Name: Abordagem Interlaminar Endoscópica Completa para Hérnia de Disco L5-S1 Paracentral (Vídeo) | JoVE Journal
Uploaded: 2023-04-14T13:45:00.000+00:00
Duration: 2 min 14 s
Description: Aprenda a técnica FEILA para microdiscectomia endoscópica completa em neurocirurgia. Este protocolo detalhado ajuda cirurgiões a alcançar proficiência técnica e melhores resultados para pacientes.

ai_agent_IP

ai_agent

maintenance

instantTrialDurationMinutes

isBiopharma

enableNewMyJoveSectionDesign

educationFeatures

seoMetaApi

ai_copilot_institution_blacklist

ai_chat_institution_blacklist

freeAccessWindow

ssoRoleCapture

scheduledMaintenanceBanner

joveLabsFeatures

disable_autoplay_for_bots

extended_trial_duration

5 minutes

<ol><li>Wang, B., Lü, G., Patel, A. A., Ren, P., Cheng, I. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((An+evaluation+of+the+learning+curve+for+a+complex+surgical+technique%3A+The+full+endoscopic+interlaminar+approach+for+lumbar+disc+herniations%5BTitle%5D)+AND+%22The+Spine+Journal%22%5BJournal%5D)">An evaluation of the learning curve for a complex surgical technique: The full endoscopic interlaminar approach for lumbar disc herniations.</a> The Spine Journal. 11 (2), 122-130 (2011).</li>
<li>Jhala, A., Mistry, M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Endoscopic+lumbar+discectomy%3A+Experience+of+first+100+cases%5BTitle%5D)+AND+%22Indian+Journal+of+Orthopaedics%22%5BJournal%5D)">Endoscopic lumbar discectomy: Experience of first 100 cases.</a> Indian Journal of Orthopaedics. 44 (2), 184-190 (2010).</li>
<li>Ruetten, S., Komp, M., Merk, H., Godolias, G. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Full-endoscopic+interlaminar+and+transforaminal+lumbar+discectomy+versus+conventional+microsurgical+technique%3A+a+prospective%2C+randomized%2C+controlled+study%5BTitle%5D)+AND+%22Spine%22%5BJournal%5D)">Full-endoscopic interlaminar and transforaminal lumbar discectomy versus conventional microsurgical technique: a prospective, randomized, controlled study.</a> Spine. 33 (9), 931-939 (2008).</li>
<li>Passacantilli, E., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Endoscopic+interlaminar+approach+for+intracanal+L5-S1+disc+herniation%3A+Classification+of+disc+prolapse+in+relation+to+learning+curve+and+surgical+outcome%5BTitle%5D)+AND+%22Asian+Journal+of+Endoscopic+Surgery%22%5BJournal%5D)">Endoscopic interlaminar approach for intracanal L5-S1 disc herniation: Classification of disc prolapse in relation to learning curve and surgical outcome.</a> Asian Journal of Endoscopic Surgery. 8 (4), 445-453 (2015).</li>
<li>Wang, B., Lü, G., Liu, W., Cheng, I., Patel, A. A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Full-endoscopic+interlaminar+approach+for+the+surgical+treatment+of+lumbar+disc+herniation%3A+The+causes+and+prophylaxis+of+conversion+to+open%5BTitle%5D)+AND+%22Archives+of+Orthopaedic+and+Trauma+Surgery%22%5BJournal%5D)">Full-endoscopic interlaminar approach for the surgical treatment of lumbar disc herniation: The causes and prophylaxis of conversion to open.</a> Archives of Orthopaedic and Trauma Surgery. 132 (11), 1531-1538 (2012).</li>
<li>Kuonsongtum, V., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Result+of+full+endoscopic+uniportal+lumbar+discectomy%3A+Preliminary+report%5BTitle%5D)+AND+%22Journal+of+the+Medical+Association+of+Thailand%22%5BJournal%5D)">Result of full endoscopic uniportal lumbar discectomy: Preliminary report.</a> Journal of the Medical Association of Thailand. 92 (6), 776-780 (2009).</li>
<li>Wagner, R., Haefner, M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Indications+and+contraindications+of+full-endoscopic+interlaminar+lumbar+decompression%5BTitle%5D)+AND+%22World+Neurosurgery%22%5BJournal%5D)">Indications and contraindications of full-endoscopic interlaminar lumbar decompression.</a> World Neurosurgery. 145, 657-662 (2021).</li>
<li>Andersson, G. B., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Consensus+summary+on+the+diagnosis+and+treatment+of+lumbar+disc+herniation%5BTitle%5D)+AND+%22Spine%22%5BJournal%5D)">Consensus summary on the diagnosis and treatment of lumbar disc herniation.</a> Spine. 21 (24), 75-78 (1996).</li>
<li>McCulloch, J. A., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Focus+issue+on+lumbar+disc+herniation%3A+macro-+and+microdiscectomy%5BTitle%5D)+AND+%22Spine%22%5BJournal%5D)">Focus issue on lumbar disc herniation: macro- and microdiscectomy.</a> Spine. 21 (24), 45-56 (1996).</li>
