Name: Terapia de gesso auricular como tratamento seguro e eficaz para vômitos gestacionais (Vídeo) | JoVE Journal
Uploaded: 2023-08-04T14:00:00.000+00:00
Duration: 5 min 33 s
Description: Aprenda a terapia de gesso auricular para tratar vômitos gestacionais de forma segura e eficaz. Este método da medicina tradicional chinesa reduz sintomas e tempo de internação hospitalar.

ai_agent_IP

ai_agent

maintenance

instantTrialDurationMinutes

isBiopharma

enableNewMyJoveSectionDesign

educationFeatures

seoMetaApi

ai_copilot_institution_blacklist

ai_chat_institution_blacklist

freeAccessWindow

ssoRoleCapture

scheduledMaintenanceBanner

joveLabsFeatures

disable_autoplay_for_bots

extended_trial_duration

5 minutes

Este estudo foi financiado por uma bolsa do Departamento de Ginecologia, Hospital da Universidade de Chengdu de Medicina Tradicional Chinesa.

Todos os procedimentos deste estudo foram conduzidos por registro de ensaio clínico e foram aprovados pela instituição ética do Hospital Afiliado da Universidade de Medicina Tradicional Chinesa de Chengdu (Arquivamento nº 2022SL-015). Todos os pacientes deste estudo receberam o consentimento informado e consentiram com o uso de dados, imagens e filmagens relacionadas pelos pesquisadores durante o estudo. Os pacientes elegíveis foram recrutados (de janeiro de 2023 a abril de 2023) por meio de folhetos, comunicação por palavras e recomendação médica no departamento de internação do Hospital da Universidade de Medicina Tradicional Chinesa de Chengdu.
1. Seleção dos pacientes
<ol><li>Critérios de inclusão<ol><li>Confirmar gravidez intrauterina. Identificar o vômito no início da gravidez como a queixa principal, referindo-se às Diretrizes para o Diagnóstico e Manejo de NVP publicadas pelo American College of Physicians em 201810, e garantir que as participantes preencham os critérios diagnósticos para NVP clínico.</li>
		<li>Verifique se os participantes não estão atualmente participando de outros ensaios clínicos.</li>
	</ol></li>
	<li>Critérios de exclusão<ol><li>Excluir indivíduos com outras condições patológicas que causam NVP, como hiperêmese gravídica, hepatite viral associada à gravidez ou gastroenterite aguda associada à gravidez.</li>
		<li>Excluir participantes que recusam tratamento com terapia de gesso auricular.</li>
		<li>Excluir indivíduos com NVP grave ou alergias ao medicamento ou seus excipientes e participantes com lesões auriculares.</li>
		<li>Excluir aqueles que foram tratados para NVP nas últimas 2 semanas.</li>
	</ol></li>
	<li>Descarte dos casos de abandono<ol><li>Retirar os participantes do ensaio se eles não forem capazes de manter a adesão ao tratamento. Permitir que os participantes se retirem voluntariamente do estudo se optarem por fazê-lo.</li>
	</ol></li>
	<li>Critérios para encerramento do ensaio<ol><li>Encerrar os participantes que desenvolverem complicações graves ou experimentarem progressão da doença durante o estudo. Interrompa o ensaio se os participantes desenvolverem reações adversas graves.</li>
	</ol></li>
</ol>2. Agrupamento de pacientes e plano de tratamento
<ol><li>Recrute vinte pacientes e atribua-os aleatoriamente ao grupo experimental ou ao grupo controle.</li>
	<li>Fornecer ao grupo de controle uma dieta controlada e administrar o tratamento convencional, incluindo reidratação e suplementação vitamínica (consulte a seção Resultados para obter detalhes).</li>
	<li>Para o grupo experimental, administrar terapia auricular gessada além do tratamento convencional.</li>
	<li>Garantir que o manejo de repouso para ambos os grupos permaneça o mesmo até que os pacientes recebam alta hospitalar.</li>
</ol>3. Preparo para o procedimento de terapia de gesso auricular
<ol><li>Reúna os itens necessários (Figura 1): tesoura, cotonetes estéreis, pinça, fita adesiva, álcool 75% e sementes de erva-vaqueira (ver Tabela de Materiais).</li>
	<li>Preparo do gesso auricular<ol><li>Corte a fita adesiva em pedaços quadrados medindo 0,6 cm x 0,6 cm.</li>
		<li>Pegue 1 ou 2 sementes lisas de erva-vaqueira (sementes de B. Wang, obtidas de uma empresa farmacêutica, ver Tabela de Materiais) e coloque-as no centro de cada quadrado de fita, como mostrado na Figura 2.</li>
	</ol></li>
	<li>Preparo do paciente<ol><li>Instrua o paciente a sentar-se em uma posição confortável.</li>
		<li>Inspecione a condição da pele na orelha. NOTA: Certifique-se de que a pele da orelha está intacta e livre de quaisquer anormalidades (por exemplo, inflamação, ulceração, congelamento, etc.) antes de prosseguir com o tratamento. A terapia de gesso auricular não deve ser realizada em áreas com trauma auricular ou inflamação. Ela só deve ser realizada depois que essas anormalidades diminuírem e o trauma tiver cicatrizado. Se o paciente for alérgico à fita adesiva, utilize materiais alternativos.</li>
	</ol></li>
	<li>Seleção de acupontos<ol><li>Localize pontos/áreas sensíveis na orelha. Estabilize a aurícula da orelha usando o polegar e o indicador de uma mão para apertar e levantar a hélice da orelha para trás e para cima, expondo totalmente a área.</li>
