Um protocolo padronizado de cobre Bian-Stone Gua Sha para o Tratamento da Síndrome de Fadiga Crônica em Indivíduos Humanos

Este protocolo descreve um procedimento padronizado, passo a passo, para realizar a Gua Sha com cobre Bian-Stone em seres humanos diagnosticados com síndrome da fadiga crônica. Este protocolo oferece uma alternativa não farmacológica que pode evitar certas limitações associadas à farmacoterapia de longo prazo. Para começar, explique o procedimento, as sensações esperadas e as possíveis alterações na pele ao participante com diagnóstico clínico de síndrome da fadiga crônica.

Confirme que eles não estejam excessivamente com fome, cheios, fatigados ou estressados, e agende o procedimento de uma a duas horas após uma refeição. Inspecione o local do tratamento e exclua áreas com ulceração, infecção, dermatite ativa, feridas abertas, sangramento, hematomas graves ou outras alterações cutâneas inseguras. Posicione o participante em postura sentada com uma inclinação para frente de aproximadamente 15 graus e coloque os braços do participante sobre um suporte acolchoado.

Exponha a região posterior do tronco selecionada para raspagem e cubra todas as demais áreas com um cobertor para manter o calor e a privacidade. Determine os locais dos acupontos de acordo com a norma nacional chinesa para nomenclatura e localização dos pontos meridianos. Selecione e meça os acupontos do Vaso Governador e dos Meridianos da Bexiga bilaterais utilizando o método do cunho digital e os marcos vertebrais.

Usando pinças médicas, segure uma bola de algodão estéril e desinfete a pele três vezes do Dazhui ao Yaoyangguan e ao longo das linhas bilaterais do Meridiano da Bexiga com álcool 75%. Após a pele secar, aplique aproximadamente cinco mililitros de óleo para Gua Sha uniformemente sobre a área-alvo. Segure o raspador de pedra Bian de cobre esterilizado em um ângulo de 45 graus em relação à superfície da pele.

Inicie em Dazhui e aplique a técnica de raspagem leve ao longo da linha média da coluna vertebral em direção a Yaoyangguan a aproximadamente cinco centímetros por segundo. Repita o movimento de raspagem descendente 10 vezes ao longo do Vaso Governador. Aumente brevemente a pressão a um nível moderado em Dazhui por 30 segundos e, em seguida, em Yaoyangguan por 30 segundos.

Monitore continuamente o desconforto do participante utilizando uma escala visual analógica de 0 a 10 e não exceda uma pontuação de dor relatada pelo participante igual a 4. Reduza imediatamente a pressão quando a pontuação da dor ultrapassar 4. Prossiga para as linhas bilaterais do meridiano da bexiga.

Inicie em Feishu e raspe de cima para baixo de Feishu até Shenshu, aplicando a técnica de raspagem leve ao longo do meridiano. Em seguida, aplique pressão moderada por 30 segundos em cada ponto: Feishu, Weishu e Shenshu. Repita a sequência de raspagem 10 vezes em cada lado da coluna vertebral.

Continue raspando até que petéquias uniformes ou sha apareçam com uma densidade de 10 a 15 petéquias por centímetro quadrado ou até que 10 movimentos por segmento sejam concluídos. Verifique a pele para evitar a formação excessiva de sha. Interrompa a raspagem assim que o ponto final definido for alcançado e limite a duração total da sessão a aproximadamente 20 minutos.

Realize o procedimento duas vezes por semana durante duas semanas consecutivas. Se o participante desenvolver quaisquer sintomas preocupantes, interrompa imediatamente o procedimento e posicione o participante em decúbito dorsal sobre uma cama. Avalie a respiração, o nível de consciência e os sinais vitais do participante caso ocorra uma reação adversa.

E confirme que a ingestão oral é segura antes de administrar fluidos. Ofereça 200 mililitros de água morna contendo 10 gramas de glicose quando o participante estiver consciente, capaz de engolir com segurança e não apresentar contraindicação relacionada à glicose. Após a conclusão, limpe suavemente o óleo residual da pele com um pano macio e examine a pele tratada em busca de irritação excessiva, sangramento, formação de bolhas ou outras alterações anormais.

Informe o participante para manter a área raspada aquecida e evitar exposição ao vento ou à água fria durante quatro a seis horas. Por fim, documente os detalhes do tratamento, a resposta do participante, eventos adversos e as instruções pós-tratamento. Vinte participantes que atendiam aos critérios de inclusão completaram o protocolo de intervenção.

Foram visíveis equimoses uniformes, de vermelho claro a arroxeadas, ao longo das linhas do Meridiano da Bexiga após o tratamento. Após o protocolo de duas semanas, os escores da Escala de Gravidade da Fadiga e da Síndrome da Medicina Tradicional Chinesa diminuíram significativamente. Os escores do questionário de saúde SF-36 mudaram significativamente após o tratamento.

As considerações principais durante o procedimento incluem a localização precisa dos pontos de acupuntura, calibração da pressão e monitoramento de segurança para garantir reprodutibilidade e segurança do paciente em ambientes de pesquisa clínica. Este estudo pode fornecer uma estrutura para investigar intervenções, abordando então tanto as dimensões físicas quanto mentais das condições relacionadas à fadiga.