<li>Ruetten, S., Komp, M., Merk, H., Godolias, G. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Recurrent+lumbar+disc+herniation+after+conventional+discectomy%3A+A+prospective%2C+randomized+study+comparing+full-endoscopic+interlaminar+transforaminal+versus+microsurgical+revision%5BTitle%5D)+AND+%22Journal+of+Spinal+Disorders+%26+Techniques%22%5BJournal%5D)">Recurrent lumbar disc herniation after conventional discectomy: A prospective, randomized study comparing full-endoscopic interlaminar transforaminal versus microsurgical revision.</a> Journal of Spinal Disorders & Techniques. 22 (2), 122-129 (2009).</li>
<li>Ruetten, S., Komp, M., Merk, H., Godolias, G. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Surgical+treatment+for+lumbar+lateral+recess+stenosis+with+the+full-endoscopic+interlaminar+approach+versus+conventional+microsurgical+technique%3A+A+prospective%2C+randomized%2C+controlled+study%5BTitle%5D)+AND+%22Journal+of+Neurosurgery.+Spine%22%5BJournal%5D)">Surgical treatment for lumbar lateral recess stenosis with the full-endoscopic interlaminar approach versus conventional microsurgical technique: A prospective, randomized, controlled study.</a> Journal of Neurosurgery. Spine. 10 (5), 476-485 (2009).</li>
<li>Ebraheim, N. A., Miller, R. M., Xu, R., Yeasting, R. A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((The+location+of+the+intervertebral+lumbar+disc+on+the+posterior+aspect+of+the+spine%5BTitle%5D)+AND+%22Surgical+Neurology%22%5BJournal%5D)">The location of the intervertebral lumbar disc on the posterior aspect of the spine.</a> Surgical Neurology. 48 (3), 232-236 (1997).</li>
<li>Hua, W., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Full-endoscopic+discectomy+via+the+interlaminar+approach+for+disc+herniation+at+L4-L5+and+L5-S1%5BTitle%5D)+AND+%22Medicine%22%5BJournal%5D)">Full-endoscopic discectomy via the interlaminar approach for disc herniation at L4-L5 and L5-S1.</a> Medicine. 97 (17), e0585(2018).</li>
<li>Wasinpongwanich, K., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Full-endoscopic+interlaminar+lumbar+discectomy%3A+retrospective+review+of+clinical+results+and+complications+in+545+international+patients%5BTitle%5D)+AND+%22World+Neurosurgery%22%5BJournal%5D)">Full-endoscopic interlaminar lumbar discectomy: retrospective review of clinical results and complications in 545 international patients.</a> World Neurosurgery. 132, e922-e928 (2019).</li>
<li>Kim, H. S., Park, J. Y. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Comparative+assessment+of+different+percutaneous+endoscopic+interlaminar+lumbar+discectomy+%28PEID%29+techniques%5BTitle%5D)+AND+%22Pain+Physician%22%5BJournal%5D)">Comparative assessment of different percutaneous endoscopic interlaminar lumbar discectomy (PEID) techniques.</a> Pain Physician. 16 (4), 359-367 (2013).</li>
<li>Li, Z. Z., Hou, S. X., Shang, W. L., Song, K. R., Zhao, H. L. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((The+strategy+and+early+clinical+outcome+of+full-endoscopic+L5%2FS1+discectomy+through+interlaminar+approach%5BTitle%5D)+AND+%22Clinical+Neurology+and+Neurosurgery%22%5BJournal%5D)">The strategy and early clinical outcome of full-endoscopic L5/S1 discectomy through interlaminar approach.</a> Clinical Neurology and Neurosurgery. 133, 40-45 (2015).</li>
<li>Choi, J. Y., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((A+retrospective+study+of+the+clinical+outcomes+and+significant+variables+in+the+surgical+treatment+of+temporal+lobe+tumor+associated+with+intractable+seizures%5BTitle%5D)+AND+%22Stereotactic+and+Functional+Neurosurgery%22%5BJournal%5D)">A retrospective study of the clinical outcomes and significant variables in the surgical treatment of temporal lobe tumor associated with intractable seizures.</a> Stereotactic and Functional Neurosurgery. 82 (1), 35-42 (2004).</li>
<li>Tsai, S. H., Wu, H. H., Cheng, C. Y., Chen, C. M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Full+endoscopic+interlaminar+approach+for+nerve+root+decompression+of+sacral+metastatic+tumor%5BTitle%5D)+AND+%22World+Neurosurgery%22%5BJournal%5D)">Full endoscopic interlaminar approach for nerve root decompression of sacral metastatic tumor.</a> World Neurosurgery. 112, 57-63 (2018).</li>
</ol>

