Name: Abordagem Transforaminal Endoscópica Completa para Discectomia Lombar (Vídeo) | JoVE Journal
Uploaded: 2023-09-08T13:50:00.000+00:00
Duration: 1 min 24 s
Description: Aprenda a abordagem transforaminal endoscópica completa para discectomia lombar, uma técnica minimamente invasiva que evita retração muscular e remoção óssea. Este método demonstra segurança e eficácia na descompressão da raiz nervosa L5.

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<ol><li>Eustacchio, S., Flaschka, G., Trummer, M., Fuchs, I., Unger, F. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Endoscopic+percutaneous+transforaminal+treatment+for+herniated+lumbar+discs%5BTitle%5D)+AND+%22Acta+Neurochirurgica%22%5BJournal%5D)">Endoscopic percutaneous transforaminal treatment for herniated lumbar discs.</a> Acta Neurochirurgica. 144 (10), 997-1004 (2002).</li>
<li>Haag, M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Transforaminal+endoscopic+microdiscectomy.+Indications+and+short-term+to+intermediate-term+results%5BTitle%5D)+AND+%22Orthopade%22%5BJournal%5D)">Transforaminal endoscopic microdiscectomy. Indications and short-term to intermediate-term results.</a> Orthopade. 28 (7), 615-621 (1999).</li>
<li>Ebeling, U., Reichenberg, W., Reulen, H. J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Results+of+microsurgical+lumbar+discectomy.+Review+on+485+patients%5BTitle%5D)+AND+%22Acta+Neurochirurgica%22%5BJournal%5D)">Results of microsurgical lumbar discectomy. Review on 485 patients.</a> Acta Neurochirurgica. 81 (1-2), 45-52 (1986).</li>
<li>Holtas, S., Jonsson, B., Strornqvist, B. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((No+relationship+between+epidural+fibrosis+and+sciatica+in+the+lumbar+postdiscectomy+syndrome.+A+study+with+contrast-enhanced+magnetic+resonance+imaging+in+symptomatic+and+asymptomatic+patients%5BTitle%5D)+AND+%22Spine+%28Phila+Pa+1976%29%22%5BJournal%5D)">No relationship between epidural fibrosis and sciatica in the lumbar postdiscectomy syndrome. A study with contrast-enhanced magnetic resonance imaging in symptomatic and asymptomatic patients.</a> Spine (Phila Pa 1976). 20 (4), 449-453 (1995).</li>
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<li>Fritsch, E. W., Heisel, J., Rupp, S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((The+failed+back+surgery+syndrome%3A+reasons%2C+intraoperative+findings%2C+and+long-term+results%3A+a+report+of+182+operative+treatments%5BTitle%5D)+AND+%22Spine+%28Phila+Pa+1976%29%22%5BJournal%5D)">The failed back surgery syndrome: reasons, intraoperative findings, and long-term results: a report of 182 operative treatments.</a> Spine (Phila Pa 1976). 21 (5), 626-633 (1996).</li>
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<li>Ruetten, S., Komp, M., Godolias, G. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((An+extreme+lateral+access+for+the+surgery+of+lumbar+disc+herniations+inside+the+spinal+canal+using+the+full-endoscopic+uniportal+transforaminal+approach-technique+and+prospective+results+of+463+patients%5BTitle%5D)+AND+%22Spine+%28Phila+Pa+1976%29%22%5BJournal%5D)">An extreme lateral access for the surgery of lumbar disc herniations inside the spinal canal using the full-endoscopic uniportal transforaminal approach-technique and prospective results of 463 patients.</a> Spine (Phila Pa 1976). 30 (22), 2570-2578 (2005).</li>
<li>Kambin, P., Casey, K., O'Brien, E., Zhou, L. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Transforaminal+arthroscopic+decompression+of+lateral+recess+stenosis%5BTitle%5D)+AND+%22Journal+of+Neurosurgery%22%5BJournal%5D)">Transforaminal arthroscopic decompression of lateral recess stenosis.</a> Journal of Neurosurgery. 84 (3), 462-467 (1996).</li>
<li>Lew, S. M., Mehalic, T. F., Fagone, K. L. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Transforaminal+percutaneous+endoscopic+discectomy+in+the+treatment+of+far-lateral+and+foraminal+lumbar+disc+herniations%5BTitle%5D)+AND+%22Journal+of+Neurosurgery%22%5BJournal%5D)">Transforaminal percutaneous endoscopic discectomy in the treatment of far-lateral and foraminal lumbar disc herniations.</a> Journal of Neurosurgery. 94 (2 Suppl), 216-220 (2001).</li>
<li>Hua, W., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Full-endoscopic+discectomy+via+the+interlaminar+approach+for+disc+herniation+at+L4-L5+and+L5-S1%3A+An+observational+study%5BTitle%5D)+AND+%22Medicine%22%5BJournal%5D)">Full-endoscopic discectomy via the interlaminar approach for disc herniation at L4-L5 and L5-S1: An observational study.</a> Medicine. 97 (17), e0585(2018).</li>