		<li>Com o swab estéril na outra mão, sonde suavemente a orelha do paciente para identificar pontos de pressão sensíveis próximos aos seis pontos auriculares do estômago (CO4), cárdia (CO3), barriga (AH8), shenmen (TF4), subcórtex (AT4) e fígado (CO12) (Figura 3). NOTA: Pontos sensíveis referem-se a áreas onde há dor significativa, dormência, inchaço ou dor em comparação com outras áreas ao aplicar pressão. Esses pontos sensíveis têm demonstrado melhores efeitos terapêuticos quando comparados a outros pontos auriculares comuns7. Com base em estudos clínicos prévios, os seis pontos auriculares (CO4, CO3, AH8, TF4, AT4 e CO12) são comumente utilizados no tratamento do NVP e apresentam proeminentes efeitos antieméticos e calmantes11,12,13. Se os pontos sensíveis da orelha não forem detectados, os seis pontos mencionados podem ser selecionados para a rodada de tratamento subsequente.</li>
	</ol></li>
	<li>Desinfecção<ol><li>Desinfete as mãos do operador usando uma bola de algodão embebida em álcool.</li>
		<li>Desinfetar a aurícula do paciente usando um cotonete estéril mergulhado em álcool 75%. NOTA: A área de desinfecção deve cobrir aproximadamente 1-2 cm² da pele auricular ao redor do ponto alvo. O álcool ajuda a remover a oleosidade da superfície da pele, garantindo melhores propriedades adesivas da fita. Se o paciente é alérgico ao álcool, iodóforo pode ser usado como uma alternativa.</li>
	</ol></li>
</ol>4. Terapia com gesso auricular
<ol><li>Quando a área estiver seca, estabilize a aurícula apertando a hélice da orelha com o polegar e o indicador de uma mão, levantando-a para trás e para cima.</li>
	<li>Com o uso de pinças, retirar o gesso preparado (passo 3.2) e colocar as sementes centrais da erva-vaqueira no ponto selecionado, como mostra a Figura 4. Confirme com o paciente que a colocação da semente corresponde a um ponto sensível ou área dolorida.</li>
	<li>Posicione o polegar e o indicador à frente e atrás da aurícula, aplicando pressão moderada e tolerável com um movimento rítmico de pressão e relaxamento para estimular as sementes de erva-vaqueira no local auricular. Pressione e solte por 3-5 min em cada local, mantendo um ritmo uniforme. NOTA: Ajuste a intensidade da pressão com base na comunicação com o paciente, garantindo que dor, dormência, inchaço e dor sejam sentidos sem força excessiva.</li>
	<li>Monitorar a condição geral do paciente por 15 minutos após o tratamento. NOTA: Em caso de pânico, desconforto no peito, tontura ou sudorese profusa, remova imediatamente a fita adesiva.</li>
	<li>Instrua o paciente ou sua família a esfregar as sementes três vezes ao dia: manhã, meio-dia e noite. NOTA: Enfatizar a necessidade de estimulação adicional das sementes quando o paciente sentir náuseas.</li>
	<li>Retire o gesso auricular após três dias e repita os passos acima na orelha oposta, alternando o tratamento entre as duas orelhas. OBS: Continuar o tratamento até que o paciente preencha os critérios de alta: escore PUQE ≤4 e corpos cetônicos urinários negativos. Se o gesso auricular ficar deslocado, reaplique-o.</li>
</ol>5. Diagnóstico do paciente
<ol><li>A partir do primeiro dia de internação, coletar urina fresca a cada 2 dias para medir e registrar os níveis urinários de cetona. Observe a duração desde o início do tratamento até o momento em que os níveis urinários de cetona se tornam negativos. NOTA: Os níveis urinários de cetonas servem como um indicador importante para a avaliação de pacientes com NVP. Um nível positivo de cetonas na urina indica fome e desidratação contínuas14,15. Garantir testes oportunos de amostras de urina para evitar valores baixos causados pela evaporação do corpo cetônico.</li>
	<li>Instrua as pacientes a preencherem diariamente a escala Pregnancy-Unique Quantification of Emesis and Nausea (PUQE) (ver Tabela 1). Registre os escores com base em seus sintomas reais a cada dia até o dia da alta. NOTA: A escala PUQE é amplamente utilizada em várias diretrizes de prática em todo o mundo para medir a gravidade dos sintomas de NVP em pacientes16. Um escore PUQE mais alto indica uma condição mais grave.</li>
</ol>6. Cuidados pós-operatórios
<ol><li>Aconselhar o paciente a manter a orelha limpa e seca. OBS: A colocação do adesivo de semente não interfere nas atividades diárias, como lavagem e banho.</li>
	<li>Fornecer segurança e apoio para aliviar o nervosismo e o medo do paciente.</li>
	<li>Instrua o paciente a realizar movimentos de deglutição ou respirar profundamente ao sentir náuseas e vômitos.</li>
	<li>Se o paciente apresentar reações alérgicas locais, como coceira, vermelhidão ou exsudação na pele durante o tratamento, remova imediatamente a fita adesiva e aplique pomada antialérgica topicamente para aliviar esses sintomas.</li>
	<li>Se ocorrer uma infecção, gerencie-a como uma infecção comum. Use antibióticos tópicos (apropriados para mulheres grávidas) ou pomadas anti-inflamatórias e analgésicas para o tratamento.</li>
	<li>Monitore a frequência e a quantidade de vômitos, avalie sinais de desidratação e meça regularmente os níveis urinários de cetona. NOTA: Nos casos em que as condições que afetam o desenvolvimento fetal e a segurança materna estão presentes e não podem ser efetivamente abordadas, considere a interrupção da gravidez.</li>
</ol>

