Efeitos operacionais e de intervenção da tuina direcionada em coelhos modelo de degeneração do disco intervertebral lombar

Nossa pesquisa se concentrou na Medicina Tradicional Chinesa, não farmacológica baseada em células, para o tratamento da degeneração do disco intervertebral. Gostaríamos de responder às perguntas sobre a eficácia da iteração do Tuina e a elucidação do mecanismo molecular da manipulação do Tuina.

Nossos ensaios clínicos anteriores confirmaram a eficácia do Tuina no tratamento da degeneração discal. Além disso, nossos estudos em animais mostraram que a Tuina pode reduzir o nível de fatores inflamatórios e regular o equilíbrio da quebra da matriz extracelular no metabolismo, bem como atenuar a apoptose das células do núcleo pulposo. Utilizou-se o sistema de mensuração tátil dos dedos para monitorar a magnitude e a frequência da força durante a manipulação, o que pode contribuir para a padronização da condução da pesquisa de Tuina, uma vez que a maioria dos estudos atuais não possui parâmetros mecânicos a serem descritos em detalhes, o que pode carecer de convicção nos resultados.

No futuro, exploraremos a eficácia quantitativa da intervenção Tuina, como o rigor e por quanto tempo a manipulação pode maximizar a melhora dos sintomas de degeneração discal. Além disso, exploraremos possíveis alvos genéticos da terapia Tuina para degeneração discal.

[Demonstrador] Para começar, coloque o coelho anestesiado na mesa de operação. Coloque cuidadosamente a proteção para os dedos na mão direita. Insira a extremidade do sensor presente no protetor de dedo na interface da placa de circuito e certifique-se de que a conexão esteja estável. Em seguida, use um cabo USB tipo C para conectar o computador à porta de entrada da placa de circuito e ajuste a posição do cabo de transmissão. Abra o software no sistema do computador. No lado esquerdo da interface do software, vá para a caixa de seleção Sensor Range e clique no botão para baixo. Selecione 10 Newton para limitar a faixa de medição do sensor. Clique em Tara no sistema para zerar a força. Tente aplicar uma força constante para que a curva de força permaneça no valor desejado. Monitore a curva de força e ajuste o nível de força de acordo com a mudança da curva. Ao final da operação, clique em Exportar Dados do Gráfico para exportar a tabela de informações. Para realizar a operação Trina, coloque suavemente a mão esquerda na parte de trás do lado dorsal do coelho e segure-a no lugar para evitar que o torso do coelho se esforce e se mova durante o procedimento. Em seguida, coloque a barriga do polegar no ponto de acupuntura e os dedos restantes naturalmente na pele muscular contralateral. Pressione a ponta uma vez e amasse três vezes por um ciclo. Durante o amassamento, suspenda e flexione o pulso com o antebraço aplicando força ativamente, levando o polegar a aplicar pressão circular rítmica ao ponto de acupuntura com uma força de 8 Newton e uma frequência de 30 ciclos por minuto. Para a operação de pressão de ponto, coloque o polegar perpendicular à pele do ponto de acupuntura e aumente lentamente a força para 10 Newton. Em seguida, pressione até que a pele do coelho seja deprimida em 0,5 centímetros antes de diminuir lentamente a pressão. Execute esta ação em cada ponto de acupuntura por um minuto. Em seguida, para sacudir os músculos verticais da coluna vertebral na parte inferior esquerda das costas, coloque os dedos na face lateral dos músculos eretores da espinha e coloque os quatro dedos restantes naturalmente no lado oposto e aplique a pressão apropriada verticalmente a uma profundidade de aproximadamente 0,5 centímetros. Em seguida, relaxe o pulso e as articulações do punho e use a força do braço oscilante para conduzir o polegar para o lado interno do músculo em um movimento de arrancamento lateral perpendicular à direção das fibras musculares. Puxe um músculo três vezes em um ciclo, movendo lentamente a posição de cima para baixo. Certifique-se de que a força seja de 10 newtons e a frequência seja de 30 ciclos por minuto, com dois minutos para cada lado. Amasse cada lado do coelho nos três pontos de acupuntura e agite por cinco minutos por um total de 10 minutos em ambos os lados, uma vez por dia, cinco vezes por semana durante quatro semanas. Após a manipulação de Tuina em coelhos modelo, a avaliação morfológica do disco intervertebral por ressonância magnética mostrou degeneração tardia do disco intervertebral e recuperação do núcleo pulposo em comparação com o grupo modelo. A coloração H & E do tecido do disco intervertebral mostrou que o arranjo dos anéis fibrosos e do núcleo e da matriz extracelular foi melhorado em comparação com o tecido desorganizado e fraturado no grupo modelo. Além disso, a pontuação patológica do grupo Tuina foi menor em comparação com o grupo modelo, indicando que Tuina pode melhorar a morfologia patológica do disco nos estágios iniciais da degeneração.