Name: Agulha de pressão: uma terapia de medicina tradicional chinesa para pacientes com miopia com olho seco (Vídeo) | JoVE Journal
Uploaded: 2024-04-12T14:35:00.000+00:00
Duration: 5 min 26 s
Description: Aprenda a aplicar acupuntura padronizada para tratar miopia com olho seco em pacientes. Este método da medicina tradicional chinesa melhora a estabilidade do filme lacrimal e a secreção de lágrimas, oferecendo resultados superiores aos colírios convencionais de hialuronato de sódio.

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Este trabalho foi apoiado pelo Projeto de Promoção de Pesquisa Acadêmica Xinglin da Universidade de TCM de Chengdu (MPRC2022012 e QJJJ2023004).

Este protocolo foi aprovado para ética em ensaios clínicos no Departamento de Oftalmologia do Hospital Afiliado da Universidade de Medicina Tradicional Chinesa de Chengdu (número do registro de ética: KY2023001). Certifique-se de que o ambiente esteja limpo e livre de poluição, com muita luz e ambientes silenciosos. O consentimento informado foi obtido dos pacientes para usar e publicar os dados mostrados neste artigo.
1. Preparação do médico
<ol><li>Verifique as informações básicas do paciente. Certifique-se de que o paciente atenda aos critérios diagnósticos para miopia nas Diretrizes de Prevenção e Controle da Miopia e tenha olho seco: (1) Certifique-se de que o paciente tenha visão turva à distância, boa visão de perto, visão de longe frequentemente flutuante no estágio inicial e estrabismo ao olhar para objetos distantes; (2) Determine a miopia por refração e determine o grau.</li>
	<li>Exclua pacientes com as seguintes condições: (1) Pacientes com enjôo; (2) Úlceras cutâneas; (3) Pacientes com controle inadequado do açúcar no sangue, controle inadequado da pressão arterial e tontura; (4) Pacientes com disfunção de coagulação e insuficiência cardíaca grave; (5) Doença cardíaca reumática, cardiopatia congênita, insuficiência renal, insuficiência hepática, etc.; (6) Pacientes que não cooperam com o tratamento.</li>
	<li>Use uma máscara médica e um chapéu médico</li>
	<li>Lave as mãos com água e sabão e o método de lavagem das mãos em sete etapas, mantenha-as secas e use desinfetante para as mãos antes de pegar a agulha. NOTA: Evite tocar em outros itens após a higienização das mãos. A lavagem das mãos deve ser realizada antes e depois do procedimento, e as mãos devem ser mantidas limpas.</li>
</ol>2. Exame do paciente
<ol><li>Obtenha informações básicas do paciente: peça o nome do paciente, sexo, idade, número do médico, altura, peso, histórico médico anterior, queixa principal e outras informações básicas.</li>
	<li>Teste a acuidade visual a olho nu do paciente.<ol><li>Peça ao paciente para estar a 5 m de distância do gráfico ocular; cubra um lado do olho.</li>
		<li>Identifique o "E" no gráfico do olho e verifique-o até que não seja mais reconhecível. Mantenha a direção da etiqueta de cima para baixo.</li>
		<li>Leia a notação decimal no lado esquerdo do gráfico do olho e julgue a acuidade visual do paciente com base na leitura do gráfico do olho.</li>
		<li>O outro olho é então avaliado usando o mesmo método. Uma pontuação inferior a 1,0 é considerada miopia em comparação com o Gráfico de Acuidade Visual Universal (UCVA).</li>
	</ol></li>
	<li>Teste a pontuação da síndrome do olho seco do paciente.<ol><li>Certifique-se de que o paciente tenha um dos sintomas subjetivos, como olhos secos, sensação de corpo estranho, sensação de queimação, fadiga, desconforto, vermelhidão nos olhos e flutuações da visão.</li>
		<li>Verifique as condições correspondentes em relação à escala de índice de doenças da superfície ocular (OSDI): Você já experimentou fotofobia, sensação de corpo estranho, dor nos olhos, irritação ocular, visão turva ou perda de visão na última semana? Sempre aparecendo é 4 pontos, muitas vezes aparecendo é 3 pontos, metade do tempo aparecendo é 2 pontos, às vezes aparecendo é 1 ponto, nenhuma aparição é 0 pontos.</li>
		<li>Calcule a pontuação usando a equação: 0-12 é normal; 13-22 é classificado como olho seco leve; 23-32 para olho seco moderado; 33-100 é olho seco grave. Pontuação final =<img alt="Diagrama de equação de equilíbrio estático, Σ (pontos × 25) / respostas, análise de fórmula educacional." src="/files/ftp_upload/66727/66727eq01.jpg" style="margin: auto;" data-altupdatedat="1754922859000" data-alt="Equation 1"></li>
		<li>Se a pontuação UCVA do paciente for &lt;1,0 e o OSDI for ≥13 pontos, execute a próxima etapa da terapia com agulha; caso contrário, suspenda a administração da agulha. Certifique-se de que a pele não esteja danificada e ulcerada.</li>
	</ol></li>
	<li>Meça a pressão arterial do paciente.<ol><li>Deixe o paciente relaxar e descansar em silêncio por 5 a 10 minutos antes da medição.</li>
		<li>Prepare um esfigmomanômetro de mercúrio; Faça com que o paciente se sente com os pés apoiados e os cotovelos e antebraços confortavelmente posicionados aproximadamente paralelos ao coração.</li>
		<li>Ligue o monitor de pressão arterial e reduza a coluna de mercúrio a zero.</li>
		<li>Amarre o manguito do esfigmomanômetro acima da articulação do cotovelo do braço do paciente; Certifique-se de que um dedo ainda possa ser inserido entre o manguito e a pele.</li>
		<li>Coloque o estetoscópio na articulação do cotovelo onde há pulso arterial e, em seguida, aumente lentamente a pressão no monitor de pressão arterial até que o pulso dos vasos sanguíneos não possa ser ouvido através do estetoscópio. Agora esvazie lentamente: a pressão arterial sistólica é quando o primeiro som do pulso dos vasos sanguíneos é ouvido, enquanto a pressão arterial diastólica é quando nenhum som pode ser ouvido.</li>