<li>Ruetten, S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((The+full-endoscopic+interlaminar+approach+for+lumbar+disc+herniations%5BTitle%5D)+AND+%22Minimally+Invasive+Spine+Surgery+%28Second+Edition%29%3A+A+Surgical+Manual%22%5BJournal%5D)">The full-endoscopic interlaminar approach for lumbar disc herniations.</a> Minimally Invasive Spine Surgery (Second Edition): A Surgical Manual. , 346-355 (2006).</li>
<li>Ruetten, S., Komp, M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Endoscopic+Lumbar+Decompression%5BTitle%5D)+AND+%22Neurosurgery+Clinics+of+North+America%22%5BJournal%5D)">Endoscopic Lumbar Decompression.</a> Neurosurgery Clinics of North America. 31, 25-32 (2020).</li>
<li>Haag, M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Transforaminal+endoscopic+microdiscectomy.+Indication+and+results%5BTitle%5D)+AND+%22Orthopade%22%5BJournal%5D)">Transforaminal endoscopic microdiscectomy. Indication and results.</a> Orthopade. 28 (7), 615-621 (1999).</li>
<li>Hoogland, T., Van Den Brekel-Dijkstra, K., Schubert, M., Miklitz, B. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Endoscopic+transforaminal+discectomy+for+recurrent+lumbar+disc+herniation%3A+a+prospective%2C+cohort+evaluation+of+262+consecutive+cases%5BTitle%5D)+AND+%22Spine+%28Phila+Pa+1976%29%22%5BJournal%5D)">Endoscopic transforaminal discectomy for recurrent lumbar disc herniation: a prospective, cohort evaluation of 262 consecutive cases.</a> Spine (Phila Pa 1976). 33 (9), 973-978 (2008).</li>
<li>Jang, J. S., An, S. H., Lee, S. H. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Transforaminal+percutaneous+endoscopic+discectomy+in+the+treatment+of+foraminal+and+extraforaminal+lumbar+disc+herniations%5BTitle%5D)+AND+%22Journal+of+Spinal+Disorders+and+Techniques%22%5BJournal%5D)">Transforaminal percutaneous endoscopic discectomy in the treatment of foraminal and extraforaminal lumbar disc herniations.</a> Journal of Spinal Disorders and Techniques. 19 (5), 338-343 (2006).</li>
<li>Yeung, A. T., Tsou, P. M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Posterolateral+endoscopic+excision+for+lumbar+disc+herniation%3A+Surgical+technique%2C+outcome%2C+and+complications+in+307+consecutive+cases%5BTitle%5D)+AND+%22Spine+%28Phila+Pa+1976%29%22%5BJournal%5D)">Posterolateral endoscopic excision for lumbar disc herniation: Surgical technique, outcome, and complications in 307 consecutive cases.</a> Spine (Phila Pa 1976). 27 (7), 722-731 (2002).</li>
<li>Tsou, P. M., Yeung, A. T. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Transforaminal+endoscopic+decompression+for+radiculopathy+secondary+to+intracanal+noncontained+lumbar+disc+herniations%3A+Outcome+and+technique%5BTitle%5D)+AND+%22Spine+Journal%22%5BJournal%5D)">Transforaminal endoscopic decompression for radiculopathy secondary to intracanal noncontained lumbar disc herniations: Outcome and technique.</a> Spine Journal. 2 (1), 41-48 (2002).</li>
<li>Kambin, P., Casey, K., O'Brien, E., Zhou, L. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Transforaminal+arthroscopic+decompression+of+lateral+recess+stenosis%5BTitle%5D)+AND+%22J+Neurosurg%22%5BJournal%5D)">Transforaminal arthroscopic decompression of lateral recess stenosis.</a> J Neurosurg. 84, 462-467 (1996).</li>
<li>Ruetten, S., Komp, M., Godolias, G. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((A+New+full-endoscopic+technique+for+the+interlaminar+operation+of+lumbar+disc+herniations+using+6-mm+endoscopes%3A+prospective+2-year+results+of+331+patients%5BTitle%5D)+AND+%22Minim+Invasive+Neurosurg%22%5BJournal%5D)">A New full-endoscopic technique for the interlaminar operation of lumbar disc herniations using 6-mm endoscopes: prospective 2-year results of 331 patients.</a> Minim Invasive Neurosurg. 49, 80-87 (2006).</li>
<li>Ruetten, S., Komp, M., Godolias, G. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((An+extreme+lateral+access+for+the+surgery+of+lumbar+disc+herniations+inside+the+spinal+canal+using+the+full-endoscopic+uniportal+transforaminal+approach-technique+and+prospective+results+of+463+patients%5BTitle%5D)+AND+%22Spine+%28Phila+Pa+1976%29%22%5BJournal%5D)">An extreme lateral access for the surgery of lumbar disc herniations inside the spinal canal using the full-endoscopic uniportal transforaminal approach-technique and prospective results of 463 patients.</a> Spine (Phila Pa 1976). 30, 2570-2578 (2005).</li>
