Uma nova técnica de sutura tenorrhaphy com enxerto de colágeno projetado por tecido para reparar defeitos grandes do tendão

Assim, esta técnica cirúrgica de sutura, uma peça de colágeno projetada com tecido vai revolucionar a maneira como usamos gráficos de tecido projetado para substituir autógrafos tendinosos que são usados atualmente para reconstrução do tendão. A principal vantagem dessa técnica é que ela utiliza uma técnica de sutura otimizada cirurgicamente para acomodar um tendão neurológico de tecido in vivo. Este método pode ajudar a responder perguntas-chave no campo de engenharia de tecidos do atendente sobre o uso de gráficos de colágeno para reconstrução do tendão.

A principal vantagem dessa técnica é que ela utiliza uma técnica de inserção de gráficos cirurgicamente otimizada para acomodar um tecido projetado, gráfico tendinoso in vivo. As implicações dessa técnica se estendem para a terapia de uma lacuna no tendão. Porque está fora da prateleira e prontamente disponível para cirurgiões.

No entanto, este método pode fornecer insights sobre o reparo cirúrgico dos tendões. Também pode ser aplicado a outros procedimentos de elaboração. A demonstração visual desse método é fundamental, pois a aplicação vivo da sutura pode ser difícil de dominar sem o uso de um grande número de animais.

Comece por Alec Walton, quatro mililitros de colágeno de cauda de rato tipo um, solução monomérica de colágeno. Em seguida, adicione 500 microliters de 10 vezes o mínimo meio essencial à solução de colágeno e titulação contra cinco e um hidróxido de sódio molar para neutralizar a solução. Em seguida, adicione 500 microliters do Dulbecco's Modified Eagle Medium à solução e transfira cinco mililitros da mistura em um molde de metal retangular personalizado.

em seguida, coloque o molde a 37 graus Celsius e 5%CO2 por 15 minutos para facilitar a montagem da matriz. Após a polimerização, transfira o gel hidráulico de colágeno do molde para um conjunto padrão de compressão plástica entre duas folhas de malha de nylon de 50 micrômetros. Aplique uma carga estática de 120 gramas ao conjunto durante cinco minutos para remover o fluido intersticial do gel hidráulico, utilizando quatro camadas de papel filtro oF para absorver o fluido descarregado.

Depois de preparar mais três hidrogéis da mesma forma, enrole todos os quatro géis comprimidos juntos e corte o rolo em segmentos de 15 milímetros. Antes de iniciar o procedimento, corte os cabelos em ambos os membros traseiros de um coelho macho de 16 a 25 semanas e use uma lâmina cirúrgica número 20 para fazer uma incisão de nove centímetros em um membro ao redor da área tubular inferior, para expor o tendão posterior tibialis. Em seguida, exponha um tendão seccional de 17 milímetros e molhe o tecido com PBS para manter o tecido hidratado.

Em seguida, remova um segmento de 15 milímetros do tendão no ponto médio e substitua o tecido excisado pelo enxerto de colágeno de tecido projetado. Usando três suturas de núcleo zero, intertranque o enxerto proximalmente das extremidades do tendão nativo. Passando as suturas por toda a extensão do enxerto para intertravar o enxerto distally da extremidade do corte.

Fixar ambas as extremidades do tecido projetado no tendão nativo com seis suturas contínuas zero ao redor da periferia do enxerto. Em seguida, confirme manualmente que a tensão nas suturas é apropriada e que não há flacididade em nenhuma dessas suturas. Como demonstrado, a lacuna do tendão excisado é preenchida com um enxerto de tendão de tecido projetado de 15 milímetros de comprimento, e assegurada com três suturas de intertravamento zero a 17 milímetros para agir como barreiras de carga e com seis suturas zero para o tecido nativo.

A força média de quebra do reparo foi de cerca de 51 newtons, significativamente maior do que isso, do controle kessler reparo de aproximadamente 12 Newtons. Demonstrando a influência do comprimento da sutura do núcleo e o bloqueio distal na prevenção de falhas de reparo em forças de maior magnitude. Em experimentos de resistência à sutura, demonstrou uma força média de quebra de aproximadamente 25 Newtons, significativamente maior do que a força média de controle de cerca de 14 Newtons.

Há duas coisas-chave para lembrar. Número um, certifique-se de neutralizar uma solução de colágeno em pH apropriado. E em segundo lugar, deve haver tensão sutura suficiente e não há flacididade dentro da sutura.

Assim, após o desenvolvimento da técnica de sutura, trouxe novas perspectivas na forma como os pesquisadores do campo da engenharia tecidual dos tendões, podem abordar a reparação do tendão, e a reposição tendinosa e a regeneração do tendão, nos seres humanos no futuro. Lembre-se de formular em solução de colágeno neutralizado, em um pH ideal. E para garantir manualmente que a tensão da sutura é apropriada, para que não haja flaciidez dentro da sutura.

Após seu desenvolvimento, essa técnica abriu caminho para pesquisadores da área de engenharia de tecidos, e tendendo a regeneração para explorar, reparação de lacunas tendinosas em humanos.