Gerenciando vômitos gestacionais com terapia de gesso de ouvido

<ol><li>National Guideline Alliance (UK). <a target="_blank" href="http://scholar.google.com/scholar?hl=en&safe=off&q=%22Management+of+nausea+and+vomiting+in+pregnancy%3A+Antenatal+care%3A+Evidence+review+R%22">Management of nausea and vomiting in pregnancy: Antenatal care: Evidence review R</a>. , London: National Institute for Health and Care Excellence(NICE). (2021).</li>
<li>Weigel, R. M., Weigel, M. M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Nausea+and+vomiting+of+early+pregnancy+and+pregnancy+outcome.+A+meta-analytical+review%5BTitle%5D)+AND+%22BJOG%3A+An+International+Journal+of+Obstetrics+%26+Gynaecology%22%5BJournal%5D)">Nausea and vomiting of early pregnancy and pregnancy outcome. A meta-analytical review.</a> BJOG: An International Journal of Obstetrics & Gynaecology. 96 (11), 1304-1311 (1989).</li>
<li>Dai, W. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((The+relationship+between+HCG+level+of+pregnant+women+with+hyperemesis+gravidarum+and+pregnancy+hyperthyroidism+syndrome%5BTitle%5D)+AND+%22Modern+Practical+Medicine%22%5BJournal%5D)">The relationship between HCG level of pregnant women with hyperemesis gravidarum and pregnancy hyperthyroidism syndrome.</a> Modern Practical Medicine. 27 (06), 753-754 (2015).</li>
<li>Tan, P. C., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Promethazine+compared+with+metoclopramide+for+hyperemesis+gravidarum%3A+A+randomized+controlled+trial%5BTitle%5D)+AND+%22Obstetrics+%26+Gynecology%22%5BJournal%5D)">Promethazine compared with metoclopramide for hyperemesis gravidarum: A randomized controlled trial.</a> Obstetrics & Gynecology. 115, 975-981 (2010).</li>
<li>Liu, H. Z., Liu, Q. F., Wang, J. H. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Interventional+nursing+of+ear+acupoint+application+for+severe+vomiting+in+early+pregnancy+patients%5BTitle%5D)+AND+%22Journal+of+Practical+Clinical+Medicine%22%5BJournal%5D)">Interventional nursing of ear acupoint application for severe vomiting in early pregnancy patients.</a> Journal of Practical Clinical Medicine. 21 (10), 184-185 (2017).</li>
<li>Liu, C. F., Wei, S. B., Liu, S. F. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((The+application+of+ear+point+pressing+in+gynecological+clinical+practice%5BTitle%5D)+AND+%22Journal+of+Changchun+University+of+Traditional+Chinese+Medicine%22%5BJournal%5D)">The application of ear point pressing in gynecological clinical practice.</a> Journal of Changchun University of Traditional Chinese Medicine. 29 (01), 183-185 Forthcoming.</li>
<li>Zheng, S. Y., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((An+analysis+of+the+exploration+pattern+of+A-Yi+acupoint+based+on+phenotypic+diversity+and+localization+uncertainty%5BJ%5D%5BTitle%5D)+AND+%22Journal+of+Traditional+Chinese+Medicine%22%5BJournal%5D)">An analysis of the exploration pattern of A-Yi acupoint based on phenotypic diversity and localization uncertainty[J].</a> Journal of Traditional Chinese Medicine. 63 (11), 1026-1031 (2022).</li>
<li>Wu, X. H., Hu, L. S., Chen, X. Y., Wu, S. Z. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((The+effect+of+auricular+point+sticking+therapy+on+motilin+level+in+patients+with+hyperemesis+gravidarum%5BTitle%5D)+AND+%22Research+on+Integrated+Traditional+and+Western+Medicine%22%5BJournal%5D)">The effect of auricular point sticking therapy on motilin level in patients with hyperemesis gravidarum.</a> Research on Integrated Traditional and Western Medicine. 7 (02), 57-59 (2015).</li>
