Псориаз является хроническим, иммунные воспалительные заболевания кожи. Goeckerman режима, разработанные для лечения псориаза, состоит в воздействии ультрафиолетового B (UVB) света и применение сырой каменноугольной смолы (CCT). Следующий протокол за управление Goeckerman терапии для лечения умеренных до тяжелых форм псориаза.
Для просмотра этого контента требуется подписка на JoVE. Войдите или начните свой бесплатный пробный период.
Методическая статья
Режим Goeckerman для лечения умеренных и тяжелых форм псориаза
В этой статье
Краткое содержание
Аннотация
Псориаз является хроническим, иммунные воспалительные заболевания кожи страдает около 2-3% населения. Goeckerman режима состоит в воздействии ультрафиолетового B (UVB) света и применения сырой каменноугольной смолы (ССТ). Goeckerman терапия является чрезвычайно эффективным и относительно безопасным для лечения псориаза и для улучшения качества жизни пациента. В следующей статье, мы представляем наш протокол для Goeckerman терапии, который используется специально в Университете Калифорнии, Сан-Франциско. Этот протокол подробности подготовки материалов, администрация фототерапии и местного применения дегтя. Этот протокол также описано, как оценить пациента в день, следить за негативные последствия (включая зуд и жжение), а также настроить лечения, основанный на реакции пациента. Хотя это один из старейших лечения доступны для лечения псориаза, есть отсутствие опубликованные видео демонстрации процесса в ДЭТАИра. Видео полезно для медицинских работников, которые хотят управлять терапия, для слушателей, которые хотят узнать больше о процессе, и для потенциальных пациентов, которые хотят пройти курс лечения от своей кожной болезнью.
Введение
Псориаз является хроническим, иммунной воспалительное заболевание кожи, влияющие примерно 2-3% населения. Одна треть пациентов испытывают обобщенного псориаз, который вызывает изнурительных физических и психологических эффектов. Goeckerman режим, впервые опубликованный в 1925 для лечения обобщенного псориаз, состоит в воздействии ультрафиолетового B (UVB) света и применение сырой каменноугольной смолы (CCT). 2 Хотя новые внутренние агенты, такие как биологические повысили лечении псориаза Goeckerman терапия остается как чрезвычайно эффективный вариант, обеспечивая при этом длительность ремиссии. 3,4 В опубликованном исследовании, пров....
Доступ ограничен. Войдите в систему или начните пробный период, чтобы просмотреть этот контент.
Протокол
1. Оценка и подготовка
- Выполните полное истории и физического до начала терапии. В истории и физического, документ важной информации, такой как текущий / прошлый лекарства, ответ на прошлые терапии псориаза, любую историю побочных реакциях на окружающий солнечного света или фототерапия, тяжесть зуда, и качество сна.
- Настройка клинике номер со всеми необходимыми материалами для кожного применения лекарств и окклюзии [См. материалы раздела и на рисунке 1]. Также установите других материалов в номере, такие как перчатки, полиэтиленовой пленкой, носки и скрабы / пижамы платья.
- Оценка пациента для диффузной ....
Доступ ограничен. Войдите в систему или начните пробный период, чтобы просмотреть этот контент.
Результаты
В исследовании, проведенном в нашем центре в Университете Калифорнии в Сан-Франциско, PASI75 ответа (75% улучшения в тяжести Оценка индекса псориаз) был достигнут у 100% пациентов, получавших Goeckerman (N = 25) в течение 3-месячного срока . 5 24/25 пациентов необходимо всего 2 месяцев, чтобы достичь PASI75, а остальные получены пациентом PASI75 АЧХ в диапазоне 3 месяцев. В другом исследовании Ментер соавт. Вводиться Goeckerman режим для 300 пациентов и 100% пациентов достигли 90% или более очистки и.......
Доступ ограничен. Войдите в систему или начните пробный период, чтобы просмотреть этот контент.
Обсуждение
Goeckerman Схема протокола описано выше, используется в UCSF и может быть изменено различными способами в зависимости от реакции пациента на лечение. Поскольку пациент видно и исследовали каждый день, протокол может быть индивидуальным для каждого пациента, чтобы обеспечить максимальную эффективность. Традиционное лечение Goeckerman исключительно состоял из использования CCT и UVB фототерапии. 2 Тем не менее, схема была изменена, чтобы включать в себя использование местных кортикостероидов (а порой и другие а.......
Доступ ограничен. Войдите в систему или начните пробный период, чтобы просмотреть этот контент.
Раскрытие информации
Доктор Ку динамик для Abbott, Лев, и Штифеля-GSK. Доктор Ку проводит исследования для Amgen, Janssen, Novartis, PhotoMedex, Galderma и Pfizer. Доктор Ку не имеет запасы, занятость, или совет членство в любой фармацевтической компании. Нет конфликта интересов не раскрыта для любых других авторов.
Благодарности
Мы хотели бы поблагодарить сотрудников Псориаз и UCSF центр лечения кожи для их работы особенно наши Goeckerman координатором, Сара Халс RN
....Доступ ограничен. Войдите в систему или начните пробный период, чтобы просмотреть этот контент.
Материалы
| Имя | Компания | Каталожный номер | Комментарии |
|---|---|---|---|
| 2% Каменноугольная смола в белом вазелине или цетафиле | аптеке | ||
| 5% Каменноугольная смола в белом вазелине или цетафиле | аптеке | ||
| 10% Каменноугольная смола в белом вазелине +/- 2/5/10% салициковая кислота | аптеке | ||
| 10% Каменноугольная смола в цетафиле | аптеке | ||
| 20% жидкий Carbonis detergenis в составе Nutraderm | аптеке | ||
| 20% жидкий Carbonis detergenis в аквафоре или цетафиле | аптеке | ||
| Триамцинолон 0,1% мазь/крем/лосьон | Рецептурное лекарство - Дженерик | ||
| Дезонид 0,05% крем/мазь | Рецептурное лекарство - Дженерик | ||
| Флуоцинолон 0,01% масло | Рецептурное лекарство - Дженерик | ||
| Клобетазол 0,05% мазь/крем | Рецептурное лекарство - Дженерик | ||
| гидрофильная мазь | без рецепта - Дженерик | ||
| минеральное масло | без рецепта - Дженерик | ||
| узкополосная фототерапия Национальная | биологическая корпорация | ||
| Отделение широкополосной фототерапии Национальная | биологическая корпорация |
Ссылки
- Parisi, R., Symmons, D. P., Griffiths, C. E., Ashcroft, D. M. Global Epidemiology of Psoriasis: A Systematic Review of Incidence and Prevalence. The Journal of Investigative Dermatology. , (2012).
- H, G. W. The treatment of psoriasis. Northwest Med. 24, 229-230 (1925....
Доступ ограничен. Войдите в систему или начните пробный период, чтобы просмотреть этот контент.
Перепечатки и разрешения
