July 14th, 2021
Aqui descrevemos um protocolo passo-a-passo de desbandada cirúrgica de aorta no modelo de camundongos bem estabelecido de constrição aórtica. Este procedimento não só permite estudar os mecanismos subjacentes à remodelação reversa ventricular esquerda e à regressão da hipertrofia, mas também testar novas opções terapêuticas que possam acelerar a recuperação do miocárdio.
A aórtica Debanding é um modelo experimental útil para estudar a remodelagem reversa do miocárdio em roedores e para uma nova revelação sobre os mecanismos de regressão de cardiomiócitos e recuperação funcional isômica. Estes metais facilitam a evolução da modelagem reversa crítica no VIVO e a coleta de amostras biológicas para estudos in vitro e moleculares em diferentes momentos durante a progressão da doença. Esta técnica imita a progressão da remodelagem do miocárdio e a remodelação reversa e permite explorar os mecanismos de recuperação incompleta do miocárdio.
Este protocolo fornece insights sobre os mecanismos e a linha completa e incompleta remodelação reversa do miocárdio em patologias relacionadas à sobrecarga crônica, como pretensão ocular ou estenose aórtica. Conecte o tubo orotraqueal ao ventilador para iniciar a ventilação mecânica e ajuste o ventilador a uma frequência de 160 respirações por minuto e um volume de maré de 10 mililitros por quilograma. Antes de iniciar o procedimento da banda, confirme a falta de resposta ao reflexo da dor em um rato preto C57 de seis semanas de idade, raspe e aplique creme depilatório da linha do pescoço até o nível médio do peito do rato e aplique pomada nos olhos do animal.
Coloque uma sonda retal e o oxímetro para monitorar a temperatura de oxigenação sanguínea e a frequência cardíaca. Coloque o mouse no decúbito lateral direito em uma almofada de aquecimento e tape os membros no sistema de retração do fixador magnético para manter o animal na posição correta durante o procedimento. Em seguida, desinfete o peito com 70% de álcool consecutivo e solução de povidona-iodo esfolia em seguida e abra o músculo da pele e costelas a fim de executar a banda até a aorta.
Ao final do procedimento aplicar solução povidone-iodo ao local da sutura da pele e administrar analgesia duas vezes por dia durante dois a três dias, em seguida, injete soro fisiológico intraperitoneal para evitar a desidratação em casos de sangramento significativo durante a cirurgia e coloque o animal em uma incubadora com monitoramento até a recuperação completa. Sete semanas após a cirurgia de banda, disseque suavemente nos tecidos, aderência e fibrose ao redor da aorta em metade dos animais bandados até que a constrição se torne visível. Dissecar cuidadosamente a aorta e separar a sutura do vaso, em seguida, use a tesoura para cortar a sutura.
Note que uma oclusão prolongada da água índigo do machado durante a ligação ou demoníaca pode levar a edema pulmonar, uma ativação excessiva de vias inflamatórias. Feche a parede torácica com uma simples suturas de polipropileno interrompidas ou contínuas com o número mínimo de pontos possíveis e feche a pele com uma sutura de polipropileno de seda de seis O em um padrão contínuo de sutura, em seguida, realize os cuidados pós-operatórios como demonstrado. A cada duas ou três semanas após a cirurgia, remova a pele da linha do pescoço para o nível médio do peito como demonstrado e coloque o animal em uma almofada de aquecimento na posição supina Coloque eletrodos ECG na pele exposta e confirme a presença de um bom traço de ECG e uma frequência cardíaca entre 300 e 350 batimentos por minuto.
Monitore a temperatura e aplique gel de eco na região do peito. Coloque os camundongos em recumbência dorsal ligeiramente virado para a direita e inicie o ecocardiograma usando as configurações apropriadas. Em seguida, posicione uma sonda de ultrassom sobre o tórax e avalie o gradiente de pressão através da aorta.
Registo bidimensional de imagens guiadas da aorta mostrando a presença ou ausência da constrição ascendente da aorta para visualizar anatomicamente a eficácia da banda e debandada. Para avaliar a hipertrofia, posicione a sonda em um eixo curto ventrículo esquerdo no nível muscular papilar e pressione o botão de rastreamento do modo para visualizar a parede anterior do ventrículo esquerdo, o diâmetro do ventrículo esquerdo e a parede posterior do ventrículo esquerdo no diacetil e systole. Em seguida, avalie a função sistólica e calcule a fração de ejeção e o encurtamento fracionado de acordo com os protocolos padrão.
Para avaliar a função diastólica, determine o pico da onda post Doppler da velocidade de fluxo mitral precoce e folha usando uma visão atípica de quatro câmaras logo acima dos folhetos mitral e registe o miocárdio anular lateral e pico de velocidades sistólicas usando imagens de doppler pós-tecido e a visão apical de quatro câmaras. O sucesso da constrição aórtica pode ser verificado por um ventrículo esquerdo aumentado e pressão sistólica. E por Doppler velocidades de fluxo aórtico maiores que 2,5 metros por segundo.
Em comparação com os animais operados por Sham, a hipertrofia do ventrículo esquerdo induzida é demonstrada por um aumento na massa ventrículo esquerda e uma função diastólica prejudicada, evidenciada por pressões mais altas de enchimento e pressão diastólica final ventricular esquerda. Histologicamente, sete semanas de banda aórtica induzm cardiomiófilos significativos hipertrofia e fibrose. No meu sujeito à debandada, como a remoção bem sucedida da estenose aórtica pode ser verificada por velocidades eco Doppler.
A debandada geral promove uma diminuição significativa na carga posterior e na hipertrofia ventrículo esquerda avaliada pela massa LV. Além disso, observa-se também uma normalização da função diastólica. Quando você joga com cuidado, evitando conluio ético prolongado, a fim de garantir que a oxigenação sanguínea permaneça acima de 90%Este modelo mínimo nos permite estudar minha remodelagem cardíaca e remodelar em diferentes pontos de tempo da progressão da doença e até mesmo acordar os caminhos mais desregulados em cada ponto de tempo.
Este procedimento permite avaliar o potencial terapêutico de medicamentos promissores, bem como estudar o impacto de várias co-morbidades no remolding reverso do miocárdio e recuperação.
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Este artigo apresenta um protocolo para a desconstrição cirúrgica da aorta em um modelo de rato de constrição aórtica. Esta técnica facilita o estudo da remodelação reversa do ventrículo esquerdo e o teste de novas opções terapêuticas para a recuperação miocárdica.
The aortic banding/debanding model enables mechanistic de-risking of therapeutic strategies targeting myocardial reverse remodeling in pressure overload conditions. By recapitulating clinical scenarios of afterload reduction, such as aortic valve replacement, the model supports target validation and predictive confidence in early discovery. It provides a disease-relevant system to assess regression of hypertrophy and recovery of diastolic function, informing portfolio triage and lead identification.
The method integrates into the discovery continuum from target validation through lead identification to preclinical efficacy testing, supported by longitudinal functional and structural assessments.