Непрерывная стимуляция тета-взрывов для снижения реакции на идеологические угрозы

Аннотация

Источник: Holbrook, C., et al. Непрерывная тета-взрывная стимуляция задней медиальной лобной коры для экспериментального снижения идеологических реакций на угрозу. J. Vis. Exp. (2018)

В этом видео демонстрируется применение непрерывной тета-взрывной стимуляции (cTBS) для модуляции ответов на идеологические угрозы. Электроды электромиографии (ЭМГ) записывают моторные сигналы, в то время как магнитная катушка стимулирует первичную моторную кору для определения активного моторного порога (aMT). Затем катушка перемещается над задней медиальной лобной корой (pMFC) для целенаправленной стимуляции. Пролонгированное ТБС снижает возбуждающую передачу сигналов и усиливает ингибирование pMFC, временно снижая реакцию на идеологические угрозы.

Протокол

1. Процедура непрерывной тета-взрывной стимуляции (cTBS)
   1. Усадите участника в удобное положение и приложите к его голове шапочку для плавания с сеткой. При необходимости используйте беруши, чтобы повысить комфорт объекта. Прикрепите два дифференциальных параллельных электромиографа (ЭМГ), регистрирующих электродов с параллельными стержнями, центрированные над животом передней большеберцовой мышцы, после тщательной очистки кожи над мышцей. Прикрепите третий, заземляющий электрод к коже над костью где-нибудь еще на кисти или руке.
   2. На шапочке для плавания измерьте и отметьте центральное положение (Cz) на голове объекта.
      1. Если вы используете нейронавигацию (рекомендуется), запустите программное обеспечение для нейронавигации и следуйте процедуре программного обеспечения для локализации головы субъекта. Положите объект в удобное положение и начните запись выходного сигнала электрода ЭМГ в программное обеспечение, которое будет фильтровать и отображать сигнал.
   3. Выполните пороговое определение первичной моторной коры. С помощью катушки с двойным конусом (110 мм) поместите центр катушки над моторной корой, удерживаемой по касательной к поверхности кожи головы. Примените одноимпульсную транскраниальную магнитную стимуляцию (ТМС) на уровне 50% от максимального выхода стимула (MSO) и наблюдайте, присутствовал ли моторно-вызванный потенциал (MEP) в сигнале ЭМГ после стимуляции.
      1. Если после стимуляции не видно MEP, переместите катушку на 1 см в любом направлении и повторите попытку стимуляции. Подождите не менее 6–10 с между стимуляциями, чтобы нейроны полностью восстановились. Продолжайте перемещать катушку на 1 см за раз, отмечая на колпачке места стимуляции, которые приводят к MEP 50 мВ или выше.
      2. Если после проб многих мест не видно МЭП, увеличивайте интенсивность стимуляции на 5% за раз, пока не будут наблюдаться МЭП.
      3. Наличие нескольких близлежащих мест в сети может привести к появлению надежных поставщиков инженерных систем. Если это так, стимулируйте каждое из этих мест с интенсивностью, снижающейся на 1% за раз, пока не останется только одно место, которое вызовет надежные MEP.
   4. Чтобы определить активный двигательный порог (aMT), попросите испытуемого слегка сократить целевую мышцу. Стимулируйте расположенную область в течение 10 повторений, разделенных ~7 с, с уменьшающейся интенсивностью, до тех пор, пока соответствующее заметное подергивание мышцы руки не перестанет происходить в течение 50% стимуляций (5 из 10). Порог — это самая низкая интенсивность, которая вызывает 5/10 подергиваний.
      1. Переместите катушку в указанное место на колпачке, соответствующее интересующей области мозга. Если используемая катушка с двойным конусом имеет направленность течения тока, и если целевая область латерализована, то ориентируйте катушку латерально так, чтобы поток тока был направлен к стимулируемому полушарию (например, поток тока вправо для мишени в правом полушарии).
         1. Если вы используете нейронавигацию, найдите координаты интересующей области (задняя медиальная лобная кора, или pMFC) в координатах Монреальского неврологического института (MNI) [8, 16, 52] и отметьте эту точку в системе. Используйте программное обеспечение для наведения на область с помощью катушки.
         2. Если нейронавигация недоступна из-за логистических или финансовых ограничений (как это было в примере эксперимента), определите местоположение pMFC для головы каждого испытуемого с помощью международной системы 10–20. Поместите катушку на 3,75 см впереди коры головного мозга.
   5. Применяют cTBS следующим образом: три импульса с частотой 50 Гц, повторяющиеся с интервалом 200 мс в течение 40 с, всего 600 импульсов.
   6. Если участник находится в фиктивной группе, применяйте cTBS только в 10% от максимального выхода стимуляции.

Материалы

Список материалов, использованных в этой статье

Имя	Компания	Каталожный номер	Комментарии
Изопропиловый спирт
Взрослая
шапочка для плавания	Sprint Aquatics	304
MobiMini 2-канальная система записи	Электроды TMSi
EMG	TMSi
Covidien Kendall одноразовые поверхностные электроды (24 мм)	Bio-medical	H124SG
Magstim Rapid2 TMS аппарат	Magstim
D70 катушка в виде восьмерки	Magstim
Visor2 Neuronavigation программное обеспечение	ANT Neuro