<li>Ruetten, S., Komp, M., Merk, H., Godolias, G. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Full-endoscopic+interlaminar+and+transforaminal+lumbar+discectomy+versus+conventional+microsurgical+technique%3A+a+prospective%2C+randomized%2C+controlled+study%5BTitle%5D)+AND+%22Spine+%28Phila+Pa+1976%29%22%5BJournal%5D)">Full-endoscopic interlaminar and transforaminal lumbar discectomy versus conventional microsurgical technique: a prospective, randomized, controlled study.</a> Spine (Phila Pa 1976). 33, 931-939 (2008).</li>
<li>Mayer, H. M., Brock, M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Percutaneous+endoscopic+discectomy%3A+surgical+technique+and+preliminary+results+compared+to+microsurgical+discectomy%5BTitle%5D)+AND+%22Journal+of+Neurosurgery%22%5BJournal%5D)">Percutaneous endoscopic discectomy: surgical technique and preliminary results compared to microsurgical discectomy.</a> Journal of Neurosurgery. 78 (2), 216-225 (1993).</li>
<li>Hermantin, F. U., Peters, T., Quartararo, L., Kambin, P. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((A+prospective%2C+randomized+study+comparing+the+results+of+open+discectomy+with+those+of+video-assisted+arthroscopic+microdiscectomy%5BTitle%5D)+AND+%22Journal+of+Bone+and+Joint+Surgery%22%5BJournal%5D)">A prospective, randomized study comparing the results of open discectomy with those of video-assisted arthroscopic microdiscectomy.</a> Journal of Bone and Joint Surgery. 81 (7), 958-965 (1999).</li>
<li>Ahn, Y., Lee, U., Kim, W. K., Keum, H. J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Five-year+outcomes+and+predictive+factors+of+transforaminal+full-endoscopic+lumbar+discectomy%5BTitle%5D)+AND+%22Medicine%22%5BJournal%5D)">Five-year outcomes and predictive factors of transforaminal full-endoscopic lumbar discectomy.</a> Medicine. 97 (48), e13454(2018).</li>
<li>Park, H. W., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((The+Comparisons+of+surgical+outcomes+and+clinical+characteristics+between+the+far+lateral+lumbar+disc+herniations+and+the+paramedian+lumbar+disc+herniations%5BTitle%5D)+AND+%22Korean+Journal+of+Spine%22%5BJournal%5D)">The Comparisons of surgical outcomes and clinical characteristics between the far lateral lumbar disc herniations and the paramedian lumbar disc herniations.</a> Korean Journal of Spine. 10 (3), 155(2013).</li>
<li>O'Hara, L. J., Marshall, R. W. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Far+lateral+lumbar+disc+herniation.+The+key+to+the+intertransverse+approach%5BTitle%5D)+AND+%22Journal+of+Bone+and+Joint+Surgery%22%5BJournal%5D)">Far lateral lumbar disc herniation. The key to the intertransverse approach.</a> Journal of Bone and Joint Surgery. 79 (6), 943-947 (1997).</li>
<li>Nellensteijn, J., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Transforaminal+endoscopic+surgery+for+symptomatic+lumbar+disc+herniations%3A+a+systematic+review+of+the+literature%5BTitle%5D)+AND+%22European+Spine+Journal%22%5BJournal%5D)">Transforaminal endoscopic surgery for symptomatic lumbar disc herniations: a systematic review of the literature.</a> European Spine Journal. 19 (2), 181-204 (2010).</li>
<li>Kambin, P. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Arthroscopic+microdiscectomy%5BTitle%5D)+AND+%22Arthroscopy%22%5BJournal%5D)">Arthroscopic microdiscectomy.</a> Arthroscopy. 8 (3), 287-295 (1992).</li>
<li>Kim, M. J., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Targeted+percutaneous+transforaminal+endoscopic+diskectomy+in+295+patients%3A+comparison+with+results+of+microscopic+diskectomy%5BTitle%5D)+AND+%22Surgical+Neurology+International%22%5BJournal%5D)">Targeted percutaneous transforaminal endoscopic diskectomy in 295 patients: comparison with results of microscopic diskectomy.</a> Surgical Neurology International. 68 (6), 623-631 (2007).</li>
<li>Kafadar, A., Kahraman, S., Akbörü, M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Percutaneous+endoscopic+transforaminal+lumbar+discectomy%3A+a+critical+appraisal%5BTitle%5D)+AND+%22Minimally+Invasive+Neurosurgery%22%5BJournal%5D)">Percutaneous endoscopic transforaminal lumbar discectomy: a critical appraisal.</a> Minimally Invasive Neurosurgery. 49 (2), 74-79 (2006).</li>
</ol>

