Name: Análise de Caligrafia Digital de Personagens em Pacientes Chineses com Prejuízo Cognitivo Leve (Vídeo) | JoVE Journal
Uploaded: 2021-03-11T14:00:00.000+00:00
Duration: 5 min 58 s
Description: Aprenda análise digital de caligrafia de caracteres chineses para detectar prejuízo cognitivo leve em pacientes idosos. Este método oferece dados mais detalhados que técnicas tradicionais de papel e lápis.

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Agradecemos ao professor Hans-Leo Teulings, da Neuroscript LLD, pelo suporte à tecnologia digital.
Este estudo foi apoiado pela Fundação Wu Jieping (Grant No.: 320.6750.18456).

Nosso estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética Acadêmica da Divisão de Ciências Biológicas do Hospital Geral do PLA chinês em Pequim, China.
1. Aspectos gerais do desenvolvimento de métodos
<ol><li>Use um digitalizador USB (por exemplo, Wacom Cintiq Pro 16) e uma caneta de caneta portátil para os movimentos da caligrafia. As especificações detalhadas do digitalizador são as seguintes: dimensões externas (largura x profundidade x altura) 410 x 265 x 17,5 mm, resolução espacial 3840 x 2160 pontos, tamanho do pixel 0,090 x 0,090 mm, resolução temporal de 30 ms, e nível de pressão de 8.192.</li>
	<li>Conecte um PC portátil ao digitalizador para coletar e exibir os traços da caligrafia.</li>
	<li>Use um software (por exemplo, Neuroscript MovAlyzeR) para registro, processamento e análise de dados.</li>
	<li>Critérios de inclusão/exclusão do paciente<ol>
<li>Recrute os participantes do MCI que apresentem uma queixa de memória, uma função de memória objetivamente prejudicada, atividades intactas da vida diária e ausência de demência21. Além disso, eles devem ter o nível educacional de mais de 2 anos de escola preliminar na China continental, caso contrário, eles podem ter dificuldade em escrever caracteres chineses.</li>
		<li>Exclua os participantes que têm deficiência visual e superior óbvia.</li>
	</ol>
</li>
</ol>2. Tarefa de caligrafia
<ol><li>Execute o software e uma caneta stylus não insing.</li>
	<li>Crie um exemplo de caracteres chineses na área de escrita do digitalizador (ver Figura 1).</li>
	<li>Permita que os sujeitos posicionem a área de escrita em uma posição confortável.</li>
	<li>Permita que os sujeitos escrevam sobre a área de escrita e acomode a caneta e a superfície da área de escrita.</li>
	<li>Defina a taxa de amostragem no software em 200 Hz.</li>
	<li>Instrua os sujeitos a escrever seu nome em chinês com a mão dominante. NOTA: Uma assinatura em versão cursiva ou impressa é aceitável, como o sujeito desejava.</li>
	<li>Instrua os sujeitos a escrever o caractere chinês " <img alt="Equation 6" src="/files/ftp_upload/61841/61841equ06.jpg"> (pronuncia-se "Zheng") com a mão dominante. NOTA: O caractere chinês " <img alt="Equation 6" src="/files/ftp_upload/61841/61841equ06.jpg"> " em uma versão impressa é aceitável.<ol>
<li>Lembre os assuntos para escrever em uma versão impressa antes de começar a caligrafia. NOTA: Certifique-se de que o sujeito se senta e escreve em uma posição vertical.</li>
	</ol>
</li>
	<li>Mantenha as instruções visíveis durante cada teste.<ol>
<li>Repita o teste de caligrafia três vezes.</li>
		<li>Se o personagem " <img alt="Equation 6" src="/files/ftp_upload/61841/61841equ06.jpg"> estava escrito na ordem de derrame errado, pare o julgamento e trace e mostre ao sujeito como escrever o personagem na ordem correta do golpe.</li>
		<li>Se alguma hesitação foi derivada de uma falta de conhecimento, pare o julgamento e mostre ao sujeito como escrever o personagem corretamente.</li>
	</ol>
</li>
</ol>3. Análise de dados
<ol><li>Executar o software; clique com o botão direito do mouse em Experimentar e selecione Propriedades.</li>