		<li>Se a pressão arterial estiver normal (a pressão arterial sistólica for inferior a 90-140 mmHg, a pressão arterial diastólica for superior a 60-90 mmHg), execute a próxima etapa da terapia com agulha; caso contrário, suspenda a aplicação da agulha.</li>
	</ol></li>
	<li>Detecte a frequência cardíaca e a saturação de oxigênio do paciente.<ol><li>Prepare um oxímetro de encaixe, coloque o dedo indicador da mão esquerda ou direita no encaixe do oxímetro de encaixe e verifique se a luz infravermelha no grampo está acesa.</li>
		<li>Mantenha o dedo em contato total com o oxímetro de encaixe, mostrando o progresso do teste no visor. Depois de entrar no estado de detecção, mantenha os dedos em um estado estável.</li>
		<li>Assim que o resultado do teste for exibido no visor, retire o dedo. O %SpO2 na parte superior da tela é o índice de oxigênio no sangue e o Min na tela é a taxa de pulso.</li>
		<li>Se a frequência de pulso estiver normal (60-100 bpm (vezes/min)), execute a próxima etapa do tratamento com agulha; caso contrário, suspenda a aplicação da agulha.</li>
	</ol></li>
	<li>Meça a frequência respiratória do paciente.<ol><li>Peça ao paciente para ficar quieto, sentado ou deitado para uma respiração calma.</li>
		<li>Observe o padrão de respiração da pessoa (respiração torácica ou abdominal) e coloque as mãos no peito ou abdômen.</li>
		<li>Conte com um relógio ou relógio e julgue a frequência respiratória por minuto observando a subida e descida do tórax ou da cavidade abdominal.</li>
		<li>Se a frequência respiratória estiver normal (12-20 respirações/min), execute a próxima etapa da terapia com agulhas; caso contrário, suspenda a aplicação da agulha.</li>
	</ol></li>
</ol>3. Identificação e desinfecção de pontos de acupuntura
<ol><li>Deite o paciente na cama de tratamento em decúbito dorsal. Remova os óculos, se houver, para expor o rosto. Deixe o médico ficar do lado direito do paciente.</li>
	<li>Siga o posicionamento do ponto de acupuntura: de acordo com o posicionamento padronizado do ponto de acupuntura, Cuanzhu (BL2), Yuyao (Ex-HN04), Sibai (ST2) (ver Figura 2).<ol><li>BL2: localize no rosto, pegue a depressão na borda interna das sobrancelhas (o meio das sobrancelhas, o entalhe supraorbital).</li>
		<li>Ex-HN04: localizar na testa, olhando para cima, a pupila está reta para cima; Pegue o meio das sobrancelhas.</li>
		<li>ST2: localize no rosto, os olhos são quadrados, a pupila está reta para baixo; Pegue a depressão do forame infraorbital. CUIDADO: Pergunte ao paciente se ele tem alergia ao álcool antes da desinfecção. Não deve ser usado por pessoas alérgicas ao álcool e ao aço inoxidável.</li>
	</ol></li>
	<li>Tome álcool de desinfecção médica 75%, borrife 2-3x no ponto de acupuntura e limpe com um cotonete de desinfecção médica descartável de dentro para fora, de cima para baixo; O diâmetro da parte de desinfecção é de cerca de 2-3 cm. Aguarde a evaporação do álcool e certifique-se de que a parte operacional esteja seca.</li>
</ol>4. Procedimentos de acupuntura
<ol><li>Verifique a agulha da prensa para garantir que está dentro do prazo de validade, abra a embalagem e verifique se a agulha da prensa está completa, sem danos ou deformações.</li>
	<li>Acupuntura do ponto de acupuntura BL2: fixe a pele com o polegar e o indicador da mão esquerda, pegue a fita da agulha com uma pinça com a mão direita, mantenha a agulha estéril, aponte a ponta da agulha para o ponto de acupuntura, entre na pele a 45°, pressione a ponta da agulha completamente na pele e pressione a fita fixada com a mão esquerda (ver Figura 3).<ol><li>Se tocar no vaso sanguíneo, reduza o ângulo entre a agulha e a pele para evitar a inserção adicional da agulha no vaso sanguíneo.</li>
	</ol></li>
	<li>Acupuntura o ponto de acupuntura Ex-HN04: siga o procedimento descrito na etapa 4.2 (veja a Figura 4).</li>
	<li>Acupuntura o ponto de acupuntura ST2: siga o procedimento descrito na etapa 4.2 (consulte a Figura 5).</li>
	<li>Pergunte ao paciente como ele se sente: pressione suavemente o dedo 3x para aplicar a agulha e pergunte ao paciente se há acidez, dormência, inchaço, dor e outras irritações. Se houver alguma sensação, deixe a agulha; Se não houver sensação, ajuste a direção da acupuntura até que haja sensação e, em seguida, deixe a agulha.</li>
	<li>Remova a agulha após 2 dias, descanse por 1 dia e aplique os pontos de acupuntura acima novamente. Um curso de tratamento dura 2 semanas; Administre um total de 2 ciclos de tratamento. Realize compressões aproximadamente a cada 3 h durante o período de retenção, 3x ao dia, por ~ 1 min de cada vez.</li>
	<li>Pegue a agulha: fixe a pele com o polegar e o indicador da mão esquerda, pegue a fita da agulha com uma pinça na mão direita, retire a agulha perpendicularmente à pele, pressione o orifício da agulha com um cotonete estéril após a remoção e desinfete-o localmente com um cotonete embebido em álcool.</li>
	<li>Após a remoção da agulha, mantenha o paciente na sala de tratamento por 30 minutos antes de sair.</li>
	<li>Avaliação da eficácia: após 1 ciclo (2 semanas), meça a visão a olho nu do paciente em relação à Tabela Internacional de Acuidade Visual Universal (UCVA) e avalie a melhora do escore de olho seco do paciente antes do próximo ciclo de tratamento.</li>
</ol>

