Name: Cobertura coclear aprimorada e preservação auditiva na perda auditiva de alta frequência por meio de estimulação eletroacústica com eletrodo mais longo (Vídeo) | JoVE Journal
Uploaded: 2024-10-11T12:40:00.000+00:00
Duration: 3 min 49 s
Description: Aprenda como a estimulação eletroacústica com eletrodos mais longos melhora a cobertura coclear na perda auditiva de alta frequência. Técnicas minimamente invasivas e esteroides preservam a audição residual de forma eficaz.

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<meta charset="utf8"></head><body>Preservação da Audição com Eletrodos Longos na Estimulação Eletroacústica

<ol><li>Von Ilberg, C., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Electric-acoustic+stimulation+of+the+auditory+system.+New+technology+for+severe+hearing+loss%5BTitle%5D)+AND+%22ORL+J+Otorhinolaryngol+Relat+Spec%22%5BJournal%5D)">Electric-acoustic stimulation of the auditory system. New technology for severe hearing loss.</a> ORL J Otorhinolaryngol Relat Spec. 61 (6), 334-340 (1999).</li>
<li>Gstoettner, W., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((A+new+electrode+for+residual+hearing+preservation+in+cochlear+implantation%3A+First+clinical+results%5BTitle%5D)+AND+%22Acta+Otolaryngol%22%5BJournal%5D)">A new electrode for residual hearing preservation in cochlear implantation: First clinical results.</a> Acta Otolaryngol. 129 (4), 372-379 (2009).</li>
<li>Moteki, H., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Feasibility+of+hearing+preservation+for+residual+hearing+with+longer+cochlear+implant+electrodes%5BTitle%5D)+AND+%22Acta+Otolaryngol%22%5BJournal%5D)">Feasibility of hearing preservation for residual hearing with longer cochlear implant electrodes.</a> Acta Otolaryngol. 138 (12), 1080-1085 (2018).</li>
<li>Usami, S., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Achievement+of+hearing+preservation+in+the+presence+of+an+electrode+covering+the+residual+hearing+region%5BTitle%5D)+AND+%22Acta+Otolaryngol%22%5BJournal%5D)">Achievement of hearing preservation in the presence of an electrode covering the residual hearing region.</a> Acta Otolaryngol. 131 (4), 405-412 (2011).</li>
<li>Usami, S., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Hearing+preservation+and+clinical+outcome+of+32+consecutive+electric+acoustic+stimulation+%28EAS%29+surgeries%5BTitle%5D)+AND+%22Acta+Otolaryngol%22%5BJournal%5D)">Hearing preservation and clinical outcome of 32 consecutive electric acoustic stimulation (EAS) surgeries.</a> Acta Otolaryngol. 134 (7), 717-727 (2014).</li>
<li>Yoshimura, H., Moteki, H., Nishio, S. Y., Usami, S. I. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Electric-acoustic+stimulation+with+longer+electrodes+for+potential+deterioration+in+low-frequency+hearing%5BTitle%5D)+AND+%22Acta+Otolaryngol%22%5BJournal%5D)">Electric-acoustic stimulation with longer electrodes for potential deterioration in low-frequency hearing.</a> Acta Otolaryngol. 140 (8), 632-638 (2020).</li>
<li>Yoshimura, H., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Genetic+testing+has+the+potential+to+impact+hearing+preservation+following+cochlear+implantation%5BTitle%5D)+AND+%22Acta+Otolaryngol%22%5BJournal%5D)">Genetic testing has the potential to impact hearing preservation following cochlear implantation.</a> Acta Otolaryngol. 140 (6), 438-444 (2020).</li>
<li>Van de Heyning, P. H., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Systematic+literature+review+of+hearing+preservation+rates+in+cochlear+implantation+associated+with+medium-+and+longer-length+flexible+lateral+wall+electrode+arrays%5BTitle%5D)+AND+%22Front+Surg%22%5BJournal%5D)">Systematic literature review of hearing preservation rates in cochlear implantation associated with medium- and longer-length flexible lateral wall electrode arrays.</a> Front Surg. 9, 893839(2022).</li>
<li>Buchman, C. A., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Influence+of+cochlear+implant+insertion+depth+on+performance%3A+A+prospective+randomized+trial%5BTitle%5D)+AND+%22Otol+Neurotol%22%5BJournal%5D)">Influence of cochlear implant insertion depth on performance: A prospective randomized trial.</a> Otol Neurotol. 35 (10), 1773-1779 (2014).</li>
<li>Buchner, A., Illg, A., Majdani, O., Lenarz, T. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Investigation+of+the+effect+of+cochlear+implant+electrode+length+on+speech+comprehension+in+quiet+and+noise+compared+with+the+results+with+users+of+electro-acoustic-stimulation%2C+a+retrospective+analysis%5BTitle%5D)+AND+%22PLoS+One%22%5BJournal%5D)">Investigation of the effect of cochlear implant electrode length on speech comprehension in quiet and noise compared with the results with users of electro-acoustic-stimulation, a retrospective analysis.</a> PLoS One. 12 (5), e0174900(2017).</li>
<li>Canfarotta, M. W., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Long-term+influence+of+electrode+array+length+on+speech+recognition+in+cochlear+implant+users%5BTitle%5D)+AND+%22Laryngoscope%22%5BJournal%5D)">Long-term influence of electrode array length on speech recognition in cochlear implant users.</a> Laryngoscope. 131 (4), 892-897 (2021).</li>