	<li>Selecione Processamentoe selecione Segmentação.</li>
	<li>Clique em Adicionar primeira segmentação de qualquer forma, Adicionar a última segmentação de qualquer formae mover ponto de segmentação para pendown mais próximo se em um penlift em Bandeiras de Segmentação.</li>
	<li>Clique em Em trajetórias de pendown em Métodos de Segmentação. NOTA: Todos esses ajustes para o modo padrão foram feitos para melhorar a análise da caligrafia chinesa.</li>
</ol>4. Cálculo do parâmetro
<ol><li>Execute o software, selecione os sujeitos em " <img alt="Equation 6" src="/files/ftp_upload/61841/61841equ06.jpg"> ", e clique em Handwriting Trials.</li>
	<li>Use o sistema de rastreamento e rastreie o processo de caligrafia e a ordem de traçado de <img alt="Equation 6" src="/files/ftp_upload/61841/61841equ06.jpg"> " passo a passo.</li>
	<li>Encontre a segmentação do traçado #3 de <img alt="Equation 6" src="/files/ftp_upload/61841/61841equ06.jpg"> " e leia a "Velocidade Absoluta Média" em "dados extraídos". NOTA: O software de análise de caligrafia calculará automaticamente a "Velocidade Absoluta Média" de cada segmentação. CUIDADO: O AVC #3 de <img alt="Equation 6" src="/files/ftp_upload/61841/61841equ06.jpg"> " é um movimento horizontal (da esquerda para a direita) da ponta da caneta que é menor que o Caractere 1 e o Caractere 5(Figura 1A).</li>
	<li>Encontre a segmentação do traçado #4 de <img alt="Equation 6" src="/files/ftp_upload/61841/61841equ06.jpg"> " e leia a "Velocidade Absoluta Média" nos "dados extraídos". CUIDADO: O AVC #4 de <img alt="Equation 6" src="/files/ftp_upload/61841/61841equ06.jpg"> " é um movimento vertical (de cima para baixo) da ponta da caneta que é menor que o Caractere 2(Figura 1).</li>
	<li>Leia a "Pressão da Caneta" de cada segmentação nos "dados extraídos" e obtenha uma "Pressão média da caneta" de " <img alt="Equation 6" src="/files/ftp_upload/61841/61841equ06.jpg"> ". NOTA: O software de análise de caligrafia calculará automaticamente a "Pressão média da caneta" de cada segmentação.</li>
	<li>Execute o software, selecione os sujeitos em " <img alt="Equation 6" src="/files/ftp_upload/61841/61841equ06.jpg"> ", e clique em Handwriting Trials.</li>
	<li>Usando o sistema de rastreamento, rastreie o processo de caligrafia e a ordem de curso da assinatura passo a passo.</li>
	<li>Encontre a segmentação do traçado entre os caracteres e leia o "Tamanho Absoluto" e " Comprimento daEstrada" nos "dados extraídos".</li>
	<li>Obtenha a tortuosidade de comprimento no ar na segmentação entre caracteres de acordo com a equação. NOTA: A segmentação do traçado entre os caracteres foi uma segmentação no ar(Figura 2).<ol>
<li>Calcule a tortuosidade do comprimento do ar: 1-Tamanho Absoluto/Comprimento da Estrada %. NOTA: A tortuosidade, definida pela razão do comprimento do arco com a distância euclidiana entre os pontos finais, é uma medida de curvatura e, portanto, indexa a suavidade de uma saída de escrita específica20. Uma curva altamente tortuosa tem várias curvas ou curvas, enquanto uma curva tortuosa baixa é uma com laços/curvas relativamente largas e mais retidão. ATENÇÃO: A maioria dos nomes chineses são compostos de dois ou três caracteres. Se a assinatura tiver dois caracteres, há apenas uma segmentação de traçado entre caracteres. Se a assinatura tiver três caracteres, há duas segmentações de traçado entre caracteres. A tortuosidade no ar na segmentação entre caracteres seria um valor médio.</li>
	</ol>
</li>
</ol>5. Análise estatística
<ol><li>Avalie as diferenças de grupo usando o teste tde um aluno. Um valor P inferior a 0,05 foi considerado estatisticamente significante. Realizar todas as análises estatísticas utilizando o pacote de software estatístico SPSS 22.0.</li>
</ol>