Standardizing Press Needle Treatment for Myopia with Dry Eye

<ol><li>Luo, Y., Zhang, H. Z., Yan, X. K. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((A+review+on+the+treatment+of+myopia%5BTitle%5D)+AND+%22Clinical+Journal+of+Chinese+Medicine%22%5BJournal%5D)">A review on the treatment of myopia.</a> Clinical Journal of Chinese Medicine. 14 (13), 141-145 (2022).</li>
<li>Qing, L. B., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Research+advances+in+myopic+children+with+dry+eye%5BTitle%5D)+AND+%22Chinese+Journal+of+Ophthalmology%22%5BJournal%5D)">Research advances in myopic children with dry eye.</a> Chinese Journal of Ophthalmology. 60 (02), 193-199 (2024).</li>
<li>Chang, C. L., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Clinical+effect+analysis+of+the+combination+of+point-to-point+acupuncture+from+Yingxiang+%28LI20%29+to+Bitong+%28EX-HN8%29+method+in+the+treatment+of+dry+eye%5BTitle%5D)+AND+%22China+Journal+of+Chinese+Ophthalmology%22%5BJournal%5D)">Clinical effect analysis of the combination of point-to-point acupuncture from Yingxiang (LI20) to Bitong (EX-HN8) method in the treatment of dry eye.</a> China Journal of Chinese Ophthalmology. 33 (10), 916-921 (2023).</li>
<li>Cao, L. Y., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Analysis+on+the+mechanism+of+action+of+treating+dry+eye+with+traditional+chinese+medicine%5BTitle%5D)+AND+%22Asia-Pacific+Traditional+Medicine%22%5BJournal%5D)">Analysis on the mechanism of action of treating dry eye with traditional chinese medicine.</a> Asia-Pacific Traditional Medicine. 19 (06), 192-198 (2023).</li>
<li>Shi, Q. H., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Prevalence+and+risk+factors+of+dry+eye+in+children+aged+7-14+years+in+myopia+prevention+and+control+clinic%5BTitle%5D)+AND+%22International+Eye+Science%22%5BJournal%5D)">Prevalence and risk factors of dry eye in children aged 7-14 years in myopia prevention and control clinic.</a> International Eye Science. 23 (02), 339-344 (2023).</li>
<li>Liu, Y. X., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((A+new+perspective+on+the+treatment+of+dry+eye+in+traditional+chinese+medicine+based+on+seeking+Yin+in+Yang+method%5BTitle%5D)+AND+%22Guangming+Journal+of+Chinese+Medicine%22%5BJournal%5D)">A new perspective on the treatment of dry eye in traditional chinese medicine based on seeking Yin in Yang method.</a> Guangming Journal of Chinese Medicine. 38 (19), 3734-3736 (2023).</li>
<li>Yang, A., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Clinical+application+of+press-needle+in+ophthalmology%5BTitle%5D)+AND+%22China+Journal+of+Chinese+Ophthalmology%22%5BJournal%5D)">Clinical application of press-needle in ophthalmology.</a> China Journal of Chinese Ophthalmology. 32 (03), 233-236 (2024).</li>
<li>Wang, S. <a target="_blank" href="http://scholar.google.com/scholar?hl=en&safe=off&q=%22Clinical+observation+of+Consolidating+Root+and+Cultivating+Source+acupuncture+method+combined+with+0.01%25+atropine+eye+drops+in+the+treatment+of+juvenile+pseudomyopia%22">Clinical observation of Consolidating Root and Cultivating Source acupuncture method combined with 0.01% atropine eye drops in the treatment of juvenile pseudomyopia</a>. , Changchun University of Chinese Medicine. MA thesis (2022).</li>
<li>Zou, Y. Y., Liu, J., Liu, S., Xin, N. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Clinical+observation+on+the+intervention+of+adolescents+with+low+myopia+by+combination+of+snap+needle+and+auricular+acupoint+pressure%5BTitle%5D)+AND+%22Jiangxi+Journal+of+Traditional+Chinese+Medicine%22%5BJournal%5D)">Clinical observation on the intervention of adolescents with low myopia by combination of snap needle and auricular acupoint pressure.</a> Jiangxi Journal of Traditional Chinese Medicine. 53 (11), 52-54 (2022).</li>
<li>Niu, Y. <a target="_blank" href="http://scholar.google.com/scholar?hl=en&safe=off&q=%22Mechanism+research+and+clinical+observation+of+%26%2334%3B+Consolidating+Root+and+Cultivating+Source+%26%2334%3B+acupuncture+method+in+the+treatment+of+early+myopia+in+adolescents%22">Mechanism research and clinical observation of &#34; Consolidating Root and Cultivating Source &#34; acupuncture method in the treatment of early myopia in adolescents</a>. , Changchun University of Chinese Medicine. PhD dissertation (2022).</li>
<li>Li, Y. X. <a target="_blank" href="http://scholar.google.com/scholar?hl=en&safe=off&q=%22A+clinical+study+of+acupuncture+in+the+treatment+of+moderate+dry+eye+%26%2334%3Bliver+meridian+depression+syndrome%26%2334%22">A clinical study of acupuncture in the treatment of moderate dry eye &#34;liver meridian depression syndrome&#34</a>. , Liaoning University of Traditional Chinese Medicine. MA thesis (2023).</li>
<li>Zhou, T., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Thumb-tack+needle+based+on+Consolidating+Root+and+Cultivating+Source+theory+for+dry+eye%3A+a+randomized+controlled+trial%5BTitle%5D)+AND+%22Chinese+Acupuncture+%26+Moxibustion%22%5BJournal%5D)">Thumb-tack needle based on Consolidating Root and Cultivating Source theory for dry eye: a randomized controlled trial.</a> Chinese Acupuncture & Moxibustion. 42 (10), 1120-1128 (2022).</li>
<li>Liu, Y. L., Lu, X. J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Clinical+research+status+of+special+acupuncture+therapy+in+dry+eyes+in+recent+five+years%5BTitle%5D)+AND+%22Journal+of+Chinese+Ophthalmology+and+Otorhinolaryngology%22%5BJournal%5D)">Clinical research status of special acupuncture therapy in dry eyes in recent five years.</a> Journal of Chinese Ophthalmology and Otorhinolaryngology. 12 (01), 37-40 (2022).</li>
<li>Gao, H., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Observation+of+the+efficacy+of+acupuncture+combined+with+traditional+Chinese+medicine+atomization+fumigation+in+the+treatment+of+dry+eyes%5BTitle%5D)+AND+%22Modern+Journal+of+Integrated+Traditional+Chinese+and+Western+Medicine%22%5BJournal%5D)">Observation of the efficacy of acupuncture combined with traditional Chinese medicine atomization fumigation in the treatment of dry eyes.</a> Modern Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine. 32 (14), 1994-1997 (2023).</li>