<table><tbody><tr><td>REBARBA OVAL E OSLASH; 5,5 milímetros</td><td>RiwoSpine</td><td>899751505</td><td>PACK=1 PC, WL 290 mm, com proteção lateral</td></tr><tr><td>ARCO EM C</td><td>ZIEHM SOLO</td><td></td><td>Arco cirúrgico com monitor integrado</td></tr><tr><td>DIÂMETRO DO DILATADOR 1,1 mm OD 9,4 mm</td><td>RiwoSpine</td><td>892209510</td><td>Para dilatação de estágio único, TL 235 mm, reutilizável</td></tr><tr><td>ENDOSCÓPIO</td><td>RiwoSpine</td><td>892103253</td><td>Ângulo de visão de 20 graus e comprimento de 177 mm com um eixo oval de 9,3 mm de diâmetro com um canal de trabalho de 5,6 mm de diâmetro</td></tr><tr><td>KERRISON PUNCH 5,5 x 4,5 mm WL 380 mm</td><td>RiwoSpine</td><td>892409445</td><td>60&deg; , TL 460 mm, haste articulada, reutilizável</td></tr><tr><td>SOCO E OSLASH; 3 mm WL 290 mm</td><td>RiwoSpine</td><td>89240.3023</td><td>TL 388 mm, com conexão para irrigação, reutilizável</td></tr><tr><td>SOCO E OSLASH; 5,4 mm WL 340 mm</td><td>RiwoSpine</td><td>892409020</td><td>TL 490 mm, com conexão de irrigação, reutilizável</td></tr><tr><td>RADIOABLADOR RF BNDL</td><td>RiwoSpine</td><td>23300011</td><td></td></tr><tr><td>INSTRUMENTO DE RF BIPO &oslash; 2,5 mm WL 280 mm</td><td>RiwoSpine</td><td>4993691</td><td>para cirurgia endoscópica da coluna, inserto flexível, cabo de conexão integrado WL 3 m com plugue do dispositivo para Radioblator RF 4 MHz, estéril, de uso único&nbsp;</td></tr><tr><td>RONGEUR & Oslash; 3 mm WL 290 mm</td><td>RiwoSpine</td><td>89240.3003</td><td>TL 388 mm, com conexão para irrigação, reutilizável</td></tr><tr><td>ID DA LUVA DE TRABALHO 9,5 mm OD 10,5 mm</td><td>RiwoSpine</td><td>8922095000</td><td>TL 120, extremidade distal chanfrada, graduada, reutilizável</td></tr></tbody></table>