<ol><li>Werner, P., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Handwriting+process+variables+discriminating+mild+Alzheimer%27s+disease+and+mild+cognitive+impairment%5BTitle%5D)+AND+%22Journals+of+Gerontology%22%5BJournal%5D)">Handwriting process variables discriminating mild Alzheimer's disease and mild cognitive impairment.</a> Journals of Gerontology. 61 (4), 228-236 (2006).</li>
<li>Kawa, J., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Spatial+and+dynamical+handwriting+analysis+in+mild+cognitive+impairment%5BTitle%5D)+AND+%22Computers+in+Biology+and+Medicine%22%5BJournal%5D)">Spatial and dynamical handwriting analysis in mild cognitive impairment.</a> Computers in Biology and Medicine. 82, 21-28 (2017).</li>
<li>De Paula, J. J., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Impairment+of+fine+motor+dexterity+in+mild+cognitive+impairment+and+Alzheimer%27s+disease+dementia%3A+association+with+activities+of+daily+living%5BTitle%5D)+AND+%22Revista+Brasilra+De+Psiquiatria%22%5BJournal%5D)">Impairment of fine motor dexterity in mild cognitive impairment and Alzheimer's disease dementia: association with activities of daily living.</a> Revista Brasilra De Psiquiatria. 38 (3), 235-238 (2016).</li>
<li>Takehiko, D., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Combined+effects+of+mild+cognitive+impairment+and+slow+gait+on+risk+of+dementia%5BTitle%5D)+AND+%22Experimental+Gerontology%22%5BJournal%5D)">Combined effects of mild cognitive impairment and slow gait on risk of dementia.</a> Experimental Gerontology. 110, 146-150 (2018).</li>
<li>Impedovo, D., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Dynamic+handwriting+analysis+for+the+assessment+of+neurodegenerative+diseases%3A+a+pattern+recognition+perspective%5BTitle%5D)+AND+%22IEEE+Reviews+in+Biomedical+Engineering%22%5BJournal%5D)">Dynamic handwriting analysis for the assessment of neurodegenerative diseases: a pattern recognition perspective.</a> IEEE Reviews in Biomedical Engineering. 12, 209-220 (2019).</li>
<li>Yu, N. Y., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Characterization+of+the+fine+motor+problems+in+patients+with+cognitive+dysfunction+-+A+computerized+handwriting+analysis%5BTitle%5D)+AND+%22Human+Movement+Science%22%5BJournal%5D)">Characterization of the fine motor problems in patients with cognitive dysfunction - A computerized handwriting analysis.</a> Human Movement Science. 65 (17), 30841-30842 (2019).</li>
<li>Zhou, J., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Characteristics+of+agraphia+in+Chinese+patients+with+Alzheimer%27s+disease+and+amnestic+Mild+Cognitive+Impairment%5BTitle%5D)+AND+%22Chinese+Medical+Journal%22%5BJournal%5D)">Characteristics of agraphia in Chinese patients with Alzheimer's disease and amnestic Mild Cognitive Impairment.</a> Chinese Medical Journal. 129 (13), 1553-1557 (2016).</li>
<li>Rosenblum, S., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Handwriting+process+variables+among+elderly+people+with+mild+major+depressive+disorder%3A+a+preliminary+study%5BTitle%5D)+AND+%22Aging+Clinical+%26+Experimental+Research%22%5BJournal%5D)">Handwriting process variables among elderly people with mild major depressive disorder: a preliminary study.</a> Aging Clinical & Experimental Research. 22 (2), 141-147 (2010).</li>
<li>Caligiuri, M. P., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Signature+dynamics+in+Alzheimer%27s+disease%5BTitle%5D)+AND+%22Forensic+Science+International%22%5BJournal%5D)">Signature dynamics in Alzheimer's disease.</a> Forensic Science International. 302, 109880(2019).</li>
<li>Thomas, M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Handwriting+analysis+in+Parkinson%27s+disease%3A+current+status+and+future+directions%5BTitle%5D)+AND+%22Movement+Disorders+Clinical+Practice%22%5BJournal%5D)">Handwriting analysis in Parkinson's disease: current status and future directions.</a> Movement Disorders Clinical Practice. 4 (6), 806-818 (2017).</li>
<li>Leung, S. C., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((A+comparative+approach+to+the+examination+of+Chinese+handwriting-The+Chinese+character%5BTitle%5D)+AND+%22Journal+of+the+Forensic+Science+Society%22%5BJournal%5D)">A comparative approach to the examination of Chinese handwriting-The Chinese character.</a> Journal of the Forensic Science Society. 25, 255-267 (1985).</li>
<li>Ma, H. I., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Progressive+micrographia+shown+in+horizontal%2C+but+not+vertical%2C+writing+in+Parkinson%27s+disease%5BTitle%5D)+AND+%22Behavioural+Neurology%22%5BJournal%5D)">Progressive micrographia shown in horizontal, but not vertical, writing in Parkinson's disease.</a> Behavioural Neurology. 27 (2), 169-174 (2013).</li>