<li>Fan, F. M. <a target="_blank" href="http://scholar.google.com/scholar?hl=en&safe=off&q=%22Clinical+observation+of+the+efficacy+of+auricular+pressure+pills+combined+with+acupuncture+to+prevent+and+control+low-grade+myopia+in+children%22">Clinical observation of the efficacy of auricular pressure pills combined with acupuncture to prevent and control low-grade myopia in children</a>. , Heilongjiang University of Chinese Medicine. MA thesis (2023).</li>
<li>Zhao, Z. B., Zhang, Y. X., Yu, Y. S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Compatibility+rule+of+acupoints+in+massage+treating+pseudomyopia+based+on+a+complex+network+analysis%5BTitle%5D)+AND+%22China+Journal+of+Chinese+Ophthalmology%22%5BJournal%5D)">Compatibility rule of acupoints in massage treating pseudomyopia based on a complex network analysis.</a> China Journal of Chinese Ophthalmology. 32 (03), 212-216 (2022).</li>
<li>Cao, Y. J. N., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Discussion+on+law+of+acupoint+selection+of+acupuncture+and+moxibustion+in+preventing+and+controlling+myopia+in+children+and+adolescents+based+on+data+mining+technology%5BTitle%5D)+AND+%22Chinese+Journal+of+Library+and+Information+Science+for+Traditional+Chinese+Medicine%22%5BJournal%5D)">Discussion on law of acupoint selection of acupuncture and moxibustion in preventing and controlling myopia in children and adolescents based on data mining technology.</a> Chinese Journal of Library and Information Science for Traditional Chinese Medicine. 47 (06), 77-83 (2023).</li>
<li>Ji, H. J., Sun, X. Y., Gao, W. P. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((A+review+of+acupoint+selection+rule+and+syndrome+differentiation+and+treatment+of+dry+eye+by+acupuncture%5BTitle%5D)+AND+%22China+Journal+of+Chinese+Ophthalmology%22%5BJournal%5D)">A review of acupoint selection rule and syndrome differentiation and treatment of dry eye by acupuncture.</a> China Journal of Chinese Ophthalmology. 32 (12), 978-981 (2022).</li>
<li>Zou, D. H., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Regular+pattern+of+acupoint+selection+in+treatment+of+dry+eye+by+acupuncture+and+moxibustion+based+on+data+mining+technology%5BTitle%5D)+AND+%22China+Journal+of+Chinese+Ophthalmology%22%5BJournal%5D)">Regular pattern of acupoint selection in treatment of dry eye by acupuncture and moxibustion based on data mining technology.</a> China Journal of Chinese Ophthalmology. 30 (6), (2020).</li>
<li>Lam, H. Y. <a target="_blank" href="http://scholar.google.com/scholar?hl=en&safe=off&q=%22A+systematic+evaluation+of+acupuncture+in+the+treatment+of+myopia+and+the+study+of+the+rule+of+acupuncture%22">A systematic evaluation of acupuncture in the treatment of myopia and the study of the rule of acupuncture</a>. , Guangzhou University of Chinese Medicine. PhD dissertation (2021).</li>
<li>Wu, T. T., Luo, C. L. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((An+Analysis+of+Cuanzhu%5BTitle%5D)+AND+%22Henan+Traditional+Chinese+Medicine%22%5BJournal%5D)">An Analysis of Cuanzhu.</a> Henan Traditional Chinese Medicine. 41 (08), (2021).</li>
<li>Liu, X., Gao, W. P., Zhao, N., Jie, R. P., Liu, C. Y. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Acupuncture+for+aqueous+deficiency+dry+eye%3A+a+randomized+controlled+trial%5BTitle%5D)+AND+%22Chinese+Acupuncture+%26+Moxibustion%22%5BJournal%5D)">Acupuncture for aqueous deficiency dry eye: a randomized controlled trial.</a> Chinese Acupuncture & Moxibustion. 43 (11), 1235-1238 (2023).</li>
<li>Jiang, Y., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((A+clinical+study+of+Fengchi+three-acupuncture+combined+with+eye+acupuncture+in+the+treatment+of+meibomian+gland+dysfunction-related+dry+eye+syndrome%5BTitle%5D)+AND+%22Journal+of+Sichuan+of+Traditional+Chinese+Medicine%22%5BJournal%5D)">A clinical study of Fengchi three-acupuncture combined with eye acupuncture in the treatment of meibomian gland dysfunction-related dry eye syndrome.</a> Journal of Sichuan of Traditional Chinese Medicine. 41 (06), 195-197 (2023).</li>
<li>Wu, J. Y., Gao, J. J., Zhang, F. M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Discussion+on+advantages+of+prevention+and+treatment+of+juvenile+myopia+by+pressneedle+from+perspective+of+preventive+treatment+of+disease%5BTitle%5D)+AND+%22China+Journal+of+Chinese+Ophthalmology%22%5BJournal%5D)">Discussion on advantages of prevention and treatment of juvenile myopia by pressneedle from perspective of preventive treatment of disease.</a> China Journal of Chinese Ophthalmology. 32 (09), 724-726 (2022).</li>
<li>Xu, W. T. <a target="_blank" href="http://scholar.google.com/scholar?hl=en&safe=off&q=%22Clinical+study+of+acupuncture+combined+with+thunder+fire+moxibustion+in+the+treatment+of+juvenile+pseudomyopia+%28heart+and+spleen+deficiency+type%29%22">Clinical study of acupuncture combined with thunder fire moxibustion in the treatment of juvenile pseudomyopia (heart and spleen deficiency type)</a>. , Changchun University of Chinese Medicine. MA thesis (2022).</li>
<li>Ma, H. J., Feng, L., Wang, J. L., Yang, Z. M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Effects+of+subcutaneous+embedding+of+thumb-tack+needle+on+tear+film+in+patients+with+dry+eye%5BTitle%5D)+AND+%22Chinese+Acupuncture+%26+Moxibustion%22%5BJournal%5D)">Effects of subcutaneous embedding of thumb-tack needle on tear film in patients with dry eye.</a> Chinese Acupuncture & Moxibustion. 38 (03), 273-276 (2018).</li>
<li>Hou, Y., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Rhodiola+crenulata+alleviates+hypobaric+hypoxia-induced+brain+injury+by+maintaining+BBB+integrity+and+balancing+energy+metabolism+dysfunction%5BTitle%5D)+AND+%22Phytomedicine%22%5BJournal%5D)">Rhodiola crenulata alleviates hypobaric hypoxia-induced brain injury by maintaining BBB integrity and balancing energy metabolism dysfunction.</a> Phytomedicine. 128, 155529(2024).</li>
</ol>