abordagem transforaminal endoscópica completa para discectomia lombar

Full-Endoscopic Transforaminal Approach for Lumbar Discectomy

As varreduras pré-operatórias de ressonância magnética (MRI) revelam uma hérnia de disco de extrusão paracentral esquerda que estava causando compressão na raiz nervosa L5 esquerda. No entanto, os exames de ressonância magnética pós-operatória demonstram descompressão bem-sucedida da raiz nervosa L5 esquerda, conforme ilustrado na Figura 1. Durante todo o procedimento, foi utilizada irrigação contínua, tornando difícil medir com precisão a quantidade exata de perda de sangue. No entanto, val...

Abordagem Transforaminal Endoscópica Completa para Discectomia Lombar

With technical advancements, the full-endoscopic transforaminal approach for lumbar discectomy (ETALD) is gaining popularity. This technique utilizes ...

full-endoscopic-transforaminal-approach-for-lumbar-discectomy

Research

JoVE Journal

Neuroscience

Neurociência

Aqui nós apresentamos um protocolo de uma nova técnica de fora para dentro do transforaminal discectomia endoscópica para hérnias de disco lombar. Os aspectos técnicos da técnica, as ampla indicações de uso e os resultados do tratamento em 184 pacientes são descritos em detalhes.

Uma técnica de fora para dentro móvel de endoscopia Transforaminal lombar para hérnias de disco lombar

Apresentada aqui é uma nova técnica de descompressão transtubular transtubular livre de braço C para estenose lombar e hérnia de disco lateral sob navegação de braço O.

Descompressão de discoolateral endoscópica transtubular para hérnia de disco lateral L5-S1

Aqui, apresentamos um protocolo para descrever a técnica de abordagem interlaminar endoscópica completa (FEILA), incluindo todas as etapas de corte necessárias para atingir a proficiência técnica. FEILA é uma cirurgia com uma adaptação de aprendizado relativamente íngreme. Apesar disso, qualquer cirurgião capaz de microdiscectomia pode realizar FEILA com prática suficiente e seleção adequada de pacientes.

Abordagem Interlaminar Endoscópica Completa para Hérnia de Disco L5-S1 Paracentral

Este protocolo fornece um guia passo a passo para a realização da foraminotomia endoscópica total transforaminal sob anestesia local. Esta técnica de preservação de movimento é apresentada como uma alternativa cirúrgica minimamente invasiva à extensão de fusão para o tratamento da estenose foraminal L5/S1 em pacientes com doença do segmento adjacente.

Foraminotomia lombar endoscópica total transforaminal sob anestesia local para estenose foraminal do segmento adjacente L5/S1

Aqui, apresentamos três protocolos endoscópicos uniportais para descompressão lombar. Essas técnicas incluem microdiscectomia interlamelar, laminectomia interlamelar e microdiscectomia transforaminal.

Técnicas Endoscópicas Uniportais para Descompressão Lombar: Microdiscectomia Interlaminar, Laminectomia Interlaminar e Microdiscectomia Transforaminal

Este protocolo descreve a foraminotomia endoscópica endoscópica transforaminal circunferencial para descompressão de 360° da raiz nervosa que sai em pacientes com estenose foraminal lombar, utilizando uma abordagem passo a passo baseada em referências para alcançar uma descompressão adequada óssea e de tecidos moles.

Foraminotomia Endoscópica Lombar Transforaminal Circunferencial para Descompressão 360° Saída da Raiz Nervosa em Pacientes com Estenose Foraminal Lombar

Fosfenos são percepts transitória de luz que pode ser induzida pela aplicação de Estimulação Magnética Transcraniana (TMS) para regiões sensíveis do córtex visual. Demonstramos um protocolo padrão para determinar o valor limite fosfeno e introduzir um novo método para quantificar e analisar fosfenos percebido.

Uma nova abordagem para a Documentação fosfenos induzidos por estimulação magnética transcraniana

O objetivo deste trabalho é descrever as diferentes etapas da abordagem endoscópica endonasal para a Sela túrcica.

Abordagem endoscópica Endonasal Trans-esfenoidal: Cirurgia minimamente invasiva para Adenomas da hipófise

Nós descrevemos um método para laminotomy em suínos que fornece acesso aos gânglios lombares raiz dorsal (DRG) para injeção intraganglionic. Progresso de injeção é monitorado no intraoperatório e histologicamente confirmado acima de 21 dias após a cirurgia. Este protocolo pode ser usado para futuros estudos pré-clínicos envolvendo injeção DRG.

Laminotomy para acesso de gânglio lombar Dorsal raiz e injeção em suínos

Descrito aqui é um procedimento estereotático que pode atingir regiões cerebrais desafiadoras e de difícil acesso (devido a limitações espaciais) usando uma abordagem coronal angular. Este protocolo é adaptável tanto aos modelos de camundongos quanto a ratos e pode ser aplicado a diversas aplicações neurocientíficas, incluindo implantação de cânulas e microinjeções de construções virais.

Abordagem estereotática angular adaptável para técnicas versáteis de neurociência

Aprenda a abordagem transforaminal endoscópica completa para discectomia lombar, uma técnica minimamente invasiva que evita retração muscular e remoção óssea. Este método demonstra segurança e eficácia na descompressão da raiz nervosa L5.

Abordagem Transforaminal Endoscópica Completa para Discectomia Lombar

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