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Artigo de método

Punção com agulha de demora e irrigação no tratamento conservador do abscesso mamário durante o período de não lactação

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DOI:

10.3791/64851

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22 de setembro de 2023

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* These authors contributed equally

Neste artigo

Resumo

Aqui, apresentamos um protocolo detalhando um tratamento minimamente invasivo para abscessos mamários durante o período de não lactação. Este método trata efetivamente abscessos mamários únicos, e a agulha de demora pode ser usada como uma ferramenta eficaz para a punção e irrigação de abscessos mamários únicos em um período sem lactação.

Resumo

O objetivo deste estudo é observar o efeito da punção com agulha de demora e da irrigação no tratamento conservador dos abscessos mamários no período de não lactação. Pacientes com abscesso mamário não lactante foram tratadas na Clínica de Cirurgia de Mama Daping Medical, em Chongqing. No grupo Drenagem incisiva, 21 pacientes foram tratados com incisão e drenagem convencionais. No grupo Agulha de demora, 20 pacientes foram tratados por punção e irrigação com agulha de demora de 20 G. Os escores da VAS da dor e a satisfação com a ferida no grupo da agulha de demora foram significativamente menores do que os do grupo de drenagem incisiva (P < 0,001), e o tempo de cura e as complicações também foram significativamente menores no grupo da agulha de demora (P < 0,05). As taxas de cura dos dois grupos foram semelhantes (P > 0,05). Houve diferença na duração da doença, localização e número de cavidades pus entre a falha do tratamento e a recuperação do tratamento (P < 0,05). No entanto, não houve diferença no tamanho da cavidade de pus e na quantidade máxima de aspiração de pus (P > 0,05). A agulha de demora pode ser usada como uma ferramenta eficaz para punção e irrigação de abscesso mamário único em um período não lactante, potencialmente para tratamento não invasivo de abscessos mamários.

Introdução

A mastite não puerperal (MNP) é um tipo de inflamação crônica da mama que envolve ductos e glândulas mamárias. O MNP é um grupo de doenças, incluindo ectasia do ducto mamário, mastite periductal, mastite plasmocitária e mastite lobular granulomatosa, e o abscesso é um marcador que indica que a doença se tornou grave1. A incidência de MNP tem aumentado ano a ano recentemente, e a idade de início do MNP tende a ser mais jovem2. No entanto, na prática clínica, o manejo da doença encontrou problemas, incluindo etiologia desconhecida, diagnóstico facilmente perdido, diagnóstico incorreto ou d....

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Protocolo

O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética da Universidade Médica do Exército (número de referência: 2018-106). Os pacientes incluídos foram totalmente informados e ingressaram no estudo de forma voluntária e voluntária.

1. Pacientes

NOTA: Pacientes não lactantes com abscessos mamários eram da clínica de cirurgia mamária do Daping Hospital, e todas as pacientes tinham histórico médico detalhado antes da intervenção cirúrgica.

  1. Critérios de inclusão e critérios de exclusão:
    1. Inclua pacientes diagnosticados com mastite não lactatória por médicos....

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Resultados

Comparação do tratamento dos pacientes entre os dois grupos
O escore de satisfação com a ferida, o escore de dor EVA da cirurgia e a troca de curativo dos dois grupos foram comparados. O escore de dor EVA e o escore de satisfação com a ferida do grupo Agulha de demora foram significativamente menores do que o grupo Drenagem incisiva (P < 0,001). O tempo de cura e as complicações foram superiores no grupo Agulha de demora com significância estatística (P < 0,05). Não houve diferença na taxa de cu.......

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Discussão

O primeiro relato de pus no abscesso mamário drenado e irrigado com seringa com ou sem a orientação de uma ultrassonografia modo B foi na década de 19904. Karstrup et al.11 usaram um cateter pigtail para tratar o abscesso mamário puerperal agudo. Os pacientes (n = 19) foram puncionados e irrigados com o cateter pigtail após anestesia local sob orientação de ultrassonografia modo B, entre os quais 18 casos (95%) foram tratados com sucesso e .......

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Divulgações

Os autores não têm nada a divulgar.

Agradecimentos

Agradecemos aos pacientes por participarem desta pesquisa.

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Materiais

Lista de materiais utilizados neste artigo
NomeEmpresaNúmero de catálogoComentários
Agulha de demora de 20 GBecton Dickinson Infusion Therapy Systems Inc20153143645Agulha de demora intravenosa descartável
Seringa de 10 mL/20 mLShandong Weigao Group Medical Polymer Products Co., Ltd20142140076As agulhas de injeção descartáveis são usadas para injeção subcutânea, intramuscular e intravenosa, coleta de sangue ou dissolução de medicamentos.
Frasco de cultura bacterianaNingbo Haishu Medical Products Factory  Nº 1660109É usado principalmente para unidades médicas para coletar amostras de secreção para diagnóstico clínico e testes.
Placa curvaXinmei Medical Equipment Co., Ltd 1120042Para colocar  cotonetes usados, blocos de fios e várias agulhas descartadas.
GazeKangmin Sanitary Materials Development Co., Ltd 20172640670Para proteção clínica de feridas e absorção de umidade.
Peróxido de hidrogênioShandong Lierkang Medical Technology Co., Ltd   Nº 0059É adequado para desinfecção de feridas superficiais e cutâneas e pode matar bactérias patogênicas intestinais, cocos purulentos e bactérias patogênicas.
Solução IodophorShandong Lierkang Medical Technology Co., Ltd   Nº 0059Utilizado para desinfecção da pele, mãos, membranas mucosas, feridas e feridas.
Lidocaína (5%) Hefeng Pharmaceutical Co., Ltd   H20023777Injeção de cloridrato de lidocaína
Fita adesiva médicaMinnesota Mining and ManufacturingNo. 1641433Fita adesiva médica usada para fixar o curativo na ferida, e também pode fixar instrumentos médicos como tubos de infusão na superfície do corpo humano.
Solução salina normalKelun Pharmaceutical Co., LtdH20023817Usado para operações de lavagem, feridas, olhos, membranas mucosas, etc.
Cotonetes esterilizados Kangmin Sanitary Materials Development Co., Ltd 20192140583Para desinfecção da pele
Tesouras estéreisXinmei Medical Equipment Co., Ltd 1120042Usado para cortar pterígio, tendões sanguíneos, pele, membrana, etc., principalmente feitos de aço.
Tigela terapêuticaXinmei Medical Equipment Co., Ltd 1120042Para  conter artigos estéreis e mantê-los  estéril.
Filme adesivo transparenteMinnesota Mining and Manufacturing20182642128Usado para cobrir e proteger o local do cateter e a ferida, manter um ambiente úmido para a cicatrização de feridas e facilitar a autólise e o desbridamento. Também pode ser usado como curativo secundário para proteger a pele de danos e fixar o instrumento na pele, e também pode ser usado como máscara para os olhos.
UltrassomPHILIPSEPIQ 5A cor sistema de diagnóstico ultrassônico

Referências

  1. Scott, D. M. Inflammatory diseases of the breast. Best Practice & Research Clinical Obstetrics and Gynaecology. 83, 72-87 (2022).
  2. Goulabchand, R., et al. Mastitis in autoimmune diseases: R....

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