Os autores não têm nada a divulgar.

Como um antigo método de tratamento tradicional na China, a eficácia da acupuntura foi verificada na longa história de desenvolvimento, e vários resultados de pesquisas nos últimos anos provaram ainda mais a eficácia da acupuntura na melhoria da visão e dos sintomas de olho seco de pacientes com miopia. A eficácia desta terapia depende principalmente dos pontos de acupuntura escolhidos. Os estudos de Gao Hui14 e outros confirmaram que a terapia com acupuntura pode melhorar significativamente os sintomas do olho seco e aumentar a quantidade de secreção lacrimal. Quanto à eficácia da acupuntura no tratamento de pacientes com miopia com olho seco, muitos relatos clínicos foram confirmados na China. De acordo com a teoria clássica da medicina tradicional chinesa, os doze meridianos e sua tez têm áreas de distribuição correspondentes na superfície da pele. Com o método de pele perfurante rasa, combinado com a teoria da teoria da pele e meridianos e pontos de acupuntura, a agulha de imprensa pode ser estimulada por um longo tempo sob a pele para alcançar a regulação interna dos órgãos zang-fu, melhorar o qi e o sangue, para que a essência seja transfundida para o propósito. Nos últimos anos, com a inovação da tecnologia médica e a aplicação generalizada da tecnologia apropriada à MTC, o valor da aplicação clínica da acupuntura em doenças oculares está ficando cada vez maior15.
Os três pontos de acupuntura selecionados nesta fórmula incluem BL2, Ex-HN04 e ST2. BL2, Ex-HN04 e ST2 foram determinados referindo-se a uma série de estudos clínicos16,17 e combinando-os com os resultados da mineração de dados dos pesquisadores. A pesquisa mostra que BL2 e ST2 são os principais pontos de acupuntura para o tratamento do olho seco18,19. Considerando a condição de olho seco e a patogênese dos pacientes com miopia, adicionamos pontos ST2 com base nos dois pontos acima. De acordo com a teoria dos meridianos de Zangfu, os pontos ST2 estão intimamente relacionados à função do baço e do estômago, e uma boa função do baço e do estômago pode melhorar os sintomas do olho seco. Pesquisas modernas mostram que os pontos acima podem promover a secreção lacrimal, estimular o centro nervoso e regular a circulação sanguínea do olho, o que apóia a visão tradicional20.
BL2 Localizado na face, quando a sobrancelha está dentro, na incisura supraorbital, está o ponto meridiano da bexiga solar do pé. Tem o efeito de limpar o calor e iluminar os olhos, dissipar o vento e limpar as colaterais, regular o qi e diminuir o Qi, dragar o qi do canal da bexiga e, em seguida, alcançar a função de regular os órgãos Zangfu de todo o corpo, tornando os canais desobstruídos e o Qi e o sangue harmonizando21. No Compêndio de Acupuntura e Moxabustão, o ponto ST2 é registrado como "o principal objeto visual é desconhecido". Nos tempos modernos, verifica-se que existem pontos de estimulação do nervo supratroclear sob o ponto BL2, e a estimulação desse ponto pode efetivamente melhorar a secreção lacrimal.
Ex-HN04 Localizado no rosto, quando os olhos estão nivelados, a pupila encontra a sobrancelha diretamente acima. Tem o efeito de dispersar o vento e dragar colaterais, aliviando a dor e acalmando os nervos. Apareceu pela primeira vez em Yin hai Jing wei da Dinastia Yuan. Este ponto também é o local onde os canais de todos os canais yang na cabeça e na face trocam e convergem, e tem o efeito de regular todos os canais yang21. A estimulação do ponto Yuyao pode regular diretamente os nervos oculares, promover o fluxo sanguíneo ao redor do olho e reduzir a inflamação asséptica.
ST2 Localizada na face, a pupila está reta para baixo e o forame infraorbital está deprimido. Canal do estômago de Yangming do pé do retorno. O "Baço e Estômago" de Dongyuan Li registrou uma vez: "Os nove orifícios, o mestre das cinco vísceras, todas as vísceras todo o qi do estômago podem circular", "deficiência de qi do estômago, olhos, olhos, boca e nariz são a teoria da doença". A aplicação deste ponto reflete a estreita relação entre o estômago e o olho. Operação normal do baço e do estômago, ascensão e queda ordenadas, o qi do transporte claro de Yang nos olhos, o sistema ocular para nutrir para ver as coisas claramente.
Os pontos de acupuntura selecionados neste estudo são cobertos por vasos sanguíneos e nervos abundantes, de modo que os pontos de acupuntura ao redor dos olhos podem expandir os capilares locais, acelerar a circulação sanguínea ao redor dos olhos e aumentar o suprimento de sangue22. Estudos modernos têm demonstrado que a estimulação dos pontos de acupuntura ao redor dos olhos pode inibir a resposta inflamatória ocular, proteger a função visual, melhorar a função da glândula meibomiana e promover a secreção de componentes lipídicos nas lágrimas, prolongando assim o tempo de ruptura do filme lacrimal, estabilizando o filme lacrimal e também desempenhar um certo papel na reparação de danos na córnea14,23.
Para promover a aplicação clínica da agulha e garantir a eficácia, é especialmente necessário padronizar a operação. O principal objetivo deste artigo é desenvolver um protocolo cirúrgico padronizado e eficaz para o tratamento da miopia com olho seco. Através do tratamento com acupuntura, espera-se que encontremos uma operação simples, alta segurança, menos efeitos colaterais e tratamento duradouro, para aliviar os sintomas do olho seco dos pacientes com miopia e melhorar sua qualidade de vida. O método de operação neste artigo repete e otimiza os métodos anteriores 24,25,26. Com base nos estudos anteriores, elaboramos as precauções e a operação de enfermagem, formulamos um plano de tratamento mais padronizado, reduzimos o risco de reações adversas e fornecemos referência metodológica para estudos relacionados.
O foco desta terapia é a localização dos pontos de acupuntura, a operação da acupuntura e a cooperação dos pacientes. Para evitar efeitos adversos tanto quanto possível e melhorar a eficiência, deve-se prestar atenção à precisão do posicionamento durante a operação. É importante notar que a cooperação do paciente também desempenha um papel crucial no desenvolvimento e eficácia do tratamento. Se o paciente não seguir o conselho do médico e não estimular os pontos de acupuntura de acordo com as orientações, o efeito esperado pode não ser alcançado e o risco de reações adversas, como hematoma e infecção, pode ser aumentado. Se os pacientes enterrarem a agulha por muito tempo, isso pode causar infecção ou dor; Se os pacientes enterrarem a agulha por um período muito curto, o tratamento pode ser ineficaz. Portanto, a comunicação detalhada com o paciente, a melhoria da adesão e a obtenção da cooperação do paciente são alguns dos aspectos importantes do tratamento.
Existem algumas coisas que vale a pena notar sobre esta terapia: Durante a cirurgia, evite tremores ou movimentos bruscos, para não aumentar a dor ou lesão do paciente. Após a conclusão do procedimento, coloque a agulha em um recipiente designado e evite descartá-la descuidadamente para evitar ferimentos ou risco de infecção. Se o paciente não tolerar a dor ou tiver outras anormalidades durante o processo de acupuntura, o tratamento deve ser interrompido e a equipe médica relevante deve ser relatada a tempo. Algumas contramedidas são frequentemente tomadas quando os seguintes riscos são encontrados: (1) Risco de infecção: A operação da agulha pode levar à infecção cruzada e os procedimentos operacionais devem ser rigorosamente observados para manter o ambiente operacional limpo e estéril. (2) Risco de sangramento: A operação de beliscar pode causar sangramento. Após a operação, aplique um cotonete para pressionar suavemente o ponto de inserção da agulha para evitar sangramento. (3) Risco de dor: A retirada da agulha pode causar dor ao paciente, e a operação deve ser suave e suave para reduzir o desconforto do paciente.
As limitações do método atual se manifestam principalmente nos três aspectos a seguir: Primeiro, a acupuntura em si não é adequada para pacientes com danos à pele; Em segundo lugar, a eficácia da acupuntura sozinha é mais fraca do que a de outras terapias. Em terceiro lugar, o índice de avaliação do efeito curativo pode ser melhorado ainda mais. Para melhorar o tratamento, os seguintes pontos devem ser observados. Primeiro, para evitar danos secundários à pele do paciente, verifique cuidadosamente o estado da pele do paciente antes do tratamento para descartar danos à pele. Em seguida, para garantir o efeito do tratamento, os pacientes devem ser regularmente lembrados de pressionar o local da acupuntura e supervisionados para reter o tempo de acupuntura. Os pesquisadores de acompanhamento podem cooperar com o tratamento com pílulas de pressão de ponto de ouvido. Por fim, para melhorar a objetividade da avaliação da eficácia, o tempo de ruptura do filme lacrimal e o teste de secreção lacrimal podem ser aumentados para avaliar o teste de coloração de sódio com fluoresceína da córnea.
Além das deficiências acima, este estudo tem as vantagens de efeito duradouro, operação simples, baixo custo e poucas reações adversas, que são dignas de mais pesquisas e promoção. Para pacientes que são ineficazes para outros tratamentos e têm um pesado fardo econômico, este estudo, como uma terapia alternativa tão eficaz quanto a medicina tradicional chinesa27, fornece aos pacientes uma medida eficaz de tratamento não medicamentoso para melhorar os sintomas oculares e a qualidade de vida dos pacientes com miopia e tem amplas perspectivas de aplicação.

