ponta não se dobra e aplicar a força correta. Execute os estímulos de ponta plana-sonda usando um mínimo de 2 a 3 s intervalo inter estímulo (ISI)6 para evitar o somatório.</li>
	<li>Pare todas as gravações.</li>
	<li>Documente os detalhes de configuração experimental.</li>
</ol>3. análise de dados
<ol><li>Filtre os dados brutos do EEG off-line usando um filtro de alta frequência de 1 Hz e um filtro passa-baixas a 30 Hz.</li>
	<li>Segmente os dados em épocas de 1.500 ms (500 ms antes de 1.000 ms após o início do estímulo).</li>
	<li>Execute uma correção de linha de base para o intervalo pré-estímulo.</li>
	<li>Manualmente rejeite as épocas de EEG contendo artefatos, tais como artefatos de movimento e ruído, após inspeção visual. Por favor, consulte também o contorno do tutorial: https://sccn.ucsd.edu/wiki/Chapter_01:_Rejecting_Artifacts</li>
	<li>Média as épocas de EEG (para o fundo e estímulo resposta separadamente).</li>
	<li>Lenhoso filtro os dados com uma variação máxima de ± 50 ms na janela de tempo 0 - 1.000 ms post início do estímulo. Isso permite que as diferenças de latência entre as crianças. Fazer isso para os fundo e estímulo respostas separadamente.</li>
	<li>Projeto de um modelo de atividade cerebral evocados nocivas, que foi definida em um conjunto de dados independente e tem sido descrita em detalhe em outro lugar11 sobre os dados para determinar a magnitude da resposta evocada nocivas dentro de cada julgamento individual. O modelo descreve uma forma de onda característica da resposta evocada nocivas e a magnitude reflete a quantidade desta resposta evocada nocivas dentro o julgamento individual. Nota: A janela de tempo no qual o modelo do projeto é dependente da idade do Infante e a posição de estímulo. Se os estímulos são aplicados à mão, em seguida, a janela de tempo de interesse é 200-500 ms pós estímulo11. Se os estímulos são aplicados ao pé, então a janela de tempo de interesse é de 400-700 ms post estímulo11. Observe que este modelo só atualmente foi validado para lactentes entre de gestação dos 34-43 semanas. Para métodos detalhados associados usando este modelo e uma discussão das limitações, por favor consulte Hartley et al . 201711.</li>
	<li>Verifica que a magnitude da atividade cerebral evocados nocivas calculado usando o modelo é significativamente mais alto após o estímulo, em comparação com o fundo de EEG.</li>
	<li>Analisar a expressão facial comportamental depois (câmera está relacionada com o EEG gravação) usando o sistema de codificação Facial Neonatal2,13.</li>
</ol>