<li>Yan, J. H., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Alzheimer%27s+disease+and+mild+cognitive+impairment+deteriorate+fine+movement+control%5BTitle%5D)+AND+%22Journal+of+Psychiatric+Research%22%5BJournal%5D)">Alzheimer's disease and mild cognitive impairment deteriorate fine movement control.</a> Journal of Psychiatric Research. 42, 1203-1212 (2008).</li>
<li>Johnson, B. P., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Understanding+macrographia+in+children+with+autism+spectrum+disorders%5BTitle%5D)+AND+%22Research+in+Developmental+Disabilities%22%5BJournal%5D)">Understanding macrographia in children with autism spectrum disorders.</a> Research in Developmental Disabilities. 34 (9), 2917-2926 (2013).</li>
<li>Afonso, O., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Writing+difficulties+in+Alzheimer%27s+disease+and+Mild+Cognitive+Impairment%5BTitle%5D)+AND+%22Reading+and+Writing%22%5BJournal%5D)">Writing difficulties in Alzheimer's disease and Mild Cognitive Impairment.</a> Reading and Writing. 32 (1), 217-233 (2019).</li>
<li>Drotár, P., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Evaluation+of+handwriting+kinematics+and+pressure+for+differential+diagnosis+of+Parkinson%27s+disease%5BTitle%5D)+AND+%22Artificial+Intelligence+in+Medicine%22%5BJournal%5D)">Evaluation of handwriting kinematics and pressure for differential diagnosis of Parkinson's disease.</a> Artificial Intelligence in Medicine. 67, 39-46 (2016).</li>
<li>Garre-Olmo, J., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Kinematic+and+pressure+features+of+handwriting+and+drawing%3A+preliminary+results+between+patients+with+mild+cognitive+impairment%2C+Alzheimer+disease+and+healthy+controls%5BTitle%5D)+AND+%22Current+Medicinal+Chemistry%22%5BJournal%5D)">Kinematic and pressure features of handwriting and drawing: preliminary results between patients with mild cognitive impairment, Alzheimer disease and healthy controls.</a> Current Medicinal Chemistry. 14, 960-968 (2017).</li>
<li>Cohen, J., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Digital+clock+drawing%3A+differentiating+%22thinking%22+versus+%22doing%22+in+younger+and+older+adults+with+depression%5BTitle%5D)+AND+%22Journal+of+the+International+Neuropsychological+Society%22%5BJournal%5D)">Digital clock drawing: differentiating "thinking" versus "doing" in younger and older adults with depression.</a> Journal of the International Neuropsychological Society. 20 (9), 920-928 (2014).</li>
<li>Rosenblum, S., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Handwriting+as+an+objective+tool+for+Parkinson%27s+disease+diagnosis%5BTitle%5D)+AND+%22Journal+of+Neurology%22%5BJournal%5D)">Handwriting as an objective tool for Parkinson's disease diagnosis.</a> Journal of Neurology. 260 (9), 2357-2361 (2013).</li>
<li>Grace, N., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Do+handwriting+difficulties+correlate+with+core+symptomology%2C+motor+proficiency+and+attentional+behaviours%5BTitle%5D)+AND+%22Journal+of+Autism+and+Developmental+Disorders%22%5BJournal%5D)">Do handwriting difficulties correlate with core symptomology, motor proficiency and attentional behaviours.</a> Journal of Autism and Developmental Disorders. 47 (4), 1-12 (2017).</li>
<li>Petersen, R. C. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Mild+cognitive+impairment+as+a+diagnostic+entity%5BTitle%5D)+AND+%22Journal+of+Interactive+Marketing%22%5BJournal%5D)">Mild cognitive impairment as a diagnostic entity.</a> Journal of Interactive Marketing. 256 (3), 183-194 (2004).</li>
<li>Ishikawa, T., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Handwriting+features+of+multiple+drawing+tests+for+early+detection+of+Alzheimer%27s+Disease%3A+A+preliminary+result%5BTitle%5D)+AND+%22Studies+in+Health+Technology+and+Informatics%22%5BJournal%5D)">Handwriting features of multiple drawing tests for early detection of Alzheimer's Disease: A preliminary result.</a> Studies in Health Technology and Informatics. 264, 168-172 (2019).</li>
<li>Herold, F., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Thinking+while+moving+or+moving+while+thinking-concepts+of+motor-cognitive+training+for+cognitive+performance+enhancement%5BTitle%5D)+AND+%22Frontiers+in+Aging+Neuroscience%22%5BJournal%5D)">Thinking while moving or moving while thinking-concepts of motor-cognitive training for cognitive performance enhancement.</a> Frontiers in Aging Neuroscience. 10, 228(2018).</li>
</ol>