<table><tbody><tr><td>Burr Oval &Oslash; 5,5 milímetros</td><td>RiwoSpine</td><td>899751505</td><td>PACK = 1 PC, WL 290 mm, com proteção lateral</td></tr><tr><td>Arco em C</td><td>ZIEHM SOLO</td><td></td><td>Arco cirúrgico com monitor integrado</td></tr><tr><td>ID do dilatador 1,1 mm OD 9,4 mm</td><td>RiwoSpine</td><td>892209510</td><td>Para dilatação de estágio único, TL 235 mm, reutilizável</td></tr><tr><td>Endoscópio</td><td>RiwoSpine</td><td>892103253</td><td>20&deg; ângulo de visão e comprimento de 177 mm com um eixo oval de 9,3 mm de diâmetro com um canal de trabalho de 5,6 mm de diâmetro</td></tr><tr><td>Punção Kerrison 5,5 mm x 4,5 mm WL 380 mm</td><td>RiwoSpine</td><td>892409445</td><td>60&deg; , TL 460 mm, haste articulada, reutilizável</td></tr><tr><td>Punch &Oslash; 3 mm WL 290 mm</td><td>RiwoSpine</td><td>89240.3023</td><td>TL 388 mm, com conexão para irrigação, reutilizável</td></tr><tr><td>Punch &Oslash; 5,4 mm WL 340 mm</td><td>RiwoSpine</td><td>892409020</td><td>TL 490 mm, com conexão de irrigação, reutilizável</td></tr><tr><td>Radioablador RF BNDL</td><td>RiwoSpine</td><td>23300011</td><td></td></tr><tr><td>Instrumento de RF BIPO e Oslash; 2,5 mm WL 280 mm</td><td>RiwoSpine</td><td>4993691</td><td>para cirurgia endoscópica da coluna, inserto flexível, cabo de conexão integrado WL 3 m com plugue do dispositivo para Radioblator RF 4 MHz, estéril, de uso único&nbsp;</td></tr><tr><td>Rongeur e Oslash; 3 mm WL 290 mm</td><td>RiwoSpine</td><td>89240.3003</td><td>TL 388 mm, com conexão para irrigação, reutilizável</td></tr><tr><td>ID da luva de trabalho 9,5 mm OD 10,5 mm</td><td>RiwoSpine</td><td>8922095000</td><td>TL 120, extremidade distal chanfrada, graduada, reutilizável</td></tr></tbody></table>

abordagem interlaminar endoscópica completa para hérnia de disco l5-s1 paracentral

Full Endoscopic Interlaminar Approach for Paracentral L5-S1 Disc Herniation

Paciente do sexo masculino, 52 anos, apresentou lombalgia com irradiação para a perna esquerda sem fraqueza motora por 6 meses. A pontuação da escala visual analógica (EVA) foi de 6/10 no tronco e 8/10 na perna esquerda. Os sintomas do paciente foram resolvidos e ele recebeu alta no dia seguinte à cirurgia. O escore EVA de acompanhamento pós-operatório foi de 2/10 no tronco e 2/10 na perna esquerda. A ressonância magnética lombar pré e pós-operatória do paciente mostrou remoção total do material do disco pela via interla...

Abordagem Interlaminar Endoscópica Completa para Hérnia de Disco L5-S1 Paracentral

The full endoscopic interlaminar approach (FEILA) is a minimally invasive technique for lumbar discectomy. It has multiple advantages over other ...

Para começar, execute a ressecção óssea por meio de uma broca de alta velocidade para obter um espaço interlaminar mais amplo se a janela interlaminar não for larga o suficiente para caber no endoscópio. Para a ressecção do ligamento amarelo, tensione-o com o lado comprido da manga de trabalho. Comece a ressecção do ligamento amarelo do lado medial usando um punch de 5,4 milímetros.Em seguida, continue a ressecção lateralmente até que o recesso lateral e o pedículo estejam visíveis para expor a raiz nervosa e sua borda lateral. Mobilize a raiz nervosa medialmente usando o dissector para aliviá-la de quaisquer aderências. Gire o lado comprido da luva de trabalho no sentido horário ou anti-horário para medializar a raiz nervosa e expor a patologia.Visualize o espaço peridural anterior. Em seguida, remova o material do disco migrado. Após a discectomia, coagular o defeito do anel por eletrocautério bipolar para fins de selamento e hemostasia.Por fim, remova o endoscópio. Esta figura mostra as imagens de ressonância magnética, ou MRI, de um paciente com hérnia de disco paracentral esquerda. As ressonâncias magnéticas sagitais e axiais ponderadas em T2 pré-operatórias mostram hérnia de disco paracentral esquerda no nível L5-S1.As ressonâncias magnéticas ponderadas em T2 pós-operatório após discectomia interlaminar endoscópica completa mostram uma remoção total do material do disco.