<li>Ma, M. Y. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Psychological+Nursing+of+Hyperemesis+gravidarum%5BTitle%5D)+AND+%22World%27s+Latest+Medical+Information+Abstract%22%5BJournal%5D)">Psychological Nursing of Hyperemesis gravidarum.</a> World's Latest Medical Information Abstract. 7 (02), 57-59 (2015).</li>
<li>Committee on Practice Bulletins-Obstetrics. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((ACOG+Practice+Bulletin+No.189%3Anausea+and+vomiting+of+pregnancy%5BTitle%5D)+AND+%22Obstetrics+%26+Gynecology%22%5BJournal%5D)">ACOG Practice Bulletin No.189:nausea and vomiting of pregnancy.</a> Obstetrics & Gynecology. 131 (1), e15-e30 (2018).</li>
<li>Tan, J. Y., Molassiotis, A., Suen, L. K. P., Liu, J., Wang, T., Huang, H. R. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Effects+of+auricular+acupressure+on+chemotherapy-induced+nausea+and+vomiting+in+breast+cancer+patients%3A+a+preliminary+randomized+controlled+trial%5BTitle%5D)+AND+%22BMC+Complementary+Medicine+and+Therapies%22%5BJournal%5D)">Effects of auricular acupressure on chemotherapy-induced nausea and vomiting in breast cancer patients: a preliminary randomized controlled trial.</a> BMC Complementary Medicine and Therapies. 22 (1), 87(2022).</li>
<li>Wu, S. S., Gao, X., Shi, Z. X. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Effect+of+pressured+beans+on+vomiting+and+sleep+in+lung+cancer+patients+undergoing+chemotherapy%5BTitle%5D)+AND+%22World+Latest+Medicine+Information%22%5BJournal%5D)">Effect of pressured beans on vomiting and sleep in lung cancer patients undergoing chemotherapy.</a> World Latest Medicine Information. 18 (24), 154-155 (2018).</li>
<li>Eghbali, M., Yekaninejad, M. S., Varaei, S., Jalalinia, S. F., Samimi, M. A., Sa'Atchi, K. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((The+effect+of+auricular+acupressure+on+nausea+and+vomiting+caused+by+chemotherapy+among+breast+cancer+patients.+Complementary+Therapies+in+Clinical+Practice%5BTitle%5D)+AND+%22Complementary+Therapies+in+Clinical+Practice%22%5BJournal%5D)">The effect of auricular acupressure on nausea and vomiting caused by chemotherapy among breast cancer patients. Complementary Therapies in Clinical Practice.</a> Complementary Therapies in Clinical Practice. 24, 189-194 (2016).</li>
<li>Morali, G. A., Braverman, D. Z. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Abnormal+liver+enzymes+and+ketonuria+in+hyperemesis+gravidarum.+A+retrospective+review+of+80+patients%5BTitle%5D)+AND+%22Journal+of+Clinical+Gastroenterology%22%5BJournal%5D)">Abnormal liver enzymes and ketonuria in hyperemesis gravidarum. A retrospective review of 80 patients.</a> Journal of Clinical Gastroenterology. 12 (3), 303-305 (1990).</li>
<li>Quinlan, J. D., Hill, D. A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Nausea+and+vomiting+of+pregnancy%5BTitle%5D)+AND+%22American+Family+Physician%22%5BJournal%5D)">Nausea and vomiting of pregnancy.</a> American Family Physician. 68 (1), 121-128 (2003).</li>
<li>Koren, G., Cohen, R. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Measuring+the+severity+of+nausea+and+vomiting+of+pregnancy%3B+a+20-year+perspective+on+the+use+of+the+pregnancy-unique+quantification+of+emesis+%28PUQE%29%5BTitle%5D)+AND+%22Journal+of+Obstetrics+and+Gynaecology%22%5BJournal%5D)">Measuring the severity of nausea and vomiting of pregnancy; a 20-year perspective on the use of the pregnancy-unique quantification of emesis (PUQE).</a> Journal of Obstetrics and Gynaecology. 41 (3), 335-339 (2021).</li>