<li>Nassiri, A. M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Hearing+preservation+outcomes+using+a+precurved+electrode+array+inserted+with+an+external+sheath%5BTitle%5D)+AND+%22Otol+Neurotol%22%5BJournal%5D)">Hearing preservation outcomes using a precurved electrode array inserted with an external sheath.</a> Otol Neurotol. 41 (1), 33-38 (2020).</li>
<li>O'Connell, B. P., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Electrode+location+and+angular+insertion+depth+are+predictors+of+audiologic+outcomes+in+cochlear+implantation%5BTitle%5D)+AND+%22Otol+Neurotol%22%5BJournal%5D)">Electrode location and angular insertion depth are predictors of audiologic outcomes in cochlear implantation.</a> Otol Neurotol. 37 (8), 1016-1023 (2016).</li>
<li>Moteki, H., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Long-term+results+of+hearing+preservation+cochlear+implant+surgery+in+patients+with+residual+low+frequency+hearing%5BTitle%5D)+AND+%22Acta+Otolaryngol%22%5BJournal%5D)">Long-term results of hearing preservation cochlear implant surgery in patients with residual low frequency hearing.</a> Acta Otolaryngol. 137 (5), 516-521 (2017).</li>
<li>Von Ilberg, C. A., Baumann, U., Kiefer, J., Tillein, J., Adunka, O. F. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Electric-acoustic+stimulation+of+the+auditory+system%3A+A+review+of+the+first+decade%5BTitle%5D)+AND+%22Audiol+Neurootol%22%5BJournal%5D)">Electric-acoustic stimulation of the auditory system: A review of the first decade.</a> Audiol Neurootol. 16, Suppl 2 1-30 (2011).</li>
<li>Ariyasu, L., Galey, F. R., Hilsinger, R., Byl, F. M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Computer-generated+three-dimensional+reconstruction+of+the+cochlea%5BTitle%5D)+AND+%22Otolaryngol+Head+Neck+Surg%22%5BJournal%5D)">Computer-generated three-dimensional reconstruction of the cochlea.</a> Otolaryngol Head Neck Surg. 100 (2), 87-91 (1989).</li>
<li>Danielian, A., Ishiyama, G., Lopez, I. A., Ishiyama, A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Morphometric+linear+and+angular+measurements+of+the+human+cochlea+in+implant+patients+using+3-dimensional+reconstruction%5BTitle%5D)+AND+%22Hear+Res%22%5BJournal%5D)">Morphometric linear and angular measurements of the human cochlea in implant patients using 3-dimensional reconstruction.</a> Hear Res. 386, 107874(2020).</li>
<li>Kawano, A., Seldon, H. L., Clark, G. M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Computer-aided+three-dimensional+reconstruction+in+human+cochlear+maps%3A+Measurement+of+the+lengths+of+organ+of+Corti%2C+outer+wall%2C+inner+wall%2C+and+Rosenthal%27s+canal%5BTitle%5D)+AND+%22Ann+Otol+Rhinol+Laryngol%22%5BJournal%5D)">Computer-aided three-dimensional reconstruction in human cochlear maps: Measurement of the lengths of organ of Corti, outer wall, inner wall, and Rosenthal's canal.</a> Ann Otol Rhinol Laryngol. 105 (9), 701-709 (1996).</li>
<li>Rask-Andersen, H., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Human+cochlea%3A+Anatomical+characteristics+and+their+relevance+for+cochlear+implantation%5BTitle%5D)+AND+%22Anat+Rec+%28Hoboken%29%22%5BJournal%5D)">Human cochlea: Anatomical characteristics and their relevance for cochlear implantation.</a> Anat Rec (Hoboken). 295 (11), 1791-1811 (2012).</li>
<li>Skarzynski, H., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Towards+a+consensus+on+a+hearing+preservation+classification+system%5BTitle%5D)+AND+%22Acta+Otolaryngol+Suppl%22%5BJournal%5D)">Towards a consensus on a hearing preservation classification system.</a> Acta Otolaryngol Suppl. 564, 3-13 (2013).</li>
<li>Yoshimura, H., Watanabe, K., Nishio, S. Y., Takumi, Y., Usami, S. I. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Determining+optimal+cochlear+implant+electrode+array+with+OTOPLAN%5BTitle%5D)+AND+%22Acta+Otolaryngol%22%5BJournal%5D)">Determining optimal cochlear implant electrode array with OTOPLAN.</a> Acta Otolaryngol. 143 (9), 748-752 (2023).</li>
<li>Skarzynska, M. B., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Preservation+of+hearing+following+cochlear+implantation+using+different+steroid+therapy+regimens%3A+a+prospective+clinical+study%5BTitle%5D)+AND+%22Med+Sci+Monit%22%5BJournal%5D)">Preservation of hearing following cochlear implantation using different steroid therapy regimens: a prospective clinical study.</a> Med Sci Monit. 24, 2437-2445 (2018).</li>
<li>Geerardyn, A., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Human+histology+after+structure+preservation+cochlear+implantation+via+round+window+insertion%5BTitle%5D)+AND+%22Laryngoscope%22%5BJournal%5D)">Human histology after structure preservation cochlear implantation via round window insertion.</a> Laryngoscope. 134 (2), 945-953 (2023).</li>
<li>Campbell, L., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Intraoperative+real-time+cochlear+response+telemetry+predicts+hearing+preservation+in+cochlear+implantation%5BTitle%5D)+AND+%22Otol+Neurotol%22%5BJournal%5D)">Intraoperative real-time cochlear response telemetry predicts hearing preservation in cochlear implantation.</a> Otol Neurotol. 37 (4), 332-338 (2016).</li>
</ol>

