Моделирование трансматерийной окклюзии трахеи плода на мышиной модели: хирургическая процедура лигирования трахеи плода у беременной мыши

Аннотация

Источник: Aydın, E. et al. Модель трансматеринной окклюзии трахеи плода у мышей. J. Vis. Exp. (2021)

Это видео демонстрирует процедуру трансматеринной окклюзии трахеи плода мыши у беременной мыши. Эта модель может быть использована для изучения влияния окклюзии трахеи на развитие легких.

Протокол

Все процедуры, связанные с животными, были проверены местным институциональным комитетом по уходу за животными и ветеринарным наблюдательным советом JoVE.

1. Лапаротомия

1. Очистите брюшную поверхность спиртом и повидон-йодом. Поддерживайте стерильные условия на протяжении всей операции.
2. Выполните вертикальный разрез для лапаротомии беременных матерей. Нарезаем все слои отдельно.
3. Определите маточные рога с каждой стороны.
4. Определите плоды-кандидаты для операции.
   заметка: Не оперируйте плоды, которые находятся ближе всего к влагалищу.
5. Оперировать по два плода в каждом маточном роге, если с каждой стороны четное количество плодов (4 в большинстве случаев), и по 1 плоду в каждом маточном роге, если нечетное количество маток (3 в большинстве случаев).

2. Окклюзия трахеи (TO)

1. Используйте для визуализации очки с 2,5-кратным увеличением.
2. Расположите маточный рог поперечно.
3. Возьмите щенков лицевой стороной вверх между двумя пальцами, используя глаза щенков и хвост в качестве ориентира для позиционирования плода.
4. Слегка надавите на голову щенка, чтобы позволить вытянуть голову и, следовательно, визуализировать шею.
5. Используйте полипропиленовый шов 6.0 с атравматичной иглой для выполнения ТО (Рисунок 1). Держите плаценту сбоку и вдали от точек входа и выхода иглы.
6. Введите иглу поперечно через боковую часть матки в сторону от плаценты через 1/3 переднюю часть шейки.
7. Осторожно переместите иглу до средней линии шейки и направьте ее к передней части, затем выйдите из шейки между трахеей и напротив сонной артерии и матки.
8. Завяжите шовный узел, заботясь о сохранении целостности оболочек и стенки матки, а также сохраните пуповину в безопасности во время завязывания узла.

3. Закрытие брюшной стенки

1. Замените маточный рог в области живота.
2. Перед закрытием введите 2 мл теплого стерильного физиологического раствора в брюшную полость.
3. Наложите беговой полиглактиновый шов 5/0, чтобы закрыть брюшную стенку, и закройте кожу небегущим шелковым швом.
4. Внесите 0,1 мг/кг бупренорфина внутрибрюшинно для обезболивания, и дайте возможность восстановлению матери в теплом инкубаторе.

Результаты

Рисунок 1. Окклюзия трахеи. (А) Чрессовый шов, проходящий через шейку. (B) Схематическое изображение структур после прохождения шовной нити через узел и до него. Сокращения: C = сонная артерия; J = яремная вена; T = трахея; Е = пищевод; V = Позвонок.

Материалы

Список материалов, использованных в этой статье

Имя	Компания	Каталожный номер	Комментарии
Бупренорфин	Пар Фармасьютикал	НДЦ 42023-179-05	Для регионарной анестезии
Увеличительные стекла	США Медико-Хирургический	СЛР-250ЛБЛК	Не менее чем в 2,5 раза
Шелковый шов	Этикон	VCP682G	4-0, 24 мм, резка
Изофлуран	Галоуглерод для медико-биологических наук NDC	66794-017-25	Для регионарной анестезии
Полипропиленовый шовный материал	Этикон	Y432H	6-0, 13 мм 1/2c Конусная

точка