9 de dezembro de 2025
Apresentamos um protocolo detalhado para análise tridimensional das alterações nos tecidos moles com o uso de estereofotogrametria.
Nosso protocolo fornece uma metodologia para a condução de uma avaliação semi-automatizada, de alta precisão e alta reprodutibilidade de mudança volumétrica 3D usando imagem da superfície facial. A imagem 3D permite uma avaliação quantitativa e abrangente da morfologia craniofacial, crescimento, desenvolvimento e patologia, superando as limitações das técnicas tradicionais 2D. Para começar, abra a fotografia facial 3D no software de imagem.
Mostre as grades de eixos na janela de visualização. Clique em Snap View para alinhar a imagem com a vista frontal de 90 graus mais próxima. No menu do lado esquerdo, selecione o ícone Spin Active Surfaces e gire a imagem até que ela fique dividida uniformemente pelo eixo vertical y.
Agora use a ferramenta Seleção de Área de Tinta e arraste o pincel pela superfície frontal da imagem para destacar o rosto. Uma vez selecionada a região, clique em Encontrar Simetria para alinhar automaticamente a imagem ao longo do eixo vertical passando pelo seu centro. Use Área Limpa para desmarcar a região após a seleção.
Para corrigir a rotação da imagem e estabelecer a orientação de frente para trás para o registro, comece exibindo a imagem em duas viseiras. Use a ferramenta Spin e a função Snap em uma janela de visualização para obter uma visão lateral. Na janela lateral, use o Roll Active Surfaces para ajustar a imagem para alinhar a cabeça verticalmente com a grade.
Depois, use o Pan Active Surfaces para centralizar a imagem no eixo vertical principal. Salve a imagem registrada. Para anotar pontos de referência, use a opção de Marco no menu do lado esquerdo.
Anote o canto medial, canto lateral e glabela na mesma ordem bilateralmente, verificando a posição correta na visão frontal. Salve a imagem assinalada. Em seguida, na visão frontal, selecione Escolher Múltiplos Pontos para Laço Fechado e posicione pontos ao longo do perímetro da região de interesse.
Após terminar o ciclo, selecione Adicionar à Área. Agora abra tanto a imagem base quanto a imagem subsequente a ser registrada ou a imagem de registro. Coloque os pontos de referência na mesma sequência de antes.
Selecione Registrar Superfícies, depois mova a imagem de registro para se ajustar à linha base da superfície usando pontos de referência com nomes correspondentes. Mude para uma única janela de visualização e verifique o registro usando a ferramenta Colorir Superfície por Distância. Selecione Cor inteiro de e escolha a imagem de registro entre as opções de superfície e a imagem de base de por distância até as opções de superfície.
Clique em Calcular distâncias para gerar um mapa de calor colorido baseado em distâncias. Retorne a duas janelas. Desative a sincronização e oculte a imagem de registro.
Use a Área Selecionada do Projeto para destacar a região correspondente da linha de base até a imagem de registro. Selecione a cor reversa da superfície no menu Preferências. Depois, selecione Ocultar no menu Área para esconder a área selecionada da imagem base.
Clique na imagem de registro e então selecione a opção entre duas superfícies nas opções Medir Volume. Agora volte para uma vista de uma janela e esconda a imagem de registro. Selecione a opção Volumes no menu Superfície e então meça o volume entre as duas áreas selecionadas usando a opção Volume de Superfície Fechada no menu Medida.
Imagens faciais tridimensionais de base foram adquiridas um ano após a cirurgia e registradas usando marcos anatômicos, incluindo os cantos medial e lateral bilaterais e a glabela. Imagens pós-operatórias capturadas uma semana após a cirurgia foram registradas na mesma grade de eixo, com a região de referência de interesse projetada nelas. Imagens de linha de base e pós-operatórias foram sobrepostas para verificar a precisão do alinhamento.
Máscaras volumétricas de ambos os pontos de tempo foram geradas com base na região de interesse e usadas para calcular o volume em milímetros cúbicos. Foi produzido um mapa de calor para comparar diferenças de volume entre as máscaras, mostrando aumento de volume em azul e verde e diminuição de volume em amarelo e laranja. Métodos prévios de avaliação de tecidos moles faciais exigem treinamento extensivo e análise especializada de imagens, múltiplas modalidades e softwares de imagem, ou uma extensa marcação de referências.
Apresentamos aqui uma abordagem direta que não exige expertise na área de análise de imagens. Este é um guia prático para avaliação clínica e pesquisa que avalia o impacto das intervenções terapêuticas na estética facial e nos tecidos moles. Esse tipo de avaliação é aplicável às áreas da odontologia e, em particular, prodontia fixa e removível, ortodontia e cirurgia ortognatica.
Espera-se que essa metodologia seja utilizada no futuro para uma compreensão mais profunda da resposta dos tecidos moles a diferentes modalidades de tratamento. Esse conhecimento permitirá abordagens de tratamento personalizadas e a otimização dos resultados do tratamento.
Este artigo apresenta um protocolo detalhado para realizar uma análise tridimensional das alterações nos tecidos moles utilizando estereofotogrametria. A metodologia permite alta precisão e reprodutibilidade na avaliação da morfologia e patologia craniofacial.
A estereofotogrametria 3D quantitativa para avaliação volumétrica dos tecidos moles faciais atende à necessidade de medições reprodutíveis e não invasivas das alterações morfológicas induzidas por tratamentos. Este protocolo permite a avaliação com alta confiabilidade do impacto terapêutico sobre as estruturas craniofaciais, apoiando a tomada de decisões baseada em dados nas pesquisas e desenvolvimentos nas áreas odontológica, ortodôntica e cirúrgica. Sua reprodutibilidade validada e facilidade de uso o posicionam como um recurso escalável para pesquisas translacionais e inovação clínica.
Este protocolo integra-se ao continuum de descoberta a pré-clínico, permitindo a avaliação quantitativa desde os testes iniciais de hipóteses até a validação translacional.