Name: Colocação de manguito de esfíncter urinário artificial transcorporal em um caso que requer revisão por atrofia uretral (Vídeo) | JoVE Journal
Uploaded: 2022-06-16T13:00:00.000+00:00
Duration: 3 min 25 s
Description: Aprenda a técnica de colocação transcorporal de esfíncter urinário artificial para casos de revisão por atrofia uretral. Este método restaura o controle urinário em pacientes com complicações pós-cirúrgicas.

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<ol><li>Boswell, T. C., Elliott, D. S., Rangel, L. J., Linder, B. J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Long-term+device+survival+and+quality+of+life+outcomes+following+artificial+urinary+sphincter+placement%5BTitle%5D)+AND+%22Translational+Andrology+and+Urology%22%5BJournal%5D)">Long-term device survival and quality of life outcomes following artificial urinary sphincter placement.</a> Translational Andrology and Urology. 9 (1), 56-61 (2020).</li>
<li>Motley, R. C., Barrett, D. M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Artificial+urinary+sphincter+cuff+erosion.+Experience+with+reimplantation+in+38+patients%5BTitle%5D)+AND+%22Urology%22%5BJournal%5D)">Artificial urinary sphincter cuff erosion. Experience with reimplantation in 38 patients.</a> Urology. 35 (3), 215-218 (1990).</li>
<li>Brito, C. G., Mulcahy, J. J., Mitchell, M. E., Adams, M. C. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Use+of+a+double+cuff+AMS800+urinary+sphincter+for+severe+stress+incontinence%5BTitle%5D)+AND+%22The+Journal+of+Urology%22%5BJournal%5D)">Use of a double cuff AMS800 urinary sphincter for severe stress incontinence.</a> The Journal of Urology. 149 (2), 283-285 (1993).</li>
<li>Kowalczyk, J. J., Nelson, R., Mulcahy, J. J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Successful+reinsertion+of+the+artificial+urinary+sphincter+after+removal+for+erosion+or+infection%5BTitle%5D)+AND+%22Urology%22%5BJournal%5D)">Successful reinsertion of the artificial urinary sphincter after removal for erosion or infection.</a> Urology. 48 (6), 906-908 (1996).</li>
<li>Frank, I., Elliott, D. S., Barrett, D. M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Success+of+de+novo+reimplantation+of+the+artificial+genitourinary+sphincter%5BTitle%5D)+AND+%22The+Journal+of+Urology%22%5BJournal%5D)">Success of de novo reimplantation of the artificial genitourinary sphincter.</a> The Journal of Urology. 163 (6), 1702-1703 (2000).</li>
<li>Guralnick, M. L., Miller, E., Toh, K. L., Webster, G. D. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Transcorporal+artificial+urinary+sphincter+cuff+placement+in+cases+requiring+revision+for+erosion+and+urethral+atrophy%5BTitle%5D)+AND+%22The+Journal+of+Urology%22%5BJournal%5D)">Transcorporal artificial urinary sphincter cuff placement in cases requiring revision for erosion and urethral atrophy.</a> The Journal of Urology. 167 (5), 2075-2078 (2002).</li>
<li>Radadia, K. D., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Management+of+postradical+prostatectomy+urinary+incontinence%3A+A+review%5BTitle%5D)+AND+%22Urology%22%5BJournal%5D)">Management of postradical prostatectomy urinary incontinence: A review.</a> Urology. 113, 13-19 (2002).</li>
<li>Yafi, F. A., Powers, M. K., Zurawin, J., Hellstrom, W. J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Contemporary+review+of+artificial+urinary+sphincters+for+male+stress+urinary+incontinence%5BTitle%5D)+AND+%22Sexual+Medicine+Reviews%22%5BJournal%5D)">Contemporary review of artificial urinary sphincters for male stress urinary incontinence.</a> Sexual Medicine Reviews. 4 (2), 157-166 (2016).</li>
<li>Saffarian, A., Walsh, K., Walsh, I., Stone, A. R. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Urethral+atrophy+after+artificial+urinary+sphincter+placement%3A+is+cuff+downsizing+effective%5BTitle%5D)+AND+%22The+Journal+of+Urology%22%5BJournal%5D)">Urethral atrophy after artificial urinary sphincter placement: is cuff downsizing effective.</a> The Journal of Urology. 169 (2), 567-569 (2003).</li>
<li>Bugeja, S., Ivaz, S. L., Frost, A., Andrich, D. E., Mundy, A. R. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Urethral+atrophy+after+implantation+of+an+artificial+urinary+sphincter%3A+fact+or+fiction%5BTitle%5D)+AND+%22BJU+International%22%5BJournal%5D)">Urethral atrophy after implantation of an artificial urinary sphincter: fact or fiction.</a> BJU International. 117 (4), 69-76 (2016).</li>
<li>Wiedemann, L., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Transcorporal+artificial+urinary+sphincter+implantation+as+a+salvage+surgical+procedure+for+challenging+cases+of+male+stress+urinary+incontinence%3A+surgical+technique+and+functional+outcomes+in+a+contemporary+series%5BTitle%5D)+AND+%22BJU+International%22%5BJournal%5D)">Transcorporal artificial urinary sphincter implantation as a salvage surgical procedure for challenging cases of male stress urinary incontinence: surgical technique and functional outcomes in a contemporary series.</a> BJU International. 112 (8), 1163-1168 (2013).</li>
</ol>