Os autores não têm nada a revelar.

Os passos críticos no protocolo confirmam a legibilidade de " <img alt="Equation 6" src="/files/ftp_upload/61841/61841equ06.jpg"> ". Em detalhes, dentro de um personagem inteiro, o traçado #3 precisa ser mais curto do que os outros traços horizontais, e o traçado #4 precisa ser mais curto que o traçado #2. Mais especificamente, mais recursos atencionais são necessários durante a escrita do traçado #3 e #4 traçado6,...

O prejuízo cognitivo leve (IMC) é considerado como uma fase cognitiva transitória, mas progressivamente degenerativa, que precede o aparecimento da doença de Alzheimer (DA)1. Foi relatado que a taxa de progressão de AD por ano é de 15%, enquanto quase 75% dos casos moderados e graves de IMC podem permanecer não diagnosticados2. Estudos recentes têm relatado que pacientes com IMC têm dificuldade em alguns aspectos de tarefas motoras finas3, e aqueles pacientes que apresentaram distúrbios motores, como marcha lenta, apresentaram alto risco de demência4.
A caligrafia é uma atividade humana complexa que implica uma intrincada mistura de componentes cognitivos, cinestésicos e perceptivos-motores, incluindo percepção visual e cinestésica, planejamento motor, coordenação olho-mão, integração visual-motora, destreza e habilidades manuais1. A análise da caligrafia tem sido utilizada para detectar disfunções cognitivas e motoras em muitos tipos de doenças neurodegenerativas, como da DA e da Doença de Parkinson (DP)5. Além disso, alguns aspectos dos problemas de caligrafia têm sido relatados como indicadores para o IMC e relacionados à progressão da doença6. Como a maioria da população usa a linguagem, estudos que investigam a análise da caligrafia em falantes chineses (especialmente caracteres chineses simplificados) ainda carecem.
Houve vários artigos que investigaram anormalidades de caligrafia ou "agrafia" em indivíduos com IMC. Por exemplo, utilizando os métodos tradicionais de lápis-papel, Zhou e colegas tentaram revelar as distintas habilidades de escrita entre pacientes com IMC e indivíduos sem IMC. As diferenças entre os grupos não eram óbvias, com exceção dos erros de escrita7. Kawa et al. encontraram características de caligrafia em pacientes com MCI usando uma caneta inteligente, que poderia analisar dinamicamente o curso e a velocidade da caneta durante a escrita2. O hardware WACOM e o software MovAlyzeR podem detectar informações mais em tempo real em comparação com métodos tradicionais de lápis e papel e métodos de papel smartpen. Portanto, dados dinâmicos de caligrafia, como pressão de pen-down, velocidade, aceleração e empurrão, têm sido encontrados como um novo foco de análise de caligrafia em relação a dados estáticos, como tamanho da letra e espaço entre as palavras2.
No entanto, outro fenômeno que não pode ser negligenciado é o efeito transcultural da caligrafia. Os sistemas de escrita de diferentes nações nem sempre são os mesmos (por exemplo, as letras em inglês são escritas da esquerda para a direita enquanto as letras hebraicas são escritas da direita para a esquerda)8. Nesta edição, mesmo as revisões confirmaram a eficácia da análise da caligrafia9,10 em línguas alfabéticas, e a ampla distância entre caracteres chineses e letras ocidentais tem dificultado a capacidade de intercâmbio da análise da caligrafia nos métodos e resultados11 desses estudos.
Existem várias grandes diferenças entre as línguas ocidentais (por exemplo, inglês) e o chinês. Primeiro, há muito mais movimentos horizontais da ponta da caneta durante a escrita de caracteres chineses em comparação com a letraescrita 12. Em segundo lugar, ao contrário da linguagem do alfabeto, que está associada a fonemas, o chinês é considerado logográfico7. Como resultado, a maioria dos caracteres chineses tem sua própria ordem de traçado única, e a largura e altura dos traços precisam ser estritamente limitadas. Caso contrário, larguras e alturas ilimitadas podem causar maior ilegibilidade11 (" <img alt="Equation 1" src="/files/ftp_upload/61841/61841equ01.jpg"> e " são <img alt="Equation 2" src="/files/ftp_upload/61841/61841equ02.jpg"> caracteres chineses completamente diferentes. Além disso, " <img alt="Equation 3" src="/files/ftp_upload/61841/61841equ03.jpg"> ", " e " são <img alt="Equation 4" src="/files/ftp_upload/61841/61841equ04.jpg"> <img alt="Equation 5" src="/files/ftp_upload/61841/61841equ05.jpg"> diferentes caracteres chineses).
<img alt="Equation 6" src="/files/ftp_upload/61841/61841equ06.jpg">" (pronuncia-se "Zheng") é um personagem típico, simples e comumente usado chinês que quase todos os falantes chineses com um nível educacional de dois anos podem ler e escrever. Foi selecionado como uma tarefa de escrita em estudos de análise de caligrafia chinêsanteriores 6,12. Os pesquisadores decidiram usar <img alt="Equation 6" src="/files/ftp_upload/61841/61841equ06.jpg"> " como a tarefa de escrita porque é "quadrado-like" e composto de cinco traços, todos os quais são horizonais (#1, #3, #5 traçado, da esquerda para a direita) ou vertical(#2, #4 traçado, de cima para baixo) (Figura 1). De acordo com muitos estudos motores finos, cumprir o traçado #3(horizonal) e o traçado #4 (vertical) requer movimentos puros de pulso e dedo,respectivamente 6,12,13. Como resultado, a velocidade de derrame de ambos os tempos pode ser uma manifestação adequada14.
Além disso, a pressão da caneta durante a caligrafia é um recurso de caligrafia que tem sido mostrado para superar outras características cinemáticas na reflexão do controle do motor5,15. No entanto, não há estudos relevantes em pacientes chineses, embora os resultados positivos tenham sido confirmados por grupos de pesquisa da República Tcheca, Espanha, Israel e outros países8,16,17.
A assinatura tem sido comumente usada como tarefa de caligrafia em inúmeros estudos5. Em geral, uma assinatura requer pouco pensamento ou tempo no ar18. "No ar" é definido como quando a pressão da ponta da caneta para a tela é 0 durante a caligrafia, e "tempo no ar" é a soma do tempo "no ar" durante a caligrafia. Indivíduos que sofrem de muitas doenças neuropsiquiátricas podem ter déficits no controle psicomotor e, assim, apresentam aumento do tempo no ar da assinatura. Por exemplo, Rosenblum et al. descobriram que pacientes israelenses com depressão e doença de Parkinson apresentaram maior tempo no ar em comparação com controles saudáveis durante a escrita de seu próprio nome em hebraico8,19. Como os caracteres chineses têm sua própria forma, neste estudo, decidiu-se usar a tortuosidade no ar na segmentação entre personagens durante a escrita do nome como um parâmetro indicativo potencial. A tortuosidade, definida pela razão do comprimento do arco com a distância euclidiana entre os pontos finais, é uma medida de curvatura e, portanto, indexa a suavidade de uma produção de escrita específica20.