<table><tbody><tr><td>DEXART 3,3 mg</td><td>Fuji Pharma</td><td>22100AMX01404</td><td>igual a dexametasona fosfato de sódio (4 mg)</td></tr><tr><td>DEXART 6,6 mg</td><td>Fuji Pharma</td><td>22100AMX01402</td><td>igual a dexametasona fosfato de sódio (8 mg)</td></tr><tr><td>Injeção de fentanil 0,1 mg</td><td>TERUMO</td><td>22100AMX00009</td><td></td></tr><tr><td>MAESTRO 7.0</td><td>MED-EL</td><td></td><td>4582290238456 software de adaptação para configurações</td></tr> <tr><td>de mapaMidas Rex MR8&nbsp;</td><td>Furadeira de alta velocidade</td> <td>Medtronic</td><td>301ADBZX00046000</td></tr><tr><td>Software</td><td>OTOPLAN Cascinação / MED-EL</td><td>REF 20125</td><td>para medição do comprimento do ducto coclear (CDL)&nbsp;</td></tr><tr><td>Comprimidos de predonina</td><td>Shionogi</td><td>16000AMZ01740000</td><td></td></tr><tr><td>Propofol 1% 50 mL</td><td>Maruishi Pharmaceutical Co., Ltd</td><td>30100AMX00158</td><td></td></tr><tr><td>Remifentanil 2 mg</td><td>Daiichi-Sankyo</td><td>22800AMX00090</td><td></td></tr><tr><td>Brometo de rocurônio 50 mg / 50 mL</td><td>Maruishi Pharmaceutical Co., Ltd</td><td>22800AMX00534</td><td></td></tr><tr><td>SONNET2 EAS</td><td>MED-EL</td><td></td> <td>4582290241807Synchrony2</td></tr><tr><td>FLEX28</td><td>MED-EL</td><td>4571573943026</td><td>implante coclear (eletrodo)</td></tr><tr><td>Xilocaína 0,5% com epinefrina</td><td>Sandoz Pharma</td><td>4KUZ13127</td><td></td></tr></tbody></table>

cobertura coclear aprimorada e preservação auditiva na perda auditiva de alta frequência por meio de estimulação eletroacústica com eletrodo mais longo