<li>Cowan, M. J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Hyperemesis+gravidarum%3A+implications+for+home+care+and+infusion+therapies%5BTitle%5D)+AND+%22Journal+of+Intravenous+Nursing%22%5BJournal%5D)">Hyperemesis gravidarum: implications for home care and infusion therapies.</a> Journal of Intravenous Nursing. 19 (1), 46-58 (1996).</li>
<li>American College of Obstetricians and Gynecologists: Practice Bulletin No. 153: nausea and vomiting of pregnancy. <a target="_blank" href="http://scholar.google.com/scholar?hl=en&safe=off&q=%22Obstetrics+%26+Gynecology%22">Obstetrics & Gynecology</a>. 126, e12-e24 (2015).</li>
<li>Li, Z. X., Zhou, R. S., Cao, Z. P. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Observation+on+the+therapeutic+effect+of+acupoint+application+combined+with+magnesium+aluminate+carbonate+and+fluid+replacement+on+hyperemesis+gravidarum%5BTitle%5D)+AND+%22Journal+of+Anhui+University+of+Traditional+Chinese+Medicine%22%5BJournal%5D)">Observation on the therapeutic effect of acupoint application combined with magnesium aluminate carbonate and fluid replacement on hyperemesis gravidarum.</a> Journal of Anhui University of Traditional Chinese Medicine. 42 (01), 59-63 (2023).</li>
<li>Giugale, L. E., Young, O. M., Sreltman, D. C. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((ltrogenic+Wernicke+ecepalpatly+in+a+patient+with+severe+hyperemesis+gravidarum%5BTitle%5D)+AND+%22Obstetrics+%26+Gynecology%22%5BJournal%5D)">ltrogenic Wernicke ecepalpatly in a patient with severe hyperemesis gravidarum.</a> Obstetrics & Gynecology. 125, 1150-1152 (2015).</li>
<li>General Administration of Quality Supervision, Inspection and Quarantine of the People's Republic of China, National Standardization Administration of China. <a target="_blank" href="http://scholar.google.com/scholar?hl=en&safe=off&q=%22National+Standard+of+the+People%27s+Republic+of+China+%28GB%2FT+13734+2008%29%3A+Ear+acupoint+names+and+positioning+%5BS%5D%22">National Standard of the People's Republic of China (GB/T 13734 2008): Ear acupoint names and positioning [S]</a>. , Beijing: National Bureau of Technical Supervision. (2008).</li>
<li>Braude, D., Crandall, C. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Ondansetron+versus+promethazine+to+treat+acute+undifferentiated+nausea+in+the+emergency+department%3A+a+randomized%2C+double-blind%2C+noninferiority+trial%5BTitle%5D)+AND+%22Academic+Emergency+Medicine%22%5BJournal%5D)">Ondansetron versus promethazine to treat acute undifferentiated nausea in the emergency department: a randomized, double-blind, noninferiority trial.</a> Academic Emergency Medicine. 15, 209-215 (2008).</li>
<li>Deruelle, P., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Expert+consensus+from+the+College+of+French+Gynecologists+and+Obstetricians%3A+Management+of+nausea+and+vomiting+of+pregnancy+and+hyperemesis+gravidarum%5BTitle%5D)+AND+%22French+College+of+Obstetricians+and+Gynecologists%22%5BJournal%5D)">Expert consensus from the College of French Gynecologists and Obstetricians: Management of nausea and vomiting of pregnancy and hyperemesis gravidarum.</a> French College of Obstetricians and Gynecologists. S2468-7189 (22), 00261-002666 (2022).</li>
</ol>

