Laboratório administração de estimulação nervosa transcutânea Auricular Vagus (taVNS): técnica, Targeting e considerações

Estamos demonstrando estimulação transcutânea de nervos oriculares de Vegas hoje. Também conhecido em suma como TAVNS. TAVNS é uma substituição promissora para estimulação nervosa convencional de Vegas implantada cervical, é uma nova forma realmente excitante de neuromodulação.

Como o TAVNS é seguro e não invasivo, pode estender seu alcance a uma ampla gama de aplicações neuropsiquiátricas e de desempenho humano. O procedimento é bastante direto, mas o software para fornecer estímulo e determinar limiar perceptivo precisa de cuidadosa consideração. Estamos fornecendo nosso software para que outros pesquisadores não precisem reinventar a roda.

Como demonstrado neste vídeo, o protocolo e o equipamento adequados são essenciais para resultados reprodutíveis. Comece sentando o participante em uma posição relaxada com as pernas elevadas e a cabeça apoiada. Inspecione a orelha esquerda do participante.

Confirmando que nenhuma joia é anexada, que toda a maquiagem e loção são removidas e que não há indicações contrárias relacionadas à pele no local da estimulação. Encontre a parede interior da terra do canal auditivo exterior marcada pelo tragus para localizar o alvo de estimulação. Locais alternativos como o Cymba conchae podem ser explorados como alvos ativos alternativos.

Em seguida, use uma almofada de preparação de álcool para esfregar suavemente o local alvo, interna e externamente, para diminuir a resistência da pele e aumentar a condução. Antes de colocar os eletrodos inspecione visualmente os materiais para confirmar que uma superfície limpa e livre de corrosão é exposta antes de desinfetar os eletrodos para evitar a propagação de bactérias entre os participantes. Em seguida, use um aplicador de madeira estreito para espalhar uma camada menor do que milímetro de pasta condutora uniformemente através da superfície de cada eletrodo.

E conecte os cabos de eletrodos ao dispositivo de estimulação no modo desligado. Depois de verificar a polaridade dos eletrodos, corte o eletrodo de mola no tragus com o ânodo entrando em contato com a parede interna do canal auditivo externo. E o cátodo contatando a região interna do tragus.

Em seguida, confirme que o participante está confortável e que o fluxo sanguíneo regional não foi interrompido perguntando ao participante se eles estão bem. Para determinar o limiar perceptivo ligue o estimulador e defina a saída para três milhões de amperes. Fornecer um segundo de trem de estimulação nervosa transcutânea de Vegas, ou TAVNS, na largura e frequência de pulso experimental apropriadas.

Pergunte ao participante se eles sentiram o estímulo. A sensação é tipicamente relatada como uma sensação de cócegas ou picadas. Se a resposta for sim, abaixe a intensidade de estimulação em 50% e repita a estimulação.

Repita a estimulação até que um mínimo de quatro respostas sim sejam alcançadas. Para o qual a quarta resposta sim vem depois de um não. A intensidade do limiar perceptivo é o valor em que o participante dá o quarto sim.

Uma vez determinado o limiar perceptivo, use um computador executando uma interface gráfica de geração de pulso conectada a uma unidade de aquisição de dados para conduzir o sistema de estimulação. O software deve ajudar a colocar a lógica transistor-transistor ou pulsos TTL como configurações programáveis. Defina a estimulação a ser entregue em 200% do limiar perceptivo e defina as diretrizes para os ciclos de serviço conforme apropriado para a realização de uma longa sessão de estimulação.

O tempo total da sessão de estimulação deve ser variado entre as sessões. Após a estimulação, registo os dados objetivos relativos ao desconforto e efeitos colaterais dos participantes em uma escala de zero a dez. Remova os eletrodos de estimulação da orelha dos participantes.

E use uma almofada de preparação de álcool para limpar a pasta condutora de resíduos. Imediatamente após a remoção desinfetar o eletrodo de estimulação com álcool, e inspecionar o ouvido para vermelhidão ou irritação no local da estimulação. Quando a preparação adequada da pele é conduzida, o limiar perceptivo diminui à medida que a largura do pulso aumenta.

Estudos iniciais explorando o efeito da largura do pulso no limiar perceptivo em indivíduos saudáveis determinaram que um estimulador de corrente constante com capacidade de entregar até cinco miliamperes de corrente é necessário para uma estimulação de parâmetros de largura de pulso de 500 micro segundo. E que um mínimo de um estimulador de dez miliamperes é necessário para larguras de pulso mais baixas. Além disso, a largura de pulso biologicamente ativa de 500 micro segundos entregue a 25 Hz é relatada em média a uma classificação de dor de apenas cerca de duas semelhantes às relatadas para estimulações falsas.

O TAVNS tem um amplo espaço de parâmetros e é importante considerar parâmetros como frequência de largura de pulso e ciclo de tarefas para otimizar os benefícios comportamentais de sua aplicação particular. Isso pode se tornar uma ferramenta amplamente utilizada na medicina e neurociência. O nervo de Vegas é um complexo feixe nervoso com inúmeras respostas tís.

Você pode combinar TANVS com FRNI, EEG e outras gravações fisiológicas para medir os efeitos periféricos centrais ou outros efeitos da estimulação.