full-endoscopic-interlaminar-approach-for-paracentral-l5-s1-disc

Research

JoVE Journal

Medicine

Medicina

Fonte: Wang, L., et.al. Técnica de zona de isolamento endoscópica total para o tratamento de hérnia de disco lombar. J. Vis. Exp.(2023)Este vídeo demonstra um procedimento endoscópico minimamente invasivo para tratar a hérnia de disco lombar, removendo o núcleo pulposo protruso e o anel fibroso rompido. A técnica descomprime a raiz nervosa afetada, alivia a dor e restaura a função nervosa por meio da ressecção de tecido direcionada e modulação por radiofrequência.

Técnica de Zona de Isolamento Endoscópica Completa para o Tratamento de Hérnia de Disco Lombar

Apresentada aqui é uma nova técnica de descompressão transtubular transtubular livre de braço C para estenose lombar e hérnia de disco lateral sob navegação de braço O.

Descompressão de discoolateral endoscópica transtubular para hérnia de disco lateral L5-S1

Os avanços técnicos e o aumento da experiência em cirurgias endoscópicas completas da coluna vertebral permitem que esses procedimentos sejam realizados com incisão mínima, retração muscular e remoção óssea.

Abordagem Interlaminar Endoscópica Completa para Descompressão da Estenose do Recesso Lateral

Apresentamos aqui um protocolo para a técnica de "zona de isolamento" no tratamento da hérnia discal lombar (DHL) sob cirurgia endoscópica completa da coluna vertebral (FESS), incluindo formação de forame intervertebral, cateterismo direcionado, ressecção do núcleo pulposo e formação de ânulo fibroso, que juntos bloqueiam completamente a dor da via de condução nervosa.

Técnica de zona de isolamento endoscópica total para o tratamento da hérnia discal lombar

O presente protocolo descreve a abordagem transforaminal endoscópica completa para discectomia lombar, que é uma técnica segura que não requer retração muscular ou remoção óssea.

Abordagem Transforaminal Endoscópica Completa para Discectomia Lombar

Este protocolo fornece um guia passo a passo para a realização da foraminotomia endoscópica total transforaminal sob anestesia local. Esta técnica de preservação de movimento é apresentada como uma alternativa cirúrgica minimamente invasiva à extensão de fusão para o tratamento da estenose foraminal L5/S1 em pacientes com doença do segmento adjacente.

Foraminotomia lombar endoscópica total transforaminal sob anestesia local para estenose foraminal do segmento adjacente L5/S1

A degeneração do disco intervertebral é um contribuinte significativo para dor nas costas e uma das principais causas de incapacidade em todo o mundo. Existem numerosos modelos animais de degeneração de disco intervertebral. Demonstramos um modelo ovino de degeneração de disco intervertebral, utilizando uma broca, o que atinge uma lesão de disco consistente e nível reprodutível de degeneração de disco.

Modelo de Degeneração de Disco Intervertebral Lumbar Ovino Utilizando uma lesão retroperitoneal lateral

Aqui nós apresentamos um protocolo de uma nova técnica de fora para dentro do transforaminal discectomia endoscópica para hérnias de disco lombar. Os aspectos técnicos da técnica, as ampla indicações de uso e os resultados do tratamento em 184 pacientes são descritos em detalhes.

Uma técnica de fora para dentro móvel de endoscopia Transforaminal lombar para hérnias de disco lombar

O objetivo deste artigo é fornecer um método passo a passo para a cirurgia de estapes endoscópica desde a configuração da sala de cirurgia e o posicionamento do paciente até o atendimento pós-operatório. Este trabalho representaria um guia para qualquer cirurgião otológico que esteja disposto a tratar a otosclerose com técnica transcanal endoscópica.

Stapedotomia passo-a-passo através da abordagem endoscópica exclusiva transcanal

A drenagem biliar guiada por ultrassom endoscópico (EUS-BD) é um método alternativo de descompressão biliar em obstrução biliar maligna. Aqui descrevemos a técnica de Eus guided-Hepaticogastrostomia (EUS-HGS) em um caso de obstrução biliar de hilar maligno irrepreensível.

Drenagem biliar guiada por ultrassom endoscópico: Hepaticogastrostomia Guiada por Ultrassom Endoscópico em Obstrução Biliar Maligna

Aprenda a técnica FEILA para microdiscectomia endoscópica completa em neurocirurgia. Este protocolo detalhado ajuda cirurgiões a alcançar proficiência técnica e melhores resultados para pacientes.

Abordagem Interlaminar Endoscópica Completa para Hérnia de Disco L5-S1 Paracentral

Explorar mais vídeos