Os autores declaram não haver conflitos de interesse.

Náuseas e vômitos na gravidez (NVP) é uma condição comum que pode representar riscos à saúde das gestantes, levando até mesmo a complicações apesar da interrupção da gravidez. Drogas clínicas frequentemente utilizadas para efeitos antieméticos/antinauseantes, como ondansetrona e prometazina, acarretam riscos potenciais para gestantes, incluindo distonia, sedação e limiares convulsivos reduzidos22. Consequentemente, os tratamentos farmacológicos vêm com seu próprio conjunto de perigos. Por outro la...

Náuseas e vômitos durante a gestação (NVP) são comuns, afetando aproximadamente 50%-80% das gestantes em graus variados1. Quando o NVP progride para níveis moderados ou graves, aumenta o risco de resultados adversos da gravidez tanto para a mãe quanto para o feto. Portanto, a intervenção precoce para o NVP pode ser benéfica na prevenção do desenvolvimento de hiperêmese gravídica2. A causa exata do NVP não é bem compreendida na biomedicina moderna, mas acredita-se que esteja associada a fatores como alterações no nível sérico da gonadotrofina coriônica humana durante a gravidez e deficiências de certas vitaminas3. Os tratamentos atuais para o NVP incluem jejum, infusão de fluidos e correção de desequilíbrios eletrolíticos, mas nenhuma dessas abordagens é considerada confiável4. Consequentemente, encontrar um tratamento eficaz que não impacte o desenvolvimento do embrião ou feto é um desafio clínico significativo.
A terapia de gesso auricular é um método de tratamento da medicina tradicional chinesa que envolve o uso de objetos pequenos e arredondados, tipicamente as sementes de erva-de-vaca, para estimular pontos específicos da orelha para prevenção e tratamento de doenças5. As sementes secas e maduras de Vaccaria hispanica, também conhecida como erva-vaqueira, são usadas nesta terapia, pois acredita-se que regulam o sangue e os canais, melhoram a circulação sanguínea e promovem a lactação. A aurícula (parte externa da orelha) é rica em nervos, contendo inúmeras acupunturas e pontossensitivos6. Ao estimular esses pontos, os tecidos moles da orelha podem produzir inflamação asséptica localizada, que por sua vez pode regular o sistema neuroendócrino, incluindo o córtex hipofisário-adrenal e as glândulas corticais simpático-adrenais. Além disso, essa terapia pode potencialmente revigorar a resposta imune inespecífica do organismo, levando a efeitos terapêuticos7. A terapia de gesso auricular trata eficazmente o NVP, visando pontos específicos na orelha que regulam principalmente a disfunção autonômica, reduzem as respostas gastrointestinais e aliviam a sensação de vômito. Também pode aumentar o nível de Motilina, hormônio que promove a motilidade intestinal8, e restaurar o apetite das gestantes. Além disso, alguns estudos prévios sugerem que a terapia de gesso auricular pode ter um impacto favorável nos distúrbios de humor relacionados aoNVP9, uma vez que apresenta ações semelhantes aos sedativos no alívio da ansiedade.
A terapia de gesso auricular é um método de tratamento simples e de fácil administração. Ele pode ser usado em conjunto com tratamentos convencionais para aliviar os sintomas de NVP, minimizando os riscos potenciais associados ao uso de medicamentos para a mãe e o feto. Este protocolo fornece instruções detalhadas sobre como realizar essa terapia e o que considerar durante o processo. Esperamos que a terapia de gesso auricular receba maior atenção e seja promovida e utilizada na prática clínica.

<table><tbody><tr><td>Bola de algodão com álcool</td><td>Yangzhou Longhu Medical Instrument Co., Ltd</td><td>20172142183</td><td></td></tr><tr><td>Sementes de Cowherb</td><td>Anhui Kangyunnuo Biotechnology Co., Ltd</td><td>SC10334161107893</td><td></td></tr><tr><td>Pinças descartáveis</td><td>Yangzhou Guilong Medical Instrument Co., Ltd</td><td>20182010440</td><td></td></tr><tr><td>Injeção de glicose</td><td>Jichuan Pharmaceutical Group Co., Ltd</td><td>H32024826</td><td></td></tr><tr><td>Omnifilm</td><td>Paul Hartmann AG</td><td>20210605 Injeção de</td><td></td></tr><tr><td>Aspartato de Potássio e Aspartato de Magnésio</td><td>Hangzhou Minsheng Pharmaceutical Co., Ltd</td><td>H33020038</td><td></td></tr><tr><td>Injeção de Cloreto de Potássio</td><td>Shandong Qidu Pharmaceutical Co., Ltd</td><td>H20153283</td><td></td></tr><tr><td>Tesoura</td><td>BERNAL DENTAS</td><td>20190961</td><td></td></tr><tr><td>Injeção de Cloreto de Sódio</td><td>Chenxin Pharmaceutical Co., Ltd</td><td>H20056758</td><td></td></tr><tr><td>Swab</td><td>Bicon, LLC</td><td>20151479</td><td></td></tr><tr><td>Injeção de vitamina B1</td><td>Chengdu Beite Pharmaceutical Co., Ltd</td><td>H32021525</td><td></td></tr><tr><td>Comprimidos de vitamina B6</td><td>Gansu Chengji Biopharmaceutical Co., Ltd</td><td>H62020314</td><td></td></tr><tr><td>Comprimidos de vitamina C</td><td>Xinxiang Changle Pharmaceutical Co., Ltd</td><td>H41021516</td><td></td></tr></tbody></table>