A miopia é um erro de refração; Quando o olho está em um estado relaxado de ajuste, os raios de luz paralelos são focados na frente da retina depois de passar pela retina refrativa, resultando em uma imagem clara na retina, que é chamada de miopia. As principais manifestações desta doença são a visão clara de objetos próximos e a visão turva de objetos distantes1. Quando o olho normal se ajusta a um estado relaxado, os raios de luz paralelos a 5 m de distância passam pelo sistema refrativo do olho e o foco recai sobre a retina, formando uma imagem nítida. No entanto, quando um paciente míope vê um objeto distante a 5 m de distância, os raios de luz paralelos são focados na frente da retina depois de passar pelo sistema de refração do globo ocular, de modo que a visão ficará turva. Se você olhar para um objeto próximo a 5 m, os raios de luz paralelos serão focados na retina depois de passar pelo sistema de refração do globo ocular e ficarão mais claros. Devido às rápidas mudanças no ambiente socioeconômico nos últimos anos, ao uso generalizado de telas eletrônicas e ao aumento de métodos refinados de uso dos olhos, a incidência de miopia aumentou rapidamente e está mostrando uma tendência de idade mais jovem, o que tem um sério impacto na saúde social.
Segundo as estatísticas, o número de pessoas míopes no mundo chegará a quase 5 bilhões em 2050. Com a disseminação de computadores e smartphones, juntamente com o impacto do novo surto anterior de coronavírus, mais e mais pacientes míopes estão começando a ter sintomas de olho seco comórbidos2. Quase 400 milhões de pessoas na China sofrem de olho seco, e a prevalência de olho seco na miopia é significativamente maior do que na emetropia e hipermetropia, e a incidência de olho seco em adolescentes míopes é de cerca de 20%. A deficiência lacrimal e a instabilidade do filme lacrimal são fatores-chave que levam ao olho seco, e alterações na córnea e aumento do espaço palpebral durante o alongamento do olho em pacientes com miopia podem causar distribuição desigual do filme lacrimal, resultando em diminuição da estabilidade do filme lacrimal, o que aumenta o risco de olho seco.
A síndrome do olho seco é caracterizada por um desequilíbrio do filme lacrimal e desconforto ocular. É uma reação inflamatória crônica de secura conjuntival da córnea, que se manifesta principalmente pela sensibilidade ao ambiente externo, fluido lacrimal insuficiente e sensação de olho estranho. Pode levar a lesões conjuntivais da córnea e deficiência visual, afetando a qualidade de vida e a visão dos pacientes3. A etiologia do olho seco é complexa; A principal causa é a qualidade, quantidade e dinâmica anormais das lágrimas, resultando em instabilidade do filme lacrimal ou desequilíbrio do microambiente da superfície ocular. O início específico da doença está relacionado às alterações da pressão osmótica do filme lacrimal da superfície ocular do paciente, resposta inflamatória imune, hiperoxidação do filme lacrimal, neuroparestesia e apoptose, e o processo patológico envolve MAPK, NF-κB, Wnt, TLR, PI3K/AKT e outras vias de sinalização 4,5.
A medicina tradicional chinesa acredita que a principal patogênese do olho seco em pacientes com miopia é a insuficiência hepática e renal. No Neijing-Su Wen do Imperador Amarelo, está registrado que "os cinco órgãos internos e seis órgãos internos estão infiltrados nos olhos", o que mostra que a disfunção dos órgãos internos, a produção insuficiente do fluido para hidratar os olhos ou a infusão deficiente são patogêneses importantes. A Yinhai Subtlety afirma claramente: "As lágrimas são menos responsáveis pela deficiência do fígado e do rim" - o sangue principal do fígado é a parte externa do olho, o sangue do fígado é suficiente e o qi do fígado é regulado, e as substâncias sutis são injetadas na superfície do olho para as lágrimas. A água principal do rim é a fonte do fluido, e o rim é suficiente, o qi do rim está cheio e a fonte de todo o corpo é suficiente. A essência hepática e renal e o sangue são homólogos e interligados, de modo que a insuficiência hepática e renal é uma patogênese importante6. Atualmente, o tratamento clínico do olho seco é baseado principalmente em lágrimas artificiais, vitaminas, fator de crescimento nervoso e terapia de pulso térmico, que tem bons efeitos a curto prazo, mas os efeitos a longo prazo ainda são limitados. O tratamento da medicina tradicional chinesa baseia-se principalmente na administração interna da medicina tradicional chinesa, acupuntura, fumigação com compressa quente, pílulas de pressão auricular, etc. A durabilidade do efeito curativo é boa, mas a operação é mais complicada e a adesão do paciente não é forte.
A agulha de prensa é um tipo de acupuntura intradérmica, amplamente utilizada na prática clínica, utilizada principalmente para o tratamento de paralisia facial, insônia, dismenorreia e outras doenças, e tem se expandido gradativamente para doenças oftálmicas nos últimos anos, com as características de efeito duradouro, fácil operação, baixo custo e boa adesão do paciente7. Especificamente, uma pequena agulha especial (0,2-0,3 cm de comprimento) é inserida e fixada na área do ponto de acupuntura ou por via subcutânea por um longo período de enterro. Não há necessidade de produzir imediatamente uma sensação de ar ao enterrar a agulha, e o ar só pode ser ajustado depois que a agulha for enterrada. Esta terapia combina a teoria dos pontos de acupuntura e a teoria da pele da medicina tradicional chinesa, adota a antiga ideia de "ficar parado por muito tempo", combina as vantagens da acupuntura tradicional e da incorporação de fios e tem um longo período de estimulação contínua da pele, para atingir o objetivo de prevenir e tratar doenças.
As agulhas de prensa podem melhorar a visão à distância sem ajuda, melhorar o estado de fadiga visual, reduzir a refração e retardar o crescimento axial de pacientes com miopia, o que foi confirmado por estudos clínicos 8,9,10. A agulha de pressão pode melhorar o olho seco e é melhor do que o colírio de hialuronato de sódio sozinho para melhorar a estabilidade do filme lacrimal, a secreção lacrimal e o grau de dano epitelial da córnea em pacientes com olho seco 11,12,13. O efeito da agulha de prensa combinada com feijão de pressão auricular, fumigação por atomização da medicina tradicional chinesa e massagem no tratamento do olho seco é mais significativo, o que pode estar relacionado à regulação de múltiplas vias de sinalização, como MAPK, NF-kB, Wnt, TLR e PI3K/AKT.
Com base na teoria dos pontos de acupuntura e dermatozoários na medicina tradicional chinesa, este estudo foi tratado com agulha de prensa (Figura 1), com o objetivo de melhorar os sintomas de olho seco, melhorar a função visual e a qualidade de vida. Uma agulha de prensa é um tratamento de medicina tradicional chinesa duradouro, fácil de operar e barato. Resumindo, é necessário propor um esquema padrão sobre como operar corretamente a acupuntura para o tratamento da miopia com olho seco. Este artigo explica como usar corretamente uma agulha de prensa para tratar o olho seco em pacientes com miopia.