<ol><li>Bonica, J. J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((The+need+of+a+taxonomy%5BTitle%5D)+AND+%22Pain%22%5BJournal%5D)">The need of a taxonomy.</a> Pain. 6 (3), 247-248 (1979).</li>
<li>Duhn, L. J., Medves, J. M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((A+systematic+integrative+review+of+infant+pain+assessment+tools%5BTitle%5D)+AND+%22Adv+Neonatal+Care%22%5BJournal%5D)">A systematic integrative review of infant pain assessment tools.</a> Adv Neonatal Care. 4 (3), 126-140 (2004).</li>
<li>Witt, N., Coynor, S., Edwards, C., Bradshaw, H. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((A+Guide+to+Pain+Assessment+and+Management+in+the+Neonate%5BTitle%5D)+AND+%22Curr+Emerg+Hosp+Med+Rep%22%5BJournal%5D)">A Guide to Pain Assessment and Management in the Neonate.</a> Curr Emerg Hosp Med Rep. 4, 1-10 (2016).</li>
<li>Hummel, P., van Dijk, M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Pain+assessment%3A+current+status+and+challenges%5BTitle%5D)+AND+%22Semin+Fetal+Neonatal+Med%22%5BJournal%5D)">Pain assessment: current status and challenges.</a> Semin Fetal Neonatal Med. 11 (4), 237-245 (2006).</li>
<li>Slater, R., Fitzgerald, M., Meek, J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Can+cortical+responses+following+noxious+stimulation+inform+us+about+pain+processing+in+neonates%3F%5BTitle%5D)+AND+%22Semin+Perinatol%22%5BJournal%5D)">Can cortical responses following noxious stimulation inform us about pain processing in neonates?</a> Semin Perinatol. 31 (5), 298-302 (2007).</li>
<li>Hartley, C., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((The+relationship+between+nociceptive+brain+activity%2C+spinal+reflex+withdrawal+and+behaviour+in+newborn+infants%5BTitle%5D)+AND+%22Sci+Rep%22%5BJournal%5D)">The relationship between nociceptive brain activity, spinal reflex withdrawal and behaviour in newborn infants.</a> Sci Rep. , 31(2015).</li>
<li>Iannetti, G. D., Baumgärtner, U., Tracey, I., Treede, R. D., Magerl, W. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Pinprick-evoked+brain+potentials%3A+a+novel+tool+to+assess+central+sensitization+of+nociceptive+pathways+in+humans%5BTitle%5D)+AND+%22J+Neurophysiol%22%5BJournal%5D)">Pinprick-evoked brain potentials: a novel tool to assess central sensitization of nociceptive pathways in humans.</a> J Neurophysiol. 110 (5), 1107-1116 (2013).</li>
<li>Ziegler, E. A., Magerl, W., Meyer, R. A., Treede, R. D. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Secondary+hyperalgesia+to+punctate+mechanical+stimuli.+Central+sensitization+to+A-fibre+nociceptor+input%5BTitle%5D)+AND+%22Brain%22%5BJournal%5D)">Secondary hyperalgesia to punctate mechanical stimuli. Central sensitization to A-fibre nociceptor input.</a> Brain. 122 (Pt 12), 2245-2257 (1999).</li>
<li>Slater, R., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Evoked+potentials+generated+by+noxious+stimulation+in+the+human+infant+brain%5BTitle%5D)+AND+%22Eur+J+Pain%22%5BJournal%5D)">Evoked potentials generated by noxious stimulation in the human infant brain.</a> Eur J Pain. 14 (3), 321-326 (2010).</li>
<li>Fabrizi, L., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((A+shift+in+sensory+processing+that+enables+the+developing+human+brain+to+discriminate+touch+from+pain%5BTitle%5D)+AND+%22Curr+Biol%22%5BJournal%5D)">A shift in sensory processing that enables the developing human brain to discriminate touch from pain.</a> Curr Biol. 21 (18), 1552-1558 (2011).</li>
<li>Hartley, C., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Nociceptive+brain+activity+as+a+measure+of+analgesic+efficacy+in+infants%5BTitle%5D)+AND+%22Sci+Transl+Med%22%5BJournal%5D)">Nociceptive brain activity as a measure of analgesic efficacy in infants.</a> Sci Transl Med. 9 (388), (2017).</li>
<li>Keil, A., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Committee+report%3A+publication+guidelines+and+recommendations+for+studies+using+electroencephalography+and+magnetoencephalography%5BTitle%5D)+AND+%22Psychophysiology%22%5BJournal%5D)">Committee report: publication guidelines and recommendations for studies using electroencephalography and magnetoencephalography.</a> Psychophysiology. 51 (1), 1-21 (2014).</li>
<li>Grunau, R. V., Johnston, C. C., Craig, K. D. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Neonatal+facial+and+cry+responses+to+invasive+and+non-invasive+procedures%5BTitle%5D)+AND+%22Pain%22%5BJournal%5D)">Neonatal facial and cry responses to invasive and non-invasive procedures.</a> Pain. 42 (3), 295-305 (1990).</li>
<li>van den Broeke, E. N., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Characterizing+pinprick-evoked+brain+potentials+before+and+after+experimentally+induced+secondary+hyperalgesia%5BTitle%5D)+AND+%22J+Neurophysiol%22%5BJournal%5D)">Characterizing pinprick-evoked brain potentials before and after experimentally induced secondary hyperalgesia.</a> J Neurophysiol. 114 (5), 2672-2681 (2015).</li>
<li>Verriotis, M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Cortical+activity+evoked+by+inoculation+needle+prick+in+infants+up+to+one-year+old%5BTitle%5D)+AND+%22Pain%22%5BJournal%5D)">Cortical activity evoked by inoculation needle prick in infants up to one-year old.</a> Pain. 156 (2), 222-230 (2015).</li>
<li>Rolke, R., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Quantitative+sensory+testing+in+the+German+Research+Network+on+Neuropathic+Pain+%28DFNS%29%3A+standardized+protocol+and+reference+values%5BTitle%5D)+AND+%22Pain%22%5BJournal%5D)">Quantitative sensory testing in the German Research Network on Neuropathic Pain (DFNS): standardized protocol and reference values.</a> Pain. 123 (3), 231-243 (2006).</li>
<li>Moultrie, F., Slater, R., Hartley, C. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Improving+the+treatment+of+infant+pain%5BTitle%5D)+AND+%22Curr+Opin+Support+Palliat+Care%22%5BJournal%5D)">Improving the treatment of infant pain.</a> Curr Opin Support Palliat Care. 11 (2), 112-117 (2017).</li>
<li>Hu, L., Zhang, Z. G., Mouraux, A., Iannetti, G. D. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Multiple+linear+regression+to+estimate+time-frequency+electrophysiological+responses+in+single+trials%5BTitle%5D)+AND+%22Neuroimage%22%5BJournal%5D)">Multiple linear regression to estimate time-frequency electrophysiological responses in single trials.</a> Neuroimage. 111, 442-453 (2015).</li>
<li>Hartley, C., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Changing+Balance+of+Spinal+Cord+Excitability+and+Nociceptive+Brain+Activity+in+Early+Human+Development%5BTitle%5D)+AND+%22Curr+Biol%22%5BJournal%5D)">Changing Balance of Spinal Cord Excitability and Nociceptive Brain Activity in Early Human Development.</a> Curr Biol. 26 (15), 1998-2002 (1998).</li>
<li>Evers, K. S., Wellmann, S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Arginine+Vasopressin+and+Copeptin+in+Perinatology%5BTitle%5D)+AND+%22Front+Pediatr%22%5BJournal%5D)">Arginine Vasopressin and Copeptin in Perinatology.</a> Front Pediatr. 4 (75), (2016).</li>
<li>Slater, R., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Oral+sucrose+as+an+analgesic+drug+for+procedural+pain+in+newborn+infants%3A+a+randomised+controlled+trial%5BTitle%5D)+AND+%22Lancet%22%5BJournal%5D)">Oral sucrose as an analgesic drug for procedural pain in newborn infants: a randomised controlled trial.</a> Lancet. 376 (9748), 1225-1232 (2010).</li>
</ol>