terapia de gesso auricular como tratamento seguro e eficaz para vômitos gestacionais

Ear Plaster Therapy as a Safe and Effective Treatment for Gestational Vomiting

Náuseas e vômitos na gravidez (NVP) são sintomas comuns que muitas vezes complicam a gravidez precoce para muitas mulheres. Embora tratamentos clínicos como jejum, infusão de fluidos e suporte nutricional sejam convencionalmente aplicados para controlar o NVP, sua eficácia varia. No entanto, a terapia tradicional de gesso auricular oferece uma alternativa promissora que efetivamente alivia os sintomas e não representa risco conhecido para o desenvolvimento de embriões ou fetos. Essa terapia é conhecida por sua facilidade de aplicação, custo-efetividade e desfechos favoráveis. Estudos prévios demonstraram a eficácia da combinação da terapia de gesso auricular com tratamentos convencionais no alívio dos sintomas de náuseas e vômitos em gestantes, superando os resultados obtidos com o tratamento convencional isolado. O protocolo aqui apresentado descreve um método para alívio de NVP usando sementes de erva-vaca redondas, lisas e duras aplicadas em pontos específicos da orelha. Estas sementes são suavemente friccionadas na superfície da espiga, utilizando os princípios da acupressão. Ao estimular os pontos auriculares designados, este procedimento visa regular o fluxo de energia do corpo e restaurar o equilíbrio, reduzindo assim a gravidade e frequência do NVP. A aplicação de sementes de erva-vaqueira em pontos específicos da orelha é uma técnica simples que os profissionais de saúde podem facilmente implementar ou autoadministrar por gestantes sob orientação adequada. Em geral, a terapia de gesso auricular apresenta uma abordagem segura, eficaz e econômica para o manejo do vômito gestacional, oferecendo às mulheres uma solução potencial para aliviar seu desconforto durante a gravidez.

Todos os vinte participantes neste estudo clínico completaram com sucesso o ensaio. Quatro pacientes preencheram os critérios de alta e receberam alta no dia 5, enquanto os 16 pacientes restantes preencheram os critérios de alta e receberam alta dentro de 2 semanas após a hospitalização.
Durante o experimento, o grupo controle recebeu dieta controlada e gotejamento intravenoso, que incluiu os seguintes componentes: vitamina C 2g + injeção de cloreto de sódio a 0,9% 500 mL, injeção de cloreto d...

O protocolo apresentado descreve um procedimento de tratamento da medicina tradicional chinesa conhecido por sua segurança e eficácia no manejo do vômito gestacional.

Terapia de gesso auricular como tratamento seguro e eficaz para vômitos gestacionais

Nausea and vomiting in pregnancy (NVP) are common symptoms that often complicate early pregnancy for many women. While clinical treatments such as ...

Nossa pesquisa está focada no desenvolvimento de tratamentos eficazes para náuseas e vômitos durante a gravidez. Nosso objetivo é explorar maneiras de melhor aliviar o sintoma de tais pacientes sem lutar contra o desenvolvimento do feto. Os avanços mais recentes no tratamento do vômito na gravidez incluem uma série de medicamentos, como vitamina B6, doxilamina e certos anticolinérgicos.Além disso, alguns apoios psicológicos têm se mostrado importantes para a recuperação. A terapia de gesso auricular é simples, econômica, segura e altamente aceita pelos pacientes na prática clínica. Esta terapia, em contração com tratamento sintomático tradicional, é mais eficaz no alívio dos sintomas de vômitos e náuseas em mulheres grávidas.Nosso estudo demonstrou a eficácia e a segurança de nossa acupuntura ocular para o tratamento de vômitos na gravidez. Mais estudos randomizados e ensaios clínicos são agora necessários para avaliar sua eficácia e o risco de efeitos colaterais.

ear-plaster-therapy-as-safe-effective-treatment-for-gestational

Research

JoVE Journal

Medicine

Medicina

Este artigo mostra como realizar a versão cefálica externa (ECV) por dois obstetras experientes na sala de cirurgia obstétrica na presença de um anestesista e uma parteira. O ECV é realizado com analgesia e tocólise. Duas tentativas são feitas sob controle de ultrassonografia.