Enhanced Cochlear Coverage and Hearing Preservation in High-Frequency Hearing Loss via Electric Acoustic Stimulation with Longer Electrode

A EAS foi realizada em 10 pacientes (11 orelhas) que preencheram os critérios audiológicos para EAS (ver Tabela 1). Os critérios de inclusão foram: níveis de audição tonal bilateral ≤65 dBNA para 125 Hz, 250 Hz e 500 Hz; ≥80 dBNA a 2000 Hz; e ≥85 dBNA em 4000 Hz e 8000 Hz. Além disso, foi necessário um benefício mínimo das próteses auditivas convencionais, definido como escores monossílabos no silêncio abaixo de 60%, mesmo na condição ideal de prótese. Todos os participantes foram submetidos a EAS usando eletrodos mais longos (ver Tabela de Materiais). A Figura 1 mostra os audiogramas pré-operatórios e pós-operatórios de 6 meses após a cirurgia de EAS, sugerindo que a audição residual de baixas frequências estava bem preservada em todos os casos. De acordo com o sistema de classificação de preservação auditiva (PA) relatado por Skarzynski et al.20, 36,4% (4 de 11 casos) apresentaram PA completa e 63,6% (7 de 11 casos) apresentaram PA parcial. Não houve casos de deterioração auditiva significativa.
Apresentação do caso (Caso #8) Aos 5 anos de idade, durante um check-up de rotina do ensino fundamental, uma menina de 14 anos que não havia sido submetida à triagem auditiva neonatal foi sinalizada por suspeita de perda auditiva (PA). Posteriormente diagnosticada com PA de alta frequência, ela começou a usar próteses auditivas. Dada a deterioração observada em sua audição, ela procurou avaliação em nosso departamento aos 13 anos de idade.
Variantes patogênicas do gene CDH23 foram identificadas por meio de testes genéticos6. Como a audição residual provavelmente se deterioraria devido à PA relacionada ao CDH23, um eletrodo mais longo foi selecionado para cobrir a região acústica. Ela foi submetida a uma cirurgia EAS na orelha esquerda aos 14 anos. A audição residual foi completamente preservada 6 meses após a cirurgia. Ela preferiu "mapeamento somente de estimulação elétrica (ES)" com eletrodos apicais ativados atravessando a região da audição residual naquele momento (Figura 2). O paciente ficou satisfeito com a amplificação acústica obtida com o ES em baixas frequências.
<img alt="Figure 1" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/66565/66565fig01.jpg"> Figura 1: Média dos limiares auditivos por via aérea. As linhas tracejadas e sólidas indicam medidas pré-operatórias e pós-operatórias de 6 meses, respectivamente. As linhas cinza e preta mostram os dados individuais e a média, respectivamente. Essa figura foi adaptada de Yoshimura et al.6. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/66565/66565fig01large.jpg" target="_blank">Clique aqui para ver uma versão maior desta figura.</a>
<img alt="Figure 2" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/66565/66565fig02.jpg"> Figura 2: Achados clínicos do Caso #8. (A) Pedigree do paciente. (B) Audiogramas pré-operatórios e pós-operatórios de 6 meses. As ilustrações do arranjo de eletrodos representam a profundidade de inserção. (C) Achados radiológicos pós-operatórios, com números correspondentes a canais individuais. (D) Imagem para cada localização do eletrodo e o mapa tonotópico de referência. Essa figura foi adaptada de Yoshimura et al.6. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/66565/66565fig02large.jpg" target="_blank">Clique aqui para ver uma versão maior desta figura.</a>