Os autores não têm nada para divulgar.

A abordagem apresentada aqui mostra como nocivas-evocado cerebral actividade em neonatos pode ser medida de forma objectiva, usando a gravação de EEG e estimuladores de ponta plana-sonda para aplicar estímulos nocivos experimentais. Esta técnica pode ser usada em várias configurações clínicas para detectar a nocicepção, por exemplo, em pessoas não-verbais, tais como recém-nascidos. O estudo completo pode ser feito dentro de 15 minutos, incluindo a colocação do bebé, identificar, preparar e montagem dos eléctrodo...

A dor é uma experiência sensorial e emocional desagradável associada com dano tecidual real ou potencial, ou descrita em termos de tais danos1. A incapacidade de comunicar verbalmente não nega a possibilidade de que um indivíduo está experimentando dor mas torna muito difícil avaliar o tratamento de alívio da dor, por exemplo, em recém-nascidos2. Vários indicadores comportamentais e fisiológicos são utilizados para avaliar a dor em pacientes não-verbal. Diferentes escalas foram desenvolvidas ao longo dos anos, a escolha depende do tipo de estímulo, idade gestacional e o ambiente em que os recém-nascidos são embeded3,4,5. Estas ferramentas de avaliação de dor também dependem de interpretação do avaliador ou eles exigem secundários indicadores fisiológicos.
Neste vídeo, apresentamos um método para avaliar a nocicepção com gravações eletrofisiológicas otimizadas para uso em recém-nascidos. Nocicepção é definida como o processo neural de codificação estímulos nocivos. Assim, dosar a nocicepção é um método elegante e objetivo para determinar a entrada neural em uma pessoa não-verbal. Além disso, a atividade cortical detectada por Eletroencefalografia (EEG) está correlacionada com a intensidade de eventos nocivos5,6.
O método apresentado aqui combina gravação de EEG com estímulos nocivos produzidos por uma estimulação mecânica com uma sonda de ponta plana, também chamada de uma picada de agulha7, que não é quebra de pele e não causa desconforto comportamental6. Tem sido demonstrado, que a nocicepção seguinte pontuam estimulação é predominantemente mediado pela Aδ-fibras, será que não é necessário uma pele quebrando lesão8 e a magnitude da nociceptiva específicas potenciais não é dependente do estado9de dormir. A sonda é bem aceito também por pais ao aplicar esse método em um ambiente de estudo com recém-nascidos. Eletronicamente, a sonda está ligada ao sistema de gravação de EEG, permitindo a gravação de EEG ser marcados precisamente quando a sonda entra em contato com a pele. Isto grandemente simplifica o processo de bloqueio de tempo e é a premissa para todas as análises subsequentes de EEG. A fim de minimizar o tempo de preparação da gravação infantil EEG, usamos um sistema de posicionamento de eletrodo de 10/20 internacional modificado onde reduzimos o número de eletrodos para o requisito mínimo de três eletrodos (Figura 1). Utilizou-se o eléctrodo Cz de vértice central, onde a atividade cerebral evocado nocivas é máxima9,10,11, juntamente com uma referência e um eléctrodo de terra.