Versão cefálica externa: É um procedimento eficaz e seguro?

Este protocolo experimental demonstra o uso da terapia de adaptação de prismas virtuais (VPAT) em adultos saudáveis e a associação entre VPAT e espectroscopia funcional perto do infravermelho para determinar o efeito do VPAT na ativação cortical. Os resultados sugerem que o VPAT pode ser viável e pode induzir adaptação comportamental semelhante à terapia convencional de adaptação de prismas.

Terapia de Adaptação virtual de Prisma: Protocolo para Validação em Adultos Saudáveis

A aplicação de pontos de acupuntura combinada com o tratamento assistido por acupressão tem um bom efeito nas náuseas e vômitos induzidos por quimioterapia e é mais conveniente e econômica.

Aplicação de pontos de acupuntura combinada com acupressão como terapia adjuvante para náuseas e vômitos induzidos por quimioterapia

Aqui, apresentamos um protocolo para hipertermia local, uma nova e eficaz terapêutica para o tratamento de verrugas. Também mostramos sua segurança e eficácia como um tratamento independente.

Hipertermia local para tratamento de verrugas

Aqui, apresentamos um protocolo para terapia endoscópica a vácuo (EVT) no manejo de vazamentos anastomóticos após gastrectomia total com esofagojejunostomia.

Terapia Endoscópica a Vácuo para Tratamento de Vazamento Anastomótico após Gastrectomia Total com Esofagojejunostomia

Este protocolo detalha a terapia com gesso auricular usando sementes de Vaccaria em pontos específicos de acupuntura para promover a recuperação após aborto cirúrgico. Como um complemento não farmacológico ao tratamento convencional, reduz a duração do sangramento vaginal, alivia os sintomas e acelera a restauração do ciclo menstrual, demonstrando tanto segurança quanto eficácia na aplicação clínica.

Terapia de Acupressão Auricular Pontual: Um Tratamento Seguro e Eficaz para a Recuperação de Aborto Pós-Cirúrgico

A pneumonia é uma das dez principais causas de morte nas técnicas de manipulação osteopática EUA (OMT) pode ser utilizado como terapia adjuvante no tratamento da pneumonia para aumentar a função biomecânica e imunológico; e, finalmente, para reduzir o tempo de internação hospitalar, a duração dos antibióticos, a incidência de insuficiência respiratória e mortalidade. Neste vídeo-artigo, vamos analisar estudos randomizados controlados com o uso de OMT em pacientes com pneumonia, bem como...

Osteopático manipulativo tratamento como ferramenta adjuvante útil para Pneumonia

Aqui descrevemos o procedimento para estimulação magnética transcraniana repetitiva guiada por ressonância magnética para o córtex pré-frontal dorsomedial como um tratamento experimental para transtorno depressivo maior.

Guiada por MRI dmPFC-EMTr como um tratamento para o Transtorno Depressivo Maior resistente ao tratamento

O objetivo deste artigo é descrever a metodologia de exclusivamente endoscópica cadavérico médio ouvido dissecação. Além disso, nosso objetivo é fornecer um guia completo de anatomia endoscópica de ouvido médio.

Descobrindo a anatomia do ouvido médio por cirurgia endoscópica de ouvido de Transcanal: um Manual de dissecação

Este artigo descreve dois protocolos: 1) laserterapia com diodo adjuvante para o tratamento da periodontite e 2) terapia probiótica com Lactobacilos para o tratamento da doença peri-implante, com ênfase no modo de uso do laser (dentro ou fora da bolsa), regime de aplicação do laser (sessões únicas ou múltiplas) e um protocolo probiótico de administração profissional e domiciliar.

Terapia a Laser com Diodo Adjuvante e Terapia Probiótica de Lactobacilos no Tratamento de Periodontite e Doença Peri-Implante

Aprenda a terapia de gesso auricular para tratar vômitos gestacionais de forma segura e eficaz. Este método da medicina tradicional chinesa reduz sintomas e tempo de internação hospitalar.

Terapia de gesso auricular como tratamento seguro e eficaz para vômitos gestacionais

Explorar mais vídeos