<table><tbody><tr><td>Desinfetante de álcool 75%</td><td>Kangpai (Jiangsu) Medical Technology Co., Ltd.</td><td></td><td></td>20230926</tr><tr><td>Máscaras cirúrgicas descartáveis</td><td>Hunan Kefu Medical Equipment Co., Ltd</td><td>20220401</td><td></td></tr><tr><td>Toalhas de tratamento descartáveis</td><td>Chengdu Mingsen medical equipment Co., Ltd</td><td>20230824</td><td></td></tr><tr><td>Oxímetro de pulso na ponta do dedo</td><td>Jiangsu Yuyue Medical Equipment Co., Ltd</td><td>20172201070</td><td></td></tr><tr><td>Chapéu descartável médico</td><td>Qingdao Hairun Medical Technology Co., Ltd</td><td></td><td></td>20190576</tr><tr><td>Pinças médicas</td><td>Hunan Kefu Medical Equipment Co., Ltd</td><td>P0402311003</td><td></td></tr><tr><td>Esfigmomanômetro de mercúrio</td><td>Jiangsu Yuyue Medical Equipment Co., Ltd</td><td>20152070947</td><td></td></tr><tr><td>Cotonetes esterilizados descartáveis médicos estéreis</td><td>Hunan Kefu Medical Equipment Co., Ltd</td><td>20210014</td><td></td></tr><tr><td>&nbsp; Agulhas de prensa estéreis para uso único</td><td>Suzhou Medical Supplies Factory Co., Ltd</td><td>233126</td><td></td></tr><tr><td>SPSS&nbsp;</td><td></td><td>Software de análise de dados&nbsp;</td><td></td></tr></tbody></table>

agulha de pressão: uma terapia de medicina tradicional chinesa para pacientes com miopia com olho seco

Press Needle: A Traditional Chinese Medicine Therapy for Myopia Patients with Dry Eye

A maioria dos pacientes com miopia tem olho seco, o que demonstrou afetar adversamente os sintomas oculares, a progressão da miopia e a qualidade de vida em pacientes com miopia. O formigamento com agulha demonstrou ser eficaz no alívio dos sintomas em pacientes com miopia e olho seco. A agulha de prensa é um tratamento de medicina tradicional chinesa de longa duração, fácil de operar e barato. A prática padrão de inserção de agulha é muito importante para o tratamento da miopia e do olho seco. As etapas específicas incluem selecionar os pontos de acupuntura apropriados, perfurá-los com agulhas apropriadas e fixá-los na pele ou subcutaneamente nos pontos de acupuntura, enterrá-los por 2 dias, descansar por 1 dia; O curso do tratamento dura 2 semanas. Especificamente, foram avaliados os seguintes indicadores: acuidade visual não corrigida e índice de doença da superfície ocular. Este artigo explicará como padronizar o funcionamento de uma agulha de prensa no tratamento da miopia e do olho seco.