<table><tbody><tr><td>Easycap</td><td>EASYCAP GmbH</td><td>AC-32-C</td><td>Tampas de EEG para bebês de 34 e 36 anos</td></tr><tr><td>actiCAP</td><td>Brain Products GmbH</td><td>BP-04243-SIG</td><td>eletrodos ativos</td></tr><tr><td>ImpBox</td><td>Brain Products GmbH</td><td></td><td>medição de impedância</td></tr><tr><td>V-Amp</td><td>Brain Products GmbH</td><td></td><td>Dispositivo de gravação de EEG</td></tr><tr><td>Gatilho de contato para estimulação de picada de agulha</td><td>MRC Systems GmbH</td><td></td><td></td></tr><tr><td>Conjunto de estimuladores PinPrick</td><td>MRC Systems GmbH</td><td></td><td></td></tr><tr><td>Pasta de preparação de EEG</td><td>USB Farmácia</td><td></td><td>contém cloreto de sódio, pedra-pomes, propilenoglicol</td></tr><tr><td>SuperVisc</td><td>EASYCAP GmbH</td><td></td><td>Electrolyte-Gel para eléctrodos activos</td></tr><tr><td>Brain Vision Recorder</td><td>Brain Products GmbH</td><td></td><td></td></tr><tr><td>Brain Vision Analyzer</td><td>Brain Products GmbH</td><td></td><td></td></tr><tr><td>MATLAB usando EEGLAB </td><td>Centro Swartz de Neurociência Computacional, Universidade da Califórnia em San Diego</td><td></td><td>Para processamento de EEG, incluindo a média de todas as épocas de EEG </td></tr></tbody></table>

eletrofisiológica medição da atividade cerebral evocados nocivas em neonatos usando uma sonda de flat-ponta acoplada a eletroencefalografia

Electrophysiological Measurement of Noxious-evoked Brain Activity in Neonates Using a Flat-tip Probe Coupled to Electroencephalography

A dor é uma experiência sensorial e emocional desagradável. Em pacientes não-verbal, é muito difícil medir a dor, mesmo com ferramentas de avaliação de dor. Essas ferramentas são subjetivas ou determinar indicadores fisiológicos secundários, que também têm certas limitações, particularmente quando explorar a eficácia da analgesia. Como processamento cortical é essencial para a percepção da dor, as medidas de atividade do cérebro podem fornecer uma abordagem útil para avaliar a dor em crianças. Aqui nós apresentamos um método para avaliar a nocicepção com gravações de atividade eletrofisiológica cérebro otimizadas para uso em recém-nascidos. Para produzir estímulos nocivos altamente padronizados e reprodutíveis, aplicamos a estimulação mecânica com uma sonda de ponta plana, por exemplo, picada de agulha, que não é quebra de pele e não causa desconforto comportamental. O potencial evocado nocivas permite a medição objetiva de nocicepção em pacientes não-verbal. Esse método pode ser usado em recém-nascidos logo em 34 semanas de idade gestacional. Além disso, poderia ser aplicada em diferentes situações como medir a eficácia de drogas analgésicas ou anestésicas.

A Figura 1 é a representação diagramática do eléctrodo posicionamento usando o sistema de colocação Internacional de eletrodo de 10/20 modificado. A Figura 2 mostra a atividade de EEG registada pouco antes e após a aplicação de um único estímulo nocivo, usando uma sonda de ponta plana com 32 mN vigor, estimulação ocorreu, conforme descrito no protocolo para o lado do recém-nascido (Figura 2A). A resp...