<table><tbody><tr><td></td><td>Computador</td><td></td><td></td></tr><tr><td></td> Microsoft Surface Pro 2 <td>MovAlyeR</td><td>3.4</td><td>software</td></tr><tr><td></td><td>WACOM</td><td>Cintiq</td><td>digitizer</td></tr></tbody></table>

análise de caligrafia digital de personagens em pacientes chineses com prejuízo cognitivo leve

Digital Handwriting Analysis of Characters in Chinese Patients with Mild Cognitive Impairment

Uma quantidade crescente de evidências mostra que déficits cognitivos e disfunções de movimento não são separados. Pacientes com prejuízo cognitivo leve (IMC) podem manifestar distúrbios motores finos das extremidades superiores. A caligrafia é uma atividade humana complexa e única que envolve coordenação motora e cognitiva. Pesquisadores de países ocidentais descobriram que pacientes com IMC têm características de caligrafia anormais. No entanto, nenhum estudo relevante foi realizado na população chinesa. Devido ao fenômeno transcultural da caligrafia, o objetivo deste estudo é encontrar novas tarefas de caligrafia para demonstrar as diferenças nas características da caligrafia entre pacientes idosos com IMC e indivíduos saudáveis com idade compatível.

Os dados demográficos dos sujeitos demonstraram que todos os grupos combinavam bem em idade, sexo, escolaridade, mão dominante e outros parâmetros.
Como mostrado na Tabela 1, durante a escrita do personagem chinês " <img alt="Equation 6" src="/files/ftp_upload/61841/61841equ06.jpg"> ", os idosos com MCI exibiram uma velocidade absoluta média menor do número3 (2,46 ± 0,40 vs 1,82 ± 0,55, P = 0,001) e #4 traçado (2,61 ± 0,46 vs 1,93 ± 0,50, P &lt; 0,001) e ...

Este estudo propôs uma análise de caligrafia digital de personagens em indivíduos com prejuízo cognitivo leve para encontrar mais informações do que é revelada pela análise tradicional de caligrafia lápis-papel.

Análise de Caligrafia Digital de Personagens em Pacientes Chineses com Prejuízo Cognitivo Leve

An increasing amount of evidence shows that cognitive deficits and movement dysfunctions are not separated. Patients with mild cognitive impairment (MCI) ...

