$$\rightleftharpoonup{xx}$$
$$\longleftharp{xx}$$,
$$\longrightharp{xx}$$,
Все процедуры, связанные с животными, были проверены местным институциональным комитетом по уходу за животными и ветеринарным наблюдательным советом JoVE.
1. Подготовка животных
- Успокоение свиньи путем внутримышечного (в/м) введения тилетамина (3,75 мг/кг) и золазепама (3,75 мг/кг) и дексмедетомидина (37,5 мкг/кг). Подождите, пока он не станет бессознательным.
- Подготовьте внутривенную капельницу, вставив канюлю 20 G в ушную вену.
заметка: Убедитесь, что канюля находится в вене, введя через канюлю 5-10 мл физиологического раствора. Если вена была пропущена, это будет заметно по небольшому отеку в тканях уха.
- Интубируйте свинью, чтобы обеспечить регулирование частоты дыхания на протяжении всей операции.
заметка: Обеспечьте успешную интубацию, надавливая на грудную клетку свиньи, и убедитесь, что из интубационной трубки выходит принудительно выдохший воздух.
- Подсоедините интубационную трубку к аппарату искусственной вентиляции легких, настроенному на частоту дыхания 14 вдохов/мин.
- Подключите пульсоксиметр и манжету к хвосту, чтобы контролировать частоту сердечных сокращений (ЧСС), артериальное давление (АД) и сатурацию кислорода (SATS). Вставьте ректальный термометр для контроля внутренней температуры.
- Приготовьте внутривенный мешок с кетамином (5 мг/кг/мин), мидазоламом (0,25 мг/кг/мин) и фентанилом (2,5 мкг/кг/мин) в физрастворе и начните вводить через ушную вену со скоростью примерно 2 капли/с<бр/>
заметка: На протяжении всей операции может потребоваться увеличение или уменьшение скорости инфузии в зависимости от жизненно важных показателей животного.
- Когда свинья находится в положении лежа, пальпируйте затылок и шею животного, чтобы найти и отметить затылочный гребень и позвоночник первых грудных позвонков и основание каждого уха.
- Проведите прямую линию между гребнем и позвонками по продольной оси. Проведите две линии от гребня к основанию каждого уха, следуя за основанием черепа (Рисунок 1А).
- Убедитесь, что животное находится в глубоком сне, тщательно зажимая хвост и следя за отсутствием хвостового рефлекса.
заметка: Если животное все еще рефлекторно, скорость вливания анестетика следует постепенно увеличивать до тех пор, пока животное не перестанет проявлять рефлекс.
2. Хирургия
ПРИМЕЧАНИЕ: На протяжении всей операции необходимо иметь хотя бы одного ассистента, чтобы отсасывать легкое кровотечение и прижигать любые разорванные сосуды.
- С помощью скальпеля с лезвием #21 сделайте дермальный разрез по продольной линии вниз к мышце.
- Протяните два перпендикулярных дермальных разреза дальше вдоль плеч, на 10-15 см в длину.
- От затылочных гребней сделайте дермальные разрезы по линии вниз к основанию каждого уха.
- Захватив анатомическими щипцами уголки кожи, образовавшиеся на затылочном гребне, осторожно отделить кожу от подлежащей мышцы, слегка проведя лезвием скальпеля по фасции, двигаясь от ростральной к каудальной. После того, как кожа была резецирована после каждого из пяти разрезов, должны быть видны части трапециевидных мышц.
- Сделайте продольный надрез скальпелем, глубиной примерно 1 см, там, где трапеция сходится по средней линии.
заметка: При разрезании мышц наблюдается повышенная склонность к кровотечениям, поэтому прижигатель должен быть готов. Если сосуд большего размера разорван, один человек должен быстро сжать его марлей, в то время как другой человек использует прижигание.
- С помощью комбинации прямых и изогнутых хирургических щипцов выполняют тупое рассечение, работая по продольному разрезу в мышцах. Это разделит брюшную мышцу трапеции, а также лежащую под ней полуостальную мышцу capitus biventer.
- Разрежьте все сохраняющиеся мышечные волокна скальпелем и продолжайте тупое рассечение до тех пор, пока semispinalis capitus complexus не станет видимым.
- Отделить истоки трапециевидной и полуостистой мышц capitus biventer вдоль задней стороны черепа. Осторожно разделите их в продольном направлении скальпелем, выполняя тупое рассечение до тех пор, пока semispinalis capitus complexus не станет полностью видимым.
- Втяните трапециевидные и полуостные мышцы capitus biventer с помощью самоудерживающихся ретракторов.
- Там, где брюшки semispinalis capitus complexus сходятся по средней линии, сделайте продольный разрез скальпелем глубиной примерно 1 см.
заметка: Будьте осторожны при любом дополнительном кровотечении. Кровотечение можно контролировать с помощью комбинации ватных палочек и прижигания.
- С помощью хирургических щипцов выполните тупое рассечение вдоль продольного разреза между мышечными животами до тех пор, пока не будет пальпирована дорсальная сторона атланта (КИ).
- Отделите истоки полуостальных мышц capitus complexus вдоль задней части черепа и отделите их в продольном направлении от нижележащих позвонков с помощью скальпеля и тупого рассечения.
- Втяните полуостные мышцы capitus complexus с помощью другого набора самоудерживающихся ретракторов.
- С помощью скальпеля осторожно удалите остатки ткани, лежащие над областью, где атлас встречается с основанием черепа.
- Положив одну руку под шею животного, а другой палец на стыке атланта и черепа, одновременно поднимите голову и согните шею, одновременно пальпируя пальцем, чтобы обнажить большую цистерну другой рукой.
заметка: Большая цистерна узнаваема при пальпации как прочная эластичная структура с небольшим отскоком при снятии давления пальцем.
