28 de julho de 2026
Este protocolo demonstra ablação a laser transvesical Ho:YAG para criar um modelo reprodutível em rato da fibrose do pescoço da bexiga, estudando remodelação fibrótica induzida por lesão térmica e intervenções terapêuticas.
Welcome.In este vídeo, demonstramos um modelo novo e reprodutível de rato para contratura do pescoço da bexiga, BNC, usando um laser de Holmónio:YAG. A contratura do pescoço da bexiga é uma complicação fibrótica desafiadora após cirurgias transretrais. Esse modelo estabelecido oferece uma plataforma in vivo confiável para estudar sua patogênese e avaliar potenciais terapias.
Por favor, note que todos os experimentos e procedimentos realizados com animais neste estudo foram estritamente aprovados pelo Comitê de Ética de Cuidado e Uso Institucional de Animais do Comitê de Ética de Bem-Estar Animal Experimental do Instituto de Medicina Tradicional Chinesa de Pequim. Comece o procedimento registrando cuidadosamente o peso corporal do rato usando uma balança eletrônica calibrada. Coloque o animal em uma câmara de indução e induza anestesia com 3-4% de desflurano em oxigênio.
Desinfete a pele inferior do abdômen exposta com solução de povidona-iodo e prossiga com o drapeado estéril. Para analgesia pós-operatória, administre uma subcutânea. Faça uma incisão longitudinal na linha média de 3 a 5 centímetros através da pele e dos músculos abdominais para entrar na cavidade peritoneal.
Expor cuidadosamente a bexiga e a uretra proximal usando retratores finos ou pinças, evitando lesões nos órgãos internos. Em seguida, insira uma cânula intravenosa estéril pela uretra até a bexiga para servir como cateter. Encha a bexiga com 1 mililitro de soro fisiológico estéril através do cateter para distendê-la.
Separe de forma direta o tecido conjuntivo ao redor do pescoço da bexiga e fixe a área com uma sonda romba para garantir a estabilização. Usando microtesouras, crie uma incisão longitudinal de 5 centímetros na cúpula anterior da bexiga distendida. Ajuste os parâmetros do laser Ho:YAG para uma energia de pulso de 1,0 joule e uma frequência de 10 hertz, resultando em uma potência total de 10 watts.
Insira uma fibra laser central de 0,2 milímetro através da cistotomia, guiada pelo feixe visível de mira. Avance a ponta da fibra para um contato suave com a superfície mucosa no pescoço da bexiga. Entregue a energia do laser na posição das 9 horas por 5 segundos.
Depois, cauterize brevemente a posição das 3 horas por mais 5 segundos para alcançar uma lesão termal mucosa uniforme. Remova a fibra do laser e feche a incisão da parede da bexiga de forma estanque usando um 8-0 Sutura monofilamento absorvível. Injete soro estéril adicional através do cateter uretral para testar o reparo e confirmar a ausência de vazamento.
Feche a camada muscular abdominal e a pele e camadas usando suturas adequadas. Por fim, monitore o rato em uma almofada térmica até que ele se recupere totalmente da anestesia. Após um período de recuperação de quatro semanas, o pescoço da bexiga pode ser recolhido para avaliar o desenvolvimento de contraturas fibróticas.
O pescoço da bexiga de controle parece fino e transparente, enquanto amostras tratadas a laser apresentam espessamento fibrótico e estenose luminal. A análise histológica revela arquitetura e controles em camadas normais. O local da lesão apresenta hiperplasia mucosa marcada, músculo desorganizado e extensa deposição de colágeno.
Tecidos adjacentes apresentam alterações patológicas intermediárias. A coloração de Picrosírio sob luz polarizada mostra um sinal birrefringente aumentado de colágeno no local da lesão, indicando acúmulo de colágeno maduro. A imunocoloração revela deposição densa de colágeno I e III nas lesões.
Expressão mínima nos controles e níveis intermediários em tecidos adjacentes. Em conclusão, o método assistido por laser Holmium:YAG induz de forma eficaz e segura a contratura do pescoço da bexiga em um modelo de rato. Como demonstrado por nossos resultados histológicos e imuno-histómicos, os espetáculos tratados a laser imitam com sucesso as características patológicas da BNC humana, apresentando hiperplasia mucosa marcada, estenose luminal e extensa deposição de colágeno tipo I e III.
Essa abordagem padronizada oferece uma plataforma altamente reprodutível e valiosa para futuras pesquisas sobre os mecanismos moleculares das estenoses fibróticas e para o teste de novas intervenções anti-fibróticas. Obrigado por assistir.
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Este artigo apresenta um modelo reprodutível em rato para contratura do colo da bexiga (BNC) utilizando lesão térmica induzida por laser de Hólmio:YAG (Ho:YAG). O modelo imita de perto as alterações fibróticas observadas após cirurgia prostática endoscópica, fornecendo uma plataforma valiosa para o estudo da patogênese da BNC e avaliação de terapias anti-fibróticas.
A fibrose induzida por lesão térmica no colo da bexiga é um desafio crítico na urologia pós-cirúrgica, com modelos pré-clínicos limitados que recapitulam com precisão os mecanismos da doença humana. O modelo em rato induzido por laser de Hólmio:YAG fornece uma plataforma reprodutível e clinicamente relevante para investigar o remodelamento fibrotico e avaliar intervenções anti-fibroticas. Este modelo sustenta a continuidade da pesquisa translacional e reduz os riscos nos testes iniciais de hipóteses terapêuticas para condições urológicas fibroticas.
Este modelo integra-se à continuidade descoberta-a-pré-clínico para doenças urológicas fibroticas, conectando estudos mecanicistas e testes de intervenção.