A análise da caligrafia tem sido usada para detectar disfunções cognitivas e motoras. Alguns aspectos das dificuldades de caligrafia podem ser um indicador para o MCI, estou encantado com (inaudível)A principal vantagem deste estudo é que ele usa um sistema de análise de caligrafia digital para usuários de caracteres chineses simplificados. Este método também pode ser aplicado à detecção de retardo psicomotor em pacientes com depressão, esquizofrenia ou outros transtornos psiquiátricos que são usuários chineses simplificados.Antes de começar e analisar, selecione um digitalizador USB de 410 por 265 por 17,5 milímetros com uma resolução espacial de 3.840 por 2, 160 pontos, um tamanho de pixel de 0,9 por 0,9 milímetros, uma resolução temporal de 30 milissegundos e um nível de pressão de 8.192 e uma caneta de estilista portátil para os movimentos de caligrafia. conectar um PC portátil ao digitalizador para coletar e exibir os traços da caligrafia. E instale um programa de software adequado para gravação, processamento e análise de dados.Recrute participantes com prejuízo cognitivo leve que apresentem queixa de memória, função de memória objetivamente prejudicada, atividade intacta da vida diária e ausência de Demência. Para realizar uma tarefa de caligrafia, use a caneta para criar caracteres chineses amostrais na área de escrita do digitalizador. Dê o digitalizador e a caneta ao participante e instrua o participante a usar a caneta para escrever seu nome em chinês com a mão dominante, enquanto segura o digitalizador em uma posição confortável.Em seguida, instrua o participante a usar a mão dominante para escrever a versão impressa do personagem chinês, Xiang "Se o personagem estiver sendo escrito na ordem de traçado errado, pare o julgamento e trace e mostre ao sujeito como escrever o personagem na ordem correta do traçado. Se alguma hesitação for derivada da falta de conhecimento, pare o teste e mostre ao participante como escrever o personagem corretamente. Em seguida, instrua o participante a usar a mão dominante para assinar seu nome em chinês três vezes.Para analisar os dados da tarefa de caligrafia, no programa de análise de software, clique com o botão direito do mouse no experimento para selecionar propriedades, processamento e segmentação. Em bandeiras de segmentação"clique Em Adicionar primeira segmentação de qualquer forma "Adicionar última segmentação de qualquer forma" e mover segmentação para a caneta mais próxima se em um elevador de caneta "Em métodos de segmentação"clique em Trajetórias de caneta para baixo" e redefinir os parâmetros de bandeiras de segmentação previamente selecionados. Para o cálculo do parâmetro em Xiang"selecione o participante e clique em Testes de Caligrafia"Use o sistema de rastreamento para rastrear o processo de caligrafia e a ordem de curso de Xiang passo a passo, e localize a segmentação do traçado número três de Xiang"A velocidade absoluta média será calculada automaticamente dentro dos dados extraídos.Localize a segmentação do traçado número quatro de Zhang"O software calculará automaticamente a velocidade absoluta média para o número quatro. A pressão da caneta de cada segmentação e pressão média da caneta também será calculada pelo software. Em seguida, selecione o participante em Xiang, clique em ensaios de caligrafia e use o sistema de rastreamento para rastrear o processo de caligrafia e a ordem de curso da assinatura do participante passo a passo.Localize a segmentação do traçado entre os caracteres. O tamanho absoluto e o comprimento da estrada serão calculados. Em seguida, use a fórmula para calcular a tortuosidade de comprimento no ar na segmentação entre os caracteres, Como mostrado na tabela, durante a escrita dos caracteres chineses Xiang, os idosos com prejuízo cognitivo leve apresentaram uma velocidade absoluta média menor do número três, um número quatro traçados e uma maior pressão média da caneta em comparação com os idosos saudáveis.Além disso, durante a assinatura de nomes chineses, os idosos com prejuízo cognitivo leve apresentaram maior tortuosidade no ar na segmentação entre os personagens em comparação com idosos saudáveis. O passo mais importante é confirmar a legibilidade do personagem, usando Xiang como exemplo. O terceiro curso deve ser mais curto do que outros traços horizontais.Estrangeiro 00:05:35

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Medicine

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Software de análise de escrita melhora significativamente sobre instrumentos existentes de medição distúrbios de movimento. Indivíduos em risco de psicose e controles saudáveis ​​completou tarefas de escrita para testar a discinesia. Os resultados sugerem que os jovens em risco de psicose exposição discinesia e que a análise de caligrafia podem contribuir significativamente para uma maior divulgação dos esforços de identificação precoce...