<img alt="Figure 3" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/66565/66565fig03.jpg"> Figura 3: Três tipos de estratégia de mapeamento em pacientes com EAS usando eletrodos mais longos. (A) Mapa EAS (Overlap/OFF). Alguns dos contatos apicais foram desativados, enquanto a estimulação acústica (EA) foi ativada. (B) Mapa EAS (Overlap/ON). Foram utilizados tanto a estimulação elétrica (ES) na configuração padrão do implante coclear (IC) quanto o EA. (C) Mapa somente ES. Na configuração ES, a faixa de frequência foi definida de 70 a 8.500 Hz. O AS foi desativado. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/66565/66565fig03large.jpg" target="_blank">Clique aqui para ver uma versão maior desta figura.</a>
<table border="1" fo:keep-together.within-page="1" fo:keep-with-next.within-page="always"><tbody><tr><td>Paciente</td>
			<td></td>
			<td>Implantado</td>
			<td>Implantado</td>
			<td>Responsável</td>
			<td>Pré-operatório</td>
			<td>6M pós-operatório</td>
			<td>HP numérico</td>
			<td>HP</td>
		</tr><tr><td>Não.</td>
			<td>Gênero</td>
			<td>Idade (anos)</td>
			<td>lado</td>
			<td>Gene</td>
			<td>LFA (dB)</td>
			<td>LFA (dB)</td>
			<td>escala (%)</td>
			<td>classificação</td>
		</tr><tr><td>1</td>
			<td>F</td>
			<td>12</td>
			<td>L</td>
			<td>SLC26A4</td>
			<td>63.3</td>
			<td>70</td>
			<td>70.8</td>
			<td>Parcial</td>
		</tr><tr><td>2</td>
			<td>F</td>
			<td>9</td>
			<td>L</td>
			<td>SLC26A4</td>
			<td>50</td>
			<td>65</td>
			<td>62.5</td>
			<td>Parcial</td>
		</tr><tr><td>3</td>
			<td>M</td>
			<td>50</td>
			<td>L</td>
			<td>CDH23</td>
			<td>50</td>
			<td>56.7</td>
			<td>78.6</td>
			<td>Completar</td>
		</tr><tr><td>4</td>
			<td>F</td>
			<td>31</td>
			<td>L</td>
			<td>Desconhecido</td>
			<td>45</td>
			<td>61.7</td>
			<td>67.7</td>
			<td>Parcial</td>
		</tr><tr><td></td>
			<td></td>
			<td>31</td>
			<td>R</td>
			<td></td>
			<td>46.7</td>
			<td>56.7</td>
			<td>75.9</td>
			<td>Completar</td>
		</tr><tr><td>5</td>
			<td>F</td>
			<td>57</td>
			<td>R</td>
			<td>Desconhecido</td>
			<td>38.3</td>
			<td>65</td>
			<td>59</td>
			<td>Parcial</td>
		</tr><tr><td>6</td>
			<td>F</td>
			<td>55</td>
			<td>R</td>
			<td>Desconhecido</td>
			<td>26.7</td>
			<td>55</td>
			<td>68.4</td>
			<td>Parcial</td>
		</tr><tr><td>7</td>
			<td>M</td>
			<td>21</td>
			<td>R</td>
			<td>LOXHD1</td>
			<td>33.3</td>
			<td>66.7</td>
			<td>37.2</td>
			<td>Parcial</td>
		</tr><tr><td>8</td>
			<td>F</td>
			<td>14</td>
			<td>R</td>
			<td>CDH23</td>
			<td>56.7</td>
			<td>48.3</td>
			<td>100</td>
			<td>Completar</td>
		</tr><tr><td>9</td>
			<td>M</td>
			<td>20</td>
			<td>L</td>
			<td>Desconhecido</td>
			<td>51.7</td>
			<td>73.3</td>
			<td>48.1</td>
			<td>Parcial</td>
		</tr><tr><td>10</td>
			<td>M</td>
			<td>64</td>
			<td>R</td>
			<td>Desconhecido</td>
			<td>51.7</td>
			<td>58.3</td>
			<td>82.1</td>
			<td>Completar</td>
		</tr></tbody></table>Tabela 1: Resumo das características dos sujeitos e resultados da preservação auditiva. Esta tabela foi adaptada de Yoshimura et al.6.