Medir a dor em pacientes não-verbal é um desafio. Neste estudo nós combinamos a gravação de EEG com estimulação usando uma sonda plana-dica para detectar atividade cerebral evocado nocivas de forma objetiva.

Eletrofisiológica medição da atividade cerebral evocados nocivas em neonatos usando uma sonda de Flat-ponta acoplada a Eletroencefalografia

Pain is an unpleasant sensory and emotional experience. In non-verbal patients, it is very difficult to measure pain, even with pain assessment tools. ...

O objetivo geral dessa medição eletrofisiológica é avaliar objetivamente a nocicepção em recém-nascidos. Este método pode ajudar a responder a questões-chave no campo neonatal, como como os pacientes não verbais percebem a dor e como ela difere em resposta a diferentes condições. A principal vantagem dessa técnica é que ela pode ser usada em neonatos nascidos a termo ou prematuros tardios a partir de 34 semanas de idade gestacional.As implicações dessa técnica se estendem à investigação da dor, pois é a primeira medida objetiva da nocicepção em pacientes não verbais. Geralmente, os indivíduos novos neste método terão dificuldades porque é necessária experiência com EEG. Tivemos a ideia desse método pela primeira vez quando observamos após o parto diferentes respostas de dor em neonatos nascidos espontaneamente em comparação com aqueles nascidos por cesariana eletiva.Mas também na unidade de terapia intensiva neonatal, os bebês são expostos a muitos procedimentos potencialmente dolorosos. Você não sabe o quanto eles percebem mesmo quando estão sob medicamentos analgésicos. Agora podemos medir objetivamente sua resposta nociva.Antes de começar, certifique-se de que o bebê esteja quie

electrophysiological-measurement-noxious-evoked-brain-activity

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A avaliação e tratamento da dor em crianças é difícil porque as crianças não podem verbalmente relatam sua experiência. Neste vídeo podemos descrever quantitativa métodos eletrofisiológicos e técnicas de análise que pode ser usado para medir a resposta a eventos nocivos do sistema nervoso infantil.

Medidas eletrofisiológicas e Análise de nocicepção em bebês humanos

Este vídeo explica a teoria de fundo da atividade de EEG neonatal e as respostas sensoriais, seguido de uma demonstração ao vivo de seu registro na unidade de terapia intensiva neonatal.

Prematuro EEG: Protocolo A Multimodal neurofisiológico

Este vídeo demonstra a medição dos níveis de glutamato no cérebro de um leitão neonatal anestesiado usando um arranjo de microeletrodos (MEA). O procedimento envolve a criação de uma janela de craniotomia no crânio do porco e a inserção do MEA na região do cérebro de interesse. Os locais de registro revestidos com glutamato-oxidase do MEA convertem o glutamato cerebral extracelular em peróxido de hidrogênio, que gera uma corrente mensurável. Essa corrente é medida e normalizada contra o ruído...

Medição dos níveis de glutamato cerebral sob anestesia em leitões neonatais usando um arranjo de microeletrodos

Este vídeo demonstra um método para medir a atividade cerebral evocada pela dor em bebês. Ele descreve o procedimento para posicionar eletrodos na cabeça do bebê e aplicar estímulos de dor na mão do bebê usando uma sonda de ponta plana. O vídeo também mostra o processo de gravação de EEG para identificar a atividade cerebral em resposta aos estímulos.

Medindo a atividade cerebral evocada pela dor em neonatos usando uma sonda de ponta plana acoplada ao EEG

A superfície pial é uma zona de progenitor original no SNC, que está a receber cada vez mais atenção. Aqui, detalhamos um método para manipulação genética rápida desta zona progenitor usando um método de eletroporação modificado. Este procedimento pode ser usado para investigações celulares e moleculares de linhagens celulares e vias de sinalização envolvidas na diferenciação celular e para esclarecer o destino e as propriedades das células-filhas.

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Eletrofisiológica medição da atividade cerebral evocados nocivas em neonatos usando uma sonda de Flat-ponta acoplada a Eletroencefalografia (Vídeo) | JoVE Journal

Eletrofisiológica medição da atividade cerebral evocados nocivas em neonatos usando uma sonda de Flat-ponta acoplada a Eletroencefalografia

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