Análise de escrita Indica discinesias espontâneas em neurolépticos ingênuos adolescentes com alto risco de psicose

Os pesquisadores adotam a tarefa de decisão lexical e a tarefa de nomeação para investigar alguns tópicos importantes, como reconhecimento de caracteres/palavras, comparando o efeito de frequência entre essas duas tarefas. Este artigo apresenta essa abordagem por meio de dois experimentos exemplares e elabora a lógica subjacente.

Comparando o efeito de frequência entre a decisão lexical e tarefas de nomeação em chinês

Com base no estado de repouso ressonância magnética funcional com análise de causalidade de Granger, investigamos as alterações na conectividade funcional do dirigido entre o córtex cingulado posterior e todo o cérebro em pacientes com doença de Alzheimer (AD), pacientes com comprometimento cognitivo leve (MCI) e controles saudáveis.

Aplicação da análise de causalidade de Granger da Conexão funcional direcionado na doença de Alzheimer e transtorno cognitivo leve

Este artigo descreve como implementar um experimento de decisão lexical simples para avaliar o reconhecimento de palavras escritas em participantes neurologicamente saudáveis e em indivíduos com demência e declínio cognitivo. Também fornecemos uma descrição detalhada da análise do tempo de reação usando a análise de componentes principais (PCA) e a modelagem de efeitos mistos.

Tarefa de decisão lexical para o estudo do reconhecimento de palavras escritas em adultos com e sem demência ou comprometimento cognitivo leve

Aqui, apresentamos um protocolo para estudar a relação entre os parâmetros do movimento ocular e as funções cognitivas em pacientes com doença de Parkinson não dementada. O experimento utilizou um rastreador ocular para medir a amplitude e a duração da fixação sacádicos em uma tarefa de busca visual. A correlação com o desempenho em tarefas cognitivas de vários domínios foi posteriormente mensurada.

Caracterizando a relação entre os parâmetros do movimento ocular e funções cognitivas em pacientes não-Demented da doença de Parkinson com seguimento do olho

Aqui, um protocolo para realizar os testes de labirinto de água Morris para avaliar a capacidade de aprendizagem e memória de ratos modelo da doença de Alzheimer e para avaliar o efeito da acupuntura manual para tratá-los é descrito.

Análise da capacidade de aprendizagem e memória em um modelo de rato da doença de Alzheimer usando o Labirinto de Água Morris

Aqui, apresentamos um protocolo para avaliar se vários tipos de lesões cerebrovasculares silenciosas estão diferencialmente associados a déficits em determinados domínios cognitivos em uma coorte de 398 idosos hipertensos chineses, utilizando uma combinação de testes neuropsicológicos e ressonância magnética multi-seqüencial 3T.

Avaliação do Desempenho Cognitivo de Hipertensos Com Lesões Cerebrovasculares Silenciosas

As escalas de avaliação clínica não são suficientemente sensíveis à disfunção cognitiva em pacientes com AVC de alto funcionamento. O paradigma da dupla tarefa apresenta vantagens e potencialidades na avaliação e treinamento cognitivo da disfunção cognitiva. O estudo aqui propõe um paradigma de Stroop de dupla tarefa para identificar disfunção cognitiva em pacientes com AVC de alto funcionamento.

Paradigma Stroop de Dupla Tarefa para Detecção de Déficits Cognitivos em Pacientes com AVC de Alto Funcionamento

Este estudo analisou transcriptomas de núcleo único de trinta e três indivíduos com doença de Alzheimer (DA), revelando DEGs específicos do sexo em células gliais. A análise de enriquecimento funcional destacou as vias sinápticas, neurais e relacionadas a hormônios. Genes-chave, ou seja, NLGN4Y e seus reguladores, foram identificados, e potenciais candidatos terapêuticos para DA específica de gênero foram propostos.

Identificação de biomarcadores para especificidade de gênero da doença de Alzheimer com base nos perfis de transcriptoma glial

Nós exploramos o uso da estimulação magnética transcraniana repetitiva (EMTr) para melhorar as habilidades de linguagem em pacientes com acidente vascular cerebral crônica e não-fluente afasia. Após a identificação de um site no giro frontal direito para cada paciente que responde perfeitamente ao estímulo, temos por meta neste site durante 10 dias de tratamento com EMTr.

Utilizando estimulação magnética transcraniana repetitiva para melhorar a função da linguagem em pacientes com AVC crônico com afasia não-fluente

Aprenda análise digital de caligrafia de caracteres chineses para detectar prejuízo cognitivo leve em pacientes idosos. Este método oferece dados mais detalhados que técnicas tradicionais de papel e lápis.

Análise de Caligrafia Digital de Personagens em Pacientes Chineses com Prejuízo Cognitivo Leve

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