Cobertura coclear aprimorada e preservação auditiva na perda auditiva de alta frequência por meio de estimulação eletroacústica com eletrodo mais longo

Electric-acoustic stimulation (EAS) is a promising treatment to improve hearing ability in patients with high-frequency hearing loss (HL). In EAS ...

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Research

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Medicine

Medicina

A aplicação de um paradigma clássico medo condicionado comportamental para auditivo protético investigação em ratos é descrito. Este paradigma fornece um mecanismo para a identificação de ambos, detecção de e discriminação entre, acústica distinta e estímulos elétricos com freqüência cardíaca como uma medida de resultado.

Determinação do Comportamento da Discriminação do estímulo acústico Par de estímulos auditivos e elétrica usando um condicionamento clássico e da freqüência cardíaca abordagem

O implante coclear (IC) permitem ouvir pela estimulação elétrica direta do nervo auditivo. No entanto, a má frequência e intensidade resolução limita a qualidade de ouvir com CIs. Aqui descrevemos estimulação optogenética do nervo auditivo em ratos como uma estratégia alternativa para a investigação auditiva e desenvolvimento de futuros ICs.

A estimulação optogenética do nervo auditivo

Modelos animais de implantes cocleares podem avançar o conhecimento das bases tecnológicas de tratamento de perda de audição neurossensorial permanente com estimulação elétrica. Este estudo apresenta um protocolo cirúrgico para agudo ensurdecedor e implante coclear de uma matriz de eletrodo em ratos, bem como a avaliação funcional com auditivo de tronco encefálico.

Cirurgia de implante coclear e gravações de resposta eletricamente evocado auditivo do tronco encefálico em camundongos C57BL/6

A eletrocochleografia (ECochG) mede os potenciais do ouvido interno gerados em resposta à estimulação acústica. Em candidatos a implante coclear (IC), tais potenciais do ouvido interno podem ser medidos diretamente com os eletrodos do implante. Neste vídeo, explicamos sistematicamente como realizar gravações de ECochG durante a cirurgia de CI.

Realizando eletrococleografia intracochlear durante a implantação coclear

Porcos em miniatura (mini-porcos) são um modelo animal de grande porte ideal para a pesquisa de implantes cocleares. A cirurgia de implante coclear em mini-porcos pode ser utilizada para fornecer evidências iniciais da segurança e do desempenho potencial de novas matrizes de eletrodos e abordagens cirúrgicas em um sistema vivo semelhante aos seres humanos.

O Porco em Miniatura: Um Modelo Animal de Grande Porte para Pesquisa de Implante Coclear

O presente protocolo descreve a mensuração do reflexo estapédico evocado eletricamente (eSR) via implante coclear (IC). Duas aplicações são discutidas: detecção intraoperatória de eSR para verificação do acoplamento entre o implante coclear e o nervo auditivo e medição pós-operatória dos limiares de eSR (eSRT) para adaptação de IC.

Medidas do reflexo de estapédio evocado eletricamente no implante coclear e sua aplicação no processo de adaptação pós-operatória

Este protocolo demonstra um método para fundir imagens de tomografia computadorizada pré e pós-operatórias para usuários de implante coclear. A abordagem pode aumentar a precisão da medição da profundidade de inserção e a frequência central dos contatos do feixe de eletrodos. Além disso, este método tem aplicações potenciais na adaptação baseada em anatomia, uma área emergente no campo do implante coclear.

Aprimorando a avaliação da localização do eletrodo no implante coclear por meio da fusão de imagens por tomografia computadorizada

Aqui, apresentamos um protocolo estruturado para treinamento de inserção de eletrodos com implante coclear, utilizando um novo sistema de simulação, permitindo prática prática em anatomias normais e malformadas do ouvido interno.

Testando um sistema de treinamento de inserção de eletrodos de implante coclear para posicionamento ideal de matrizes de eletrodos em diferentes anatomias do ouvido interno

A bateria de testes (IMAP) para a realização de uma avaliação aprofundada das capacidades cognitivas auditivas e contribuindo para a capacidade de ouvir é descrito. É rápido para administrar, criança-amigável e livre de confunde linguística. Geração de estímulo e gerenciamento de protocolos são controlados através de uma plataforma de software (IHR-STAR) para garantir procedimentos replicáveis.

Making Sense of Listening: A bateria de testes IMAP

Nós descrevemos um método altamente reprodutível para a oclusão permanente de um roedor grande vaso sanguíneo cerebral. Esta técnica pode ser realizado com muito pouco dano periférica, a perda de sangue mínima, uma elevada taxa de sobrevivência a longo prazo, e o volume de enfarte consistente comensurável com a população de clínica humana.

Permanente oclusão vascular cerebral<em&gt; Via</em&gt; Dupla ligadura e transecção

Aprenda como a estimulação eletroacústica com eletrodos mais longos melhora a cobertura coclear na perda auditiva de alta frequência. Técnicas minimamente invasivas e esteroides preservam a audição residual de forma eficaz.

Cobertura coclear aprimorada e preservação auditiva na perda auditiva de alta frequência por meio de estimulação eletroacústica com eletrodo mais longo (Vídeo) | JoVE Journal

Cobertura coclear aprimorada e preservação auditiva na perda auditiva de alta frequência por meio de estimulação eletroacústica com eletrodo mais longo

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