Neste estudo, um total de 8 pacientes que preencheram os critérios participaram e completaram o estudo, e nenhum deles recebeu alta ou foi excluído durante o processo. Os escores OSDI e UCVA foram usados como indicadores primários de avaliação para este estudo, com dados derivados dos escores nas escalas preenchidas pelos pacientes antes e após o tratamento. O autocontrole antes e após o tratamento foi comparado usando um teste t pareado.
Os escores OSDI dos pacientes antes e após o tratamento foram comparados na Tabela 1. A pontuação OSDI ≤ 20 foi dividida em sintomas leves, 21 ~ 45 foi dividida em sintomas moderados e ≥46 foi dividida em sintomas graves. Após o tratamento, o escore OSDI dos pacientes foi significativamente menor do que o dos pacientes antes do tratamento, e a diferença foi estatisticamente significativa (P &lt; 0,05). Indica que o tratamento é eficaz, mas a pontuação ainda é superior a 46 pontos, indicando que o efeito precisa ser melhorado e leva mais tempo de tratamento.
A comparação dos escores da UCVA dos pacientes antes e após o tratamento é mostrada na Tabela 2. O gráfico de olho padrão internacional é usado para medir a acuidade visual, ou seja, o método de registro decimal. Após o tratamento, o escore UCVA do olho esquerdo foi menor do que antes do tratamento, e a diferença foi estatisticamente significativa (P &lt; 0,05). Não houve diferença significativa no escore UCVA do olho direito antes e após o tratamento (P &gt; 0,05). A miopia leva muito tempo para se desenvolver, e o tratamento de acupuntura de curto prazo pode melhorar um pouco a visão, mas é mais difícil melhorar significativamente a visão e leva um tratamento mais longo.
Os estudos acima mostraram que a acupuntura pode efetivamente melhorar os sintomas de olho seco em pacientes. Pode haver alguma melhora na visão sem ajuda.
<img alt="" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/66727/66727fig01.jpg" data-altupdatedat="1754922859000" data-alt="Figure 1"> Figura 1: Imagem da agulha de prensa. Uma agulha de prensa com dimensões de 0,22 mm x 1,5 mm foi usada aqui. (A) Uma placa de agulhas de prensa, incluindo 10 agulhas de prensa, com um comprimento total de cerca de 5 cm, uma largura de cerca de 2 cm; O canto inferior esquerdo é uma agulha de prensa rasgada. (B) Pressione a agulha com a agulha voltada para cima e o corpo da agulha saindo do meio tem cerca de 1,5 mm de comprimento, que é usado para perfurar a pele; A parte cor da carne é uma fita, com cerca de 1 cm de comprimento e 1 cm de largura, usada para fixar o corpo da agulha. (C) Uma agulha de prensa com a fita adesiva voltada para cima, o corpo da agulha está escondido embaixo e a fita adesiva tem cerca de 1 cm de comprimento e 1 cm de largura. Pressione a agulha na pele e coloque a fita para garantir uma superfície lisa sem danos. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/66727/66727fig01large.jpg" target="_blank">Clique aqui para ver uma versão maior desta figura.</a>
<img alt="Diagrama de pontos de acupuntura e aplicação facial mostrando Cuanzhu, Yuyao, Sibai colocação de pontos." class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/66727/66727fig02.jpg" data-altupdatedat="1754922859000" data-alt="Figure 2"> Figura 2: Diagrama esquemático da localização do ponto de acupuntura. À esquerda está um mapa desenhado à mão mostrando os pontos de acupuntura usados no tratamento com acupuntura. À direita está o mapa de localização do modelo de pontos de acupuntura, mostrando a localização dos pontos de acupuntura nos rostos de pessoas reais. As duas imagens são usadas para referência comparativa para demonstrar a representação visual do posicionamento do ponto de acupuntura. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/66727/66727fig02large.jpg" target="_blank">Clique aqui para ver uma versão maior desta figura.</a>
<img alt="Diagrama de identificação do ponto de acupuntura, Cuanzhu (BL2) mostrado na testa com orientação do praticante." class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/66727/66727fig03.jpg" data-altupdatedat="1754922859000" data-alt="Figure 3"> Figura 3: Operação de ponto BL2 de acupuntura. Este diagrama ilustra o posicionamento e a manipulação específicos da inserção da agulha no BL2. Este diagrama demonstra apenas um ponto de acupuntura, e o outro ponto de acupuntura é a mesma técnica. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/66727/66727fig03large.jpg" target="_blank">Clique aqui para ver uma versão maior desta figura.</a>
<img alt="Processo de acupuntura, testa, pontos de acupuntura, colocação de agulhas, demonstração de terapia alternativa." class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/66727/66727fig04.jpg" data-altupdatedat="1754922859000" data-alt="Figure 4"> Figura 4: Operação do ponto Ex-HN04 da acupuntura. Este diagrama ilustra o posicionamento específico e a manipulação da inserção da agulha em Ex-HN04. Este diagrama demonstra apenas um ponto de acupuntura, e o outro ponto de acupuntura é a mesma técnica. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/66727/66727fig04large.jpg" target="_blank">Clique aqui para ver uma versão maior desta figura.</a>
<img alt="Localização do ponto de acupuntura em Sibai (ST2); colocação de agulhas; técnica de terapia; tratamento facial." class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/66727/66727fig05.jpg" data-altupdatedat="1754922859000" data-alt="Figure 5"> Figura 5: Operação de ponto ST2 de acupuntura. Este diagrama ilustra o posicionamento e a manipulação específicos da inserção da agulha no ST2. Este diagrama demonstra apenas um ponto de acupuntura, e o outro ponto de acupuntura é a mesma técnica. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/66727/66727fig05large.jpg" target="_blank">Clique aqui para ver uma versão maior desta figura.</a>
<table border="1" fo:keep-together.within-page="1" fo:keep-with-next.within-page="always"><tbody><tr><td></td>
			<td>Valor médio</td>
			<td>Desvio padrão</td>
			<td>Diferença média</td>
			<td>t•</td>
			<td>p•</td>
		</tr><tr><td>Antes do tratamento</td>
			<td>64.49</td>
			<td>5.85</td>
			<td rowspan="2">17.67</td>
			<td rowspan="2">4.092</td>
			<td rowspan="2">0.005**</td>
		</tr><tr><td>Após o tratamento</td>
			<td>46.82</td>
			<td>11.49</td>
		</tr><tr><td colspan="6">* p &lt; 0,05 ** p &lt; 0,01</td>
		</tr></tbody></table>Tabela 1: Escore OSDI antes e após o tratamento. Após o tratamento, o escore OSDI de 8 pacientes foi significativamente menor do que o dos pacientes antes do tratamento, e a diferença foi estatisticamente significativa (P &lt; 0,05). N=8.
<table border="1" fo:keep-together.within-page="1" fo:keep-with-next.within-page="always"><tbody><tr><td colspan="2"></td>
			<td>Valor médio</td>
			<td>Desvio padrão</td>
			<td>Diferença média</td>
			<td>t•</td>
			<td>p•</td>
		</tr><tr><td colspan="2">Antes do tratamento (olho esquerdo)</td>
			<td>0.34</td>
			<td>0.15</td>
			<td rowspan="2">-0.04</td>
			<td rowspan="2">-2.497</td>
			<td rowspan="2">0.041*</td>
		</tr><tr><td colspan="2">Após o tratamento (Olho Esquerdo)</td>
			<td>0.38</td>
			<td>0.17</td>
		</tr><tr><td colspan="2">Antes do tratamento (olho direito)</td>
			<td>0.32</td>
			<td>0.23</td>
			<td rowspan="2">-0.04</td>
			<td rowspan="2">-2.036</td>
			<td rowspan="2">0.081</td>
		</tr><tr><td colspan="2">Após o tratamento (olho direito)</td>
			<td>0.36</td>
			<td>0.23</td>
		</tr><tr><td colspan="4">* p &lt; 0,05 ** p &lt; 0,01</td>
			<td></td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr></tbody></table>Tabela 2: Escore UCVA antes e após o tratamento. Após o tratamento, o escore UCVA do olho esquerdo foi menor do que antes do tratamento, e a diferença foi estatisticamente significativa (P &lt; 0,05). Não houve diferença significativa no escore UCVA do olho direito antes e após o tratamento (P &gt; 0,05). N=8.

Aqui, apresentamos um protocolo para padronizar o funcionamento da acupuntura no tratamento da miopia com olho seco.

Agulha de pressão: uma terapia de medicina tradicional chinesa para pacientes com miopia com olho seco

Most patients with myopia have dry eye, which has been shown to adversely affect ocular symptoms, myopia progression, and quality of life in patients with ...

Nossa pesquisa se concentra no uso da medicina tradicional chinesa para prevenir e tratar doenças oculares. Especificamente, estamos desenvolvendo um plano de operação padrão para o tratamento de miopia e olhos secos. As agulhas de prensagem podem melhorar a estabilidade do filme lacrimal, secreção lacrimal e lesão da atenia da córnea em pacientes com olhos secos e são melhores do que o colírio de sódio e alta taxa neural sozinho.Pode estar relacionado à regulação de MAPK, LFP, B, WNT, TLR, PI3, KAKT e outras vias de sinalização. Observamos melhora significativa nos sintomas de olho seco de pacientes com miopia após o tratamento com acupuntura e levando a uma melhora da visão em alguns casos.

press-needle-traditional-chinese-medicine-therapy-for-myopia-patients

Research

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Medicine

Medicina

Neste vídeo, mostramos um procedimento para induzir a doença do olho seco deficiente em água em um modelo de coelho, injetando a porção palpebral da glândula lacrimal superior com Concanavalina A. Este modelo é útil para ensaios farmacocinéticos e de biodistribuição de medicamentos para o tratamento da doença do olho seco.

Realização de injeção na porção palpebral da glândula lacrimal superior: uma técnica para induzir a doença do olho seco em modelo de coelho

Este vídeo descreve o procedimento para induzir a doença do olho seco em um modelo de coelho por meio de uma injeção de Concanavalina A no lobo orbital da glândula lacrimal superior. O modelo desenvolvido é útil para estudar a eficácia de vários medicamentos no tratamento da doença do olho seco.

Realização de injeção no lobo orbital da glândula lacrimal superior: uma técnica para induzir a doença do olho seco em modelo de coelho

Doença de olho seco é uma condição cada vez mais comum, que prejudicar fortemente a qualidade de vida dos pacientes. Recentemente, demonstrou-se um novo dispositivo que empregam a luz intensa pulsada, projetado especificamente para a área periocular, para melhorar a estabilidade do filme lacrimal e sintomas de desconforto ocular na doença de olho seco devido à disfunção de glândulas de Meibomius.

Intensa luz pulsada para o tratamento de olho seco devido à disfunção da glândula meibomiana

Este artigo demonstra a operação e o efeito da microscopia confocal in vivo no diagnóstico e tratamento do olho seco e investiga a aplicação e os resultados da microscopia confocal in vivo para fornecer uma base para pesquisas futuras.

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