<table><tbody><tr><td>3-0 sutura absorvível de poliglatina</td><td>ÍCONE</td><td>VCP311H</td><td>sutura</td></tr><tr><td>Sutura de poliglatina absorvível 5-0</td><td>ÍCONE</td><td>VC433H</td><td>sutura</td></tr><tr><td>Esfíncter urinário artificial</td><td>Boston Científico</td><td>AUS800</td><td>Um dispositivo para o manejo da incontinência urinária de esforço masculina</td></tr><tr><td>Cefuroxima sódica</td><td>Grupo Farmacêutico Youcare</td><td>H20063758</td><td>Antibióticos</td></tr><tr><td>Cistoscopia flexível</td><td>KARL STORZ</td><td>C-VIEW&reg;</td><td>cistoscopia</td></tr><tr><td>Cateter de Foley</td><td>HAIYAN KANGYUAN MEDICAL INSTRUMENT CO., LTD.</td><td>20192140294</td><td>Cateter</td></tr><tr><td>Ornidazol</td><td>Pudepharma</td><td>H20040104</td><td>Antibióticos</td></tr><tr><td>Vancomicina</td><td>Eli Lilly Japão K.K, Laboratórios Seishin</td><td>JX20130179</td><td>Antibióticos</td></tr></tbody></table>

colocação de manguito de esfíncter urinário artificial transcorporal em um caso que requer revisão por atrofia uretral

Transcorporal Artificial Urinary Sphincter Cuff Placement in a Case Requiring Revision for Urethral Atrophy

A operação correu bem e o paciente se recuperou rapidamente. Não foram observadas complicações, como infecção, edema, hematoma ou urosquese. O dispositivo foi ativado na 6ª semana de pós-operatório no serviço ambulatorial. Durante um acompanhamento de curto prazo de 6 meses, o paciente pôde operar o dispositivo AUS habilmente sem incontinência urinária de esforço, e nenhuma lesão uretral ou dissuresia ocorreu (Tabela 1).
<img alt="Figure 1" cla...

Colocação de manguito de esfíncter urinário artificial transcorporal em um caso que requer revisão por atrofia uretral

Artificial urethral sphincter (AUS) implantation is the definitive management of male stress urinary incontinence (SUI). Under the long-term pressure of ...

[Narrador] Para remover o esfíncter uretral artificial original, ou AUS, faça uma incisão longitudinal de cinco centímetros na linha média do escroto inferior onde o manguito original foi colocado. Em seguida, corte um lado do manguito com uma tesoura e remova-o da uretra. Para o reimplante do novo AUS, selecione o novo local do manguito dois a três centímetros distal ao local original do manguito. Em seguida, dissecar a uretra contendo o músculo bulboesponjoso da túnica albugínea dos corpos cavernosos e medir a circunferência uretral. Em seguida, faça incisões longitudinais de dois centímetros na túnica albugínea dos corpos cavernosos bilateralmente, dois milímetros laterais à uretra e aprofunde-a até que o tecido esponjoso corporal seja visível. Crie um túnel entre as duas corporotomias por dissecção romba e meça a circunferência uretral contendo a túnica albugínea e o músculo bulboesponjoso. Em seguida, remova a bomba e o reservatório de água ao longo dos tubos de conexão. Depois de expelir o ar dos componentes do AUS, mergulhe todos os componentes na solução contendo 0,5 gramas de vancomicina e 500 mililitros de cloreto de sódio a 0,9%. Em seguida, posicione um novo manguito de quatro centímetros contendo a túnica albugínea, o músculo bulbosponjoso e a uretra. Coloque a bomba no espaço original do disco escrotal. Depois de abrir o anel inguinal externo, use o dedo indicador para criar um espaço paravesical retropúbico por dissecção romba. Coloque o reservatório de água no espaço usando uma pinça de esponja. Encha o reservatório com 22 mililitros de solução de cloreto de sódio a 0,9% e conecte todo o dispositivo da maneira usual. Aperte e solte o bulbo da bomba duas a três vezes rapidamente e determine se todo o fluido foi removido do manguito. Após o teste do sistema, pressione o botão de metal na bomba por alguns segundos para desativar o dispositivo. Em seguida, coloque cada incisão em camadas com pontos absorvíveis de poliglactina 3-0 e cubra a região operatória com pressão apropriada. Após uma operação bem-sucedida, foi observada rápida recuperação do paciente e nenhuma complicação, como infecção, edema, hematoma ou urosquese. O dispositivo foi ativado na sexta semana de pós-operatório no ambulatório. Durante um acompanhamento de seis meses, o paciente pôde operar o dispositivo AUS habilmente sem incontinência de esforço, e nenhuma lesão uretral ou dissuresia ocorreu.

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Medicine

Medicina

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Aprenda a técnica de colocação transcorporal de esfíncter urinário artificial para casos de revisão por atrofia uretral. Este método restaura o controle urinário em pacientes com complicações pós-cirúrgicas.

Colocação de manguito de esfíncter urinário artificial transcorporal em um caso que requer revisão por atrofia uretral

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